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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(營養(yǎng)護(hù)理學(xué)專項(xiàng))營養(yǎng)治療原則與方案試題單項(xiàng)選擇題1.以下哪種營養(yǎng)素在能量代謝中起關(guān)鍵作用?A.維生素AB.維生素B族C.維生素CD.維生素D答案:B。維生素B族參與體內(nèi)物質(zhì)和能量代謝的多個(gè)環(huán)節(jié),如硫胺素(B1)參與糖代謝過程中丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脫羧反應(yīng),核黃素(B2)是多種氧化還原酶的輔酶等。而維生素A主要與視覺、生長發(fā)育等有關(guān);維生素C有抗氧化等作用;維生素D主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝。2.對于腎功能不全患者,蛋白質(zhì)攝入應(yīng)遵循的原則是:A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.正常蛋白飲食D.無蛋白飲食答案:B。腎功能不全時(shí),腎臟排泄代謝廢物的能力下降,高蛋白飲食會增加腎臟負(fù)擔(dān),加重氮質(zhì)血癥等。低蛋白飲食可以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成,減輕腎臟的排泄負(fù)擔(dān),同時(shí)保證足夠的能量供應(yīng),以維持機(jī)體正常生理功能。無蛋白飲食一般不可取,會導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。3.以下哪種食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?A.玉米B.大豆C.土豆D.香蕉答案:B。大豆是植物性食物中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源,其含有的必需氨基酸組成與人體接近,且含量豐富。玉米主要以碳水化合物為主,蛋白質(zhì)含量相對較低且質(zhì)量一般;土豆主要提供碳水化合物;香蕉主要含碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等,蛋白質(zhì)含量低。4.糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總能量的比例為:A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%答案:C。糖尿病患者飲食應(yīng)合理分配三大營養(yǎng)素,碳水化合物占總能量的50%-65%,可以選擇復(fù)雜碳水化合物如全谷物、薯類等,有利于血糖的控制。若比例過低,可能導(dǎo)致脂肪分解增加,產(chǎn)生酮體;比例過高則不利于血糖的穩(wěn)定。5.以下哪種疾病需要采用高纖維飲食?A.胃潰瘍B.便秘C.腹瀉D.胃食管反流病答案:B。高纖維飲食可以增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動,有助于緩解便秘。胃潰瘍患者在發(fā)作期需要避免高纖維食物,以免刺激胃黏膜;腹瀉患者食用高纖維食物可能會加重腹瀉癥狀;胃食管反流病患者高纖維食物可能會加重腹脹等不適,且某些高纖維食物可能會誘發(fā)反流。6.燒傷患者營養(yǎng)治療的首要目的是:A.增加體重B.促進(jìn)傷口愈合C.提高免疫力D.補(bǔ)充水分答案:B。燒傷患者由于皮膚受損,大量蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)丟失,創(chuàng)面愈合需要大量的營養(yǎng)支持,所以促進(jìn)傷口愈合是營養(yǎng)治療的首要目的。增加體重是在滿足傷口愈合等基礎(chǔ)上的一個(gè)目標(biāo);提高免疫力也是重要方面,但不是首要目的;補(bǔ)充水分是燒傷早期重要的治療措施,但不屬于營養(yǎng)治療的首要目的。7.以下哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥?A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素E答案:C。維生素A參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成,缺乏維生素A會導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成不足,從而引起夜盲癥。