全科醫(yī)師考試題庫(kù)及答案2025一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪種疾病不屬于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的范疇？A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.部分具有氣流受限特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫答案：B。支氣管哮喘是一種具有氣道高反應(yīng)性的可逆性氣道疾病，不屬于COPD范疇，COPD主要包括具有氣流受限特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫等。2.診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓大于等于：A.140/90mmHgB.130/85mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg答案：A。目前診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。3.糖尿病患者血糖控制的理想目標(biāo)，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在：A.<6.5%B.<7%C.<7.5%D.<8%答案：A。糖尿病患者糖化血紅蛋白控制的理想目標(biāo)一般是小于6.5%。4.以下哪種藥物不屬于一線降壓藥物？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.維拉帕米答案：D。一線降壓藥物主要包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）等，維拉帕米一般不作為一線降壓藥。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛。6.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.多汗D.突眼答案：B。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)，通常表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重減輕，而不是體重增加，多汗、突眼也是常見(jiàn)表現(xiàn)。7.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是：A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案：D。骨髓鐵染色陰性是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)，血清鐵蛋白降低是早期診斷的敏感指標(biāo)。8.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，穿孔、幽門梗阻、癌變相對(duì)較少見(jiàn)。9.下列哪種抗生素對(duì)肺炎支原體肺炎治療無(wú)效？A.阿奇霉素B.紅霉素C.青霉素D.左氧氟沙星答案：C。肺炎支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素、紅霉素），也可用喹諾酮類（如左氧氟沙星），青霉素對(duì)支原體無(wú)效。10.診斷癲癇的主要依據(jù)是：A.腦電圖檢查B.頭顱CT檢查C.臨床表現(xiàn)D.腦脊液檢查答案：C。診斷癲癇主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，腦電圖檢查對(duì)診斷有重要輔助價(jià)值，頭顱CT、腦脊液檢查等主要用于排除其他病因。11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是：A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，晨僵、關(guān)節(jié)腫脹隨后出現(xiàn)，關(guān)節(jié)畸形多在晚期出現(xiàn)。12.下列不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是：A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案：B。小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是：A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。14.治療小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力是：A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.等張答案：C?？诜a(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力是2/3張。15.卡介苗接種的主要作用是預(yù)防：A.結(jié)核病B.百日咳C.白喉D.破傷風(fēng)答案：A?？ń槊缃臃N主要用于預(yù)防結(jié)核病。16.下列哪種疾病不屬于性傳播疾??？A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.帶狀皰疹答案：D。梅毒、淋病、尖銳濕疣均屬于性傳播疾病，帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，不屬于性傳播疾病。17.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療，不包括：A.抗血小板聚集B.抗凝治療C.降顱壓治療D.血管介入治療答案：C。短暫性腦缺血發(fā)作治療包括抗血小板聚集、抗凝治療、血管介入治療等，一般不需要降顱壓治療。18.下列關(guān)于一氧化碳中毒的治療，錯(cuò)誤的是：A.立即脫離中毒環(huán)境B.給予高流量吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.防治腦水腫答案：C。一氧化碳中毒治療首先要立即脫離中毒環(huán)境，給予高流量吸氧，防治腦水腫等，一般不常規(guī)應(yīng)用呼吸興奮劑。19.燒傷面積的計(jì)算，中國(guó)新九分法中，雙上肢面積占：A.9%B.18%C.27%D.36%答案：B。中國(guó)新九分法中，雙上肢面積占18%。20.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，房水回流增加，降低眼壓，用于治療青光眼，阿托品、腎上腺素可使瞳孔擴(kuò)大，加重青光眼病情，新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等。21.老年人常見(jiàn)的骨折部位是：A.肱骨外科頸骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨頸骨折D.以上都是答案：D。