護(hù)理題庫填空及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常成人的心率范圍是(）A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.70-110次/分答案：B2.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是()A.輸液管有漏氣B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A3.鼻飼時(shí),胃管插入深度為()A.30-40cmB.45-55cmC.50-60cmD.60-70cm答案：B4.青霉素皮試陽性的表現(xiàn)不包括()A.皮丘隆起增大B.紅暈直徑大于1cmC.周圍有偽足、癢感D.局部發(fā)紅,直徑小于1cm答案：D5.大量不保留灌腸時(shí),灌腸液的溫度為()A.32-38℃B.38-40℃C.41-43℃D.4℃答案：A6.以下不屬于臨終病人心理反應(yīng)階段的是()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.抑郁期D.接受期E.焦慮期答案：E7.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C8.留置導(dǎo)尿病人尿道口的清潔應(yīng)()A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案：B9.預(yù)防壓瘡時(shí),為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用()A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥答案：C10.體溫單上繪制肛溫的符號(hào)為()A.●B.○C.△D.×答案：C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.屬于等滲電解質(zhì)溶液的有()A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖氯化鈉溶液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液答案:ABC2.以下哪些屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施(）A.洗手B.戴手套C.穿隔離衣D.銳器盒的正確使用E.及時(shí)接種疫苗答案:ABCDE3.以下關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的有(）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.觀察輸液局部有無紅腫熱痛D.輸液中溶液不滴立即拔針E.注意調(diào)節(jié)輸液速度答案:ABCE4.氧氣吸入的適應(yīng)證有(）A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.顱腦損傷D.哮喘發(fā)作E.貧血答案:ABCDE5.鼻飼的適用對(duì)象包括(）A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.拒絕進(jìn)食者D.早產(chǎn)嬰兒E.食管狹窄病人答案:ABCD6.臨終病人的心理護(hù)理措施包括(）A.理解與同情B.耐心傾聽C.給予心理支持D.鼓勵(lì)家屬陪伴E.滿足病人的合理要求答案:ABCDE7.心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)包括(）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.意識(shí)恢復(fù)答案:ABCDE8.留置導(dǎo)尿的目的有(）A.搶救危重、休克病人時(shí)正確記錄尿量B.盆腔手術(shù)排空膀胱C.某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后D.為尿失禁病人引流尿液E.減輕膀胱手術(shù)后切口的張力答案:ABCDE9.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有(）A.避免局部長期受壓B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C.保持皮膚清潔干燥D.增加營養(yǎng)E.加強(qiáng)功能鍛煉答案:ABCD10.體溫單上記錄的內(nèi)容有(）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.出入液量E.大便次數(shù)答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.靜脈注射時(shí),應(yīng)選擇粗、直、彈性好的血管。(對(duì))2.鼻飼液溫度應(yīng)保持在30℃左右。(錯(cuò),應(yīng)為38-40℃）3.青霉素皮試陰性者可直接使用青霉素。（錯(cuò),還需觀察用藥過程)4.大量不保留灌腸時(shí)液面距肛門40-60cm。(對(duì))5.臨終病人否認(rèn)期是完全不相信自己患病。（錯(cuò),部分否認(rèn))6.心肺復(fù)蘇按壓和人工呼吸比例為30:2。(對(duì))7.留置導(dǎo)尿期間應(yīng)定時(shí)開放尿管。(對(duì))8.預(yù)防壓瘡應(yīng)2小時(shí)翻身一次。(對(duì))9.體溫單上用紅鋼筆繪制體溫曲線。(對(duì))10.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,應(yīng)留0.5MPa。（對(duì)）四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述靜脈輸液的目的。答案:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),以糾正水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡;補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能;輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的;增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。2.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案:立即停藥,使病人平臥;皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素;吸氧;靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物;必要時(shí)行心肺復(fù)蘇等。3.簡述臨終病人的軀體護(hù)理要點(diǎn)。答案:緩解疼痛,采取舒適體位;保持皮膚清潔,預(yù)防壓瘡;做好口腔、呼吸道等護(hù)理;滿足病人基本生活需求。4.簡述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答案:避免局部長期受壓,定時(shí)翻身;保持皮膚清潔干燥;增加營養(yǎng);促進(jìn)局部血液循環(huán),如使用氣墊等。五、討論題(每題5分,共4題)1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸液過程中溶液不滴時(shí),應(yīng)如何處理?答案：先檢查針頭是否堵塞、滑出血管外或受壓扭曲,若針頭通暢,可調(diào)整肢體位置或抬高輸液瓶;若仍不滴,考慮輸液管有無堵塞,必要時(shí)更換輸液管。2.如何預(yù)防鼻飼過程中病人發(fā)生誤吸?答案：鼻飼前檢查胃管位置,確認(rèn)在胃內(nèi);鼻飼時(shí)及鼻飼后適當(dāng)抬高床頭;鼻飼量不宜過多過快;觀察病人有無嗆咳等表現(xiàn)。3.心肺復(fù)蘇成功后如何進(jìn)行后續(xù)護(hù)理?答案：繼續(xù)觀察生命體