血氣分析儀試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.血氣分析儀主要檢測的氣體不包括（）A.氧氣B.氮氣C.二氧化碳答案：B2.下列哪項指標(biāo)反映體內(nèi)堿儲備情況（）A.pHB.PaCO?C.HCO??答案：C3.動脈血標(biāo)本采集最常用的部位是（）A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈答案：A4.血氣分析中，正常PaO?范圍是（）A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHg答案：B5.代謝性酸中毒時，下列指標(biāo)變化正確的是（）A.HCO??升高B.pH升高C.BE負(fù)值增大答案：C6.血氣分析儀檢測標(biāo)本通常是（）A.靜脈血B.動脈血C.毛細(xì)血管血答案：B7.二氧化碳分壓的英文縮寫是（）A.PaO?B.PaCO?C.SaO?答案：B8.反映血紅蛋白氧合程度的指標(biāo)是（）A.PaO?B.SaO?C.CO?答案：B9.以下哪種情況可導(dǎo)致呼吸性堿中毒（）A.過度通氣B.通氣不足C.固定酸生成過多答案：A10.正常人血液pH值范圍是（）A.7.35-7.45B.7.25-7.35C.7.45-7.55答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.血氣分析儀可檢測的項目有（）A.pHB.PaO?C.PaCO?D.HCO??答案：ABCD2.采集動脈血標(biāo)本的注意事項包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.避免混入空氣C.壓迫止血充分D.標(biāo)本及時送檢答案：ABCD3.導(dǎo)致呼吸性酸中毒的原因有（）A.呼吸中樞抑制B.肺部疾病C.氣道阻塞D.癔癥答案：ABC4.以下屬于酸堿平衡紊亂類型的有（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：ABCD5.血氣分析中反映氧合的指標(biāo)有（）A.PaO?B.SaO?C.A-aDO?D.CO?答案：ABC6.影響血氣分析結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）A.標(biāo)本采集不當(dāng)B.儀器校準(zhǔn)不準(zhǔn)確C.患者狀態(tài)D.送檢時間過長答案：ABCD7.代謝性堿中毒的常見原因有（）A.大量嘔吐B.低鉀血癥C.堿性藥物攝入過多D.腎衰竭答案：ABC8.下列哪些指標(biāo)與酸堿平衡有關(guān)（）A.BEB.SBC.ABD.BB答案：ABCD9.動脈血標(biāo)本采集后處理正確的是（）A.立即混勻B.隔絕空氣C.低溫保存D.盡快檢測答案：ABD10.引起混合性酸堿平衡紊亂的因素可能有（）A.疾病復(fù)雜B.治療不當(dāng)C.多種原發(fā)疾病D.單一因素答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.靜脈血也可以用于血氣分析檢測，結(jié)果與動脈血相同。（）答案：錯2.血氣分析儀檢測結(jié)果不受患者體溫影響。（）答案：錯3.PaCO?升高一定是呼吸性酸中毒。（）答案：錯4.代謝性酸中毒時BE正值增大。（）答案：錯5.采集動脈血標(biāo)本后，按壓時間3-5分鐘即可。（）答案：錯6.血氣分析可以完全替代其他診斷方法。（）答案：錯7.呼吸性堿中毒時pH降低。（）答案：錯8.標(biāo)本中混入空氣會影響血氣分析結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）答案：對9.正常人AB與SB基本相等。（）答案：對10.檢測血氣分析標(biāo)本不需要空腹。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血氣分析儀的工作原理。答案：利用電極對血液中各種離子和氣體進(jìn)行選擇性檢測。如pH電極測氫離子濃度，氧電極測氧分壓，二氧化碳電極測二氧化碳分壓等，將化學(xué)信號轉(zhuǎn)化為電信號得出檢測結(jié)果。2.列舉采集動脈血標(biāo)本的常用部位及優(yōu)缺點。答案：常用部位有橈動脈、肱動脈、股動脈。橈動脈表淺易觸及，側(cè)支循環(huán)豐富，便于穿刺和壓迫止血，但血管較細(xì)；肱動脈位置較深，搏動明顯，血管較粗，但不易壓迫止血；股動脈粗大易穿刺，但解剖位置深，易誤穿股靜脈，且感染風(fēng)險相對高。3.簡述代謝性酸中毒的血氣分析特點。答案：pH降低，HCO??原發(fā)性減少，BE負(fù)值增大，PaCO?可繼發(fā)性降低（呼吸代償）。4.如何判斷血氣分析結(jié)果是否準(zhǔn)確可靠？答案：查看標(biāo)本采集是否規(guī)范，有無混入空氣、標(biāo)本是否及時送檢等；儀器是否定期校準(zhǔn)維護(hù)；結(jié)合患者臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷。討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何根據(jù)血氣分析結(jié)果制定合理治療方案。答案：首先明確酸堿平衡紊亂類型，如代謝性酸中毒，輕度可通過病因治療糾正，重度需補堿。呼吸性酸堿紊亂，改善通氣是關(guān)鍵。同時結(jié)合氧合情況，低氧血癥時合理氧療，還需關(guān)注電解質(zhì)等變化，綜合調(diào)整治療。2.分析血氣分析結(jié)果受哪些因素影響及如何避免。答案：因素包括標(biāo)本采集（部位、方法、是否混入空氣等）、患者狀態(tài)（體溫、呼吸等）、儀器性能等。避免措施有規(guī)范采集流程，采集時準(zhǔn)確操作、防空氣混入；患者檢查前穩(wěn)定狀態(tài)；定期校準(zhǔn)維護(hù)儀器，確保檢測準(zhǔn)確。3.討論呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒在發(fā)病機制和血氣表現(xiàn)上的差異。答案：發(fā)病機制上，呼吸性酸中毒因肺通氣、換氣功能障礙致二氧化碳潴留；代謝性酸中毒多由固定酸生成過多或堿性物質(zhì)丟失引起。血氣表現(xiàn)上，呼吸性酸中毒PaCO?原發(fā)性升高，代謝性酸中毒HCO??原發(fā)性降低。4.闡述動脈血