湖南婁底婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴。舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。其診斷是A.產(chǎn)后發(fā)熱外感證B.產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證C.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證D.產(chǎn)后腹痛血瘀證E.以上都不是答案：C答案分析：患者產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)，惡露有臭味等表現(xiàn)符合感染邪毒的特點(diǎn)，故診斷為產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證。2.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.見紅B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂答案：D答案分析：孕婦有高血壓，突發(fā)腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。3.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時，自然破膜2小時，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應(yīng)是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左側(cè)臥位C.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.宮口開全后行產(chǎn)鉗術(shù)答案：D答案分析：胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速提示胎兒窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。4.患者，女，32歲，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，經(jīng)行加重，神疲乏力，食少納呆。舌質(zhì)黯紅，苔白，脈弦澀無力，婦科檢查：雙附件增厚、壓痛。其治法是A.清熱利濕，化瘀止痛B.疏肝理氣，化瘀止痛C.理氣活血，消癥散結(jié)D.祛瘀散結(jié)，止痛定痛E.益氣化瘀，散結(jié)止痛答案：E答案分析：患者神疲乏力、食少納呆為氣虛表現(xiàn)，結(jié)合腹痛、舌黯紅等血瘀癥狀，治法為益氣化瘀，散結(jié)止痛。5.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)高熱，小腹疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭氣，煩躁，口渴引飲，尿少色黃，大便燥結(jié)。舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是A.五味消毒飲合失笑散B.生化湯C.清營湯D.仙方活命飲E.大黃牡丹皮湯答案：A答案分析：患者產(chǎn)后高熱、惡露有臭氣等為感染邪毒表現(xiàn)，五味消毒飲合失笑散可清熱解毒、化瘀止痛。6.孕婦，25歲，妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清。確診為重型胎盤早剝。其處理應(yīng)是A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素D.人工破膜待宮口開大后陰道助產(chǎn)E.搶救休克，等待自然分娩答案：A答案分析：重型胎盤早剝危及母兒生命，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。7.初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次/分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。本例正確的診斷是A.先兆臨產(chǎn)B.假臨產(chǎn)C.活躍期延長D.潛伏期延長E.第一產(chǎn)程延長答案：B答案分析：孕婦有不規(guī)律宮縮，給予鎮(zhèn)靜劑后宮縮仍存在但宮口未開，符合假臨產(chǎn)表現(xiàn)。8.患者，女，30歲，已婚。近2個月來月經(jīng)量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩口渴，尿黃便結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其治法是A.清熱涼血，固沖止血B.活血化瘀止血C.補(bǔ)氣攝血固沖D.滋陰清熱，固沖止血E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：A答案分析：患者月經(jīng)量多、色深紅等為血熱表現(xiàn)，治法為清熱涼血，固沖止血。9.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.活血化瘀止血B.補(bǔ)氣攝血固沖C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒，涼血化瘀E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：B答案分析：產(chǎn)婦神疲懶言、四肢無力等為氣虛表現(xiàn)，惡露量多治法為補(bǔ)氣攝血固沖。10.孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心136次/分。此時首選的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生D.繼續(xù)觀察宮縮及胎心E.靜脈滴注縮宮素答案：D答案分析：此時產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察宮縮及胎心情況。11.患者，女，29歲，已婚。近1年月經(jīng)后期量少，現(xiàn)已停經(jīng)4個月，伴五心煩熱，潮熱顴紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。尿妊娠試驗(yàn)陰性。其治法是A.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)B.理氣活血通經(jīng)C.豁痰活血通經(jīng)D.益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者五心煩熱、潮熱顴紅等為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)，治法為養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。12.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，自覺下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇，無惡心、嘔吐，宮底在臍下3指，無壓痛，陰道流血不多，色黯紅。其診斷為A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后腹痛C.產(chǎn)后小便不通D.產(chǎn)后惡露不絕E.以上都不是答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇，無其他異常，為產(chǎn)后宮縮痛。13.初孕婦，28歲，妊娠36周，血壓160/100mmHg，下肢水腫(++)，尿蛋白(++)，自覺頭痛、眼花。應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案：B答案分析：孕婦血壓≥160/100mmHg，有蛋白尿及自覺癥狀，診斷為重度子癇前期。14.患者，女，35歲，已婚。近半年來白帶量多，色黃質(zhì)稠，有臭氣，伴陰部瘙癢，胸悶心煩，口苦咽干，納差，小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其治法是A.清熱解毒，除濕止帶B.清熱利濕，解毒殺蟲C.健脾益氣，升陽除濕D.溫腎培元，固澀止帶E.滋腎益陰，清熱利濕答案：B答案分析：患者白帶量多、色黃質(zhì)稠等為濕熱表現(xiàn)，治法為清熱利濕，解毒殺蟲。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)39.2℃，下腹部疼痛，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后發(fā)熱外感證C.