維生素B1缺乏會導(dǎo)致腳氣病等;維生素C缺乏會引起壞血??;維生素E有抗氧化等作用,缺乏時(shí)可能出現(xiàn)生殖障礙、肌肉萎縮等。8.對于肝性腦病患者,應(yīng)嚴(yán)格限制哪種營養(yǎng)素的攝入?A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素答案:C。肝性腦病患者由于肝臟解毒功能下降,蛋白質(zhì)在腸道分解產(chǎn)生的氨等有毒物質(zhì)不能被有效代謝,會加重肝性腦病癥狀,所以應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。碳水化合物是主要的能量來源,應(yīng)保證足夠供應(yīng);脂肪可以適量攝入;維生素一般不需要嚴(yán)格限制。9.以下哪種食物是鐵的良好來源?A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.瘦肉答案:D。瘦肉中含有豐富的血紅素鐵,生物利用率高,是鐵的良好來源。牛奶中鐵含量很低;雞蛋中鐵含量一般且生物利用率不高;菠菜雖然含鐵量較高,但其中的鐵為非血紅素鐵,且含有草酸等會影響鐵的吸收。10.孕婦在妊娠中期開始,每日應(yīng)額外增加的蛋白質(zhì)攝入量為:A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C。孕婦在妊娠中期開始,胎兒生長發(fā)育加快,對蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的需求增加,每日應(yīng)額外增加15g蛋白質(zhì)攝入,以滿足孕婦和胎兒的生理需要。多項(xiàng)選擇題1.以下屬于必需脂肪酸的是:A.亞油酸B.亞麻酸C.油酸D.花生四烯酸答案:AB。必需脂肪酸是人體不能合成,必須從食物中獲取的脂肪酸,包括亞油酸和亞麻酸。油酸是單不飽和脂肪酸,不是必需脂肪酸;花生四烯酸雖然對人體重要,但人體可以利用亞油酸合成花生四烯酸,所以不屬于必需脂肪酸。2.肥胖患者營養(yǎng)治療的原則包括:A.控制總能量攝入B.增加膳食纖維攝入C.保證蛋白質(zhì)質(zhì)量D.限制脂肪攝入答案:ABCD。肥胖患者營養(yǎng)治療的關(guān)鍵是控制總能量攝入,使能量攝入低于能量消耗以達(dá)到減重目的。增加膳食纖維攝入可以增加飽腹感,減少食物攝入量。保證蛋白質(zhì)質(zhì)量,以維持機(jī)體正常生理功能。限制脂肪攝入,尤其是飽和脂肪和反式脂肪的攝入,有助于降低血脂等。3.以下哪些食物適合高血壓患者食用?A.芹菜B.香蕉C.咸魚D.海帶答案:ABD。芹菜含有芹菜素等成分,有一定的降壓作用;香蕉富含鉀,鉀可以促進(jìn)鈉的排出,有助于降低血壓;海帶含有豐富的礦物質(zhì)等,對高血壓患者有益。咸魚含有大量的鹽,高血壓患者應(yīng)限制鹽的攝入,所以不適合食用。4.以下屬于水溶性維生素的是:A.維生素B族B.維生素CC.維生素AD.維生素D答案:AB。水溶性維生素包括維生素B族和維生素C,它們在體內(nèi)不易儲存,需每日從食物中攝取。維生素A和維生素D屬于脂溶性維生素,可在體內(nèi)儲存。5.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)有:A.符合生理狀態(tài)B.費(fèi)用相對較低C.減少腸道細(xì)菌移位D.并發(fā)癥少答案:ABCD。腸內(nèi)營養(yǎng)支持是通過胃腸道途徑提供營養(yǎng),符合生理狀態(tài),有助于維持腸道黏膜的完整性,減少腸道細(xì)菌移位。與腸外營養(yǎng)相比,費(fèi)用相對較低,且并發(fā)癥相對較少。6.以下哪些因素會影響鈣的吸收?A.維生素DB.草酸C.年齡D.蛋白質(zhì)答案:ABCD。維生素D可以促進(jìn)腸道對鈣的吸收;草酸會與鈣結(jié)合形成不溶性草酸鈣,影響鈣的吸收;隨著年齡增長,鈣的吸收能力會下降;適量的蛋白質(zhì)有利于鈣的吸收,但過多或過少蛋白質(zhì)可能影響鈣的吸收。7.以下哪些疾病可能需要低鈉飲食?A.高血壓B.心力衰竭C.肝硬化腹水D.急性腎衰竭少尿期答案:ABCD。高血壓患者減少鈉攝入有助于降低血壓;心力衰竭患者限制鈉攝入可以減輕心臟負(fù)擔(dān),減少水鈉潴留;肝硬化腹水患者低鈉飲食可減少腹水生成;急性腎衰竭少尿期患者腎臟排泄鈉的能力下降,低鈉飲食可防止水鈉潴留加重。8.以下屬于優(yōu)質(zhì)碳水化合物的有:A.白米飯B.全麥面包C.燕麥片D.精制面條答案:BC。全麥面包和燕麥片屬于全谷物食品,含有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)等,屬于優(yōu)質(zhì)碳水化合物。白米飯和精制面條經(jīng)過精細(xì)加工,去除了很多營養(yǎng)成分,膳食纖維含量相對較低,不屬于優(yōu)質(zhì)碳水化合物。