甘肅定西病案信息技術(師)考試題含答案2024年1.以下哪種疾病編碼需要優(yōu)先考慮病因編碼？A.糖尿病伴足部潰瘍B.高血壓病C.上呼吸道感染D.急性闌尾炎答案：A答案分析：當存在因果關系的疾病組合時，優(yōu)先編碼病因，糖尿病是足部潰瘍的病因，應優(yōu)先編碼糖尿病。2.國際疾病分類（ICD10）中，類目是指：A.三位數(shù)編碼B.四位數(shù)編碼C.兩位數(shù)編碼D.五位數(shù)編碼答案：A答案分析：ICD10中，三位數(shù)編碼為類目。3.病案首頁中，主要診斷的選擇原則不包括：A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.癥狀最明顯答案：D答案分析：主要診斷選擇應考慮對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長等，而非癥狀最明顯。4.手術操作編碼中，以下哪個屬于治療性手術？A.活體組織檢查術B.整形手術C.尸體解剖術D.診斷性刮宮術答案：B答案分析：整形手術是對身體進行修復、改善等治療，屬于治療性手術；活體組織檢查術、診斷性刮宮術主要用于診斷，尸體解剖術用于醫(yī)學研究等。5.下列關于病案保管的說法，錯誤的是：A.要保持適宜的溫度和濕度B.病案可以隨意堆放C.防止病案被蟲蛀、霉變D.建立嚴格的借閱制度答案：B答案分析：病案不能隨意堆放，應有序存放，以方便管理和查找。6.編碼員在編碼時遇到疑問，首先應該：A.自行決定編碼B.查閱相關編碼手冊C.詢問臨床醫(yī)生D.忽略該問題答案：B答案分析：遇到疑問首先應查閱相關編碼手冊，手冊有明確規(guī)定的按手冊編碼。7.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間獲得的肺炎B.入院時已存在的傷口感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時感染D.輸血引起的丙型肝炎答案：B答案分析：入院時已存在的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院期間獲得的感染。8.病案信息的作用不包括：A.醫(yī)療教學B.醫(yī)療糾紛處理C.患者隱私泄露D.醫(yī)療研究答案：C答案分析：病案信息可用于醫(yī)療教學、糾紛處理、研究等，但不能導致患者隱私泄露。9.手術切口分類中，清潔切口是指：A.手術未進入炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.手術進入呼吸道、消化道等有菌器官，但無明顯污染C.手術有失活組織、有炎癥區(qū)D.手術涉及有感染的器官答案：A答案分析：清潔切口的定義就是手術未進入炎癥區(qū)，未進入有菌器官。10.以下哪個編碼系統(tǒng)用于醫(yī)療服務操作分類？A.ICD10B.ICD9CM3C.SNOMEDCTD.LOINC答案：B答案分析：ICD9CM3用于醫(yī)療服務操作分類，ICD10是疾病分類，SNOMEDCT是醫(yī)學術語系統(tǒng)，LOINC是實驗室檢驗項目命名系統(tǒng)。11.病案質量控制的方法不包括：A.人工抽查B.計算機自動審核C.完全信任醫(yī)生填寫內容D.定期檢查答案：C答案分析：不能完全信任醫(yī)生填寫內容，需要進行質量控制，可采用人工抽查、計算機自動審核、定期檢查等方法。12.主要診斷為急性心肌梗死，其他診斷為高血壓病，編碼時應：A.先編碼急性心肌梗死B.先編碼高血壓病C.只編碼急性心肌梗死D.只編碼高血壓病答案：A答案分析：主要診斷應優(yōu)先編碼，這里急性心肌梗死是主要診斷，先編碼它。13.下列關于電子病案的說法，正確的是：A.電子病案不能永久保存B.電子病案容易被篡改且無法追溯C.電子病案便于存儲和檢索D.