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2025年保險(xiǎn)合同協(xié)議重要規(guī)定甲方(保險(xiǎn)人):____乙方(投保人):____一、合同主體1.1甲方為____保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱"甲方");1.2乙方為具有完全民事行為能力的自然人或法人(以下簡(jiǎn)稱“乙方")。二、保險(xiǎn)合同內(nèi)容2.1保險(xiǎn)合同包括以下文件:(1)本協(xié)議;(2)保險(xiǎn)單;(3)保險(xiǎn)條款;(4)保險(xiǎn)合同附件。2.2保險(xiǎn)合同自乙方按照約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)且甲方出具保險(xiǎn)單之日起生效。三、保險(xiǎn)范圍3.1本保險(xiǎn)合同所承保的保險(xiǎn)事故包括:(1)意外傷害;(2)疾病;(3)全殘;(4)身故。3.2保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方因遭受意外傷害或疾病導(dǎo)致全殘、身故,甲方按約定給付保險(xiǎn)金。四、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期間4.1保險(xiǎn)金額為本合同約定的最高賠償限額,具體金額見保險(xiǎn)單。4.2保險(xiǎn)期間為自保險(xiǎn)合同生效之日起至約定終止日期止。五、保險(xiǎn)費(fèi)5.1乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定,按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。5.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式為:一次性支付、分期支付或其他雙方約定的方式。5.3乙方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方有權(quán)解除合同,已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。六、保險(xiǎn)賠償6.1發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),乙方或其受益人應(yīng)在第一時(shí)間向甲方報(bào)案,并提供相關(guān)證明材料。6.2甲方在收到乙方報(bào)案后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查勘、理賠。6.3甲方應(yīng)在保險(xiǎn)條款約定的時(shí)限內(nèi),向乙方或其受益人支付保險(xiǎn)金。6.4保險(xiǎn)金支付后,甲方對(duì)保險(xiǎn)事故的處理權(quán)利和義務(wù)終止。七、合同解除和終止7.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方有權(quán)解除合同,但應(yīng)提前書面通知甲方。7.2合同解除后,甲方退還乙方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi),但扣除已發(fā)生的保險(xiǎn)費(fèi)用。7.3合同終止后,甲方對(duì)保險(xiǎn)事故的處理權(quán)利和義務(wù)終止。八、爭(zhēng)議解決8.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。九、其他約定9.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。以下為具體條款:一、保險(xiǎn)責(zé)任1.1甲方在本保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)乙方因遭受意外傷害或疾病導(dǎo)致全殘、身故承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。1.2甲方在本保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)乙方因疾病導(dǎo)致住院治療,按照約定的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)條款給付保險(xiǎn)金。1.3甲方在本保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)乙方因意外傷害導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用,按照約定的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)條款給付保險(xiǎn)金。二、保險(xiǎn)責(zé)任免除2.1乙方因以下原因遭受意外傷害或疾病,甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)故意自殺;(2)故意犯罪;(3)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng);(4)核輻射、核污染;(5)其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的情形。2.2乙方因以下原因?qū)е氯珰垺⑸砉?甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)疾病導(dǎo)致的并發(fā)癥;(2)乙方未按照醫(yī)囑治療;(3)乙方未按照保險(xiǎn)條款約定的期限報(bào)案。三、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期間3.1保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元。3.2保險(xiǎn)期間為自保險(xiǎn)合同生效之日起至____年____月____日止。四、保險(xiǎn)費(fèi)4.1乙方應(yīng)按照以下方式繳納保險(xiǎn)費(fèi):(1)一次性支付:人民幣_(tái)___元;(2)分期支付:每年支付人民幣_(tái)___元。4.2乙方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方有權(quán)解除合同,已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。五、保險(xiǎn)賠償5.1發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),乙方或其受益人應(yīng)在第一時(shí)間向甲方報(bào)案,并提供以下證明材料:(1)身份證、戶口本或其他有效身份證明;(2)保險(xiǎn)單;(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料;(4)其他與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料。5.2甲方在收到乙方報(bào)案后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行查勘、理賠。5.3甲方應(yīng)在保險(xiǎn)條款約定的時(shí)限內(nèi),向乙方或其受益人支付保險(xiǎn)金。5.4保險(xiǎn)金支付后,甲方對(duì)保險(xiǎn)事故的處理權(quán)利和義務(wù)終止。六、合同解除和終止6.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方有權(quán)解除合同,但應(yīng)提前書面通知甲方。6.2合同解除后,甲方退還乙方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi),但扣除已發(fā)生的保險(xiǎn)費(fèi)用。6.3合同終止后,甲方對(duì)保險(xiǎn)事故的處理權(quán)利和義務(wù)終止。七、爭(zhēng)議解決7.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起
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