醫(yī)院探視管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院探視管理，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，保障患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療安全，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有住院患者的探視管理。（三）基本原則1.以患者為中心原則：探視管理應(yīng)充分考慮患者的病情、身體狀況和心理需求，在保障醫(yī)療安全的前提下，盡量滿足患者與家屬的溝通交流需求。2.安全第一原則：確保探視過程中不發(fā)生交叉感染、意外傷害等安全事故，保障患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員的人身安全。3.秩序維護(hù)原則：維護(hù)醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序，避免因探視活動(dòng)影響醫(yī)院的診療工作和其他患者的休息。二、探視時(shí)間與頻次（一）探視時(shí)間1.一般情況下，探視時(shí)間為每天下午[X]點(diǎn)至[X]點(diǎn)。特殊科室（如重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房等）的探視時(shí)間另行規(guī)定。2.因特殊情況需要在非探視時(shí)間探視的，須經(jīng)主管醫(yī)生同意，并在護(hù)士站進(jìn)行登記。（二）探視頻次1.普通病房患者的探視頻次原則上每天不超過[X]次，每次探視人數(shù)不超過[X]人。2.對(duì)于病情較重、需要密切觀察的患者，探視頻次可根據(jù)醫(yī)生的建議適當(dāng)調(diào)整，但應(yīng)嚴(yán)格控制探視人數(shù)和時(shí)間，避免影響患者的治療和休息。三、探視人員管理（一）探視人員資格1.患者的直系親屬（配偶、父母、子女）為優(yōu)先探視人員。其他親屬或朋友如需探視，須經(jīng)患者本人或直系親屬同意，并在護(hù)士站進(jìn)行登記。2.探視人員應(yīng)身體健康，無(wú)傳染性疾病，近期未去過疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。（二）探視人員行為規(guī)范1.遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從醫(yī)護(hù)人員的安排，不得擅自進(jìn)入非探視區(qū)域。2.保持安靜，不得在病房?jī)?nèi)大聲喧嘩、吸煙、隨地吐痰等，以免影響其他患者的休息和治療。3.愛護(hù)醫(yī)院的公共設(shè)施和設(shè)備，不得隨意損壞或帶走醫(yī)院的物品。4.尊重醫(yī)護(hù)人員的工作，不得干擾醫(yī)護(hù)人員的正常診療活動(dòng)。如有疑問或建議，應(yīng)通過合理的渠道與醫(yī)院溝通。四、特殊科室探視規(guī)定（一）重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）1.探視時(shí)間：每周[X]次，每次探視時(shí)間不超過[X]分鐘。具體探視時(shí)間由ICU醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情確定，并提前通知家屬。2.探視人數(shù)：每次探視人數(shù)不超過[X]人，且探視人員應(yīng)保持相對(duì)固定。3.探視要求：探視人員須嚴(yán)格遵守ICU的消毒隔離制度，穿戴隔離衣、口罩、帽子、鞋套等防護(hù)用品后方可進(jìn)入探視區(qū)域。探視過程中不得觸摸患者的醫(yī)療設(shè)備和管路，不得隨意調(diào)整患者的治療參數(shù)。（二）新生兒病房1.探視時(shí)間：每周[X]次，每次探視時(shí)間不超過[X]分鐘。探視時(shí)間一般安排在下午[X]點(diǎn)至[X]點(diǎn)之間。2.探視人數(shù)：每次探視人數(shù)不超過[X]人，且探視人員應(yīng)保持相對(duì)固定。3.探視要求：探視人員須嚴(yán)格遵守新生兒病房的消毒隔離制度，更換清潔的工作服、鞋套后方可進(jìn)入探視區(qū)域。探視過程中不得觸摸新生兒，不得將個(gè)人物品帶入病房。（三）手術(shù)室1.探視時(shí)間：原則上不允許探視。如有特殊情況需要探視，須經(jīng)手術(shù)科室主任同意，并在手術(shù)室護(hù)士站進(jìn)行登記。2.探視人數(shù)：每次探視人數(shù)不超過[X]人。3.探視要求：探視人員須遵守手術(shù)室的規(guī)章制度，穿戴手術(shù)室提供的參觀服、口罩、帽子、鞋套等防護(hù)用品后方可進(jìn)入手術(shù)室。