非甾體抗炎藥圍術(shù)期鎮(zhèn)痛專家共識解讀 3_第1頁
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非甾體抗炎藥圍術(shù)期鎮(zhèn)痛專家共識解讀匯報人:xxx引言共識背景與更新要點NSAIDs的作用機(jī)制圍術(shù)期應(yīng)用原則藥物選擇不同手術(shù)類型中的應(yīng)用CATALOGUE目錄不良反應(yīng)及防治監(jiān)測與評估多模式鎮(zhèn)痛策略特殊患者群體的應(yīng)用結(jié)論CATALOGUE目錄01引言PART圍術(shù)期疼痛管理的重要性圍術(shù)期疼痛管理是外科手術(shù)治療過程中的重要環(huán)節(jié),有效的鎮(zhèn)痛不僅可以減輕患者的痛苦,還能減少因疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)。鎮(zhèn)痛減輕痛苦降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,促進(jìn)患者的康復(fù)。非甾體抗炎藥(NSAIDs)作為一類常用的鎮(zhèn)痛藥物,在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中發(fā)揮著重要作用。鎮(zhèn)痛促康復(fù)NSAIDs在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中應(yīng)用01NSAIDs應(yīng)用優(yōu)化隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷進(jìn)展,NSAIDs的應(yīng)用也在不斷優(yōu)化,以確保圍術(shù)期鎮(zhèn)痛效果的最大化,同時減少了不良反應(yīng)的發(fā)生。02共識指導(dǎo)用藥《非甾體抗炎藥圍術(shù)期鎮(zhèn)痛專家共識(2024年)》發(fā)布,為臨床合理使用NSAIDs提供了最新的指導(dǎo)依據(jù)。過去幾十年,NSAIDs在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用逐漸增多,但在臨床實踐中也存在一些問題,如藥物選擇不合理、劑量不當(dāng)、不良反應(yīng)重視不足等。規(guī)范用藥為規(guī)范NSAIDs在圍術(shù)期的應(yīng)用,提高鎮(zhèn)痛質(zhì)量,相關(guān)領(lǐng)域的專家經(jīng)過深入研究和討論,制定了本共識,以確保圍術(shù)期鎮(zhèn)痛的安全性和有效性。共識規(guī)范應(yīng)用共識發(fā)布的意義與背景02共識背景與更新要點PART制定共識的背景與目的規(guī)范nsaid應(yīng)用為了規(guī)范NSAIDs在圍術(shù)期的應(yīng)用,提高鎮(zhèn)痛質(zhì)量,相關(guān)領(lǐng)域的專家經(jīng)過深入研究和討論,制定了本共識,以指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理使用NSAIDs。nsaid鎮(zhèn)痛應(yīng)用過去幾十年,NSAIDs在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用逐漸增多,但在臨床實踐中也存在一些問題,如藥物選擇不合理、劑量不當(dāng)、不良反應(yīng)重視不足等。NSAIDs評價與應(yīng)用拓展藥物評價更新對近年來新上市的NSAIDs進(jìn)行了評價和納入,同時對已有的藥物進(jìn)行了重新評估,更新了藥物的安全性和有效性數(shù)據(jù)。01應(yīng)用范圍拓展進(jìn)一步明確了NSAIDs在不同類型手術(shù)圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用,包括一些特殊手術(shù)和患者群體,為臨床醫(yī)師提供指導(dǎo)。02不良反應(yīng)防治與監(jiān)測01不良反應(yīng)防治強(qiáng)調(diào)了對NSAIDs不良反應(yīng)的早期識別和防治,提出了更具體的監(jiān)測和處理措施,確?;颊甙踩?。02監(jiān)測處理措施不良反應(yīng)的監(jiān)測和處理措施包括建立不良反應(yīng)報告制度,加強(qiáng)患者教育和監(jiān)測力度,及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。多模式鎮(zhèn)痛理念更加突出了NSAIDs與其他鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合應(yīng)用的多模式鎮(zhèn)痛策略,以提高鎮(zhèn)痛效果,減少單一藥物的不良反應(yīng)。藥物更新多模式鎮(zhèn)痛與藥物更新隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷進(jìn)展,新型NSAIDs不斷問世,《非甾體抗炎藥圍術(shù)期鎮(zhèn)痛專家共識》會及時納入并推薦新型NSAIDs。