產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證D.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證E.以上都不是答案：D答案分析：產(chǎn)婦寒戰(zhàn)、高熱，惡露有臭味等符合產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證表現(xiàn)。16.孕婦，妊娠37周，突然出現(xiàn)陰道流血，量較多，無腹痛。檢查：血壓120/80mmHg，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)E.以上都不是答案：A答案分析：孕婦無痛性陰道流血，符合前置胎盤表現(xiàn)。17.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時的處理原則是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩。18.患者，女，31歲，已婚。近2個月來月經(jīng)周期延后，量少，色黯有塊，小腹冷痛，得熱痛減，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脈沉緊。其治法是A.溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng)B.理氣行滯，活血調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)D.溫腎助陽，暖宮調(diào)經(jīng)E.滋陰養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者小腹冷痛、畏寒肢冷等為寒凝血瘀表現(xiàn)，治法為溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng)。19.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后10天，仍有較多惡露，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲懶言，面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.活血化瘀止血B.補(bǔ)氣攝血固沖C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒，涼血化瘀E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：B答案分析：產(chǎn)婦神疲懶言、面色蒼白等為氣虛表現(xiàn)，惡露多治法為補(bǔ)氣攝血固沖。20.孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大5cm，胎膜已破，頭先露，S+1，胎心136次/分。此時的護(hù)理措施不包括A.鼓勵產(chǎn)婦每2～4小時排尿1次B.觀察宮縮及胎心情況C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.給予高熱量易消化食物答案：D答案分析：宮口未開全，不應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓。21.患者，女，27歲，已婚。近1年月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，此次月經(jīng)來潮量多如注，持續(xù)10天未凈，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩口渴，大便干結(jié)，小便短赤。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其治法是A.清熱涼血，固沖止血B.活血化瘀止血C.補(bǔ)氣攝血固沖D.滋陰清熱，固沖止血E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：A答案分析：患者月經(jīng)量大、色深紅等為血熱表現(xiàn)，治法為清熱涼血，固沖止血。22.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，發(fā)熱，體溫38.5℃，惡露量少，色黯有塊，小腹疼痛拒按。其診斷是A.產(chǎn)后發(fā)熱外感證B.產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證C.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證D.產(chǎn)后腹痛血瘀證E.以上都不是答案：B答案分析：產(chǎn)婦發(fā)熱、惡露有塊、腹痛拒按，符合產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證表現(xiàn)。23.孕婦，妊娠35周，因陰道少量流血來院就診。檢查：血壓110/70mmHg，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎心136次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即剖宮產(chǎn)B.期待療法C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.以上都不是答案：B答案分析：孕婦陰道少量流血，生命體征平穩(wěn)，可采取期待療法。24.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大6cm，胎膜已破，頭先露，S+2，胎心136次/分。此時的護(hù)理措施是A.做好接生準(zhǔn)備B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.給予抗生素預(yù)防感染答案：A答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，宮口近開全，應(yīng)做好接生準(zhǔn)備。25.患者，女，33歲，已婚。近2個月來月經(jīng)先后不定期，量少，色淡黯，質(zhì)清稀，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)B.疏肝理氣調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)E.活血化瘀調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者腰膝酸軟、頭暈耳鳴等為腎虛表現(xiàn)，治法為補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后7天，惡露量少，色紫黯，有塊，小腹疼痛拒按。其首選方劑是A.生化湯B.失笑散C.少腹逐瘀湯D.血府逐瘀湯E.以上都不是答案：A答案分析：產(chǎn)婦惡露有塊、腹痛拒按，生化湯可活血化瘀、溫經(jīng)止痛。27.孕婦，妊娠36周，因頭痛、眼花就診。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(++)。應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案：B答案分析：孕婦血壓高、有蛋白尿及自覺癥狀，診斷為重度子癇前期。28.初產(chǎn)婦，23歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時正確的護(hù)理措施是A.灌腸B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生答案：A答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，無禁忌證時可灌腸促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。29.患者，女，30歲，已婚。近1年月經(jīng)周期提前，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩口渴，溲黃便結(jié)。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其治法是A.清熱涼血，固沖止血B.活血化瘀止血C.補(bǔ)氣攝血固沖D.滋陰清熱，固沖止血E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：A答案分析：患者月經(jīng)提前、量多、色深紅等為血熱表現(xiàn)，治法為清熱涼血，固沖止血。30.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，發(fā)熱，體溫38.8℃，惡露量多，色紫黯，有臭氣，小腹疼痛拒按。