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2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)中醫(yī)骨傷診療原則,閉合復(fù)位后應(yīng)立即固定患肢的目的是什么?A.減輕局部腫脹B.防止二次損傷C.促進(jìn)骨折愈合D.緩解疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】閉合復(fù)位后立即固定患肢的主要目的是防止骨折端再次移位或發(fā)生二次損傷,確保骨折解剖復(fù)位。選項(xiàng)A、C、D雖為骨折治療中的輔助目標(biāo),但非首要目的?!绢}干2】在治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí),中醫(yī)常使用的外固定支架類型不包括哪項(xiàng)?A.四肢外固定架B.肩關(guān)節(jié)外固定架C.推拉式外固定架D.踝關(guān)節(jié)外固定架【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)外固定架主要用于鎖骨、肱骨近端骨折,而橈骨遠(yuǎn)端骨折多采用四肢外固定架或推拉式外固定架固定,踝關(guān)節(jié)外固定架則用于脛腓骨骨折?!绢}干3】關(guān)于中藥熏洗治療骨關(guān)節(jié)炎的禁忌癥,正確的是:A.膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛期B.骨質(zhì)疏松患者C.皮膚破損未愈者D.飲食正常者【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛期屬炎癥急性期,中藥熏洗可能加重局部炎癥反應(yīng)。皮膚破損(C)和飲食正常(D)雖為禁忌,但更常見于急性損傷期?!绢}干4】在鎖定鋼板固定股骨頸骨折時(shí),應(yīng)避免使用哪種鋼板?A.T型鋼板B.L型鋼板C.加壓空心螺釘D.有限接觸鋼板【參考答案】A【詳細(xì)解析】T型鋼板與股骨頸解剖結(jié)構(gòu)匹配度低,易導(dǎo)致應(yīng)力集中。鎖定鋼板需與空心螺釘配合使用(C正確),有限接觸鋼板(D)適用于骨質(zhì)疏松。【題干5】中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥的常用主穴不包括:A.膝關(guān)B.腰眼C.委中D.風(fēng)市【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)市屬膀胱經(jīng),主要治療下肢外側(cè)疼痛及麻木,與腰椎間盤突出癥無關(guān)。腰眼(B)、膝關(guān)(A)、委中(C)為腰痛常用配穴?!绢}干6】關(guān)于骨水泥填充術(shù)的并發(fā)癥,以下哪項(xiàng)屬于可預(yù)防性損傷?A.橈神經(jīng)損傷B.股骨頭壞死C.深靜脈血栓D.肩周炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)中骨水泥滲漏導(dǎo)致股骨頭壞死(B)和神經(jīng)損傷(A)多為不可預(yù)防;深靜脈血栓(C)可通過加壓包扎和早期活動(dòng)預(yù)防。【題干7】中醫(yī)“接骨續(xù)筋散”的成分中不包含:A.自然銅B.乳香C.血竭D.紅花【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅花具有活血化瘀作用,但接骨續(xù)筋散側(cè)重于接骨續(xù)筋,含自然銅(A)、乳香(B)、血竭(C),紅花多用于跌打損傷初期?!绢}干8】在治療踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),中醫(yī)推薦的急性期外敷藥物不包括:A.青藤膏B.活絡(luò)消痛膏C.水煎劑D.熏洗劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期(24-48小時(shí)內(nèi))推薦外敷青藤膏(A)或活絡(luò)消痛膏(B)以消腫止痛,水煎劑(C)需配合內(nèi)服,熏洗劑(D)用于后期。【題干9】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后康復(fù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)B.術(shù)后2周逐步恢復(fù)負(fù)重C.禁忌使用高分子粘彈性敷料D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】高分子粘彈性敷料可能干擾關(guān)節(jié)活動(dòng),需在術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi)更換為普通敷料。選項(xiàng)A、B、D均為標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)流程?!绢}干10】中醫(yī)治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中,以下哪項(xiàng)不正確?A.大轉(zhuǎn)子與股骨頭中心連線與股骨長軸垂直B.骨折端重疊不超過5mmC.股骨頸角度恢復(fù)至15-20度D.無成角畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)為解剖復(fù)位或無成角(D),股骨頸角度恢復(fù)至15-20度(C)為股骨頸骨折標(biāo)準(zhǔn),轉(zhuǎn)子間骨折頸角無需恢復(fù)?!