010203NSAIDs的作用機(jī)制PARTNSAIDs主要通過抑制環(huán)氧化酶(COX)活性,減少前列腺素的合成,發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。NSAIDs與COX抑制NSAIDs作用機(jī)制COX有兩種同工酶,COX-1和COX-2。COX-1正常存在,參與維持組織生理功能;COX-2在炎癥部位大量誘導(dǎo)表達(dá)。COX同工酶傳統(tǒng)NSAIDs對COX-1和COX-2無選擇性抑制,而選擇性COX-2抑制劑主要抑制COX-2活性,減少胃腸道不良反應(yīng)。傳統(tǒng)VS選擇性PG合成與疼痛緩解抑制炎癥反應(yīng)NSAIDs不僅能緩解疼痛感,還能有效抑制炎癥反應(yīng),減少組織水腫和滲出,進(jìn)一步減輕患者痛苦。03NSAIDs通過抑制PG合成,降低神經(jīng)末梢敏感性,多路徑協(xié)同,有效減輕疼痛,提升患者舒適度。02NSAIDs止痛機(jī)制手術(shù)痛與炎性介質(zhì)圍術(shù)期手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)炎性介質(zhì)釋放,如前列腺素(PG)和緩激肽,刺激神經(jīng)末梢致痛。01123炎癥反應(yīng)與疼痛減輕NSAIDs的圍術(shù)期應(yīng)用在圍術(shù)期,合理使用NSAIDs至關(guān)重要。術(shù)前服用可減輕手術(shù)引發(fā)的炎癥反應(yīng),降低術(shù)后疼痛感。術(shù)中麻醉協(xié)同在手術(shù)過程中,NSAIDs能增強(qiáng)麻醉效果,減少麻醉藥物用量,為患者提供更加舒適的手術(shù)體驗。術(shù)后康復(fù)促進(jìn)術(shù)后繼續(xù)使用NSAIDs可以緩解疼痛,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者的生活質(zhì)量。根據(jù)患者的年齡、性別、病情、手術(shù)類型和疼痛程度等因素,制定個體化的鎮(zhèn)痛方案。NSAIDs的圍術(shù)期應(yīng)用個體化用藥原則對于老年患者、兒童、孕婦、肝腎功能不全患者等特殊人群,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇藥物和調(diào)整劑量。特殊人群用藥NSAIDs應(yīng)與其他鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合應(yīng)用,形成多模式鎮(zhèn)痛方案,提高鎮(zhèn)痛效果,減少單一藥物的用量和不良反應(yīng)。多模式鎮(zhèn)痛方案04圍術(shù)期應(yīng)用原則PART個體化原則01全面評估考量患者年齡、性別、病情、手術(shù)類型與疼痛程度,制定個性化鎮(zhèn)痛方案,確保鎮(zhèn)痛效果與安全性。02謹(jǐn)慎用藥針對老年、兒童、孕婦及肝腎功能不全患者,需特別關(guān)注藥物選擇與劑量調(diào)整,減少不良反應(yīng)風(fēng)險。多模式鎮(zhèn)痛原則聯(lián)合鎮(zhèn)痛NSAIDs聯(lián)合阿片類、局麻藥等,形成多模式鎮(zhèn)痛方案,增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,減少單一藥物用量與不良反應(yīng)。01協(xié)同作用多模式鎮(zhèn)痛方案通過不同藥物間的協(xié)同作用,有效提升鎮(zhèn)痛效能,為圍術(shù)期患者提供更加舒適安全的疼痛緩解。02術(shù)前給予NSAIDs可減輕手術(shù)創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)和疼痛,減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的用量,為手術(shù)順利進(jìn)行奠定良好基礎(chǔ)。全程管理原則術(shù)前鎮(zhèn)痛術(shù)中合理應(yīng)用NSAIDs能夠增強(qiáng)麻醉效果,減少麻醉藥物的用量,為患者提供更加舒適的手術(shù)體驗,降低不良反應(yīng)風(fēng)險。術(shù)中鎮(zhèn)痛術(shù)后持續(xù)使用NSAIDs可以緩解術(shù)后疼痛,促進(jìn)患者的康復(fù),縮短住院時間,提升整體治療體驗,改善患者生活質(zhì)量。術(shù)后鎮(zhèn)痛充分評估患者的藥物耐受性和不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險,確保鎮(zhèn)痛治療的安全有效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。風(fēng)險評估密切監(jiān)測患者的生命體征、肝腎功能、胃腸道反應(yīng)等,及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng),確保患者安全。監(jiān)測管理安全第一原則05藥物選擇PART傳統(tǒng)NSAIDs具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和抗血小板聚集的作用。但由于其胃腸道不良反應(yīng)較為明顯,在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用相對較少。