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體檢委托協(xié)議書(shū)甲方:[甲方名稱]乙方:[乙方名稱]鑒于甲方希望進(jìn)行一次全面的體檢,以便了解自身的健康狀況,乙方擁有專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢服務(wù),能夠?yàn)榧追教峁└哔|(zhì)量的體檢服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議內(nèi)容1.1甲方委托乙方進(jìn)行全面的健康體檢,體檢項(xiàng)目包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂、心電圖、B超等。1.2體檢時(shí)間:甲方同意在[具體日期]到乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢。1.3體檢地點(diǎn):乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)位于[具體地址]。1.4體檢費(fèi)用:甲方應(yīng)支付乙方體檢費(fèi)用共計(jì)人民幣[具體金額]元(大寫(xiě):[具體金額大寫(xiě)])。1.5體檢報(bào)告:乙方應(yīng)在甲方完成體檢后的[具體天數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),將詳細(xì)的體檢報(bào)告提交給甲方。二、雙方的權(quán)利和義務(wù)2.1甲方的權(quán)利和義務(wù)2.1.1甲方有權(quán)要求乙方提供高質(zhì)量的體檢服務(wù),并對(duì)體檢過(guò)程中出現(xiàn)的任何問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)督和提出意見(jiàn)。2.1.2甲方應(yīng)按時(shí)支付體檢費(fèi)用,并按照乙方的要求提供必要的個(gè)人信息和病史資料。2.1.3甲方應(yīng)遵守乙方的體檢安排,按時(shí)到達(dá)體檢地點(diǎn),并配合乙方的體檢工作。2.2乙方的權(quán)利和義務(wù)2.2.1乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)的個(gè)人信息和病史資料,以確保體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.2.2乙方應(yīng)提供專業(yè)的體檢服務(wù),確保體檢過(guò)程的安全和衛(wèi)生。2.2.3乙方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將詳細(xì)的體檢報(bào)告提交給甲方,并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行合理的解釋和建議。三、違約責(zé)任3.1若甲方未按時(shí)支付體檢費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付滯納金,滯納金為未支付金額的每日千分之五。3.2若乙方未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交體檢報(bào)告,乙方應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為體檢費(fèi)用的百分之十。四、爭(zhēng)議解決4.1若雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。五、協(xié)議的生效和終止5.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。5.2本協(xié)議在甲方完成體檢并支付全部費(fèi)用后終止。甲方(簽字):_________日期:_________乙方(簽字):_________日期:_________甲方手寫(xiě)確認(rèn):___________
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