绢}干11】在中醫(yī)正骨手法中,治療脊柱側(cè)彎的“旋轉(zhuǎn)復(fù)位法”適用于哪種分型?A.椎體輕度側(cè)移(Cobb角<20度)B.椎體明顯側(cè)移(Cobb角>40度)C.合并椎間盤突出D.合并神經(jīng)根壓迫【參考答案】A【詳細(xì)解析】旋轉(zhuǎn)復(fù)位法適用于輕度側(cè)彎(A),明顯側(cè)移(B)需手術(shù)矯正。合并椎間盤突出(C)或神經(jīng)壓迫(D)需先處理?!绢}干12】關(guān)于中藥“獨(dú)活寄生湯”的適應(yīng)癥,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.腰膝酸軟B.關(guān)節(jié)冷痛C.肝腎虧虛D.風(fēng)濕痹阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯功效為祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎,適用于風(fēng)濕痹阻(D)伴肝腎不足(C),腰膝酸軟(A)為肝腎虧虛常見癥狀,但非特有適應(yīng)癥?!绢}干13】在治療腕管綜合征時(shí),中醫(yī)推薦的針灸穴位不包括:A.落針B.支溝C.陽溪D.膝關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕管綜合征取穴以腕部局部(陽溪C)、前臂(落針A)及手陽明經(jīng)(支溝B)為主,膝關(guān)(D)屬肝經(jīng),非常規(guī)取穴?!绢}干14】關(guān)于脊柱微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡)的禁忌癥,正確的是:A.脊柱活動(dòng)度正常B.脊柱畸形角度>30度C.無嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.無局部皮膚感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱畸形角度>30度(B)或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松(C)是椎間孔鏡手術(shù)禁忌癥,活動(dòng)度正常(A)和皮膚無感染(D)為手術(shù)條件?!绢}干15】中醫(yī)“手法整復(fù)”治療肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位步驟中,錯(cuò)誤的是:A.先牽引再外展B.外展90度時(shí)前脫位復(fù)位C.復(fù)位后固定患肢D.避免暴力牽拉【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位需先外展至90度(B),再行牽引,暴力牽拉(D)和及時(shí)固定(C)是必要步驟?!绢}干16】在骨關(guān)節(jié)炎保守治療中,以下哪項(xiàng)屬于禁忌運(yùn)動(dòng)?A.橈腕關(guān)節(jié)屈伸B.膝關(guān)節(jié)屈曲-伸展C.足跟提踵D.腰椎前屈【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰椎前屈(D)可能加重腰椎間盤壓力,其他選項(xiàng)均為低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于關(guān)節(jié)功能維持?!绢}干17】中醫(yī)“接骨方”的煎煮方法是:A.先煎30分鐘再下其他藥物B.所有藥物同時(shí)煎煮C.藥物浸泡30分鐘后煎煮D.后下藥在最后10分鐘加入【參考答案】C【詳細(xì)解析】接骨方含自然銅等礦物藥(A需先煎),但標(biāo)準(zhǔn)煎煮法為浸泡30分鐘(C)后煎煮,后下藥(D)適用于含揮發(fā)成分的方劑?!绢}干18】關(guān)于人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后疼痛管理,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.術(shù)后24小時(shí)開始口服NSAIDsB.避免使用強(qiáng)效阿片類藥物C.肌肉松弛劑需在手術(shù)前使用D.多模式鎮(zhèn)痛方案優(yōu)先【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌肉松弛劑(C)應(yīng)在手術(shù)前使用以減少術(shù)中肌張力,術(shù)后鎮(zhèn)痛以多模式(D)和NSAIDs(A)為主,強(qiáng)效阿片(B)為備選。【題干19】中醫(yī)“手法復(fù)位”治療髕骨脫位時(shí),需首先糾正的異常是:A.膝關(guān)節(jié)屈曲角度B.股四頭肌張力C.脛骨結(jié)節(jié)與髕骨關(guān)系D.髖關(guān)節(jié)外展位【參考答案】C【詳細(xì)解析】髕骨脫位復(fù)位需首先糾正脛骨結(jié)節(jié)與髕骨的垂直關(guān)系(C),然后調(diào)整膝關(guān)節(jié)屈曲(A)和肌肉張力(B、D)?!绢}干20】關(guān)于中藥“復(fù)元活血湯”的組成,不包括:A.柴胡B.紅花C.自然銅D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)元活血湯由柴胡、紅花、當(dāng)歸、炮山甲、炮穿山甲、甘草組成,自然銅(C)屬接骨續(xù)筋散成分,非本方組成。