阿司匹林布洛芬萘普生是一種常用的非選擇性NSAIDs,具有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。其胃腸道不良反應(yīng)相對較輕,適用于輕至中度疼痛的治療。鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),作用時間較長。不良反應(yīng)與布洛芬相似,但發(fā)生率相對較低,為患者提供了更為安全、有效的治療選擇。選擇性COX-2抑制劑塞來昔布帕瑞昔布是一種高度選擇性COX-2抑制劑,對COX-2的抑制作用比對COX-1強(qiáng)得多。其胃腸道不良反應(yīng)明顯低于傳統(tǒng)NSAIDs,適用于圍術(shù)期鎮(zhèn)痛,尤其是胃腸道耐受性較差的患者。是一種前體藥物,在體內(nèi)經(jīng)酶水解后轉(zhuǎn)化為有活性的伐地昔布。具有起效快、鎮(zhèn)痛效果好等優(yōu)點,可用于術(shù)后中至重度疼痛的治療。藥物選擇依據(jù)患者狀況考慮依據(jù)患者胃腸道、肝腎及心血管健康狀況,調(diào)整藥物選擇。胃腸道不佳者慎選布洛芬等,肝腎損傷者避免長期使用,心血管風(fēng)險者監(jiān)控使用。疼痛程度評估輕度疼痛可選傳統(tǒng)NSAIDs如布洛芬、萘普生等,副作用相對較少;中至重度疼痛則傾向選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布,針對性強(qiáng),效果更佳。06不同手術(shù)類型中的應(yīng)用PART骨科手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后疼痛明顯。NSAIDs可用于術(shù)前超前鎮(zhèn)痛,減少手術(shù)創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。骨科鎮(zhèn)痛術(shù)后可與阿片類藥物聯(lián)合應(yīng)用,提高鎮(zhèn)痛效果,減少阿片類藥物的用量。對于關(guān)節(jié)置換手術(shù)等,NSAIDs還可以減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。聯(lián)合鎮(zhèn)痛骨科手術(shù)普外鎮(zhèn)痛普外科手術(shù)包括胃腸、肝膽、胰腺等手術(shù)。NSAIDs在普外科手術(shù)圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中也有重要作用。術(shù)前使用NSAIDs可以減輕患者的緊張情緒和疼痛,減少應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)后應(yīng)用普外科手術(shù)2抑制劑。0102婦產(chǎn)科手術(shù)婦產(chǎn)科手術(shù)如剖宮產(chǎn)、子宮切除術(shù)等,術(shù)后疼痛也需要有效的管理。NSAIDs可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛,尤其是對于不能使用阿片類藥物的患者。婦產(chǎn)科鎮(zhèn)痛NSAIDs還可以減少子宮收縮引起的疼痛,促進(jìn)子宮復(fù)舊。但在孕期和哺乳期,應(yīng)謹(jǐn)慎使用NSAIDs,避免對胎兒和嬰兒產(chǎn)生不良影響。NSAIDs作用0102心胸外科手術(shù)心胸外科手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后疼痛劇烈,且患者常伴有心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。NSAIDs在心胸外科手術(shù)圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用需要謹(jǐn)慎。心胸鎮(zhèn)痛應(yīng)選擇對心血管系統(tǒng)影響較小的藥物,并密切監(jiān)測患者的心血管功能。NSAIDs可與其他鎮(zhèn)痛方法(如硬膜外鎮(zhèn)痛、區(qū)域阻滯等)聯(lián)合應(yīng)用,提高鎮(zhèn)痛效果。選擇藥物07不良反應(yīng)及防治PART常見癥狀傳統(tǒng)NSAIDs抑制COX-1活性,減少胃腸道黏膜PG合成,削弱黏膜屏障功能,促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕,導(dǎo)致潰瘍形成。選擇性COX-2抑制劑也有此風(fēng)險。發(fā)病機(jī)制防治措施有胃腸道疾病史的患者應(yīng)慎用NSAIDs,可選擇選擇性COX-2抑制劑并同時服用胃黏膜保護(hù)劑。使用期間需密切觀察胃腸道癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥治療。NSAIDs的常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍、出血甚至穿孔。這些癥狀通常發(fā)生在藥物使用初期。