電子病案不需要備份答案：C答案分析：電子病案便于存儲和檢索，可通過技術手段實現(xiàn)永久保存、防止篡改和追溯，且需要備份。14.手術操作編碼中，切除手術的主導詞一般是：A.切開B.切除C.修補D.引流答案：B答案分析：切除手術主導詞通常是“切除”。15.以下哪種疾病編碼需要附加編碼說明情況？A.單純性闌尾炎B.妊娠合并糖尿病C.肺炎D.骨折答案：B答案分析：妊娠合并其他疾病時，除了編碼主要疾病，還需附加編碼說明妊娠情況。16.病案科的工作流程不包括：A.病案收集B.病案整理C.病案銷毀D.病案復印答案：C答案分析：病案科常規(guī)工作有收集、整理、復印等，病案銷毀有嚴格規(guī)定和流程，不是日常工作流程。17.編碼時對于腫瘤的編碼，首先要確定：A.腫瘤的部位B.腫瘤的形態(tài)學編碼C.腫瘤的性質D.腫瘤的分級答案：C答案分析：編碼腫瘤首先要確定腫瘤性質（良性、惡性等）。18.以下哪種情況不屬于病案的有效證明作用？A.交通事故賠償B.保險理賠C.個人隱私炫耀D.工傷認定答案：C答案分析：病案可用于交通事故賠償、保險理賠、工傷認定等證明，不能用于個人隱私炫耀。19.手術操作編碼中，縫合手術的主導詞是：A.切開B.切除C.縫合D.引流答案：C答案分析：縫合手術主導詞是“縫合”。20.主要診斷的選擇應遵循的原則是：A.從臨床角度選擇對患者健康危害最大的疾病B.從費用角度選擇花費最多的疾病C.從醫(yī)生角度選擇最容易治療的疾病D.從患者角度選擇癥狀最明顯的疾病答案：A答案分析：主要診斷應從臨床角度選對健康危害最大的疾病。21.下列關于病案索引的說法，錯誤的是：A.病案索引可以提高病案的檢索效率B.病案索引只有紙質形式C.疾病索引是病案索引的一種D.手術操作索引有助于查找相關手術病案答案：B答案分析：病案索引有紙質和電子等多種形式。22.編碼員在編碼時，對于一些罕見病編碼，應：A.隨意編碼B.參考權威文獻或咨詢專家C.不編碼D.按常見類似疾病編碼答案：B答案分析：對于罕見病編碼，應參考權威文獻或咨詢專家。23.以下哪種疾病屬于ICD10中第一章的內容？A.傳染病和寄生蟲病B.腫瘤C.精神和行為障礙D.循環(huán)系統(tǒng)疾病答案：A答案分析：ICD10第一章是傳染病和寄生蟲病。24.病案首頁中，出院診斷的填寫要求不包括：A.填寫明確的疾病診斷B.可以使用非規(guī)范的診斷術語C.診斷要與治療過程相符D.主要診斷要準確答案：B答案分析：出院診斷應使用規(guī)范診斷術語。25.手術操作編碼中，探查手術的主導詞是：A.切開B.探查C.切除D.修補答案：B答案分析：探查手術主導詞是“探查”。26.下列關于病案安全管理的說法，錯誤的是：A.病案庫房要安裝防火設備B.病案可以隨意讓他人查閱C.要防止病案被盜D.對電子病案要進行數(shù)據(jù)加密答案：B答案分析：病案不能隨意讓他人查閱，要遵循嚴格的借閱制度。27.編碼時對于損傷的編碼，需要考慮的因素不包括：A.損傷的部位B.損傷的原因C.損傷的時間D.損傷的程度答案：C答案分析：損傷編碼考慮部位、原因、程度等，一般不考慮損傷時間。28.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染的監(jiān)測范圍？A.門診患者感染B.住院患者感染C.醫(yī)院工作人員在院外感染D.患者出院后感染答案：B答案分析：醫(yī)院感染監(jiān)測主要針對住院患者感染。29.病案信息的統(tǒng)計分析可以用于：A.了解醫(yī)院疾病譜B.評估醫(yī)療質量C.制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃D.以上都是答案：D答案分析：病案信息統(tǒng)計分析可用于了解疾病譜、評估醫(yī)療質量、制定發(fā)展規(guī)劃等。30.手術操作編碼中，植入手術的主導詞是：A.切開B.植入C.切除D.