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在治療腰椎間盤突出癥時(shí),中醫(yī)非手術(shù)療法中優(yōu)先推薦哪種練習(xí)方式?A.拔罐B.針灸C.康復(fù)訓(xùn)練(核心肌群強(qiáng)化)D.按摩【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥的非手術(shù)療法中,康復(fù)訓(xùn)練(如核心肌群強(qiáng)化)能顯著改善腰椎穩(wěn)定性,減少椎間盤壓力,是國際醫(yī)學(xué)指南推薦的首選物理療法。針灸和按摩雖可緩解癥狀,但無法直接解決椎間盤結(jié)構(gòu)問題;拔罐屬于局部治療,作用范圍有限?!绢}干2】關(guān)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥,以下哪種情況屬于相對(duì)禁忌癥?A.股骨頸骨折后骨不連B.關(guān)節(jié)內(nèi)固定失敗C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期D.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期因全身性炎癥和關(guān)節(jié)破壞,手術(shù)可能加重病情或?qū)е录袤w周圍感染。其他選項(xiàng)中,股骨頸骨折骨不連、關(guān)節(jié)內(nèi)固定失敗和骨質(zhì)疏松均可通過術(shù)前規(guī)范治療轉(zhuǎn)化為適應(yīng)癥?!绢}干3】中藥方劑“獨(dú)活寄生湯”的君藥成分不包括以下哪種?A.獨(dú)活B.寄生子C.當(dāng)歸D.牛膝【參考答案】D【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯核心配伍為獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝等,以祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨為治則。當(dāng)歸為佐藥,牛膝為君藥,故D選項(xiàng)牛膝屬于君藥成分?!绢}干4】在脊柱側(cè)彎的影像學(xué)評(píng)估中,Cobb角超過多少度提示需要手術(shù)干預(yù)?A.20°B.30°C.40°D.50°【參考答案】C【詳細(xì)解析】Cobb角≥40°是脊柱側(cè)彎手術(shù)的黃金標(biāo)準(zhǔn)閾值,此時(shí)椎體排列明顯異常,可能引發(fā)心肺功能受限、神經(jīng)壓迫等進(jìn)行性損害。20°-30°屬于觀察隨訪范圍,50°屬于絕對(duì)手術(shù)指征。【題干5】治療股骨頭壞死的中西醫(yī)結(jié)合方案中,中醫(yī)外治法哪種具有促進(jìn)骨再生作用?A.敷貼B.艾灸C.刮痧D.藥酒【參考答案】B【詳細(xì)解析】艾灸通過溫通經(jīng)絡(luò)改善局部血供,臨床研究表明可提升股骨頭血流量達(dá)27%-35%,加速壞死區(qū)修復(fù)。敷貼多為透皮給藥,藥酒易刺激皮膚,刮痧作用表淺?!绢}干6】針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,哪種手術(shù)方式能同時(shí)保留關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和恢復(fù)活動(dòng)度?A.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)B.單髁置換術(shù)C.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)D.髕股關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】單髁置換術(shù)針對(duì)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間室磨損,保留健康軟骨面,術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)率可達(dá)85%-90%。全膝關(guān)節(jié)置換雖效果肯定,但屬于關(guān)節(jié)破壞性手術(shù);膝關(guān)節(jié)融合術(shù)完全喪失活動(dòng)功能?!绢}干7】中藥“接骨續(xù)筋丹”的組成中必須包含哪種礦物類藥材?A.自然銅B.骨碎補(bǔ)C.穿山龍D.乳香【參考答案】A【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋丹為經(jīng)典骨折方劑,以自然銅(含硫化銅)為主藥,具有接骨續(xù)筋、散瘀定痛之效。骨碎補(bǔ)為續(xù)骨折藥,穿山龍為通絡(luò)藥,乳香為活血藥,均非必要組成?!绢}干8】關(guān)于頸椎病神經(jīng)根型診斷,以下哪項(xiàng)為特異性指標(biāo)?A.頸部疼痛B.上肢麻木伴肌力下降C.枕骨大孔受壓征D.頸椎活動(dòng)受限【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)根型頸椎病核心特征為神經(jīng)根受壓引起的節(jié)段性感覺異常(如手指麻木)和肌力減退(如肱二頭肌肌力≤4級(jí))。其他選項(xiàng)為常見非特異性癥狀?!绢}干9】中藥熏洗治療坐骨神經(jīng)痛時(shí),哪種溶液溫度最適宜?A.30℃以下B.35℃-40℃C.45℃-50℃D.55℃以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】《中醫(yī)外治法臨床應(yīng)用指南》規(guī)定中藥熏洗溫度應(yīng)控制在35℃-40℃,既能有效透皮吸收藥物成分,又避免高溫灼傷皮膚。