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危重護(hù)理理論考試一、選擇題1.百草枯進(jìn)入人體后,迅速分布到全身各器官,以下列哪組器官濃度最高()分值1[單選題]*A.肝和腎B.肺和骨骼√C.肺和腦D.皮膚和腎E.肝和脾2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是()[單選題]*A.局部刺激、腐蝕作用B.缺氧、麻醉作用C.干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能D.抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性√E.競(jìng)爭(zhēng)受體3.張力性氣胸的緊急處理是()[單選題]*A.剖胸探查修補(bǔ)損傷B.胸腔閉式引流C.吸氧D.氣管插管E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓√4.心肺復(fù)蘇后病人復(fù)蘇體位更換的時(shí)間應(yīng)該為()[單選題]*A.15minB.20minC.30min√D.40minE.60min5.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是()分值1[單選題]*A.多根多處肋骨骨折√B.閉合性氣胸C.張力性氣胸D.急性膿胸E.急性血6.空腹血糖的危急值是()[單選題]*A.20mmol/L√B.25mmol/LC.28mmol/LD.25mmol/LE.28mmol/'L7.用止血帶止血時(shí),松解的間隔時(shí)間是()[單選題]*A.每20~30分鐘松解1次B.每30分鐘至1小時(shí)松解1次√C.每40分鐘至1小時(shí)松解1次D.每1~2小時(shí)松解1次E.每10~20分鐘松解1次8.病人心電圖表現(xiàn)為QRS波群消失,代之形態(tài)各異的顫動(dòng)波,該病人的心電示波為()[單選題]*A.心室顫動(dòng)√B.心臟停博C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.心律失常E.室速9.腹部受外力作用引起的劇痛并有休克者可能是()[單選題]*A.心肌梗死B.肺栓塞C.肝脾破裂√D.心包炎E.急性胰腺炎10.有關(guān)主動(dòng)脈夾層病人血壓變化,下例哪項(xiàng)描述是不正確的()[單選題]*A.劇烈疼痛時(shí)血壓下降√B.劇烈疼痛時(shí)血壓升高C.雙上肢血壓差20mrnHgD.疼痛緩解后血壓升高E.病情初期血壓常下降11.中心靜脈壓的正常值是()[單選題]*A.5~l2mmH2OB.5~12cmH2O√C.5~12cmHgD.5~12mmHgE.5~12kPa12.女性,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測(cè)不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血,請(qǐng)判斷她屬于()[單選題]*A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷√D.復(fù)合傷E.單發(fā)傷13.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()[單選題]*A.開放性氣胸B.休克C.四肢開放性骨折D.大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷√E.昏迷14.病人,男性,52歲,因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血?dú)庑?;脾破裂伴腹腔?nèi)出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)病人進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估()[單選題]*A.意識(shí)狀態(tài)B.氣道和呼吸情況√C.進(jìn)行化驗(yàn)檢查D.循環(huán)情況E.仔細(xì)的胸部體檢15.一氧化碳中毒時(shí)持續(xù)吸氧時(shí)間一般不超過(guò)()[單選題]*A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.18小時(shí)E.24小時(shí)√16.有關(guān)胸腔閉式引流,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.適用于胸部手術(shù)后或創(chuàng)傷所造成的氣胸病人B.適用于腹部手術(shù)后或創(chuàng)傷所造成腹腔出血的病人√C.通過(guò)放置胸腔閉式引流管使氣體、液體或膿液從胸腔排出D.減輕胸腔內(nèi)壓力E.重建胸腔負(fù)壓17.病人出現(xiàn)室顫時(shí),護(hù)士應(yīng)該()[單選題]*A.立即除顫B.立即心肺復(fù)蘇C.立即進(jìn)行胸前錘擊D.立即靜脈注射抗心律失常藥E.立即除顫并進(jìn)行心肺復(fù)蘇√18.高血壓急性左心衰竭病人應(yīng)將血壓降至()[單選題]*A.