9.以下哪些情況需要進(jìn)行營養(yǎng)支持?A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.惡性腫瘤放化療期間C.昏迷患者D.長期禁食患者答案:ABCD。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者機(jī)體處于高代謝狀態(tài),需要營養(yǎng)支持來促進(jìn)恢復(fù);惡性腫瘤放化療期間患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,需要營養(yǎng)支持;昏迷患者無法自主進(jìn)食,必須進(jìn)行營養(yǎng)支持;長期禁食患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,需要給予營養(yǎng)支持。10.以下哪些食物富含維生素C?A.橙子B.草莓C.獼猴桃D.檸檬答案:ABCD。橙子、草莓、獼猴桃、檸檬等水果都富含維生素C,是維生素C的良好食物來源。案例分析題案例:患者,男性,65歲,因“突發(fā)胸痛,診斷為急性心肌梗死”入院?;颊呒韧懈哐獕翰∈?0年,血壓控制欠佳。目前患者處于心肌梗死恢復(fù)期,食欲一般,活動耐力較差。1.該患者營養(yǎng)治療的原則不包括以下哪項(xiàng)?A.低脂肪飲食B.高鹽飲食C.適量蛋白質(zhì)D.豐富的維生素和礦物質(zhì)答案:B。急性心肌梗死患者合并高血壓,應(yīng)采用低鹽飲食,高鹽飲食會加重水鈉潴留,升高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān)。低脂肪飲食可以減少血脂升高的風(fēng)險(xiǎn);適量蛋白質(zhì)可以維持機(jī)體正常功能;豐富的維生素和礦物質(zhì)有助于心肌的修復(fù)和代謝。2.以下哪種食物適合該患者食用?A.油炸雞腿B.清蒸魚C.咸菜D.動物內(nèi)臟答案:B。清蒸魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),脂肪含量相對較低,適合心肌梗死恢復(fù)期患者。油炸雞腿脂肪含量高;咸菜含鹽量高;動物內(nèi)臟膽固醇含量高,均不適合該患者。3.該患者每日鈉的攝入量應(yīng)控制在:A.1-2gB.3-4gC.5-6gD.7-8g答案:A。對于合并高血壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)嚴(yán)格控制鈉的攝入,每日鈉攝入量應(yīng)控制在1-2g,以減輕心臟負(fù)擔(dān),降低血壓。4.為了促進(jìn)患者心肌的修復(fù),應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充的維生素是:A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E答案:C。維生素C有抗氧化作用,能促進(jìn)心肌的修復(fù)和代謝。維生素A主要與視覺等有關(guān);維生素B1參與能量代謝;維生素E有抗氧化等作用,但在促進(jìn)心肌修復(fù)方面,維生素C更為關(guān)鍵。案例:患者,女性,28歲,妊娠28周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血糖偏高,診斷為妊娠期糖尿病?;颊吣壳帮嬍晨刂魄芳眩崭寡遣▌釉?.0-8.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖在9.0-10.0mmol/L。1.該患者營養(yǎng)治療的首要目標(biāo)是:A.控制血糖在正常范圍B.保證胎兒正常生長發(fā)育C.防止低血糖發(fā)生D.減輕孕婦體重答案:A。妊娠期糖尿病患者營養(yǎng)治療的首要目標(biāo)是控制血糖在正常范圍,以減少母兒并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)也要保證胎兒正常生長發(fā)育,但控制血糖是關(guān)鍵。防止低血糖發(fā)生也是重要方面,但不是首要目標(biāo);減輕孕婦體重不是主要目的,孕婦需要保證足夠的營養(yǎng)供應(yīng)。2.該患者碳水化合物的來源應(yīng)優(yōu)先選擇:A.白米飯B.全麥面包C.糖果D.果汁答案:B。全麥面包屬于全谷物食品,富含膳食纖維,消化吸收相對較慢,有利于血糖的控制。白米飯升糖指數(shù)相對較高;糖果和果汁含糖量高,不利于血糖控制。3.該患者每日蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)占總能量的:A.10%-
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