安徽蕪湖病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下關(guān)于病案信息管理工作中索引編制，說法錯誤的是A.疾病索引是按照疾病診斷名稱的字母順序排列B.手術(shù)操作索引是按照手術(shù)操作名稱的數(shù)字順序排列C.姓名索引是為了查找患者病案而建立的D.出院患者索引可用于統(tǒng)計分析出院患者情況答案：B。手術(shù)操作索引是按照手術(shù)操作名稱的字母順序排列，并非數(shù)字順序，故B錯誤。2.病案首頁中，主要診斷的選擇原則不包括A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.癥狀最明顯答案：D。主要診斷選擇原則是對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長等，并非依據(jù)癥狀明顯程度，所以選D。3.國際疾病分類（ICD）的編碼位數(shù)通常為A.23位B.35位C.57位D.79位答案：B。國際疾病分類（ICD）編碼位數(shù)通常是35位，所以選B。4.以下哪種情況不屬于病案的法律作用A.醫(yī)療糾紛的證據(jù)B.商業(yè)保險理賠依據(jù)C.醫(yī)院內(nèi)部績效考核D.醫(yī)療事故鑒定材料答案：C。醫(yī)院內(nèi)部績效考核是醫(yī)院內(nèi)部管理用途，不屬于病案的法律作用，而A、B、D都體現(xiàn)了病案在法律方面的作用。5.病案保管期限一般規(guī)定，短期病案保存時間為A.5年以下B.510年C.1015年D.1520年答案：B。短期病案保存時間通常是510年，所以選B。6.電子病案系統(tǒng)的優(yōu)點不包括A.便于存儲和檢索B.提高醫(yī)療效率C.完全避免醫(yī)療差錯D.實現(xiàn)資源共享答案：C。電子病案系統(tǒng)雖有諸多優(yōu)點，但不能完全避免醫(yī)療差錯，所以選C。7.手術(shù)操作編碼中，“切開”通常用哪個英文縮寫表示A.IncB.ResC.ExciD.Rep答案：A?！癐nc”表示切開，“Res”表示切除等，“Exci”一般指切除，“Rep”指修復(fù)，所以選A。8.病案信息管理人員在收集病案資料時，應(yīng)遵循的原則不包括A.準(zhǔn)確性B.完整性C.及時性D.隨意性答案：D。收集病案資料要遵循準(zhǔn)確性、完整性、及時性，不能隨意收集，所以選D。9.以下關(guān)于疾病診斷的書寫要求，錯誤的是A.要使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語B.可以使用俗稱或簡稱C.診斷要明確具體D.有多個診斷時按重要程度排序答案：B。疾病診斷書寫應(yīng)使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，不能用俗稱或簡稱，所以選B。10.病案統(tǒng)計的主要內(nèi)容不包括A.疾病分類統(tǒng)計B.手術(shù)操作統(tǒng)計C.患者個人隱私信息統(tǒng)計D.醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計答案：C。病案統(tǒng)計主要有疾病分類、手術(shù)操作、醫(yī)療質(zhì)量等統(tǒng)計，不會統(tǒng)計患者個人隱私信息，所以選C。11.在ICD10中，腫瘤的編碼類目是A.C00D48B.E00E90C.F00F99D.G00G99答案：A。腫瘤編碼類目是C00D48，E類是內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病等，F(xiàn)類是精神和行為障礙，G類是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，所以選A。12.病案信息的利用方式主要有A.臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等B.僅用于臨床醫(yī)療C.僅用于教學(xué)和科研D.僅用于醫(yī)院管理答案：A。病案信息可用于臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等多方面，所以選A。13.手術(shù)操作分類編碼的依據(jù)是A.手術(shù)目的、手術(shù)入路、手術(shù)操作方法等B.手術(shù)醫(yī)生的職稱C.手術(shù)的地點D.手術(shù)的時間答案：A。手術(shù)操作分類編碼依據(jù)手術(shù)目的、入路、操作方法等，而非醫(yī)生職稱、手術(shù)地點和時間，所以選A。14.以下哪種情況需要對病案進(jìn)行復(fù)印A.患者本人需要了解病情B.