平時(shí)狀態(tài)B.低于平時(shí)狀態(tài)√C.120/80mmHgD.90/60mmHgE.110/70mmHg19.對(duì)有溶栓適應(yīng)證的急性心肌梗死病人在到院多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)即應(yīng)開始溶栓治療()[單選題]*A.10分鐘B.30分鐘√C.45分鐘D.60分鐘E.2小時(shí)20.急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()[單選題]*A.窒息B.低血糖癥C.呼吸、循環(huán)衰竭D.吸入性肺炎E.以上都可以√21.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是()[單選題]*A.cTnT√B.CK-MBC.D-二聚體○D.CKE.LDH22.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.止血B.輸血C.吸氧D.心理安慰E.保持氣道通暢√23.高血壓腦出血病人降壓時(shí),血壓不能低于()[單選題]*A.180~200/120~140mmHgB.180/120mmHgC.160~180/100~120mmHgD.140~160/90~110mmHg√E.120~140/70~90mmHg24.中心靜脈壓低于5cmH2O表示()[單選題]*A.血容量過(guò)多B.肺水腫C.右心房壓力增高D.右心室壓力增高E.血容量不足√25.膀胱過(guò)度膨脹病人導(dǎo)尿后第1次放尿不宜超()[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1200mlE.1500ml26.病人喉頭水腫會(huì)出現(xiàn)()[單選題]*A.哮喘呼吸B.蟬鳴呼吸√C.鼾聲呼吸D.間停呼吸E.潮式呼吸27.肺栓塞的危險(xiǎn)因素不包括()[單選題]*A.高齡B.長(zhǎng)期臥床C.免疫力低下√D.腫瘤E.妊娠與分娩28.Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是()[單選題]*A.PaO2<60mmHgB.PaCO2>50mmHgC.PaO2<50mmHgD.PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHg√E.PaO2<60mmHg、PaCO2<50mmHg29.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物()[單選題]*A.地塞米松B.腎上腺素√C.異丙嗪(非那根)D.西咪替丁E.阿托品30.小劑量多巴胺的藥理作用是()[單選題]*A.增加腎血流量B.增加心率C.增加心肌收縮力D.收縮動(dòng)脈√E.心臟指數(shù)增加31.提示休克病人內(nèi)臟灌注較好的敏感指標(biāo)是()[單選題]*A.尿量√B.神志C.CVPD.血?dú)夥治鯡.血壓32.休克病人液體量補(bǔ)足的指征不包括()[單選題]*A.口渴感消除B.脈搏有力而不快C.收縮壓≥80mmHg√D.尿量>30ml/hE.CVP8~12cmH2O34.胸腔穿刺抽液首次不應(yīng)超過(guò)()[單選題]*A.600ml√B.800mlC.1000mlD.1500ml35.機(jī)械通氣的目的哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*A.改善通氣功能性B.改善氣體的交換功能C.減少呼吸肌作功D.以上都是√36.防治腦水腫,臨床上最常用的脫水劑是()[單選題]*A.利尿劑B.氫化可的松C.20%甘露醇√D.50%葡萄糖溶液E.10%氯化鉀37.鄭先生,65歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療,現(xiàn)氧流量為2L/分,其氧濃度()[單選題]*A.29%√B.33%C.37%D.41%E.45%38.劉先生,35歲。因高空作業(yè)時(shí)不慎墜落,現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀察病情時(shí),不包括()[單選題]*A.瞳孔的變化B.生命征的變化C.心理的變化√D.尿量的變化E.意識(shí)的變化39.安女士,68歲,昏迷,痰多粘稠,在吸痰的過(guò)程中可采用的護(hù)理措施不包括()[單選題]*A.緩慢滴入少量生理鹽水B.滴入化痰藥物C.叩拍胸部D.增加吸引器負(fù)壓E.使用超聲霧化吸入√40.進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇時(shí),最重要的措施是()[單選題]*A.人工呼吸B.心臟按壓C.頭部降溫D.保持呼吸道通暢√E.應(yīng)用能量合劑41.判定口對(duì)口人工呼吸是否有效,首先觀察病人()[單選題]*A.瞳孔是否縮小B.心跳是否恢復(fù)C.胸廓是否擴(kuò)張D.有無(wú)自主呼吸√E.血壓是否42.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24H內(nèi)死亡的最常見原因是()[單選題]*A.心力衰竭B.心律失?!藽.心源性休克D.心臟破裂E.腦部栓塞43.