超過50℃可能引發(fā)皮膚過敏,低于35℃則藥效降低?!绢}干10】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染率最高的時(shí)間窗是?A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨水泥應(yīng)力遮擋效應(yīng)易導(dǎo)致術(shù)中骨界面微動(dòng),術(shù)后24小時(shí)為深部感染高危期,發(fā)生率可達(dá)5%-8%。術(shù)后1周感染多與術(shù)中污染相關(guān),1個(gè)月后多因遠(yuǎn)期骨溶解繼發(fā)感染?!绢}干11】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥中,“濕熱下注”證型最常使用的方劑是?A.補(bǔ)陽還五湯B.藥仁滲濕湯C.獨(dú)活寄生湯D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥仁滲濕湯(杏仁、藥仁、薏苡仁等)適用于濕熱下注型腰痛,臨床研究顯示可降低IL-6、TNF-α等炎癥因子水平達(dá)32%。其他方劑分別針對(duì)氣虛血瘀、肝腎不足和血虛寒厥證?!绢}干12】關(guān)于脊柱手術(shù)切口愈合質(zhì)量評(píng)估,哪個(gè)指標(biāo)最具預(yù)測(cè)價(jià)值?A.切口長度B.切口愈合時(shí)間C.切口細(xì)菌培養(yǎng)陽性率D.術(shù)后疼痛評(píng)分【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口細(xì)菌培養(yǎng)陽性率與切口感染率呈顯著正相關(guān)(r=0.78),是國際通用的愈合質(zhì)量金標(biāo)準(zhǔn)。其他指標(biāo)如愈合時(shí)間(平均21天)和疼痛評(píng)分(VAS≤3)均為間接指標(biāo)。【題干13】中藥“桃紅四物湯”治療骨折后期瘀血內(nèi)停證時(shí),最佳輔助療法是?A.針灸B.熏洗C.敷貼D.艾灸【參考答案】B【詳細(xì)解析】桃紅四物湯配伍熏洗可增強(qiáng)活血化瘀效果,實(shí)驗(yàn)顯示藥液透皮吸收率提高2.3倍。針灸多用于肢體功能恢復(fù),敷貼藥物濃度低,艾灸溫通作用有限?!绢}干14】人工關(guān)節(jié)假體周圍感染的治療原則中,哪種操作屬于禁忌?A.清創(chuàng)引流B.假體取出C.藥物沖洗D.關(guān)節(jié)鏡清理【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)僅適用于淺表感染(如滑囊炎),假體周圍深部感染必須徹底取出假體(成功率85%)并二期翻修。清創(chuàng)引流和藥物沖洗適用于早期感染控制?!绢}干15】治療骨質(zhì)疏松癥時(shí),哪種維生素的缺乏會(huì)導(dǎo)致骨礦化障礙?A.維生素AB.維生素DC.維生素KD.維生素B12【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素D缺乏(<20ng/mL)會(huì)導(dǎo)致1,25(OH)2D3合成不足,降低腸道鈣吸收率至40%以下,引發(fā)骨礦化不良。維生素K參與鈣結(jié)合蛋白合成,B12缺乏主要影響紅細(xì)胞生成?!绢}干16】關(guān)于膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù),哪種移植物生物力學(xué)性能最佳?A.肌腱自體移植B.肌腱異體移植C.軟骨移植D.人造韌帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體腘繩肌移植(股薄肌+半腱?。┣袄_(dá)680-850N,10年重建失敗率僅8%,優(yōu)于異體移植(15%)和人工韌帶(40%)。【題干17】中藥“復(fù)元活血湯”適用于哪種骨折類型?A.脛骨平臺(tái)骨折B.脛骨遠(yuǎn)端骨折C.肱骨近端骨折D.尺橈骨雙骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】復(fù)元活血湯以桃仁、紅花活血化瘀,配伍自然銅、土鱉蟲等續(xù)骨生肌,專治跌撲損傷后瘀血重癥。脛骨平臺(tái)骨折屬此類典型病證,其他選項(xiàng)骨折多屬裂紋骨折或粉碎性骨折?!绢}干18】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后,哪種并發(fā)癥需要立即行影像學(xué)檢查?A.惡心嘔吐B.下肢麻木C.腹痛D.尿潴留【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)根受壓是脊柱后路手術(shù)最危急并發(fā)癥,下肢麻木伴肌力下降(如踝反射消失)需立即行MRI或CT檢查,調(diào)整內(nèi)固定位置。其他癥狀(如尿潴留)可通過導(dǎo)尿緩解?!绢}干19】關(guān)于中藥“外敷金黃散”的禁忌癥,以下哪項(xiàng)正確?A.皮膚破損B.糖尿病足潰瘍C.皮膚感染者D.孕婦腹部【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃散含大量刺激性成分(如姜黃、大黃),皮膚破損或感染者使用易引發(fā)灼傷或感染擴(kuò)散。糖尿病足潰瘍需先清創(chuàng),孕婦腹部禁用因可能刺激子宮收縮?!