四川省醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理辦法一、管理辦法概述

為規(guī)范四川省醫(yī)務(wù)人員行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合四川省實(shí)際情況，特制定《四川省醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理辦法》。本管理辦法旨在對(duì)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)的不良行為進(jìn)行記錄和記分，以促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員自律，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

二、記分原則與標(biāo)準(zhǔn)

記分原則：

1.公正性：對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不良行為進(jìn)行客觀、公正的記分，確保記分結(jié)果真實(shí)反映其執(zhí)業(yè)行為。

2.透明性：記分標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程公開(kāi)透明，接受社會(huì)監(jiān)督。

3.教育性：通過(guò)記分促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員自我約束，提高服務(wù)質(zhì)量。

4.嚴(yán)肅性：對(duì)嚴(yán)重違反職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律的行為，依法進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

記分標(biāo)準(zhǔn)：

1.輕微不良行為：包括但不限于遲到早退、服務(wù)態(tài)度不佳、未按規(guī)定填寫(xiě)病歷等，每次記1分。

2.一般不良行為：包括但不限于未按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)囑、違反醫(yī)療操作規(guī)程、泄露患者隱私等，每次記2-5分。

3.嚴(yán)重不良行為：包括但不限于違反醫(yī)療法規(guī)、造成患者人身傷害或重大財(cái)產(chǎn)損失、索賄受賄等，每次記5分以上。

4.一票否決行為：包括但不限于故意傷害患者、非法行醫(yī)、涉及醫(yī)療事故罪等，一經(jīng)查實(shí)，立即取消執(zhí)業(yè)資格。

記分結(jié)果將作為醫(yī)務(wù)人員評(píng)優(yōu)評(píng)先、晉升和考核的重要依據(jù)。

三、記分管理與實(shí)施

記分管理：

1.記分機(jī)構(gòu)：由四川省衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)，設(shè)立專門(mén)的記分管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)記分工作的組織、實(shí)施和監(jiān)督。

2.記分記錄：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)人員不良行為記分檔案，詳細(xì)記錄每次不良行為的日期、地點(diǎn)、行為性質(zhì)、記分情況等。

3.記分公示：對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不良行為記分進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督，公示方式包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)公告欄、衛(wèi)生健康行政部門(mén)網(wǎng)站等。

實(shí)施程序：

1.事件報(bào)告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不良行為后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告記分管理機(jī)構(gòu)。

2.調(diào)查核實(shí)：記分管理機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)組織調(diào)查核實(shí)，確定不良行為的性質(zhì)和記分?jǐn)?shù)值。

3.記分決定：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，作出記分決定，并及時(shí)通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)和涉事醫(yī)務(wù)人員。

4.記分執(zhí)行：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照記分決定執(zhí)行，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將記分結(jié)果錄入醫(yī)務(wù)人員不良行為記分檔案。

5.查詢與復(fù)核：醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可查詢記分檔案，對(duì)記分結(jié)果有異議的，可申請(qǐng)復(fù)核。

監(jiān)督與責(zé)任：

1.社會(huì)監(jiān)督：鼓勵(lì)公眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員不良行為進(jìn)行舉報(bào)，記分管理機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)處理舉報(bào)事項(xiàng)。

2.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，對(duì)記分工作的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督。

3.責(zé)任追究：對(duì)未按規(guī)定實(shí)施記分管理或故意隱瞞、篡改記分記錄的，依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。

四、不良行為的處理與后果

處理措施：

1.警告：對(duì)記分達(dá)到一定分值的醫(yī)務(wù)人員，給予警告，并要求其進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2.紀(jì)律處分：對(duì)記分達(dá)到一定分值且情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)務(wù)人員，給予相應(yīng)的紀(jì)律處分，如降職、停職等。

3.限制執(zhí)業(yè)：對(duì)連續(xù)多次發(fā)生不良行為或記分達(dá)到嚴(yán)重分值的醫(yī)務(wù)人員，限制其執(zhí)業(yè)范圍或暫停執(zhí)業(yè)。

4.取消執(zhí)業(yè)資格：對(duì)嚴(yán)重違反職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律，造成惡劣影響的醫(yī)務(wù)人員，依法取消其執(zhí)業(yè)資格。

后果：

1.醫(yī)務(wù)人員的不良行為記分將影響其職業(yè)發(fā)展，包括晉升、評(píng)優(yōu)等方面。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)務(wù)人員不良行為記分過(guò)多，將影響其整體信譽(yù)和評(píng)級(jí)。

3.對(duì)患者造成傷害或損失的不良行為，醫(yī)務(wù)人員還需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

4.記分結(jié)果將作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)估的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生直接影響。

此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極配合記分管理工作，對(duì)不良行為進(jìn)行及時(shí)糾正，共同維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的良好秩序。

五、教育培訓(xùn)與考核

教育培訓(xùn)：

1.職業(yè)道德教育：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2.業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)：針對(duì)醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)的不良行為，提供針對(duì)性的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提升其專業(yè)水平。

3.法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)：組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)其法律意識(shí)，確保合法合規(guī)執(zhí)業(yè)。

考核制度：

1.定期考核：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德和業(yè)務(wù)技能考核，考核結(jié)果與記分掛鉤。

2.晉升考核：醫(yī)務(wù)人員晉升職稱時(shí)，需通過(guò)職業(yè)道德和業(yè)務(wù)技能考核，考核不合格者不得晉升。

3.繼續(xù)教育：醫(yī)務(wù)人員需參加繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，不斷提升自身素質(zhì)。