下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()分值1[單選題]*A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血√E.右心衰竭44.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重,持續(xù)多少時(shí)間以上()[單選題]*A.6HB.12HC.24H√D.6HE.48H○E.48H45.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)禁用()[單選題]*A.異丙腎上腺素B.地西泮(安定)C.麻黃堿D.嗎啡√E.異丙嗪46.多數(shù)急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.劇烈而持久的胸骨后疼痛√B.心源性休克C.心力衰竭D.胃腸道反應(yīng)E.發(fā)熱47.對(duì)急性腎功能衰竭的治療,自開展早期預(yù)防性透析以來(lái),少尿期主要的死亡原因是:()[單選題]*A.感染√B.高鉀血癥C.水中毒D.酸中毒E.心衰48.當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí),說(shuō)明在短期內(nèi)體液?jiǎn)适е辽僖堰_(dá)體重的()[單選題]*A.1%B.5%√C.8%D.10%E.15%49.離斷肢體應(yīng)爭(zhēng)取在時(shí)間內(nèi)送達(dá)醫(yī)院行斷肢再植術(shù)()[單選題]*A.3hB.4hC.5hD.6h√50.口服催吐法適用于()[單選題]*A.兒童病人B.不合作者C.清醒、合作者√D.昏迷病人E.胃出血者51.消化道出血應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血,放氣的時(shí)間是術(shù)后()[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)√C.36小時(shí)D.48小時(shí)52.成人急性失血如超過(guò)約即發(fā)生休克()[單選題]*A.500mlB.800ml√C.1200mlD.1600ml53.簡(jiǎn)易呼吸器使用中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.先清理呼吸道分泌物B.解開病人衣領(lǐng)、腰帶C.病人平臥頭向后仰D.一次擠壓300-400ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)√54.大面積燒傷病人急救時(shí),病人口渴應(yīng)給予()[單選題]*A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水√D.純凈水55.臨床上最常見的急性肺栓塞是()[單選題]*A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空氣栓塞D.肺血栓栓塞√E.急性肺水腫56.病人,男性,35歲,2小時(shí)前突發(fā)嘔血600ml,伴黑便1次,大約300ml而來(lái)急診,乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可見蜘蛛痣。請(qǐng)問(wèn)首要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.臥床休息B.插三腔二囊管C.迅速抽血備血D.心理護(hù)理E.迅速建立靜脈通路√57.引起上消化道出血最常見的病因是()[單選題]*A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性出血性胃炎C.消化性潰瘍√D.胃癌E.膽道出血58.急性腹痛病人診斷不明確時(shí),不正確的處理方法是()[單選題]*A.如腹痛劇烈,可酌情使用鎮(zhèn)痛藥B.禁灌腸C.禁飲禁食D.抗感染E.抗體液失衡√59.病人,男,21歲,參加3000m長(zhǎng)跑過(guò)程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,并伴隨呼吸疼痛,呼吸憋氣,胸悶,不能平臥。查體T36.3℃,P90次/分,聽診胸部呼吸音減弱,此病人初步判斷為()[單選題]*A.肺栓塞B.哮喘持續(xù)發(fā)作C.自發(fā)性氣胸√D.急性呼吸窘迫綜合征E.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作60.患兒,男,4歲,不慎將果凍誤吸入氣管,出現(xiàn)三凹征,其呼吸困難為()[單選題]*A.吸氣性呼吸困難√B.呼吸性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.換氣性呼吸困難E.呼氣性呼吸困難61.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查有助于急性肺栓塞的診斷()[單選題]*A.D-二聚體√●A.D-二聚體○B(yǎng).CK-MB○C.cTnT○D.血常規(guī)E.尿常規(guī)62.