陜西寶雞婦產(chǎn)科護理(中級)考試題含答案2024年單選題1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下說法正確的是A.子宮峽部在妊娠晚期形成子宮下段B.陰道黏膜變薄，皺襞減少C.卵巢增大，一直有排卵D.輸卵管變短變粗答案：A。答案分析：子宮峽部在妊娠晚期逐漸拉長形成子宮下段；妊娠期陰道黏膜變軟，皺襞增多；妊娠期卵巢停止排卵；輸卵管伸長。2.下列哪項不屬于產(chǎn)褥期生理變化A.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高B.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多C.產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)D.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)答案：D。答案分析：產(chǎn)后6周宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)；產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可略升高；產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多；產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)。3.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。答案分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。4.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與孕周不符B.胎位觸診不清C.先露高浮D.子宮硬如板狀答案：C。答案分析：前置胎盤孕婦子宮大小與孕周相符，胎位清楚，先露高浮，子宮軟；子宮硬如板狀是胎盤早剝的表現(xiàn)。5.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)答案：B。答案分析：該孕婦有高血壓，突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，符合胎盤早剝表現(xiàn)；前置胎盤多為無痛性陰道流血；早產(chǎn)主要是有規(guī)律宮縮；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮及宮頸管消失等表現(xiàn)。6.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.1℃，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排流不暢，此時首選的護理措施是A.熱敷乳房B.生麥芽煎服C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮雙乳答案：D。答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排流不暢，讓新生兒多吸吮雙乳可促進乳汁排出，緩解脹痛，是首選措施；熱敷乳房可輔助，但不是首選；生麥芽煎服用于回乳；用吸奶器吸乳可在新生兒吸吮效果不好時使用。7.妊娠合并心臟病孕婦，分娩時正確的處理是A.宮口開全后，鼓勵孕婦屏氣用力以盡快結(jié)束分娩B.胎兒娩出后，腹部放置沙袋C.為預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)靜脈注射麥角新堿D.產(chǎn)后24小時后鼓勵產(chǎn)婦下床活動答案：B。答案分析：胎兒娩出后，腹部放置沙袋可防止腹壓驟降，誘發(fā)心力衰竭；宮口開全后避免孕婦屏氣用力，應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程；麥角新堿可使靜脈壓升高，心臟病孕婦禁用；產(chǎn)后72小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，臥床休息。8.某孕婦，妊娠28周，因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，查體：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心消失，陰道少量流血，應(yīng)首先考慮為A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.難免流產(chǎn)答案：B。答案分析：孕婦有外傷史，持續(xù)性腹痛，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心消失，符合胎盤早剝表現(xiàn)；前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)；難免流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠早期。9.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是A.分娩過程中出血量達400ml以上B.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlD.產(chǎn)后2周內(nèi)陰道流血量超過500ml答案：C。答案分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。10.滴蟲性陰道炎的典型白帶是A.白色豆渣樣白帶B.稀薄泡沫狀白帶C.膿性白帶D.血性白帶答案：B。答案分析：滴蟲性陰道炎典型白帶為稀薄泡沫狀白帶；白色豆渣樣白帶是霉菌性陰道炎表現(xiàn)；膿性白帶多見于細菌感染；血性白帶可能與腫瘤等有關(guān)。11.慢性宮頸炎最常見的病理類型是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫答案：A。答案分析：慢性宮頸炎最常見病理類型是宮頸糜爛，其他如宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫也較常見，但不是最常見。12.葡萄胎患者清宮術(shù)后，隨訪觀察年限至少為A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B。答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后需隨訪2年，監(jiān)測血hCG變化，早期發(fā)現(xiàn)惡變。13.某女，28歲，婚后3年未孕，經(jīng)檢查女方一切正常，男方精液常規(guī)檢查異常，其精液常規(guī)中精子數(shù)每毫升應(yīng)少于多少為異常A.1000萬B.2000萬C.3000萬D.4000萬答案：B。答案分析：正常精液中精子數(shù)每毫升應(yīng)大于2000萬，少于2000萬為異常。14.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的侵犯部位是A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.闊韌帶D.宮骶韌帶答案：A。答案分析：子宮內(nèi)膜異位癥最常見侵犯部位是卵巢，形成巧克力囊腫。15.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動計數(shù)B.測宮高、腹圍C.B超檢查D.