2月護理模擬練習題與答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：在護理肝硬化嚴重腹水的病人時,其飲食應注意給予()A:高蛋白飲食B:高熱量飲食C:無鹽低鈉飲食D:低脂飲食E:低蛋白飲食2.試題：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A:脊髓病變B:周圍神經(jīng)病變C:自主神經(jīng)病變D:神經(jīng)根病變E:腦神經(jīng)病變3.試題：簡便取穴法是臨床中一種簡便易行的腧穴定位方法。如兩耳尖連線中點取穴()A:勞宮B:百會C:列缺D:風市4.試題：五味中辛的五行屬性是()A:木B:金C:水D:土5.試題：在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是()A:血鈣降低B:酸性增高C:15%氯化鉀D:鉀離子濃度增高E:血中血小板破壞6.試題：入院護理不包括()A:了解患兒生活情祝B:休息與睡眠C:測量體重.體溫.脈博.呼吸.血壓D:介紹病房的情況E:清潔衛(wèi)生7.試題：為了確保發(fā)生血栓患者的生命安全,提高護士對血栓患者的重視,對于已發(fā)生的VTE要求在()小時內(nèi)上報護理辦公室A:6B:12C:8D:108.試題：上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為()A:去枕平臥頭偏一側(cè)B:建立靜脈輸液途徑C:按醫(yī)囑應用止血藥D:迅速配血備用E:準備急救用品和藥物9.試題：分布于下肢內(nèi)側(cè)前緣的是()A:足厥陰肝經(jīng)B:足少陰腎經(jīng)C:足太陰脾經(jīng)D:足陽明胃經(jīng)10.試題：以下有關(guān)居室環(huán)境的說法正確的是()A:居室應24小時通風換氣,保持空氣新鮮B:寒證、陽虛證者應安置在背陽、涼爽的居室,使病人感到心靜、涼爽,利于養(yǎng)病C:居室應保持適宜的溫度,一般以20℃—24℃為宜D:不同病癥可適當調(diào)節(jié)室內(nèi)光線,對感受風寒、風濕、陽虛及里寒證的病人,室內(nèi)光線宜充足11.試題：靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是()A:長時間輸入高濃度藥液B:輸入致熱物質(zhì)C:輸液速度過快D:輸液過程中無人守護12.試題：以下有關(guān)十二經(jīng)脈循行走向說法錯誤的是()A:手三陽經(jīng)從手走頭B:足三陽經(jīng)從頭走足C:手三陽經(jīng)從胸走手D:足三陰經(jīng)從足走胸腹13.試題：靜脈注射縮宮素加強宮縮一般每分鐘不超過()A:20滴B:10滴C:50滴D:30滴E:40滴14.試題：舌質(zhì)紋理粗糙,形色堅斂蒼老者為“老”,多為()A:濕熱證B:虛證C:實證D:寒證15.試題：在為體檢病人量血壓時,測量方法不正確的是()A:病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨B:袖帶平整纏在上臂下部C:測量前讓病人休息D:袖帶松緊度以能放入一指為宜E:將病人的衣袖卷至肩部16.試題：患者口腔存在真菌感染時,可選用的漱口液為()A:朵貝爾氏液B:0.1%醋酸溶液C:0.02%呋喃西林溶液D:10%碳酸氫鈉溶液E:3%碳酸氫鈉溶液17.試題：退熱時患兒出現(xiàn)虛脫表現(xiàn),最主要的護理措施()A:肌內(nèi)注射地塞米松B:靜脈點滴氫化可的松。C:保暖.飲熱水D:補液E:吸氧18.試題：大黃配芒硝,能增強攻下瀉火的作用,體現(xiàn)了藥物“七情”配伍關(guān)系中的()A:相反B:相使C:相畏D:相須19.試題：搶救患者時處理正確的是()A:安瓿用后馬上丟棄B:醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復述兩遍復核無誤后可執(zhí)行C:醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復述方可執(zhí)行。D:搶救完畢,醫(yī)師無需開醫(yī)囑20.試題：維生素D.缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是()A:易激惹.多汗等神經(jīng)精神癥狀B:顱骨軟化C:手鐲征D:X型腿21.試題：將艾條一端點燃,距離腧穴皮膚2~3cm處進行烘烤,使局部有溫熱感的灸法是()A:溫熱灸B:雀啄灸C:回旋灸D:艾炷22.試題：患者女,38歲。膽石癥,于今日上午行手術(shù)取石,為減輕患者術(shù)后傷口疼痛,醫(yī)囑,哌替啶50mg,im,q6h,prn,該醫(yī)囑屬于()A:臨時備用醫(yī)囑B:長期醫(yī)囑C:長期備用醫(yī)囑D:即刻執(zhí)行醫(yī)囑23.