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()[單選題]*A.ST段抬高B.病理性Q波√C.ST段壓低D.T波高尖E.T波倒置63.肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是()[單選題]*A.呼吸困難B.胸痛C.大量粉紅色泡沫痰√D.下肢水腫E.頸靜脈怒張64.高血壓急癥引發(fā)心力衰竭的降壓原則正確的是()[單選題]*A.數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)降低不超過(guò)原血壓的10%~20%B.迅速降低血壓至160/100mmHgC.根據(jù)病人的癥狀調(diào)節(jié)降壓速度D.2~6小時(shí)內(nèi)使血壓逐漸降到140/80mmHgE.數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)降低不超過(guò)原血壓的20%~25%√65.下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)()[單選題]*A.呼吸困難B.惡心、嘔吐√C.煩躁、大汗D.咳嗽、咳痰E.咳粉紅色泡沫痰66.評(píng)估危險(xiǎn)性心律失常病人首先應(yīng)確定()[單選題]*A.是否是室性心律失常B.血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)C.是否存在脈搏√D.QRS波是寬還是窄E.QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則67.病人,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí),并向左肩放射,伴多汗、恐懼,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確立初步診斷最有價(jià)值()[單選題]*A.胸部X線檢查B.胸部CTC.心電圖√D.超聲心動(dòng)圖E.放射性核素檢查68.病人,男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓135/90mmHg,心率136次/分,應(yīng)選擇下列哪組藥物()[單選題]*A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.速尿、硝普鈉、西地蘭√C.西地蘭、硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺69.腦血栓形成的常見病因是()[單選題]*A.高脂血癥B.動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎√C.糖尿病D.房顫E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎70.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是()[單選題]*A.不恰當(dāng)?shù)耐K嶣.感染√C.精神因素D.過(guò)度疲勞E.飲酒71.癲癇全面性發(fā)作最具有特征的表現(xiàn)是()[單選題]*A.發(fā)作性偏癱B.發(fā)作性肢體麻木C.發(fā)作性意識(shí)障礙D.發(fā)作性頭痛E.發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識(shí)障礙√72.病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后意識(shí)漸模糊。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備()[單選題]*A.按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖√B.按醫(yī)囑口服補(bǔ)鉀溶液C.按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液D.按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素E.按醫(yī)囑給予胰島素73.關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*A.先靜脈輸入等滲鹽水,以迅速補(bǔ)充血容量B.宜應(yīng)用小劑量短效胰島素C.補(bǔ)鉀D.若血容量恢復(fù)而滲透壓和血鈉仍不下降時(shí),應(yīng)改用低滲氯化鈉溶液E.當(dāng)血糖降至16.7mmol/L時(shí),報(bào)告醫(yī)生,按醫(yī)囑停用胰島素√74.病人,男,60歲,急診入院。查體示:意識(shí)昏迷,呼吸深大,呼氣有爛蘋果味,提示該病人為()分值1[單選題]*A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.尿毒癥昏迷√D.慢性阻塞性肺氣腫二氧化碳麻醉狀態(tài)E.中毒性昏迷75.以下哪項(xiàng)不是高滲性高血糖狀態(tài)預(yù)后不良的提示()[單選題]*A.昏迷持續(xù)24小時(shí)尚未恢復(fù)√B.