北京昌平區(qū)醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.關(guān)于MRI成像原理的描述，錯誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.測定含氫原子核的磁共振信號C.重建出人體信息D.人體中各種組織的質(zhì)子密度是一樣的答案：D分析：人體不同組織的質(zhì)子密度不同，這是MRI成像的基礎(chǔ)之一，所以D錯誤，ABC是MRI成像的基本原理描述。2.下列哪種序列不屬于MRI的脈沖序列A.SE序列B.GRE序列C.CT序列D.FSE序列答案：C分析：CT序列是CT成像的序列，SE、GRE、FSE都是MRI常用的脈沖序列。3.在T1WI上，脂肪組織呈現(xiàn)的信號是A.低信號B.等信號C.高信號D.無信號答案：C分析：脂肪組織在T1WI上呈高信號，這是因?yàn)橹镜臍滟|(zhì)子密度高且具有較短的T1值。4.以下關(guān)于MRI檢查禁忌證，錯誤的是A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D分析：一般情況下，妊娠3個月內(nèi)不建議做MRI，但并非絕對禁忌，而體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器、幽閉恐懼癥患者通常是MRI檢查的禁忌。5.關(guān)于MRI圖像空間分辨率的影響因素，不包括A.矩陣B.層厚C.掃描野D.對比劑答案：D分析：矩陣、層厚、掃描野都會影響MRI圖像的空間分辨率，對比劑主要影響圖像的對比度，而非空間分辨率。6.正常腦組織在T2WI上，腦脊液呈現(xiàn)A.低信號B.等信號C.高信號D.混雜信號答案：C分析：腦脊液在T2WI上呈高信號，因?yàn)槠銽2值較長。7.下列哪項(xiàng)不是MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)A.多參數(shù)成像B.無輻射損傷C.對骨骼顯示好D.軟組織分辨力高答案：C分析：MRI對軟組織分辨力高、多參數(shù)成像且無輻射損傷，但對骨骼的顯示不如CT，因?yàn)楣趋纼?nèi)氫質(zhì)子含量少。8.在GRE序列中，翻轉(zhuǎn)角是指A.射頻脈沖激發(fā)的角度B.梯度脈沖的角度C.層面選擇的角度D.相位編碼的角度答案：A分析：在GRE序列中，翻轉(zhuǎn)角是指射頻脈沖激發(fā)的角度。9.下列哪種病變在T1WI和T2WI上均呈低信號A.脂肪B.水C.出血D.鈣化答案：D分析：鈣化在T1WI和T2WI上均呈低信號，脂肪在T1WI高信號，水在T2WI高信號，出血不同時期信號不同。10.關(guān)于MRI血管造影（MRA），錯誤的是A.無需注射對比劑B.可顯示血管形態(tài)C.對血管病變診斷價值高D.不能顯示血流方向答案：D分析：MRA可以顯示血流方向，有無需注射對比劑的方法，能顯示血管形態(tài)，對血管病變診斷價值高。多選題1.MRI檢查的適應(yīng)證包括A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病D.腹部臟器疾病答案：ABCD分析：MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、腹部臟器疾病等方面都有廣泛的應(yīng)用。2.影響MRI圖像對比度的因素有A.脈沖序列B.掃描參數(shù)C.組織的弛豫時間D.對比劑的使用答案：ABCD分析：脈沖序列、掃描參數(shù)、組織的弛豫時間以及對比劑的使用都會影響MRI圖像的對比度。3.以下屬于MRI特殊成像技術(shù)的有A.彌散加權(quán)成像（DWI）B.灌注加權(quán)成像（PWI）C.磁共振波譜成像（MRS）D.脂肪抑制成像答案：ABCD分析：DWI、PWI、MRS、脂肪抑制成像都屬于MRI的特殊成像技術(shù)。4.MRI掃描時，患者需要注意的事項(xiàng)有A.去除身上金屬物品B.保持安靜，避免移動C.按照醫(yī)生指示呼吸D.可以攜帶手機(jī)進(jìn)入掃描室答案：ABC分析：掃描時要去除身上金屬物品，保持安靜避免移動，按醫(yī)生指示呼吸，手機(jī)等電子設(shè)備不能帶入掃描室，以免干擾磁場。5.關(guān)于T2加權(quán)像，正確的是A.反映組織的T2弛豫特性B.