胃腸道不良反應(yīng)使用NSAIDs可能增加心血管事件的發(fā)生風(fēng)險,包括心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重問題,特別是長期或大量使用選擇性COX-2抑制劑時,該風(fēng)險可能更為顯著。心血管不良反應(yīng)增加風(fēng)險NSAIDs通過抑制PG合成,影響血管內(nèi)皮功能,引發(fā)血管收縮、血小板聚集和血栓形成。同時,它們還可能引起水鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān),從而增加心血管風(fēng)險。抑制作用有心血管疾病史或危險因素的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用NSAIDs,使用中需密切監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)心血管不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)治療。謹(jǐn)慎使用腎臟不良反應(yīng)腎臟損傷慎用NSAIDs影響腎臟NSAIDs可能引發(fā)腎臟不良反應(yīng),如急性腎功能衰竭、腎小管間質(zhì)腎炎等,在老年人、腎功能不全患者及脫水患者中尤為顯著,增加了腎臟損傷的風(fēng)險。NSAIDs抑制腎臟PG合成,減少腎血流量和腎小球濾過率;同時,它們還影響腎小管功能,導(dǎo)致水鈉潴留和電解質(zhì)紊亂,從而損害腎臟健康。使用前評估腎功能,腎功能不全者慎用NSAIDs并調(diào)整劑量。使用中密切監(jiān)測腎功能和尿量,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥,并進(jìn)行相應(yīng)治療。其他不良反應(yīng)NSAIDs可能引起過敏反應(yīng),包括蕁麻疹、瘙癢、呼吸困難等。在使用NSAIDs時,患者應(yīng)留意過敏癥狀,一旦察覺應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。過敏反應(yīng)血液系統(tǒng)反應(yīng)肝功能損害NSAIDs可能對血液系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,如血小板減少、粒細(xì)胞減少等。這些反應(yīng)可能導(dǎo)致患者易于出血或感染,因此在使用NSAIDs期間需特別關(guān)注。長期使用或過量使用NSAIDs可能對肝功能造成損害,表現(xiàn)為黃疸、肝酶升高等癥狀。因此,在使用NSAIDs時,患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。08監(jiān)測與評估PART在使用NSAIDs進(jìn)行圍術(shù)期鎮(zhèn)痛時,應(yīng)定期評估患者的疼痛程度,常用的疼痛評估方法包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、面部表情評分法等。定期評估疼痛根據(jù)患者的疼痛評分,調(diào)整藥物的劑量和種類,從而達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果,有效緩解手術(shù)后疼痛,提升患者的舒適度和康復(fù)質(zhì)量。調(diào)整藥物劑量療效監(jiān)測不良反應(yīng)監(jiān)測定期檢查處理定期進(jìn)行相關(guān)的檢查,如胃鏡、心電圖、腎功能檢查等,及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng),確?;颊甙踩C芮斜O(jiān)測指標(biāo)密切監(jiān)測患者的生命體征、肝腎功能、血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),以及胃腸道、心血管、腎臟等系統(tǒng)的不良反應(yīng)。患者滿意度評估評估滿意度了解患者對鎮(zhèn)痛效果和治療過程的滿意度,收集患者的意見和建議,患者滿意度評估可以反映治療的整體效果。01優(yōu)化治療方案通過患者滿意度評估,為進(jìn)一步優(yōu)化治療方案提供參考,確保治療的有效性和個性化,滿足患者的需求。0209多模式鎮(zhèn)痛策略PARTNSAIDs與阿片類藥物聯(lián)合應(yīng)用01協(xié)同鎮(zhèn)痛NSAIDs與阿片類藥物攜手,前者抑炎減痛,后者強(qiáng)效鎮(zhèn)痛。聯(lián)合應(yīng)用減少阿片用量,緩解呼吸抑制等不良反應(yīng),增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效能,精準(zhǔn)調(diào)控圍術(shù)期疼痛。02優(yōu)化用藥多模式鎮(zhèn)痛策略下,NSAIDs與阿片類藥物優(yōu)勢互補(bǔ),優(yōu)化用藥方案。減少阿片類藥物用量,降低成癮與耐藥風(fēng)險,提升鎮(zhèn)痛效果與患者舒適度。局麻藥專注神經(jīng)傳導(dǎo)阻斷,NSAIDs擅長炎癥抑制。兩者聯(lián)合,多路徑鎮(zhèn)痛,效果增強(qiáng),時間延長,減少局麻藥量,優(yōu)化圍術(shù)期疼痛管理策略。