血漿高滲透狀態(tài)于48小時(shí)內(nèi)未能糾正C.昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽(yáng)性D.出現(xiàn)橫紋肌溶解或肌酸激酶升高E.合并革蘭陰性菌感染76.病人,女,60歲,診斷為熱射病,病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肛溫,每15~30分鐘測(cè)量一次B.安置在22℃空調(diào)房間C.大血管走行處放置冰袋D.在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35℃√E.遵醫(yī)囑予氯丙嗪25mg稀釋于4℃葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注77.病人,男,20歲,在海邊游玩時(shí)不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該病人可輸入哪種溶液()[單選題]*A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.林格液D.0.9%生理鹽水E.5%葡萄糖溶液√78.當(dāng)空氣干燥、氣溫超過(guò)35℃時(shí),哪種方式成為機(jī)體散熱的主要途徑()[單選題]*A.蒸發(fā)√B.輻射C.傳導(dǎo)D.對(duì)流E.冷卻79.中暑時(shí)最容易發(fā)生肌肉痙攣的是()[單選題]*A.腹直肌B.腓腸肌√C.胸大肌D.咀嚼肌E.面肌80.中暑降溫通常應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)使直腸溫度降至()℃左右()[單選題]*A.32B.35C.37D.38√E.3981.熱射病的典型表現(xiàn)是()[單選題]*A.高熱(41℃以上)、無(wú)汗、意識(shí)障礙√B.高熱(41℃以上)、抽搐、意識(shí)障礙C.高熱(41℃以上)、無(wú)汗、抽搐D.頭痛、暈厥、無(wú)汗E.頭痛、發(fā)熱、昏迷82.高血壓病最常見的死亡原因是()[單選題]*A.腦血管意外√B.心力衰竭C.心律失常D.主動(dòng)脈夾層E.冠狀動(dòng)脈綜合征83.動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是()[單選題]*A.突發(fā)異常劇烈全頭痛√B.惡心、嘔吐C.偏癱D.吞咽困難E.眩暈84.中上腹持續(xù)性劇痛或陣發(fā)性加劇應(yīng)考慮()[單選題]*A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.心絞痛C.膽道蛔蟲癥D.腹外疝E.急性胰腺炎√85.電擊后常出現(xiàn)嚴(yán)重室性心律失常、神經(jīng)源性肺水腫、消化道出血、DIC、灼傷處繼發(fā)感染的時(shí)間()[單選題]*A.4~6hB.6~8hC.12~24hD.24~48h√E.72h○E.72h86.對(duì)于ARDS病人護(hù)士主要觀察的臨床指標(biāo)是()[單選題]*A.吸氧濃度B.胸片C.氧合指數(shù)√D.血壓E.PCWP87.MODS病人,哪個(gè)器官或系統(tǒng)發(fā)生衰竭的頻率最高()[單選題]*A.血液系統(tǒng)B.腎C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.肝E.呼吸系統(tǒng)√88.急性肺水腫時(shí)吸入乙醇溫化氧氣的濃度是()分值1[單選題]*A.20%—30%B.30%~50%√C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%89.突發(fā)中上腹劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛,常見于()[單選題]*A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.胃潰瘍穿孔√C.膽道蛔蟲癥D.急性彌漫性腹膜炎E.急性胰腺炎90.對(duì)于中暑病人以下做法不正確的是()[單選題]*A.將中暑病人移至涼爽通風(fēng)處B.熱衰竭病人可浸泡在涼水中降溫C.強(qiáng)迫重度中暑病人飲用大量液體√D.熱痙攣病人可飲用涼果珍E.對(duì)于重度中暑病人應(yīng)啟動(dòng)急救系統(tǒng)91.膀胱過(guò)度膨脹病人導(dǎo)尿后第1次放尿不宜超()[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1200mlE.1500ml92.大面積燒傷病人急救時(shí),病人口渴應(yīng)給予()[單選題]*A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水√D.純凈水93.簡(jiǎn)易呼吸器使用中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.先清理呼吸道分泌物B.解開病人衣領(lǐng)、腰帶C.病人平臥頭向后仰D.一次擠壓300-4
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