老年人由于骨質(zhì)疏松等原因，肱骨外科頸骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頸骨折都是常見(jiàn)的骨折部位。22.下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務(wù)C.以個(gè)體為服務(wù)對(duì)象D.提供連續(xù)性服務(wù)答案：C。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以社區(qū)人群為服務(wù)對(duì)象，而不是以個(gè)體為主要服務(wù)對(duì)象，具有以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容、提供綜合性和連續(xù)性服務(wù)等特點(diǎn)。23.全科醫(yī)療的基本原則不包括：A.以門診為主體的服務(wù)B.為個(gè)體提供從生到死的全過(guò)程服務(wù)C.提供以醫(yī)療為主的服務(wù)D.提供協(xié)調(diào)性服務(wù)答案：C。全科醫(yī)療提供綜合性服務(wù)，不僅僅是醫(yī)療服務(wù)，還包括預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等，基本原則包括以門診為主體、為個(gè)體提供全過(guò)程服務(wù)、提供協(xié)調(diào)性服務(wù)等。24.下列關(guān)于醫(yī)患溝通的技巧，錯(cuò)誤的是：A.傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)B.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)與患者交流C.給予患者適當(dāng)?shù)姆答丏.尊重患者的意見(jiàn)和感受答案：B。與患者溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，要用通俗易懂的語(yǔ)言與患者交流，同時(shí)要傾聽(tīng)患者訴說(shuō)、給予適當(dāng)反饋、尊重患者意見(jiàn)和感受。25.以下哪種情況需要緊急轉(zhuǎn)診？A.輕度高血壓患者血壓控制不佳B.普通感冒患者癥狀持續(xù)不緩解C.急性心肌梗死患者D.穩(wěn)定型心絞痛患者答案：C。急性心肌梗死患者病情危急，需要緊急轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，輕度高血壓患者血壓控制不佳、普通感冒患者癥狀持續(xù)不緩解、穩(wěn)定型心絞痛患者可先在基層進(jìn)行處理或調(diào)整治療方案。26.下列關(guān)于預(yù)防接種的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.卡介苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種B.乙肝疫苗第1針應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2月齡開(kāi)始接種D.百白破疫苗在3月齡開(kāi)始接種答案：A。乙肝疫苗第1針應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，卡介苗一般在出生后3天內(nèi)接種，脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2月齡開(kāi)始接種，百白破疫苗在3月齡開(kāi)始接種。27.對(duì)疑似傳染病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的措施是：A.立即隔離治療B.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院D.以上都是答案：D。對(duì)疑似傳染病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)具體情況采取立即隔離治療、進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院等措施。28.下列關(guān)于健康檔案的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.健康檔案是記錄居民健康信息的系統(tǒng)化文件B.健康檔案只包括個(gè)人基本信息和健康體檢信息C.健康檔案可用于疾病的預(yù)防、治療和管理D.健康檔案應(yīng)及時(shí)更新和動(dòng)態(tài)管理答案：B。健康檔案是記錄居民健康信息的系統(tǒng)化文件，不僅包括個(gè)人基本信息和健康體檢信息，還包括疾病史、診療記錄、健康指導(dǎo)等多方面內(nèi)容，可用于疾病的預(yù)防、治療和管理，應(yīng)及時(shí)更新和動(dòng)態(tài)管理。29.下列關(guān)于康復(fù)治療的原則，錯(cuò)誤的是：A.早期介入B.綜合治療C.以藥物治療為主D.患者主動(dòng)參與答案：C?？祻?fù)治療原則包括早期介入、綜合治療、患者主動(dòng)參與等，康復(fù)治療以物理治療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療等非藥物治療為主，藥物治療只是輔助手段。30.下列關(guān)于合理用藥的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.明確診斷，對(duì)癥下藥B.盡量使用大劑量藥物以快速控制病情C.考慮藥物的不良反應(yīng)D.注意藥物的相互作用答案：B。合理用藥應(yīng)明確診斷、對(duì)癥下藥，考慮藥物不良反應(yīng)和相互作用，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的藥物劑量，而不是盡量使用大劑量藥物。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有：A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙都是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC。糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等，低血糖屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。3.以下哪些是支氣管哮喘的誘發(fā)因素？A.花粉B.冷空氣C.運(yùn)動(dòng)D.情緒激動(dòng)答案：ABCD。花粉、冷空氣、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等都可能誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。4.消化性潰瘍的治療藥物包括：A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.促胃腸動(dòng)力藥答案：ABCD。消化性潰瘍治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀）、抗生素（用于根除幽門螺桿菌）、促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）等。