對磁場不均勻更敏感C.圖像上出血灶顯示更清晰D.與T2加權(quán)像原理完全相同答案：ABC分析：T2加權(quán)像反映組織的T2弛豫特性，對磁場不均勻更敏感，能使圖像上出血灶顯示更清晰，與T2加權(quán)像原理不同。判斷題1.MRI檢查可以完全替代CT檢查。（×）分析：MRI和CT各有優(yōu)缺點(diǎn)，在很多情況下不能完全相互替代，如CT對骨骼、肺部等的顯示有優(yōu)勢。2.所有的金屬植入物患者都不能做MRI檢查。（×）分析：非鐵磁性金屬植入物一般可以進(jìn)行MRI檢查，需要具體評估。3.增加矩陣可以提高M(jìn)RI圖像的空間分辨率。（√）分析：增加矩陣，像素變小，可提高圖像的空間分辨率。4.對比劑增強(qiáng)掃描可以提高M(jìn)RI圖像的對比度。（√）分析：對比劑可以改變組織的弛豫時間，從而提高圖像的對比度。5.脂肪抑制序列可以使脂肪組織在圖像上呈低信號。（√）分析：脂肪抑制序列的作用就是抑制脂肪信號，使其在圖像上呈低信號。簡答題1.簡述MRI成像的基本原理。答：MRI成像基于原子核的磁共振現(xiàn)象。人體中含有大量氫原子核，在強(qiáng)外磁場內(nèi)，氫原子核會發(fā)生磁化并沿磁場方向排列。此時發(fā)射特定頻率的射頻脈沖，氫原子核會吸收能量產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象而發(fā)生共振吸收和激發(fā)。射頻脈沖停止后，氫原子核會釋放所吸收的能量并恢復(fù)到原來的狀態(tài)，這個過程中產(chǎn)生的磁共振信號被接收線圈采集，通過計算機(jī)進(jìn)行重建處理，就可以得到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖像。2.列舉MRI檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。答：優(yōu)點(diǎn)：多參數(shù)成像，可提供豐富的診斷信息；無輻射損傷，對人體相對安全；軟組織分辨力高，能清晰顯示軟組織病變；可進(jìn)行多平面成像，全面觀察病變。缺點(diǎn)：檢查時間長，患者需要長時間保持靜止；對體內(nèi)有金屬植入物、心臟起搏器等患者不適用；檢查費(fèi)用較高；對骨骼、肺部等的顯示不如CT。3.簡述彌散加權(quán)成像（DWI）的臨床應(yīng)用。答：DWI主要反映組織內(nèi)水分子的彌散運(yùn)動情況。在臨床上，常用于急性腦梗死的早期診斷，急性腦梗死發(fā)病數(shù)小時內(nèi)，病變區(qū)水分子彌散受限，在DWI上表現(xiàn)為高信號。此外，DWI在肝臟、腎臟等實(shí)質(zhì)臟器病變的診斷、鑒別診斷以及腫瘤的早期診斷、療效評估等方面也有重要應(yīng)用，腫瘤組織細(xì)胞密集，水分子彌散受限，DWI可表現(xiàn)為高信號。4.簡述MRI檢查前的準(zhǔn)備工作。答：患者要去除身上的金屬物品，如手表、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、假牙、金屬紐扣等，以避免干擾磁場和產(chǎn)生偽影。告知醫(yī)生自己的病史、手術(shù)史、體內(nèi)是否有金屬植入物等情況。有幽閉恐懼癥的患者提前告知醫(yī)生，必要時可使用鎮(zhèn)靜劑。患者要按照醫(yī)生的指示躺在檢查床上，保持安靜，避免移動，聽從醫(yī)生關(guān)于呼吸的指示。案例分析題患者，男性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時入院。急診行頭顱MRI檢查，DWI序列顯示右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，T1WI呈等信號，T2WI呈稍高信號。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性腦梗死。患者突發(fā)左側(cè)肢體無力，結(jié)合DWI序列顯示右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，符合急性腦梗死早期水分子彌散受限的表現(xiàn)，而T1WI呈等信號、T2WI呈稍高信號也符合急性腦梗死早期的信號特點(diǎn)。2.簡述MRI檢查在該疾病診斷中的優(yōu)勢。答：