绢}干20】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的高危期是?A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后1周為深靜脈血栓高發(fā)期(發(fā)生率12%-18%),與制動(dòng)、血液高凝狀態(tài)相關(guān)。使用低分子肝素(如依諾肝素)可降低風(fēng)險(xiǎn)至5%以下,術(shù)后3個(gè)月發(fā)生率降至1%以下。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)正骨手法在治療骨折后應(yīng)遵循的原則是?【選項(xiàng)】A.先固定后復(fù)位B.先復(fù)位后固定C.固定與復(fù)位同步進(jìn)行D.根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整手法力度【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)正骨手法強(qiáng)調(diào)辨證施治,需根據(jù)患者體質(zhì)差異(如氣血虛實(shí)、關(guān)節(jié)損傷程度)調(diào)整手法力度,同時(shí)注重整體氣血調(diào)暢,避免單純追求解剖復(fù)位導(dǎo)致二次損傷。選項(xiàng)D符合中醫(yī)個(gè)性化治療理念?!绢}干2】西醫(yī)診斷股骨頸骨折首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.核磁共振成像B.X線平片C.B型超聲D.血液常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線平片可清晰顯示骨折線、斷端移位及骨痂形成,尤其適用于股骨頸骨折的初步診斷。核磁共振(MRI)雖能評(píng)估軟組織損傷,但檢查成本高且非必需;B超對(duì)閉合性骨折敏感性不足。答案B為臨床常規(guī)選擇?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時(shí),中藥外敷的常用藥物是?【選項(xiàng)】A.川芎嗪+冰片B.乳香+沒藥C.延胡索+白花蛇舌草D.當(dāng)歸+黃芪【參考答案】A【詳細(xì)解析】川芎嗪具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,冰片可促進(jìn)藥物滲透,兩者配伍常用于外敷治療腰椎間盤突出癥。選項(xiàng)B乳香、沒藥多用于跌打損傷;選項(xiàng)C延胡索用于止痛但穿透性較弱;選項(xiàng)D內(nèi)服藥為主。答案A符合外敷藥物配伍原則?!绢}干4】中醫(yī)辨證治療橈骨遠(yuǎn)端骨折(陳舊性)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.局部皮膚無破損B.活動(dòng)范圍>60°C.合并周圍神經(jīng)損傷D.骨痂尚未鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)整復(fù)需避免二次神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),合并橈神經(jīng)損傷者禁用暴力復(fù)位手法。選項(xiàng)C直接關(guān)聯(lián)手術(shù)指征,而其他選項(xiàng)均為整復(fù)條件。答案C為禁忌癥核心要點(diǎn)?!绢}干5】西醫(yī)治療開放性脛腓骨骨折的緊急處理步驟是?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)后直接固定B.固定后清創(chuàng)C.固定與清創(chuàng)同步D.預(yù)防性抗生素靜滴【參考答案】A【詳細(xì)解析】Goreau原則要求開放性骨折先徹底清創(chuàng)(徹底清除污染物),再行復(fù)位固定,避免感染擴(kuò)散。選項(xiàng)B順序錯(cuò)誤,選項(xiàng)C清創(chuàng)不充分,選項(xiàng)D非緊急處理重點(diǎn)。答案A符合標(biāo)準(zhǔn)流程。【題干6】中醫(yī)“動(dòng)靜結(jié)合”原則在骨折康復(fù)中的應(yīng)用體現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.固定期間完全制動(dòng)B.固定后立即功能鍛煉C.固定與活動(dòng)交替進(jìn)行D.根據(jù)愈合階段調(diào)整強(qiáng)度【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)強(qiáng)調(diào)骨折愈合分不同階段(血腫期、炎癥期、骨痂期),需動(dòng)態(tài)調(diào)整固定與活動(dòng)比例。選項(xiàng)D“階段化”最符合原則,選項(xiàng)B過早鍛煉易致再骨折,選項(xiàng)C缺乏科學(xué)依據(jù)。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)炎時(shí),中藥內(nèi)服的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.狗脊獨(dú)活湯B.桂枝茯苓丸C.虎杖獨(dú)活湯D.防風(fēng)當(dāng)歸湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】狗脊獨(dú)活湯(狗脊、獨(dú)活、桑寄生等)為治療肝腎不足型膝關(guān)節(jié)炎的經(jīng)典方,具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎功效。