5.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)有：A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難答案：ABCD。小兒肺炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能包括：A.預(yù)防B.醫(yī)療C.保健D.康復(fù)答案：ABCD。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等功能。7.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力包括：A.疾病診斷與治療能力B.預(yù)防保健能力C.健康教育能力D.社區(qū)衛(wèi)生管理能力答案：ABCD。全科醫(yī)生應(yīng)具備疾病診斷與治療能力、預(yù)防保健能力、健康教育能力、社區(qū)衛(wèi)生管理能力等多方面能力。8.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的說(shuō)法，正確的有：A.醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系B.良好的醫(yī)患關(guān)系有利于疾病的治療C.醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生處于主導(dǎo)地位D.醫(yī)患關(guān)系應(yīng)建立在相互信任的基礎(chǔ)上答案：ABD。醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，良好的醫(yī)患關(guān)系有利于疾病治療，應(yīng)建立在相互信任的基礎(chǔ)上，在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生和患者是平等的關(guān)系，不存在誰(shuí)主導(dǎo)誰(shuí)的問(wèn)題。9.預(yù)防接種的禁忌證包括：A.急性傳染病患者B.發(fā)熱患者C.有過(guò)敏史者D.免疫功能低下者答案：ABCD。急性傳染病患者、發(fā)熱患者、有過(guò)敏史者、免疫功能低下者等一般屬于預(yù)防接種的禁忌證。10.康復(fù)治療的方法包括：A.物理治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.作業(yè)治療D.心理治療答案：ABCD?？祻?fù)治療方法包括物理治療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、心理治療等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)和分層。答：高血壓分級(jí)：1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于110mmHg。高血壓分層：根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥和糖尿病情況進(jìn)行分層，分為低危、中危、高危和很高危四層。低危：高血壓1級(jí)，無(wú)其他危險(xiǎn)因素。中危：高血壓1級(jí)伴12個(gè)危險(xiǎn)因素或高血壓2級(jí)不伴或伴不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素。高危：高血壓12級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素或靶器官損害或糖尿病，或高血壓3級(jí)不伴危險(xiǎn)因素。很高危：高血壓3級(jí)伴1個(gè)以上危險(xiǎn)因素或靶器官損害、臨床并發(fā)癥或糖尿病，或高血壓13級(jí)伴臨床相關(guān)疾病。2.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：具有典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），加上隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L。空腹血糖（至少8小時(shí)未進(jìn)食熱量）大于等于7.0mmol/L。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。無(wú)糖尿病癥狀者，需另日重復(fù)檢查明確診斷。糖化血紅蛋白（HbA1c）大于等于6.5%也可作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但目前不作為主要診斷依據(jù)，需結(jié)合臨床情況綜合判斷。3.簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和特點(diǎn)。答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括：預(yù)防服務(wù)：包括傳染病、慢性病和意外傷害的預(yù)防等。醫(yī)療服務(wù)：提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療，開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診等。保健服務(wù)：為不同人群提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，如兒童保健、婦女保健、老年保健等?？祻?fù)服務(wù)：對(duì)慢性病、傷殘患者等進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和指導(dǎo)。健康教育服務(wù)：開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)，提高居民健康意識(shí)和自我保健能力。計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)：提供計(jì)劃生育宣傳教育、咨詢、技術(shù)服務(wù)等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)有：以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容，提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。以社區(qū)人群為服務(wù)對(duì)象，注重群體健康。提供綜合性服務(wù)，涵蓋預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等多個(gè)方面。提供連續(xù)性服務(wù)，對(duì)居民進(jìn)行長(zhǎng)期的健康管理和跟蹤。具有可及性，服務(wù)方便、經(jīng)濟(jì)，居民易于接受。以團(tuán)隊(duì)合作的方式開(kāi)展服務(wù)，包括醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等。四、病例分析題（20分）患者，男性，65