ecmo測試題及答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.ECMO主要用于支持(）A.心臟B.肝臟C.腎臟D.腸道答案：A2.ECMO設備中起氣體交換作用的是()A.離心泵B.氧合器C.管道D.監(jiān)測系統(tǒng)答案：B3.ECMO患者出現(xiàn)出血傾向,可能是()異常A.白細胞B.紅細胞C.血小板D.血紅蛋白答案：C4.ECMO運行時,靜脈血氧飽和度一般維持在()A.60%-80%B.40%-60%C.80%-90%D.90%-100%答案：A5.ECMO啟動的最佳時機是()A.病情嚴重時B.常規(guī)治療無效且有可逆可能時C.病情穩(wěn)定時D.出現(xiàn)并發(fā)癥時答案：B6.成人常用的ECMO血管插管部位是()A.股動靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.橈動脈D.鎖骨下靜脈答案：A7.ECMO系統(tǒng)預充液不包括()A.生理鹽水B.白蛋白C.全血D.抗生素答案：D8.ECMO期間,維持患者體溫在()A.36-37℃B.35-36℃C.37-38℃D.34-35℃答案：A9.ECMO治療中最常見的機械故障是()A.氧合器故障B.離心泵故障C.管道破裂D.監(jiān)測系統(tǒng)故障答案：B10.評估ECMO患者氧供情況的重要指標是()A.心率B.血壓C.動脈血氧分壓D.中心靜脈壓答案：C多項選擇題(每題2分,共10題)1.ECMO的適應證包括(）A.急性呼吸衰竭B.急性心力衰竭C.心跳驟停D.嚴重感染E.惡性腫瘤答案:ABC2.ECMO設備組成有(）A.氧合器B.離心泵C.管道及接頭D.監(jiān)測系統(tǒng)E.變溫水箱答案:ABCDE3.ECMO期間的護理要點包括(）A.保持管道通暢B.密切觀察生命體征C.預防感染D.做好心理護理E.定期進行血氣分析答案:ABCDE4.ECMO患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(）A.出血B.感染C.血栓形成D.肢體缺血E.氧合器功能障礙答案:ABCDE5.選擇ECMO血管插管時需考慮的因素有(）A.患者年齡B.病情C.血管條件D.預期治療時間E.醫(yī)護人員操作經(jīng)驗答案:ABCD6.ECMO預充的目的是(）A.排出空氣B.建立循環(huán)C.維持水電解質(zhì)平衡D.提供營養(yǎng)支持E.評估設備性能答案:ABCE7.ECMO運行過程中,需要監(jiān)測的指標有（）A.血流動力學參數(shù)B.血氣分析C.凝血功能D.血常規(guī)E.體溫答案:ABCDE8.ECMO撤離的指征包括(）A.心肺功能恢復B.原發(fā)病控制C.氧合指標改善D.血流動力學穩(wěn)定E.患者意識清醒答案:ABCD9.ECMO治療中,預防血栓形成的措施有（）A.合理使用抗凝劑B.定期更換管道C.保持血流速度D.監(jiān)測凝血指標E.避免肢體受壓答案:ACD10.ECMO團隊成員包括(）A.醫(yī)生B.護士C.呼吸治療師D.體外循環(huán)師E.營養(yǎng)師答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.ECMO可以完全替代心肺功能。(）答案：錯2.ECMO氧合器不需要定期更換。()答案：錯3.ECMO患者應盡量避免使用鎮(zhèn)靜藥物。()答案：錯4.ECMO治療期間不需要關注患者的尿量。()答案：錯5.ECMO預充時可以不考慮患者的血型。()答案：錯6.ECMO運行過程中,泵速越快越好。()答案：錯7.ECMO治療中,患者體溫越高說明治療效果越好。()答案：錯8.ECMO撤離后,患者不需要進一步監(jiān)測。()答案：錯9.ECMO治療的患者容易發(fā)生感染,應常規(guī)使用抗生素預防。()答案：錯10.ECMO設備出現(xiàn)故障時,應立即停止運行。()答案：錯簡答題(每題5分,共4題)1.簡述ECMO的工作原理。答案:通過將靜脈血引出體外,經(jīng)氧合器進行氣體交換,使靜脈血變成動脈血,再通過離心泵將血液泵回體內(nèi),維持機體的氧供和循環(huán)。2.ECMO治療中常見的出血部位有哪些?答案：常見部位有鼻腔、口腔、消化道、呼吸道、穿刺部位及顱內(nèi)等,多因抗凝治療、血小板減少等導致。3.簡述ECMO患者的呼吸道管理要點。答案:保持氣道通暢,及時清除分泌物;合理設置呼吸機參數(shù),維持良好氧合;做好氣道濕化,預防感染;定時評估呼吸功能及氣道情況。4.ECMO治療期間如何進行營養(yǎng)支持?答案：根據(jù)患者情況選擇腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)可經(jīng)鼻飼管緩慢輸注；腸外營養(yǎng)通過中心靜脈途徑給予,保證足夠熱量、蛋白質(zhì)等攝入。討論題(每題5分,共4題)1.討論ECMO治療過程中如何預防感染。答案:嚴格遵守無菌操作原則,做好患者皮膚、氣道、管路等護理;定期更換敷料和設備部件;合理使用抗生素;加強病房環(huán)境清潔消毒;提高患者自身免疫力等。2.談談ECMO撤離困難的原因及應對策略。答案:原因可能是心肺功能未完全恢復、原發(fā)病未控制等。應對策略包括調(diào)整治療方案,加強心肺支持;積極治療原發(fā)病;逐步降低ECMO支持力度,觀察患者反應;多學科協(xié)作評估撤離時機。3.討論ECMO治療對患者心理的影響及護理措施。答案:患者可能有恐懼、焦慮、抑郁等心理。護理措施包括加強溝通,講解治療過程;陪伴患者,給予心理安慰;營造安靜舒適環(huán)境;鼓勵家屬參與支持,