局麻抗炎NSAIDs與局麻藥聯(lián)合應(yīng)用,通過不同機(jī)制協(xié)同增效,拓寬鎮(zhèn)痛譜,減少藥物用量及不良反應(yīng),為圍術(shù)期患者提供更為安全、高效的疼痛緩解方案。協(xié)同增效NSAIDs與局麻藥聯(lián)合應(yīng)用NSAIDs與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)化治療通過多模式鎮(zhèn)痛方案的實施,我們旨在提升患者的術(shù)后恢復(fù)體驗,確保他們在手術(shù)后能夠更快、更舒適地恢復(fù),同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。聯(lián)合鎮(zhèn)痛NSAIDs聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林等,多模式鎮(zhèn)痛方案生效。作用于疼痛傳導(dǎo)多通路,效果疊加顯著,減少不良反應(yīng),圍術(shù)期疼痛管理更精準(zhǔn)。10特殊患者群體的應(yīng)用PART老年患者用藥需謹(jǐn)慎密切監(jiān)測不良反應(yīng)選擇影響較小藥物針對老年患者,由于其肝腎功能減退,對藥物的耐受性顯著降低,因此在選用NSAIDs時需格外謹(jǐn)慎,以確保用藥安全有效,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。為確保老年患者的安全與健康,我們應(yīng)優(yōu)先選用對肝腎功能影響較小的NSAIDs藥物,同時實施適當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整策略,以減少潛在風(fēng)險。在用藥過程中,需對老年患者進(jìn)行密切監(jiān)測,特別關(guān)注其不良反應(yīng)情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常跡象,應(yīng)立即調(diào)整治療方案,以保障患者安全。對于兒童患者,其生理發(fā)育尚未完善,因此在使用NSAIDs時需根據(jù)年齡和體重調(diào)整藥物劑量,以確保用藥合理性和安全性,避免過量或不足。兒童患者根據(jù)年齡調(diào)整劑量在兒童患者中,我們應(yīng)優(yōu)先選用安全性高、不良反應(yīng)較少的NSAIDs藥物,以有效減輕疼痛同時確保用藥風(fēng)險最小化,保障兒童患者的健康成長。選擇安全藥物為減少NSAIDs在兒童患者中的全身不良反應(yīng),可考慮采用外用制劑。外用制劑能局部發(fā)揮作用,降低藥物對全身系統(tǒng)的影響,增強(qiáng)用藥安全性。外用制劑減少不良反應(yīng)孕婦和哺乳期婦女孕婦使用NSAIDs時需特別謹(jǐn)慎,尤其是在孕晚期,應(yīng)避免使用以防對胎兒產(chǎn)生不良影響,如動脈導(dǎo)管早閉、羊水過少等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期慎用NSAIDs哺乳期慎用NSAIDs權(quán)衡用藥利弊哺乳期婦女在使用NSAIDs時應(yīng)慎重考慮,如確有必要使用,應(yīng)暫時停止哺乳,以避免藥物通過乳汁分泌對嬰兒造成潛在危害。在孕期和哺乳期,如遇到必須使用NSAIDs的情況,務(wù)必在醫(yī)生充分評估后進(jìn)行,確保用藥的利弊權(quán)衡,保障母嬰安全與健康。據(jù)情況調(diào)整劑量在用藥過程中,務(wù)必密切監(jiān)測患者的肝腎功能狀況,通過定期檢查評估,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題,保障患者安全有效用藥。監(jiān)測肝腎功能調(diào)整治療方案若患者出現(xiàn)肝腎功能異常,應(yīng)及時調(diào)整NSAIDs的治療方案,包括考慮更換藥物、調(diào)整劑量或改變用藥途徑等,以減輕對肝腎的進(jìn)一步損害。肝腎功能不全患者在服用NSAIDs時,需根據(jù)個體的肝腎功能狀況調(diào)整藥物劑量,以確保藥物療效的同時避免增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。肝腎功能不全患者11結(jié)論PARTNSAIDs圍術(shù)期鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用NSAIDs在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中作用顯著,通過抑制COX減少PG合成,降低神經(jīng)末梢敏感性,有效減輕手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的疼痛,促進(jìn)患者舒適與康復(fù)??寡紫[NSAIDs不僅能緩解圍術(shù)期疼痛,還能有效抑制炎癥反應(yīng),減少組織水腫與滲出,利于術(shù)后恢復(fù),降低感染風(fēng)險,優(yōu)化手術(shù)治療效果。胃腸道反應(yīng)常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹痛等,嚴(yán)重時可引發(fā)潰瘍、出血及穿孔

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