傷寒各章節(jié)試題答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.傷寒桿菌主要侵犯的系統(tǒng)是(）A.泌尿系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)答案：C2.傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性心肌炎D.支氣管肺炎答案：B3.傷寒玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()A.1-6天B.7-13天C.14-20天D.21-28天答案：B4.傷寒確診依據(jù)是()A.血培養(yǎng)陽(yáng)性B.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性C.相對(duì)緩脈D.發(fā)熱答案：A5.治療傷寒的首選藥物是()A.氯霉素B.喹諾酮類(lèi)C.青霉素D.頭孢菌素答案：B6.傷寒患者高熱時(shí)不宜采用的降溫措施是()A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.小劑量退熱劑D.大量退熱藥答案：D7.傷寒極期的典型熱型為()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A8.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是()A.潛伏期B.發(fā)病初期C.病程2-4周D.恢復(fù)期答案：C9.傷寒病理改變最顯著的部位是()A.肝臟B.脾臟C.回腸末端D.結(jié)腸答案：C10.傷寒慢性帶菌者的治療療程是()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.傷寒的傳播途徑有(）A.糞-口傳播B.空氣傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案:AC2.傷寒患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有(）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹答案:ABCD3.傷寒的并發(fā)癥包括(）A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性肝炎D.膽囊炎答案:ABCD4.傷寒的確診依據(jù)有(）A.血培養(yǎng)陽(yáng)性B.骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性C.糞便培養(yǎng)陽(yáng)性D.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性答案:ABC5.治療傷寒有效的抗菌藥物有(）A.喹諾酮類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.氯霉素D.青霉素答案:ABC6.傷寒患者飲食護(hù)理正確的是(）A.發(fā)熱期間給予高糖、高維生素、易消化流食B.熱退后1周可逐漸增加飲食量C.腹脹時(shí)應(yīng)減少牛奶及糖類(lèi)食物D.有腸出血時(shí)應(yīng)禁食答案:ACD7.傷寒的預(yù)防措施包括(）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.隔離患者家屬答案:ABC8.傷寒患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題有(）A.焦慮B.恐懼C.孤獨(dú)D.無(wú)所謂答案:ABC9.傷寒緩解期的特點(diǎn)有(）A.體溫逐漸下降B.癥狀減輕C.仍有腸出血、腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)D.食欲迅速恢復(fù)答案:ABC10.傷寒患者護(hù)理觀(guān)察要點(diǎn)包括(）A.生命體征B.腹部癥狀C.大便性狀D.皮疹變化答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.傷寒患者血培養(yǎng)在病程任何時(shí)期陽(yáng)性率都很高。(）答案：錯(cuò)2.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性即可確診傷寒。()答案：錯(cuò)3.傷寒患者高熱時(shí)應(yīng)盡快用大量退熱劑降溫。()答案：錯(cuò)4.傷寒主要通過(guò)呼吸道傳播。()答案：錯(cuò)5.傷寒患者出現(xiàn)腸穿孔時(shí)應(yīng)立即手術(shù)治療。()答案：對(duì)6.氯霉素是目前治療傷寒的首選藥物。()答案：錯(cuò)7.傷寒患者在病程中體溫呈階梯樣上升。()答案：錯(cuò)8.傷寒慢性帶菌者主要是膽囊?guī)Ь?)答案：對(duì)9.傷寒患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息至體溫正常后1周。()答案：對(duì)10.傷寒患者的玫瑰疹壓之不褪色。()答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述傷寒極期的主要臨床表現(xiàn)。答案:持續(xù)高熱,多呈稽留熱型;全身中毒癥狀明顯,如表情淡漠、聽(tīng)力減退等;相對(duì)緩脈;玫瑰疹;肝脾腫大;消化系統(tǒng)癥狀,如腹部不適、腹脹、便秘或腹瀉等。2.傷寒患者出現(xiàn)腸出血的護(hù)理措施有哪些?答案：絕對(duì)臥床休息,密切觀(guān)察生命體征、便血情況；禁食或進(jìn)少量流食；遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液；使用止血藥物；若出血量大、內(nèi)科治療無(wú)效,做好手術(shù)準(zhǔn)備。3.簡(jiǎn)述傷寒的治療原則。答案:一般治療包括隔離、休息、護(hù)理、飲食等;對(duì)癥治療,針對(duì)高熱、便秘、腹脹等處理;病原治療,選用有效抗菌藥物如喹諾酮類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等;并發(fā)癥治療,根據(jù)不同并發(fā)癥采取相應(yīng)措施。4.如何預(yù)防傷寒?答案：控制傳染源,及時(shí)隔離、治療患者和帶菌者；切斷傳播途徑,加強(qiáng)飲食、飲水衛(wèi)生管理,做好糞便、垃圾處理,注意個(gè)人衛(wèi)生；保護(hù)易感人群,接種傷寒疫苗。討論題(每題5分,共4題)1.討論傷寒患者護(hù)理中如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。答案:密切觀(guān)察病情,尤其生命體征、腹部癥狀等。飲食管理很關(guān)鍵,發(fā)熱期清淡流食,避免粗糙多渣食物,防止腸出血、穿孔。注意休息,避免劇烈活動(dòng)。保持大便通暢,避免用力排便。做好皮膚、口腔護(hù)理,預(yù)防感染。2.探討傷寒治療中抗菌藥物選擇的依據(jù)。答案:依據(jù)傷寒桿菌的耐藥情況,目前喹諾酮類(lèi)因抗菌譜廣、殺菌作用強(qiáng)等成為首選。頭孢菌素類(lèi)對(duì)傷寒桿菌也有較好療效,適用于不能用喹諾酮類(lèi)者。還需考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病等,如兒童、孕婦用藥需謹(jǐn)慎選擇。3.談?wù)剬?duì)傷寒患者心理支持的重要性及方法。答案:重要性在于患者因疾病不適、隔離等易產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理,影響治療和康復(fù)。方法包括主動(dòng)溝通,耐心解答疑問(wèn),介紹疾病知識(shí)和治療進(jìn)展;鼓勵(lì)患者表達(dá)感受,給予心理安慰;營(yíng)造舒適環(huán)境,讓患者感受關(guān)心。