醫(yī)院內(nèi)部整理資料C.醫(yī)生之間交流病例D.護(hù)士日常護(hù)理參考答案：A?；颊弑救肆私獠∏樾枰蓮?fù)印病案，B、C、D情況一般不需要復(fù)印，所以選A。15.病案質(zhì)量控制的方法不包括A.定期檢查B.抽查C.不定期檢查D.只檢查首頁答案：D。病案質(zhì)量控制可定期、不定期檢查、抽查等，不能只檢查首頁，所以選D。16.國際疾病分類（ICD）的修訂周期一般為A.3年B.5年C.8年D.10年答案：D。國際疾病分類（ICD）修訂周期一般是10年，所以選D。17.電子病案的安全管理措施不包括A.數(shù)據(jù)加密B.訪問控制C.隨意共享數(shù)據(jù)D.數(shù)據(jù)備份答案：C。電子病案安全管理要數(shù)據(jù)加密、訪問控制、數(shù)據(jù)備份等，不能隨意共享數(shù)據(jù)，所以選C。18.病案首頁中，患者職業(yè)的填寫應(yīng)該A.按照國家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)填寫B(tài).可隨意填寫C.只填寫主要職業(yè)D.不填寫答案：A?；颊呗殬I(yè)應(yīng)按國家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)填寫，不能隨意，所以選A。19.以下關(guān)于手術(shù)操作編碼的步驟，正確的是A.確定主導(dǎo)詞、查找編碼、核對編碼B.先核對編碼，再查找編碼，最后確定主導(dǎo)詞C.隨意查找編碼D.只確定主導(dǎo)詞即可答案：A。手術(shù)操作編碼步驟是確定主導(dǎo)詞、查找編碼、核對編碼，所以選A。20.病案信息管理的基本流程包括A.收集、整理、存儲、檢索、利用B.僅收集和存儲C.僅整理和檢索D.僅利用答案：A。病案信息管理基本流程有收集、整理、存儲、檢索、利用，所以選A。21.在疾病診斷編碼時，對于病因不明的疾病，編碼應(yīng)A.盡量選擇一個最可能的診斷編碼B.不編碼C.隨意編碼D.只寫癥狀不編碼答案：A。病因不明疾病應(yīng)盡量選最可能診斷編碼，不能不編碼、隨意編碼或只寫癥狀，所以選A。22.病案的保密原則要求A.保護(hù)患者隱私，不隨意泄露信息B.可以隨意向他人透露患者信息C.只對家屬保密D.只對患者本人保密答案：A。病案保密要保護(hù)患者隱私，不隨意泄露信息，所以選A。23.手術(shù)操作編碼中，“修補(bǔ)”常用的英文縮寫是A.RepB.ExcC.InsD.Rem答案：A。“Rep”表示修補(bǔ)，“Exc”一般指切除，“Ins”可能指插入等，“Rem”指移除，所以選A。24.以下哪種情況屬于病案的醫(yī)療作用A.為臨床診斷和治療提供依據(jù)B.用于醫(yī)院宣傳C.作為商業(yè)廣告材料D.為政府部門提供數(shù)據(jù)答案：A。病案為臨床診斷和治療提供依據(jù)體現(xiàn)醫(yī)療作用，B、C、D不屬于醫(yī)療作用，所以選A。25.病案統(tǒng)計報表的設(shè)計原則不包括A.實用性B.美觀性C.科學(xué)性D.簡潔性答案：B。病案統(tǒng)計報表設(shè)計注重實用性、科學(xué)性、簡潔性，美觀性不是主要原則，所以選B。26.電子病案系統(tǒng)的功能模塊通常不包括A.病案錄入模塊B.病案檢索模塊C.游戲娛樂模塊D.統(tǒng)計分析模塊答案：C。電子病案系統(tǒng)有錄入、檢索、統(tǒng)計分析等模塊，不會有游戲娛樂模塊，所以選C。27.疾病診斷與手術(shù)操作編碼的關(guān)系是A.診斷編碼是對疾病的分類，手術(shù)操作編碼是對手術(shù)的分類B.兩者沒有關(guān)系C.手術(shù)操作編碼包含疾病診斷編碼D.疾病診斷編碼包含手術(shù)操作編碼答案：A。診斷編碼針對疾病分類，手術(shù)操作編碼針對手術(shù)分類，所以選A。28.病案保管環(huán)境的要求不包括A.溫度適宜B.濕度適宜C.有蟲害D.通風(fēng)良好答案：C。病案保管環(huán)境要溫度、濕度適宜，通風(fēng)良好，不能有蟲害，所以選C。29.以下關(guān)于病案索引的維護(hù)，說法正確的是A.定期更新和檢查索引B.不用維護(hù)C.只在需要時維護(hù)D.隨意更改索引答案：A。病案索引要定期更新和檢查維護(hù)，不能不維護(hù)、只按需維護(hù)或隨意更改，所以選A。30.手術(shù)操作編碼中，“切除”常用英文縮寫“Exci”，它一般適用于A.部分或全部切除身體組織或器官B.僅切除皮膚C.僅切除腫瘤D.僅切除小組織答案：A?！癊xci”適用于部分或全部切除身體組織或器官，不局限于皮膚、腫瘤或小組織，所以選A。31.病案信息管理人員的職業(yè)道德要求不包括A.嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)B.保護(hù)隱私C.收取患者財物D.尊重患者答案：C。病案信息管理人員要嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)、保護(hù)隱私、尊重患者，不能收取患者財物，所以選C。32.在ICD10編碼中，類目、亞目、細(xì)目分別用幾位數(shù)字表示A.3位、4位、5位B.2位、3位、4位C.4位、5位、6位D.1位、2位、3位答案：A。ICD10中類目3位、亞目4位、細(xì)目5位，所以選A。33.病案資料的整理工作包括A.分類、編號、裝訂等B.僅分類C.僅編號D.僅裝訂答案：A。病案資料整理要分類、編號、裝訂等，所以選A。34.電子病案的優(yōu)勢在于A.可遠(yuǎn)程傳輸和共享B.只能在本地使用C.存儲容量小D.容易損壞答案：A。電子病案可遠(yuǎn)程傳輸和共享，不是只能本地使用，存儲容量大，相對不易損壞，所以選A。35.對于多部位的手術(shù)操作，編碼應(yīng)A.分別編碼每個手術(shù)操作B.只編碼主要手術(shù)操作C.隨意編碼一個手術(shù)操作D.不編碼答案：A。多部位手術(shù)操作應(yīng)分別編碼每個操作，不能只編主要操作、隨意編碼或不編碼，所以選A。36.病案統(tǒng)計分析的目的是A.了解醫(yī)療質(zhì)量、效率和資源利用情況B.僅為了完成任務(wù)C.僅為了給醫(yī)生看D.僅為了給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)看答案：A。病案統(tǒng)計分析目的是了解醫(yī)療質(zhì)量、效率和資源利用情況，不是僅為完成任務(wù)或給特定人員看，所以選A。37.疾病診斷編碼時，合并編碼的原則是A.當(dāng)兩個或多個診斷有合并情況時，選擇一個能概括的編碼B.每個診斷都單獨編碼C.隨意選擇一個編碼D.不編碼答案：A。合并診斷選能概括的編碼，不是每個單獨編、隨意編或不編，所以選A。38.病案信息的檢索方式有A.按姓名、疾病、手術(shù)等檢索B.僅按姓名檢索C.僅按疾病檢索D.僅按手術(shù)檢索答案：A。病案信息可按姓名、疾病、手術(shù)等檢索，所以選A。39.手術(shù)操作編碼中，“縫合”常用英文縮寫是A.SutB.IncC.ResD.Exci答案：A。“Sut”表示縫合，“Inc”是切開，“Res”可能指切除等，“Exci”指切除，所以選A。40.病案的法律憑證作用體現(xiàn)在A.醫(yī)療糾紛、保險理賠等方面B.僅醫(yī)療糾紛C.僅保險理賠D.僅醫(yī)院內(nèi)部管理答案：A。病案在醫(yī)療糾紛、保險理賠等方面有法律憑證作用，不局限于某一方面，所以選A。41.電子病案系統(tǒng)的用戶權(quán)限管理應(yīng)A.根據(jù)不同職責(zé)設(shè)置不同權(quán)限B.所有用戶權(quán)限相同C.隨意設(shè)置權(quán)限D(zhuǎn).不設(shè)置權(quán)限答案：A。電子病案系統(tǒng)用戶權(quán)限應(yīng)按職責(zé)設(shè)置不同權(quán)限，不能相同、隨意設(shè)置或不設(shè)置，所以選A。42.在疾病診斷編碼中，對于綜合征的編碼，應(yīng)A.查找專門的綜合征編碼B.不編碼C.隨意編碼D.只編主要癥狀編碼答案：A。綜合征編碼應(yīng)查找專門編碼，不能不編、隨意編或只編主要癥狀，所以選A。43.病案保管的硬件設(shè)施要求A.有防火、防潮、防蟲等設(shè)施B.不需要特殊設(shè)施C.僅防火D.僅防潮答案：A。病案保管硬件要有防火、防潮、防蟲等設(shè)施，所以選A。44.手術(shù)操作編碼中，“植入”常用英文縮寫是A.InsB.RepC.ExcD.Rem答案：A?！癐ns”表示植入，“Rep”是修補(bǔ)，“Exc”指切除，“Rem”指移除，所以選A。45.病案信息管理工作中的質(zhì)量控制指標(biāo)包括A.編碼準(zhǔn)確率、完整率等B.僅編碼準(zhǔn)確率C.僅完整率D.僅合格率答案：A。質(zhì)量控制指標(biāo)有編碼準(zhǔn)確率、完整率等，所以選A。46.電子病案的存儲方式有A.磁盤存儲、光盤存儲、云存儲等B.僅磁盤存儲C.僅光盤存儲D.僅云存儲答案：A。電子病案存儲有磁盤、光盤、云存儲等方式，所以選A。47.對于手術(shù)操作編碼的核對工作，主要核對A.編碼的準(zhǔn)確性和完整性B.僅準(zhǔn)確性C.僅完整性D.編碼的長度答案：A。手術(shù)操作編碼核對要查準(zhǔn)確性和完整性，不是僅查一方面或編碼長度，所以選A。48.病案信息的統(tǒng)計分析方法有A.描述性統(tǒng)計、相關(guān)性分析等B.僅描述性統(tǒng)計C.