聽胎心音答案：A。答案分析：胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法；測宮高、腹圍可了解胎兒生長情況；B超檢查較準(zhǔn)確但不是自我監(jiān)護方法；聽胎心音需借助儀器且不能全面反映胎兒安危。16.產(chǎn)褥感染的主要致病菌是A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.厭氧性鏈球菌D.需氧性鏈球菌答案：D。答案分析：產(chǎn)褥感染主要致病菌是需氧性鏈球菌。17.關(guān)于妊娠合并糖尿病的護理措施，錯誤的是A.指導(dǎo)孕婦正確控制血糖B.定期產(chǎn)前檢查C.鼓勵孕婦多進食含糖高的食物D.分娩時嚴(yán)密監(jiān)測血糖答案：C。答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)控制飲食，避免多進食含糖高的食物；要指導(dǎo)孕婦正確控制血糖，定期產(chǎn)前檢查，分娩時嚴(yán)密監(jiān)測血糖。18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫37.8℃，惡露量多，有臭味，宮底平臍，子宮軟，壓痛明顯，應(yīng)考慮為A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后血栓性靜脈炎D.產(chǎn)后乳腺炎答案：B。答案分析：產(chǎn)婦惡露量多、有臭味，宮底平臍，子宮軟、壓痛明顯，體溫稍高，符合產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)；產(chǎn)后宮縮痛一般疼痛較輕，無惡露異常；產(chǎn)后血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為下肢疼痛等；產(chǎn)后乳腺炎主要是乳房局部癥狀。19.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院，診斷為前置胎盤，其治療原則是A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.期待療法C.陰道分娩D.人工破膜答案：B。答案分析：妊娠32周前置胎盤，陰道少量流血，一般采取期待療法，盡量延長孕周，提高胎兒存活率；若出血多等情況可考慮剖宮產(chǎn)；前置胎盤一般不采用陰道分娩和人工破膜。20.某女，30歲，婚后5年未孕，經(jīng)檢查診斷為輸卵管阻塞，適宜的治療方法是A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔內(nèi)配子移植答案：B。答案分析：輸卵管阻塞適宜的治療方法是體外受精胚胎移植；人工授精適用于男方精液異常等情況；配子輸卵管內(nèi)移植和宮腔內(nèi)配子移植也有一定適用范圍，但輸卵管阻塞首選體外受精胚胎移植。多選題1.下列屬于高危妊娠范疇的有A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠合并心臟病D.妊娠期高血壓疾病答案：ABCD。答案分析：孕婦年齡小于18歲或大于35歲、有剖宮產(chǎn)史、妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病都屬于高危妊娠范疇。2.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適，正確的是A.依賴期多在產(chǎn)后13天B.依賴獨立期多在產(chǎn)后314天C.獨立期多在產(chǎn)后2周1個月D.產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后壓抑答案：ABCD。答案分析：產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適分依賴期（產(chǎn)后13天）、依賴獨立期（產(chǎn)后314天）、獨立期（產(chǎn)后2周1個月），產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期容易出現(xiàn)產(chǎn)后壓抑。3.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD。答案分析：卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。4.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強嬰兒抵抗力C.有利于增進母子感情D.促進母親子宮復(fù)舊答案：ABCD。答案分析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、易于消化吸收，含多種免疫物質(zhì)增強嬰兒抵抗力，有利于增進母子感情，促進母親子宮復(fù)舊。5.葡萄胎清宮術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括A.血、尿hCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.B超檢查答案：ABCD。答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容包括血、尿hCG測定、婦科檢查、胸部X線檢查、B超檢查，以早期發(fā)現(xiàn)惡變。案例分析題1.某孕婦，28歲，妊娠36周，因“頭痛、頭暈2天”入院。查體：血壓160/110mmHg，下肢水腫（++），尿蛋白（++）。（1）該孕婦最可能的診斷是什么？答案：妊娠期高血壓疾?。ㄖ囟茸影B前期）。答案分析：孕婦妊娠36周，有頭痛、頭暈癥狀，血壓160/110mmHg，下肢水腫，尿蛋白（++），符合重度子癇前期表現(xiàn)。（2）應(yīng)采取哪些護理措施？答案：①休息：保證充足睡眠，取左側(cè)臥位。②病情觀察：密切監(jiān)測血壓、胎心、胎動等。③飲食：保證充足蛋白質(zhì)、熱量，不限鹽和液體。④用藥護理：遵醫(yī)囑使用硫酸鎂等藥物，注意觀察藥物不良反應(yīng)。⑤心理護理：安慰孕婦，緩解其緊張情緒。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。婦科檢查：子宮底平臍，有壓痛。（1）該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？答案：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎。答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，體溫升高，下腹部疼痛，惡露量多有臭味，子宮底平臍有壓痛，符合產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。（2）請?zhí)岢鲋饕淖o理診斷及護理措施。答案：護理診斷：①體溫過高：與感染有關(guān)。②疼痛：與子宮內(nèi)膜炎癥刺激有關(guān)。③知識缺乏：缺乏產(chǎn)后感染的預(yù)防及護理知識。護理措施：①一般護理：休息，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水。②病情觀察：監(jiān)測體溫、惡露情況等。③抗感染治療：遵醫(yī)囑使用抗生素，觀察療效及不良反應(yīng)。④疼痛護理：采取舒適體位，必要時遵醫(yī)囑使用止痛劑。⑤健康教育：指導(dǎo)產(chǎn)婦注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔。3.某