探視過程中不得干擾手術(shù)的進(jìn)行，不得隨意觸摸手術(shù)設(shè)備和物品。五、疫情期間探視管理（一）疫情防控要求1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和地方的疫情防控政策，根據(jù)疫情形勢(shì)及時(shí)調(diào)整探視管理措施。2.加強(qiáng)對(duì)探視人員的健康監(jiān)測(cè)，要求探視人員出示健康碼、行程碼，測(cè)量體溫，詢問流行病學(xué)史等。3.探視人員應(yīng)全程佩戴口罩，遵守醫(yī)院的疫情防控規(guī)定，配合醫(yī)院做好疫情防控工作。（二）特殊探視安排1.對(duì)于因疫情防控需要實(shí)行封閉管理的科室，可采用視頻探視、電話探視等方式滿足患者與家屬的溝通需求。2.對(duì)于發(fā)熱患者、疑似新冠肺炎患者及確診新冠肺炎患者，按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行探視管理，原則上不安排探視。如有特殊情況需要探視，須經(jīng)醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，并嚴(yán)格按照防控要求做好防護(hù)措施。六、探視登記與管理（一）登記流程1.探視人員到達(dá)醫(yī)院后，應(yīng)先到住院科室護(hù)士站進(jìn)行探視登記。登記內(nèi)容包括探視人員姓名、與患者關(guān)系、身份證號(hào)碼、聯(lián)系電話、探視時(shí)間等。2.護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)探視人員的身份信息，符合探視條件的，發(fā)放探視證，并告知探視注意事項(xiàng)。（二）探視證管理1.探視證是探視人員進(jìn)入病房的憑證，探視人員應(yīng)妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人。2.探視結(jié)束后，探視人員應(yīng)將探視證交回護(hù)士站。如探視證丟失或損壞，應(yīng)及時(shí)向護(hù)士站報(bào)告并補(bǔ)辦。（三）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析1.護(hù)士站應(yīng)每日對(duì)探視人員的登記信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括探視人數(shù)、探視時(shí)間、探視科室等。2.定期對(duì)探視數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，評(píng)估探視管理效果，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整管理措施。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院設(shè)立專門的探視管理監(jiān)督小組，定期對(duì)各科室的探視管理情況進(jìn)行檢查。2.監(jiān)督小組可通過現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱登記記錄、詢問醫(yī)護(hù)人員和患者家屬等方式，對(duì)探視時(shí)間、探視人數(shù)、探視人員行為規(guī)范等執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。（二）考核評(píng)價(jià)1.將探視管理工作納入科室績(jī)效考核體系，對(duì)探視管理工作落實(shí)到位、患者和家屬滿意度高的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)探視管理工作不力，出現(xiàn)違反探視規(guī)定行為的科室和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、扣罰績(jī)效等處罰。八、投訴與處理（一）投訴渠道1.設(shè)立醫(yī)院探視管理投訴電話和郵箱，向患者和家屬公布，方便其對(duì)探視管理工作提出意見和建議。2.在醫(yī)院顯著位置設(shè)置投訴意見箱，接受患者和家屬的書面投訴。（二）投訴處理流程1.接到投訴后，醫(yī)院探視管理部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，了解投訴的具體情況。2.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，如確實(shí)存在探視管理問題，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴人。3.對(duì)投訴處理情況進(jìn)行跟蹤，確保問題得到徹底解決，避免類似問題再次發(fā)生。九、附則（一）解釋權(quán)本辦法由醫(yī)院[具