XX醫(yī)院新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例應(yīng)急處置演練預(yù)案(附桌面推演方案)一、演練背景近期，全球新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延，國(guó)內(nèi)多地出現(xiàn)散發(fā)和聚集性疫情，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。為進(jìn)一步強(qiáng)化我院新冠肺炎疫情防控工作，提高應(yīng)對(duì)新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例的應(yīng)急處置能力，檢驗(yàn)各部門之間的協(xié)調(diào)配合能力，特制定本應(yīng)急處置演練預(yù)案。二、演練目的1.檢驗(yàn)我院應(yīng)對(duì)新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制是否完善，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、高效、有序地開展應(yīng)急處置工作。2.提高各部門之間的協(xié)調(diào)配合能力，明確各部門在應(yīng)急處置中的職責(zé)和任務(wù)，確保信息暢通、行動(dòng)一致。3.增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)和應(yīng)急處置技能，熟練掌握新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例的報(bào)告、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)、診療等流程，提高疫情防控和醫(yī)療救治水平。4.發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)進(jìn)行修訂和完善，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。三、演練時(shí)間和地點(diǎn)1.時(shí)間：[具體時(shí)間]2.地點(diǎn)：XX醫(yī)院四、演練參與人員1.醫(yī)院應(yīng)急指揮中心成員：包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人等。2.臨床科室醫(yī)護(hù)人員：呼吸內(nèi)科、感染科、急診科等相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員。3.檢驗(yàn)人員：負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室工作人員。4.后勤保障人員：包括保潔、保安、司機(jī)等。5.模擬患者及家屬：由醫(yī)院內(nèi)部人員扮演。五、演練場(chǎng)景設(shè)定本次演練設(shè)定為一名發(fā)熱患者到我院急診科就診，經(jīng)核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，觸發(fā)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，開展一系列應(yīng)急處置工作。六、演練流程（一）病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告1.[具體時(shí)間]，一名發(fā)熱患者（模擬患者）到我院急診科就診，體溫38.5℃，伴有咳嗽、乏力等癥狀。急診科醫(yī)生按照新冠肺炎診療方案進(jìn)行問(wèn)診、查體，并開具核酸檢測(cè)申請(qǐng)單。2.護(hù)士為患者采集咽拭子標(biāo)本，送往檢驗(yàn)科進(jìn)行核酸檢測(cè)。3.[具體時(shí)間]，檢驗(yàn)科報(bào)告該患者核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。檢驗(yàn)人員立即電話通知急診科醫(yī)生和醫(yī)院感染管理科，并按照規(guī)定填寫《新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果報(bào)告單》，一式三份，分別報(bào)送醫(yī)院應(yīng)急指揮中心、當(dāng)?shù)丶部夭块T和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。（二）應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)1.急診科醫(yī)生接到核酸檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告后，立即將患者轉(zhuǎn)移至急診科隔離留觀室，采取單間隔離措施，限制患者活動(dòng)范圍，并對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教，告知其病情及防控要求。2.醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，立即向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心報(bào)告。應(yīng)急指揮中心主任（醫(yī)院院長(zhǎng)）接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)醫(yī)院新冠肺炎疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，召集應(yīng)急指揮中心成員召開緊急會(huì)議，通報(bào)疫情情況，部署應(yīng)急處置工作。3.應(yīng)急指揮中心根據(jù)疫情情況，迅速組建醫(yī)療救治組、流行病學(xué)調(diào)查組、消毒隔離組、后勤保障組等應(yīng)急處置工作組，明確各工作組的職責(zé)和任務(wù)。（三）病例轉(zhuǎn)運(yùn)與救治1.醫(yī)療救治組迅速到達(dá)急診科隔離留觀室，對(duì)患者進(jìn)行再次評(píng)估和問(wèn)診，制定個(gè)性化的診療方案。2.同時(shí)，聯(lián)系當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安排負(fù)壓救護(hù)車將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，嚴(yán)格按照疫情防控要求做好防護(hù)措施，確?；颊吆娃D(zhuǎn)運(yùn)人員的安全。3.轉(zhuǎn)運(yùn)完成后，對(duì)隔離留觀室及轉(zhuǎn)運(yùn)車輛進(jìn)行終末消毒。（四）流行病學(xué)調(diào)查1.流行病學(xué)調(diào)查組在接到報(bào)告后，迅速到達(dá)急診科，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，包括患者的基本信息、發(fā)病時(shí)間、就診經(jīng)過(guò)、接觸史、活動(dòng)軌跡等。2.同時(shí)，對(duì)患者的密切接觸者和次密切接觸者進(jìn)行排查和登記，詳細(xì)了解其接觸情況和健康狀況。3.流行病學(xué)調(diào)查組將調(diào)查結(jié)果及時(shí)反饋給應(yīng)急指揮中心和當(dāng)?shù)丶部夭块T，并配合疾控部門開展后續(xù)的流調(diào)工作。（五）密切接觸者和次密切接觸者管理1.根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，確定患者的密切接觸者和次密切接觸者名單。2.消毒隔離組對(duì)密切接觸者和次密切接觸者所在的區(qū)域進(jìn)行消毒處理，指導(dǎo)密切接觸者和次密切接觸者做好個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)。3.后勤保障組為密切接觸者和次密切接觸者提供必要的生活保障和心理支持。4.按照當(dāng)?shù)丶部夭块T的要求，將密切接觸者和次密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，并進(jìn)行核酸檢測(cè)。（六）環(huán)境消殺與檢測(cè)1.消毒隔離組在患者轉(zhuǎn)運(yùn)后，立即對(duì)急診科、隔離留觀室、檢驗(yàn)科等相關(guān)區(qū)域進(jìn)行全面的終末消毒，包括地面、墻壁、門窗、桌椅、醫(yī)療設(shè)備等。2.同時(shí)，對(duì)相關(guān)區(qū)域的空氣、物體表面等進(jìn)行采樣檢測(cè)，確保消毒效果符合要求。