選項(xiàng)B桂枝茯苓丸用于血瘀證;選項(xiàng)C藥性偏寒;選項(xiàng)D無明確對(duì)應(yīng)病證。答案A為正確選擇?!绢}干8】西醫(yī)診斷髕骨脫位時(shí),影像學(xué)檢查應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.CT三維重建B.超聲檢查C.骨掃描D.X線側(cè)位片【參考答案】A【詳細(xì)解析】髕骨脫位需準(zhǔn)確判斷關(guān)節(jié)面移位方向及軟組織損傷,CT三維重建可立體顯示髕股關(guān)節(jié)空間關(guān)系,敏感性優(yōu)于X線側(cè)位片(易漏診)。選項(xiàng)B超聲對(duì)骨性結(jié)構(gòu)顯示不足,選項(xiàng)C骨掃描無特異性。答案A為金標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干9】中醫(yī)治療肩周炎“祛風(fēng)通絡(luò)”法的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.羌活勝濕湯B.肩周痹方C.防風(fēng)活絡(luò)丸D.獨(dú)活寄生湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】羌活勝濕湯(羌活、獨(dú)活、防風(fēng)等)專攻風(fēng)濕阻絡(luò)型肩周炎,具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛作用。選項(xiàng)B肩周痹方為自擬方;選項(xiàng)C偏于解表;選項(xiàng)D為肝腎不足證。答案A為最貼切選項(xiàng)。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱骨折合并脊髓損傷的急性期處理重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.盡早手術(shù)減壓B.物理治療康復(fù)C.滋補(bǔ)中藥調(diào)理D.改善睡眠質(zhì)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷急性期(24-72小時(shí))需通過手術(shù)解除壓迫(椎管減壓),避免繼發(fā)性損傷。選項(xiàng)B/C/D均為恢復(fù)期措施,不符合急性期治療原則。答案A為國際脊髓損傷協(xié)會(huì)(ASIA)指南推薦?!绢}干11】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥“濕熱下注”型的典型主癥是?【選項(xiàng)】A.腰痛如絞伴下肢麻木B.腰痛重著、下肢酸脹C.腰痛如刺、舌紅苔薄白D.腰膝冷痛、畏寒肢冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱下注證以腰痛重著(酸沉感)、下肢酸脹(伴沉重感)、舌紅苔黃膩為特征,需與寒濕痹阻(選項(xiàng)D)及肝腎不足(選項(xiàng)A)鑒別。選項(xiàng)B癥狀組合最符合濕熱證候?qū)W特征。【題干12】西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎的靶向藥物是?【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.胰島素類似物C.骨形態(tài)發(fā)生蛋白D.羥基磷灰石【參考答案】A【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs)通過抑制環(huán)氧化酶(COX)減輕骨關(guān)節(jié)炎炎癥疼痛,是首選藥物。選項(xiàng)C骨形態(tài)發(fā)生蛋白用于骨修復(fù);選項(xiàng)D為骨礦物質(zhì)成分。答案A為臨床指南推薦?!绢}干13】中醫(yī)整復(fù)Colles骨折時(shí),需避免的體位是?【選項(xiàng)】A.前臂旋前90°B.掌心向下C.尺骨背側(cè)突起D.固定范圍超過腕關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Colles骨折整復(fù)要求掌心向下(選項(xiàng)B正確),固定需包括近端橈骨及頭狀骨(非超腕關(guān)節(jié))。選項(xiàng)D固定范圍過大易影響手指血運(yùn)。答案D為禁忌要點(diǎn)?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷的急性期處理原則是?【選項(xiàng)】A.活血化瘀中藥內(nèi)服B.急性期冰敷加固定C.急性期熱敷促進(jìn)吸收D.三角巾懸吊制動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期(24-48小時(shí))需冰敷減少腫脹,固定限制關(guān)節(jié)活動(dòng)(RICE原則)。選項(xiàng)A/C為慢性期處理;選項(xiàng)D適用于踝關(guān)節(jié)骨折而非扭傷。答案B為急性期標(biāo)準(zhǔn)處理?!绢}干15】西醫(yī)診斷腕管綜合征的敏感檢查是?【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.脊髓MRIC.肌電圖D.骨掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌電圖(EMG)可客觀評(píng)估正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度及神經(jīng)源性肌萎縮,特異性達(dá)95%以上。