試題：未先生,48歲,加班后感到心慌,數(shù)脈搏病人的尿液出現(xiàn)混濁沉淀,護士除按醫(yī)囑進行膀胱沖洗外還應()A:給予堿化尿液B:按摩下腹部C:鼓勵病人多飲水D:口服高滲糖E:膀胱滴藥24.試題：下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量內(nèi)容:()A:檢查瓶口有無松動B:檢查患者過敏史C:檢查輸液袋有無漏水D:檢查藥液有無渾濁25.試題：護理人員在給病人做口腔護理時,宜采取下列哪種距離()A:親密的距離B:個人的距離C:社會的距離D:公眾的距離26.試題：楊女士,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小時尿量80ml.下腹部空虛,無脹痛,請評估病人目前的排尿狀況是()A:無尿B:少尿C:尿失禁D:尿潴留27.試題：急性腎功能衰竭少尿診斷標準為成人24h尿量少于()A:300mlB:200mlC:400mlD:100mlE:500ml28.試題：下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)()A:易激動B:月經(jīng)量增多C:疲乏無力D:多食善肌E:體重下隆29.試題：以下不屬于常用的腧穴診斷方法的是()A:問診B:觸診C:望診D:測定30.試題：新生兒中度貧血的標準是H.b()A:60-90g/LB:30-60g/LC:90-120g/LD:<30g/LE:>120g/L答案與解析一、單選題答案1.答案：C說明：嚴重腹水病人應給予無鹽低鈉飲食，以減少水鈉潴留，減輕腹水癥狀。低脂飲食主要用于肝膽疾病等限制脂肪攝入的情況；低蛋白飲食一般用于肝性腦病前期等需要減少蛋白質(zhì)分解產(chǎn)氨的情況；高蛋白飲食適用于低蛋白血癥等需要補充蛋白質(zhì)的情況；高熱量飲食主要是為了保證機體能量供應，但不是針對嚴重腹水病人的飲食重點。2.答案：B說明：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為對稱性肢端感覺異常，可伴有疼痛、麻木、感覺減退等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變、腦神經(jīng)病變相對周圍神經(jīng)病變較少見。3.答案：B說明：百會穴位于頭部，當前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線中點處。簡便取穴法中兩耳尖連線中點對應的穴位就是百會。列缺的簡便取穴法是兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴；勞宮位于手掌心，當?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨，握拳屈指時中指尖處；風市簡便取穴法是直立垂手，掌心貼于大腿時，中指尖所指凹陷處。4.答案：B5.答案：E說明：庫存血中血小板破壞較多，大量輸入后會導致血小板數(shù)量減少，從而易引發(fā)出血傾向。血鈣降低主要與枸櫞酸鈉中毒有關(guān)；酸性增高、鉀離子濃度增高是大量輸入庫存血可能出現(xiàn)的其他問題，但不是導致出血傾向的主要機制；15%氯化鉀與本題所述發(fā)病機制無關(guān)。6.答案：B7.答案：B說明：對于已發(fā)生的VTE要求在12小時內(nèi)上報護理辦公室，這樣能及時引起重視并采取相應措施以保障患者生命安全等，所以選D。8.答案：B說明：上消化道大出血伴休克時，首要的護理措施是立即建立靜脈輸液途徑，以便快速補充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧，這是維持生命體征穩(wěn)定的關(guān)鍵措施。準備急救用品和藥物、迅速配血備用、按醫(yī)囑應用止血藥等也是后續(xù)需要進行的重要措施，但不是首要的。去枕平臥頭偏一側(cè)主要是為了防止嘔吐物誤吸，并非首要護理措施。9.答案：C說明：下肢內(nèi)側(cè)前緣分布的是足太陰脾經(jīng)。足少陰腎經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè)后緣；足厥陰肝經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè)中間；足陽明胃經(jīng)分布于下肢外側(cè)前緣。10.答案：D11.答案：C說明：輸液速度過快會在短時間內(nèi)輸入大量液體，導致循環(huán)血量急劇增加，心臟負荷過重，從而引發(fā)急性肺水腫。輸入致熱物質(zhì)可引起發(fā)熱反應；長時間輸入高濃度藥液可能導致靜脈炎等；輸液過程中無人守護可能出現(xiàn)一些其他問題，但一般不是急性肺水腫的直接原因。12.