4.考核結(jié)果反饋：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將考核結(jié)果反饋給醫(yī)務(wù)人員，對(duì)考核不合格者進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。

教育培訓(xùn)與考核的目的在于提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，減少不良行為的發(fā)生，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全教育培訓(xùn)和考核制度，確保醫(yī)務(wù)人員持續(xù)提升自身能力。

六、信息管理與保密

信息管理：

1.記分檔案管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)務(wù)人員不良行為記分檔案，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。

2.數(shù)據(jù)安全：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取必要的技術(shù)措施和管理制度，確保記分?jǐn)?shù)據(jù)的安全性和保密性。

3.信息共享：在確保信息安全的前提下，衛(wèi)生健康行政部門(mén)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可進(jìn)行必要的信息共享，以促進(jìn)監(jiān)管工作的有效性。

保密要求：

1.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人信息保密：醫(yī)務(wù)人員的不良行為記分信息屬于個(gè)人隱私，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格保密。

2.記分結(jié)果使用：記分結(jié)果僅用于醫(yī)務(wù)人員評(píng)價(jià)、培訓(xùn)、晉升等內(nèi)部管理目的，不得用于其他用途。

3.信息公開(kāi)限制：除法律法規(guī)規(guī)定的公開(kāi)事項(xiàng)外，醫(yī)務(wù)人員不良行為記分信息不得公開(kāi)，防止對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成不必要的負(fù)面影響。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)共同維護(hù)醫(yī)務(wù)人員信息的安全與保密，確保信息管理工作的規(guī)范性和有效性。

七、監(jiān)督與檢查

監(jiān)督機(jī)構(gòu)：

1.行政監(jiān)督：衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理辦法的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督。

2.社會(huì)監(jiān)督：鼓勵(lì)公眾、媒體等社會(huì)力量對(duì)記分管理工作進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和反映問(wèn)題。

檢查內(nèi)容：

1.記分程序合規(guī)性：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照規(guī)定程序進(jìn)行記分，確保記分工作的合法性。

2.記分結(jié)果準(zhǔn)確性：核實(shí)記分結(jié)果的準(zhǔn)確性，防止出現(xiàn)誤記、漏記等情況。

3.教育培訓(xùn)效果：評(píng)估醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)的效果，確保培訓(xùn)能夠有效提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

4.保密措施落實(shí)：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門(mén)是否嚴(yán)格執(zhí)行信息保密制度，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員隱私。

檢查方式：

1.定期檢查：衛(wèi)生健康行政部門(mén)定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，確保記分管理工作的規(guī)范執(zhí)行。

2.不定期抽查：對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期抽查，以發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

3.舉報(bào)調(diào)查：對(duì)公眾舉報(bào)的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，及時(shí)處理。

4.交叉檢查：衛(wèi)生健康行政部門(mén)可組織交叉檢查，提高檢查的客觀性和公正性。

對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況，確保記分管理辦法的有效實(shí)施。

八、法律責(zé)任與糾紛處理

法律責(zé)任：

1.違規(guī)記分：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員未按規(guī)定進(jìn)行記分或篡改記分記錄的，將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

2.侵犯隱私：泄露醫(yī)務(wù)人員不良行為記分信息的，將依法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

3.嚴(yán)重違規(guī)：醫(yī)務(wù)人員因嚴(yán)重違規(guī)行為被取消執(zhí)業(yè)資格的，將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于行政處罰、刑事責(zé)任等。

糾紛處理：

1.內(nèi)部調(diào)解：醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部發(fā)生與記分管理相關(guān)的糾紛，應(yīng)首先通過(guò)內(nèi)部調(diào)解解決。

2.行政復(fù)議：對(duì)衛(wèi)生健康行政部門(mén)的記分決定不服的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議。

3.行政訴訟：對(duì)行政復(fù)議決定不服的，可依法提起行政訴訟。

4.仲裁：當(dāng)事人之間可自愿選擇仲裁方式解決與記分管理相關(guān)的糾紛。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在處理糾紛時(shí)應(yīng)遵循合法、公正、及時(shí)的原則，確保糾紛得到妥善解決。同時(shí)，衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)糾紛處理工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，保障當(dāng)事人的合法權(quán)益。

九、附則

1.本管理辦法適用于四川省行政區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。

2.省衛(wèi)生健康行政部門(mén)可根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則，并負(fù)責(zé)解釋。

3.本管理辦法自發(fā)布之日起施行，原有相關(guān)規(guī)定與本管理辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。

4.本管理辦法的修訂和廢止，由省衛(wèi)生健康行政部門(mén)提出，經(jīng)批準(zhǔn)后公布。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本管理辦法，如有違反，將依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。

6.本管理辦法的執(zhí)行過(guò)程中，如遇特殊情況，省衛(wèi)生健康行政部門(mén)可根據(jù)實(shí)際情況作出相應(yīng)調(diào)整。

7.本管理辦法未盡事宜，按國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

十、附則說(shuō)明

1.本管理辦法的制定旨在加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益。

2.本管理辦法的實(shí)施需各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員共同努力，形成合力。

3.各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本管理辦法的宣傳和培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員充分了解并遵守相關(guān)規(guī)定。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將本管理辦法納入日常管理工作中，建立健全相關(guān)制度和流程，確保記分管理工作的有效實(shí)施。

5.醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)自覺(jué)遵守法律法規(guī)和本管理辦法，提高自身職業(yè)素養(yǎng)，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的良好形象。

6.本管理辦法的執(zhí)行情況將作為醫(yī)療