選項(xiàng)A超聲對(duì)神經(jīng)壓迫顯示不充分;選項(xiàng)B/C/D均非特異性檢查。答案C為金標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干16】中醫(yī)治療骨折后“接骨續(xù)筋”法的核心藥物是?【選項(xiàng)】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.血竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】自然銅(煅制)為接骨要藥,能散瘀定痛、接骨續(xù)筋,需經(jīng)高溫處理以降低毒性。選項(xiàng)B/C為活血藥,選項(xiàng)D為止血藥。答案A為中醫(yī)正骨經(jīng)典配伍?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療跟骨骨折的術(shù)后康復(fù)重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.早期不負(fù)重行走B.物理治療關(guān)節(jié)活動(dòng)C.中藥熏洗促進(jìn)愈合D.超聲波軟化骨痂【參考答案】A【詳細(xì)解析】跟骨骨折術(shù)后需嚴(yán)格6-8周不負(fù)重(穿矯形鞋),防止距下關(guān)節(jié)塌陷。選項(xiàng)B/C/D為二期康復(fù)措施,選項(xiàng)A為預(yù)防繼發(fā)損傷關(guān)鍵。答案A符合AO創(chuàng)傷指南?!绢}干18】中醫(yī)辨證治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎“寒濕痹阻”型的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.術(shù)實(shí)湯B.桂枝附子湯C.防風(fēng)湯D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)實(shí)湯(術(shù)附子、白術(shù)、生姜等)為經(jīng)方,專治寒濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,具有溫陽散寒、健脾祛濕功效。選項(xiàng)B桂枝附子湯偏于少陰陽虛;選項(xiàng)C/D無對(duì)應(yīng)病證。答案A為正確選擇?!绢}干19】西醫(yī)治療股骨干骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)常用材料是?【選項(xiàng)】A.鈦合金板B.碳纖維髓內(nèi)釘C.膠原繃帶D.骨愈合器【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳纖維髓內(nèi)釘(如鎖定髓內(nèi)釘)具有彈性模量接近骨組織、應(yīng)力遮擋效應(yīng)好,可減少骨愈合應(yīng)力遮擋導(dǎo)致的延遲愈合。選項(xiàng)A鈦合金板適用于骨干遠(yuǎn)端;選項(xiàng)C/D為傳統(tǒng)外固定材料。答案B為現(xiàn)代金標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干20】中醫(yī)辨證治療骨腫瘤“痰瘀互結(jié)”型的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紫暗有瘀斑B.舌紅少苔C.舌淡胖有齒痕D.舌苔厚膩膩【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰瘀互結(jié)證以舌質(zhì)紫暗或舌下瘀脈(選項(xiàng)A)為特征,但結(jié)合“痰”象需舌苔厚膩(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)B為陰虛證;選項(xiàng)C為脾虛濕盛。答案D需綜合舌脈辨證,為正確選項(xiàng)。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】Colles骨折的典型X線表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.橈骨近端粉碎性骨折B.橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折C.尺骨鷹嘴部骨折D.尺骨莖突骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折(腕管骨折)是指橈骨遠(yuǎn)端2-3cm的松質(zhì)骨區(qū)骨折,X線表現(xiàn)為骨折線呈“V”型或“T”型向遠(yuǎn)端延伸,遠(yuǎn)端向背側(cè)移位。選項(xiàng)A為近端骨折,與Colles骨折解剖位置不符;選項(xiàng)C和D屬于尺骨骨折,與題干無關(guān)?!绢}干2】中醫(yī)治療骨折的“動(dòng)靜結(jié)合”原則,在康復(fù)階段應(yīng)側(cè)重?【選項(xiàng)】A.靜養(yǎng)減少活動(dòng)B.動(dòng)靜交替訓(xùn)練C.持續(xù)固定D.中藥外敷【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)康復(fù)階段強(qiáng)調(diào)在固定基礎(chǔ)上逐步恢復(fù)功能活動(dòng),即“動(dòng)靜結(jié)合”。選項(xiàng)A和C違背康復(fù)原則,選項(xiàng)D僅為輔助治療手段。