答案：C說明：十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律為：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走胸腹。所以“手三陽經(jīng)從胸走手”說法錯誤。13.答案：E14.答案：C說明：老舌多見于實證。舌質(zhì)紋理粗糙，形色堅斂蒼老者為“老”，實證邪氣亢盛，充斥體內(nèi)，而正氣未衰，邪正交爭劇烈，氣血壅滯于上，故舌質(zhì)蒼老。虛證多表現(xiàn)為舌質(zhì)嬌嫩。濕熱證舌質(zhì)多為紅絳有苔等表現(xiàn)。寒證舌質(zhì)多淡白等表現(xiàn)。15.答案：B說明：測量血壓時，袖帶應平整纏在上臂中部，而不是上臂下部。測量前讓病人休息可使血壓更準確；病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨是正確的測量體位要求；將病人衣袖卷至肩部便于測量；袖帶松緊度以能放入一指為宜可保證測量結(jié)果準確。16.答案：E說明：口腔真菌感染時，一般用2%～4%碳酸氫鈉溶液漱口，3%碳酸氫鈉溶液符合要求。0.02%呋喃西林溶液主要用于清潔口腔，預防感染；朵貝爾氏液即復方硼砂溶液，主要用于輕度抑菌、除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；10%碳酸氫鈉溶液濃度過高，對口腔黏膜刺激性大。17.答案：C說明：當退熱時患兒出現(xiàn)虛脫表現(xiàn)，保暖、飲熱水可改善患兒因虛脫導致的不適，補充一定能量及緩解癥狀，是此時最主要的護理措施。吸氧主要用于改善缺氧情況；補液一般是在有脫水等更嚴重情況時采取的措施；肌內(nèi)注射地塞米松、靜脈點滴氫化可的松多用于有炎癥等其他特定病情，并非針對退熱虛脫的最主要措施。18.答案：D說明：相須是指兩種功效類似的藥物配合應用，可以增強原有藥物的功效。大黃和芒硝均有攻下瀉火的作用，二者配伍能增強攻下瀉火的作用，屬于相須關(guān)系。相使是指以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效；相畏是指一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除；相反是指兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應或副作用。19.答案：B說明：分割醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述兩遍復核無誤后可執(zhí)行，B選項正確，A選項復述一遍不準確；搶救完畢，醫(yī)師應及時補開醫(yī)囑，C選項錯誤；安瓿用后應暫保留，以便查對，D選項錯誤。20.答案：B21.答案：D22.答案：C說明：該醫(yī)囑為哌替啶50mg，im，q6h，prn，其中“prn”表示必要時（長期備用醫(yī)囑），即醫(yī)生開寫的長期備用醫(yī)囑，病情需要時可隨時執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間需間隔6小時以上，所以該醫(yī)囑屬于長期備用醫(yī)囑。23.答案：C說明：鼓勵病人多飲水可起到自然沖洗尿路的作用，有助于減少尿液混濁沉淀，預防泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，在進行膀胱沖洗的同時鼓勵病人多飲水是重要的護理措施。給予堿化尿液一般用于特定的尿液酸堿度調(diào)節(jié)情況，題干未提及相關(guān)指征；按摩下腹部主要用于促進膀胱排空等情況，對改善尿液混濁沉淀效果不明顯；口服高滲糖與改善尿液混濁沉淀無關(guān)；膀胱滴藥通常是在特定病情下使用，不是針對尿液混濁沉淀的常規(guī)措施。24.答案：B說明：備藥前檢查藥品質(zhì)量主要關(guān)注藥品本身的外觀、包裝等情況，如瓶口有無松動、藥液有無渾濁、輸液袋有無漏水等。而檢查患者過敏史是在用藥前對患者進行評估的內(nèi)容，并非檢查藥品質(zhì)量的范疇。25.答案：A說明：親密距離是指溝通雙方距離小于50cm，護士給病人做口腔護理時會與病人有較近距離的接觸，屬于親密距離范疇，所以要大于親密距離。個人距離一般在50cm-1.2m之間；社會距離一般在1.2m-3.6m之間；公眾距離一般在3.6m以上。26.答案：A說明：無尿是指24小時尿量少于100ml。該患者24小時尿量80ml，符合無尿的定義。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出，題干中未提及膀胱脹滿等尿潴留表現(xiàn)；少尿是指24小時尿量少于400ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出，均不符合該患者情況。