修補答案：B答案分析：植入手術主導詞是“植入”。31.主要診斷為腦梗死，其他診斷有高血壓病、糖尿病，編碼時應：A.先編碼腦梗死，再編碼高血壓病和糖尿病B.先編碼高血壓病，再編碼腦梗死和糖尿病C.先編碼糖尿病，再編碼腦梗死和高血壓病D.只編碼腦梗死答案：A答案分析：主要診斷先編碼，其他診斷依次編碼。32.下列關于電子病案系統(tǒng)的功能，錯誤的是：A.不能實現(xiàn)遠程醫(yī)療B.可以進行病案檢索C.能進行質量控制D.可實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享答案：A答案分析：電子病案系統(tǒng)可實現(xiàn)遠程醫(yī)療、檢索、質量控制、數(shù)據(jù)共享等功能。33.編碼員在編碼時，對于復合傷的編碼，應：A.只編碼主要損傷B.分別編碼各個損傷C.隨意編碼一個損傷D.不編碼答案：B答案分析：復合傷應分別編碼各個損傷。34.病案科與臨床科室的溝通內容不包括：A.診斷填寫規(guī)范B.編碼規(guī)則C.患者個人隱私D.疾病診斷準確性答案：C答案分析：病案科與臨床科室溝通診斷填寫、編碼規(guī)則、診斷準確性等，患者隱私不能隨意溝通。35.以下哪種疾病編碼需要注意其分期？A.肺炎B.高血壓病C.惡性腫瘤D.上呼吸道感染答案：C答案分析：惡性腫瘤編碼需注意分期。36.手術操作編碼中，引流手術的主導詞是：A.切開B.切除C.引流D.縫合答案：C答案分析：引流手術主導詞是“引流”。37.病案首頁中，出院情況的填寫不包括：A.治愈B.好轉C.放棄治療D.自行離院未告知答案：D答案分析：出院情況一般有治愈、好轉、放棄治療等，自行離院未告知不是規(guī)范出院情況表述。38.編碼員在編碼時，對于藥物不良反應的編碼，應：A.只編碼不良反應B.同時編碼藥物和不良反應C.只編碼藥物D.不編碼答案：B答案分析：編碼藥物不良反應要同時編碼藥物和不良反應。39.病案的法律作用體現(xiàn)在：A.醫(yī)療糾紛證據(jù)B.醫(yī)療事故鑒定C.法律訴訟依據(jù)D.以上都是答案：D答案分析：病案可作為醫(yī)療糾紛證據(jù)、事故鑒定和法律訴訟依據(jù)。40.手術操作編碼中，擴張手術的主導詞是：A.切開B.擴張C.切除D.縫合答案：B答案分析：擴張手術主導詞是“擴張”。41.主要診斷為冠心病，其他診斷為心律失常，編碼時應：A.先編碼冠心病B.先編碼心律失常C.只編碼冠心病D.只編碼心律失常答案：A答案分析：主要診斷優(yōu)先編碼冠心病。42.下列關于病案質量評估的指標，不包括：A.診斷符合率B.編碼準確率C.病案借閱率D.首頁填寫完整率答案：C答案分析：病案質量評估指標有診斷符合率、編碼準確率、首頁填寫完整率等，病案借閱率與質量無關。43.編碼時對于先天性疾病的編碼，要注意：A.疾病發(fā)生的時間B.疾病的部位C.疾病的遺傳因素D.以上都是答案：D答案分析：編碼先天性疾病要考慮發(fā)生時間、部位、遺傳因素等。44.病案科的人員配置不包括：A.編碼員B.臨床醫(yī)生C.病案管理人員D.統(tǒng)計人員答案：B答案分析：病案科有編碼員、管理人員、統(tǒng)計人員等，臨床醫(yī)生不屬于病案科人員。45.手術操作編碼中，重建手術的主導詞是：A.切開B.重建C.切除D.縫合答案：B答案分析：重建手術主導詞是“重建”。46.以下哪種情況不屬于病案的利用方式？A.醫(yī)療教學使用B.科研引用C.惡意篡改數(shù)據(jù)D.醫(yī)院管理參考答案：C答案分析：病案可用于教學、科研、醫(yī)院管理等，不能惡意篡改數(shù)據(jù)。47.編碼員在編碼時，對于孕產(chǎn)婦的編碼，要考慮：A.妊娠的周數(shù)B.分娩方式C.妊娠并發(fā)癥D.以上都是答案：D答案分析：編碼孕產(chǎn)婦要考慮妊娠周數(shù)、分娩方式、并發(fā)癥等。48.病案首頁中，入院