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協(xié)議醫(yī)院協(xié)議書(shū)甲方:[甲方名稱(chēng)]乙方:[乙方名稱(chēng)]鑒于甲方是一家合法注冊(cè)并有效運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方是一家合法注冊(cè)并有效運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療保險(xiǎn)公司,雙方本著平等互利、共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方成為乙方協(xié)議醫(yī)院事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議期限本協(xié)議有效期為[年數(shù)]年,自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。如協(xié)議期滿(mǎn)前[月數(shù)]個(gè)月,任何一方未提出書(shū)面終止要求,本協(xié)議自動(dòng)續(xù)期[年數(shù)]年。二、協(xié)議內(nèi)容1.甲方同意成為乙方的協(xié)議醫(yī)院,為乙方指定的參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。2.乙方同意將甲方列為協(xié)議醫(yī)院,為乙方指定的參保人員提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。3.甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及乙方的規(guī)定,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。4.乙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,為參保人員提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。5.雙方應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制,及時(shí)解決協(xié)議履行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。三、權(quán)利與義務(wù)1.甲方的權(quán)利與義務(wù)(1)甲方有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及乙方的規(guī)定,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。(2)甲方應(yīng)按照乙方的規(guī)定,及時(shí)向乙方提供參保人員的醫(yī)療服務(wù)信息。(3)甲方應(yīng)按照乙方的規(guī)定,接受乙方的監(jiān)督檢查。(4)甲方應(yīng)按照乙方的規(guī)定,為參保人員提供合理的醫(yī)療服務(wù),不得過(guò)度醫(yī)療。2.乙方的權(quán)利與義務(wù)(1)乙方有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,為參保人員提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。(2)乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,及時(shí)向甲方支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。(3)乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,為甲方提供必要的支持和協(xié)助。(4)乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查。四、違約責(zé)任1.任何一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償由此給對(duì)方造成的損失。2.如甲方未按照本協(xié)議的約定提供醫(yī)療服務(wù),乙方有權(quán)暫停支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,直至甲方糾正違約行為。3.如乙方未按照本協(xié)議的約定支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù),直至乙方糾正違約行為。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[法院名稱(chēng)]提起訴訟。六、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式[份數(shù)]份,甲乙雙方各執(zhí)[份數(shù)]份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章):____________法定代表人(簽字):____________日期:____________乙方(蓋章):____________法定代表人(簽字):____________日期:____________手寫(xiě)簽名處
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