檢查：子宮底位于臍下2指，有壓痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后發(fā)熱外感證C.產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證D.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證E.以上都不是答案：D答案分析：產(chǎn)婦發(fā)熱、惡露有臭氣、腹痛拒按，符合產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證表現(xiàn)。31.孕婦，妊娠34周，因少量陰道流血來院就診。檢查：血壓110/70mmHg，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎心136次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.臥床休息，禁止性生活B.立即剖宮產(chǎn)C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.以上都不是答案：A答案分析：孕婦少量陰道流血，生命體征平穩(wěn)，可臥床休息，禁止性生活。32.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮14小時，宮口開大4cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：A答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展較慢，可人工破膜促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。33.患者，女，32歲，已婚。近2個月來月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)稀，伴頭暈眼花，心悸失眠，面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)B.理氣行滯，活血調(diào)經(jīng)C.溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.滋陰養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者頭暈眼花、心悸失眠等為血虛表現(xiàn)，治法為補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。34.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后9天，惡露量少，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲乏力，面色蒼白。其治法是A.活血化瘀止血B.補(bǔ)氣攝血固沖C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒，涼血化瘀E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：B答案分析：產(chǎn)婦神疲乏力、面色蒼白等為氣虛表現(xiàn)，惡露量少治法為補(bǔ)氣攝血固沖。35.孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心136次/分。此時應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生答案：A答案分析：產(chǎn)程初期，無禁忌證時可肥皂水灌腸。36.患者，女，29歲，已婚。近2個月來月經(jīng)先后不定期，量或多或少，色黯紅，有塊，經(jīng)行乳房脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少。其治法是A.疏肝理氣調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)E.活血化瘀調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者經(jīng)行乳房脹痛、脘悶不舒等為肝郁表現(xiàn)，治法為疏肝理氣調(diào)經(jīng)。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后6天，發(fā)熱，體溫38.2℃，惡露量少，色紫黯，有塊，小腹疼痛拒按。其首選方劑是A.生化湯B.失笑散C.少腹逐瘀湯D.血府逐瘀湯E.以上都不是答案：A答案分析：產(chǎn)婦惡露有塊、腹痛拒按，生化湯可活血化瘀、溫經(jīng)止痛。38.孕婦，妊娠36周，因頭痛、視物模糊就診。檢查：血壓165/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(++)。應(yīng)采取的治療措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.積極治療24～48小時后終止妊娠C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.以上都不是答案：B答案分析：重度子癇前期患者，積極治療2448小時后終止妊娠。39.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮16小時，宮口開大4cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：A答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，可人工破膜促進(jìn)產(chǎn)程。40.患者，女，34歲，已婚。近2個月來月經(jīng)周期提前，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩易怒，口苦咽干，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。其治法是A.清肝解郁，涼血調(diào)經(jīng)B.疏肝理氣調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)E.活血化瘀調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者心煩易怒、口苦咽干等為肝郁化火表現(xiàn)，治法為清肝解郁，涼血調(diào)經(jīng)。41.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后8天，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲乏力，面色蒼白。其治法是A.活血化瘀止血B.補(bǔ)氣攝血固沖C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒，涼血化瘀E.溫經(jīng)散寒，固沖止血答案：B答案分析：產(chǎn)婦神疲乏力、面色蒼白等為氣虛表現(xiàn)，惡露量多治法為補(bǔ)氣攝血固沖。42.孕婦，妊娠35周，因少量陰道流血就診。檢查：血壓115/75mmHg，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎心138次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.臥床休息，密切觀察B.立即剖宮產(chǎn)C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.以上都不是答案：A答案分析：孕婦少量陰道流血，生命體征平穩(wěn)，可臥床休息，密切觀察。43.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.行會陰側(cè)切術(shù)答案：C答案分析：產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩。44.患者，女，30歲，已婚。近2個月來月經(jīng)周期延后，量少，色淡黯，質(zhì)清稀，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。其治法是A.溫腎助陽，暖宮調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.疏肝理氣調(diào)經(jīng)E.活血化瘀調(diào)經(jīng)答案：A答案分析：患者腰膝酸軟、頭暈耳鳴、畏寒肢冷等為腎陽虛表現(xiàn)，治法為溫腎助陽，暖宮調(diào)經(jīng)。45.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后10天，惡露量少