婦產科期末考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側為坐骨棘，后面是（）A.第4腰椎體前緣B.第5腰椎體前緣C.骶岬D.骶骨下端2.卵子受精部位通常在（）A.輸卵管傘端B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.子宮腔3.早期妊娠最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻B.惡心、嘔吐C.停經D.乳房脹痛4.正常胎動每小時約（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10-12次5.枕先露分娩機制中，胎頭銜接時的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.雙顳徑6.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙7.滴蟲陰道炎的白帶特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、勻質、有魚腥味D.黃色水樣8.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變9.卵巢惡性腫瘤的主要治療手段是（）A.手術治療B.化療C.放療D.免疫治療10.前置胎盤指胎盤下緣達到或覆蓋（）A.宮頸內口B.宮頸外口C.陰道穹窿D.子宮峽部二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于女性內生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢2.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能3.以下哪些是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛、眼花4.決定分娩的因素包括（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素5.惡露分為（）A.血性惡露B.漿液惡露C.白色惡露D.黃色惡露6.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素有（）A.長期應用抗生素B.妊娠C.糖尿病D.大量應用免疫抑制劑7.子宮脫垂的病因包括（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變D.肥胖8.以下屬于卵巢良性腫瘤的有（）A.畸胎瘤B.纖維瘤C.顆粒細胞瘤D.卵泡膜細胞瘤9.輸卵管妊娠的結局有（）A.輸卵管妊娠流產B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性宮外孕D.繼發(fā)性腹腔妊娠10.剖宮產的指征有（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.巨大兒D.嚴重的妊娠合并癥三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨盆外測量骶恥外徑可間接推測骨盆入口前后徑長度。（）2.妊娠時子宮增大主要是肌細胞肥大。（）3.過期妊娠是指妊娠達到或超過42周。（）4.協(xié)調性子宮收縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱。（）5.產后1周內皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬于病態(tài)。（）6.淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。（）7.子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。（）8.卵巢腫瘤蒂扭轉一經確診，應盡快行剖腹手術。（）9.稽留流產是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。（）10.無應激試驗（NST）是預測胎兒宮內儲備能力的方法之一。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述臨產的標志。答：有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒及以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。2.簡述滴蟲陰道炎的治療方法。答：全身用藥為主，常用甲硝唑。性伴侶需同時治療，治療期間禁止性生活。局部可用甲硝唑陰道泡騰片塞陰道，但局部用藥療效不如全身用藥。3.簡述子宮肌瘤的手術指征。答：月經過多致繼發(fā)貧血，經藥物治療無效；嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛；體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復流產的唯一原因者；疑有肉瘤變。4.簡述產后出血的處理原則。答：針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。具體包括按摩子宮、應用宮縮劑、清宮、縫合裂傷、補充凝血因子等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論妊娠期高血壓疾病對母兒的影響。答：對母體可引起腦、心、肝、腎等多器官損傷，嚴重時出現(xiàn)子癇、腦出血、心力衰竭等；對胎兒可致生長受限、胎兒窘迫、死胎、死產等。影響程度與病情嚴重程度相關。2.討論分娩期如何預防產后出血。答：第一產程密切觀察產程進展，防止產程延長；第二產程正確處理，防止軟產道損傷；第三產程及時娩出胎盤，準確測量出血量，預防性應用宮縮劑，產后密切觀察生命體征及子宮收縮情況。3.討論如何提高子宮脫垂患者的生活質量。答：輕度患者可進行盆底肌鍛煉，改善癥狀。重度患者可考慮手術治療。同時要加強營養(yǎng)，保持大便通暢，避免增加腹壓的動作，提高患者對疾病的認知，緩解心理壓力。4.討論輸卵管妊娠保守治療的指征。答：指征為一般情況良好，無活動性腹腔內出血；輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm；血β-HCG＜2000U/L；超聲未見胚胎原始心管搏動；肝、腎功能及血常規(guī)正常，且患者有要求保留生育功能的意愿。答案一、單項選擇題1.D2.C3.C4.B5.B6.A7.B8.A9.A10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.A