3.消毒隔離組將消毒和檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給應(yīng)急指揮中心。（七）信息發(fā)布與輿情管控1.宣傳組負(fù)責(zé)及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)發(fā)布疫情信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，避免引起不必要的恐慌。2.加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)和管控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理負(fù)面輿情，維護(hù)醫(yī)院的良好形象。（八）應(yīng)急響應(yīng)終止1.經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的應(yīng)急處置，患者病情穩(wěn)定，密切接觸者和次密切接觸者核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性，相關(guān)區(qū)域環(huán)境檢測(cè)結(jié)果符合要求，經(jīng)專家評(píng)估，認(rèn)為疫情得到有效控制，應(yīng)急指揮中心宣布應(yīng)急響應(yīng)終止。2.各工作組對(duì)本次應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析存在的問(wèn)題和不足，提出改進(jìn)措施和建議。七、桌面推演方案（一）推演目的通過(guò)桌面推演，模擬新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例應(yīng)急處置過(guò)程，檢驗(yàn)各部門對(duì)預(yù)案的熟悉程度和應(yīng)急處置能力，發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問(wèn)題和不足，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。（二）推演時(shí)間和地點(diǎn)1.時(shí)間：[具體時(shí)間]2.地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室（三）推演參與人員同演練參與人員（四）推演流程1.情景介紹：主持人介紹本次桌面推演的背景、目的和場(chǎng)景設(shè)定。2.角色分配：根據(jù)演練預(yù)案，為各參與人員分配相應(yīng)的角色，明確其職責(zé)和任務(wù)。3.問(wèn)題提出：主持人按照演練流程，依次提出問(wèn)題，各角色人員根據(jù)預(yù)案和實(shí)際情況進(jìn)行回答和討論。4.討論交流：針對(duì)每個(gè)問(wèn)題，各角色人員進(jìn)行充分的討論和交流，分享自己的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，提出解決方案和建議。5.總結(jié)評(píng)估：主持人對(duì)本次桌面推演進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析存在的問(wèn)題和不足，提出改進(jìn)措施和建議。（五）推演問(wèn)題及參考答案示例1.問(wèn)題：檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果后，應(yīng)如何報(bào)告？參考答案：檢驗(yàn)人員立即電話通知急診科醫(yī)生和醫(yī)院感染管理科，并按照規(guī)定填寫《新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果報(bào)告單》，一式三份，分別報(bào)送醫(yī)院應(yīng)急指揮中心、當(dāng)?shù)丶部夭块T和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。2.問(wèn)題：應(yīng)急指揮中心啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制后，各工作組應(yīng)如何開展工作？參考答案：醫(yī)療救治組迅速到達(dá)急診科隔離留觀室，對(duì)患者進(jìn)行再次評(píng)估和問(wèn)診，制定個(gè)性化的診療方案，并聯(lián)系當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安排負(fù)壓救護(hù)車將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療；流行病學(xué)調(diào)查組對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，排查密切接觸者和次密切接觸者，并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)反饋給應(yīng)急指揮中心和當(dāng)?shù)丶部夭块T；消毒隔離組對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行全面的終末消毒和采樣檢測(cè)；后勤保障組為密切接觸者和次密切接觸者提供必要的生活保障和心理支持；宣傳組及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)發(fā)布疫情信息，加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)和管控。3.問(wèn)題：在轉(zhuǎn)運(yùn)患者過(guò)程中，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？參考答案：嚴(yán)格按照疫情防控要求做好防護(hù)措施，使用負(fù)壓救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，確?；颊吆娃D(zhuǎn)運(yùn)人員的安全；轉(zhuǎn)運(yùn)前對(duì)患者進(jìn)行必要的評(píng)估和準(zhǔn)備，確?；颊卟∏榉€(wěn)定；轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者的病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的救治措施；轉(zhuǎn)運(yùn)完成后，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛進(jìn)行終末消毒。八、演練評(píng)估與總結(jié)1.演練結(jié)束后，應(yīng)急指揮中心組織各工作組對(duì)本次演練進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。評(píng)估內(nèi)容包括演練的組織實(shí)施情況、各部門的協(xié)調(diào)配合能力、應(yīng)急處置流程的執(zhí)行情況、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)和應(yīng)急處置技能等。2.針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足，各工作組提出改進(jìn)措施和建議，應(yīng)急指揮中心對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。3.將演練評(píng)估和總結(jié)報(bào)告報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門。九、保障措施1.物資保障：醫(yī)院后勤保障部門提前儲(chǔ)備充足的防護(hù)物資、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備等應(yīng)急物資，確保應(yīng)急處置工作的順利開展。2.人員培訓(xùn)：醫(yī)院定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新冠肺炎疫情防控知識(shí)和應(yīng)急處置技能培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)和應(yīng)急處置能力。3.通信保障：各部門和人員保持通信暢通，確保信息及時(shí)傳遞和溝通。4.安全保障：加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，確保演練