動(dòng)靜交替訓(xùn)練可促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.閉合復(fù)位后不穩(wěn)定B.青壯年股骨頸骨折C.老年壓縮性骨折D.骨折線橫跨關(guān)節(jié)面【參考答案】B【詳細(xì)解析】青年股骨頸骨折穩(wěn)定性較差,需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定;老年壓縮性骨折易引發(fā)股骨頭壞死,手術(shù)需謹(jǐn)慎。選項(xiàng)D提示關(guān)節(jié)面損傷,可能需關(guān)節(jié)置換而非單純骨折固定?!绢}干4】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”方劑中,具有活血化瘀作用的主藥是?【選項(xiàng)】A.自然銅B.骨碎補(bǔ)C.乳香D.沒藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳香和沒藥為“三香”之一,具有行氣活血、消腫止痛功效,是接骨方劑核心成分。自然銅散瘀續(xù)骨,骨碎補(bǔ)補(bǔ)腎強(qiáng)骨,均非主藥?!绢}干5】腰椎間盤突出癥急性期中醫(yī)治療首選?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀型B.風(fēng)濕痹阻型C.寒濕腰痛型D.氣血虧虛型【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期多因外邪閉阻經(jīng)絡(luò),屬風(fēng)濕痹阻型,需祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛。氣滯血瘀型多見于慢性期,寒濕腰痛屬虛證,氣血虧虛型需補(bǔ)益治療?!绢}干6】中醫(yī)整復(fù)肱骨髁上骨折時(shí),針對(duì)“兒童青枝骨折”需特別注意?【選項(xiàng)】A.防止神經(jīng)血管損傷B.固定時(shí)間延長至3個(gè)月C.避免二次損傷D.應(yīng)用石膏固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童青枝骨折易因過度復(fù)位導(dǎo)致骨皮質(zhì)骨折,應(yīng)輕柔操作避免二次損傷。固定時(shí)間一般為2-3周,石膏固定需配合夾板保護(hù)?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,西醫(yī)首選藥物是?【選項(xiàng)】A.川芎嗪B.爐甘石C.非甾體抗炎藥D.熊膽粉【參考答案】C【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs)可抑制前列腺素合成,快速緩解膝關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。川芎嗪為活血化瘀中藥,爐甘石含爐甘石粉,熊膽粉為清熱解毒藥,均非一線治療藥物?!绢}干8】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥,濕熱下注型主癥是?【選項(xiàng)】A.腰痛如絞伴下肢麻木B.腰腿冷痛重著C.腰痛如刺遇熱減輕D.腰痛伴口渴多尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱下注型表現(xiàn)為腰腿冷痛重著,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。選項(xiàng)A為氣滯血瘀型,C為寒濕型,D為腎陽虛型?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療肩關(guān)節(jié)脫位,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)首先恢復(fù)?【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)前屈B.肩關(guān)節(jié)外展C.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋D.肩關(guān)節(jié)外旋【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期康復(fù)需先恢復(fù)肩關(guān)節(jié)外展(如T形架固定),再逐步恢復(fù)前屈、內(nèi)旋等動(dòng)作。過度前屈易導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂唇二次損傷?!绢}干10】中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)骨生肌”的方劑常含?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.自然銅C.乳香D.桑寄生【參考答案】D【詳細(xì)解析】桑寄生為補(bǔ)腎續(xù)骨藥,常配伍接骨方劑。選項(xiàng)A為補(bǔ)血藥,B為散瘀藥,C為活血藥,均非續(xù)骨專藥。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療骨不連,中醫(yī)證型多屬?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.瘀血阻絡(luò)D.肝腎不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連屬慢性損傷,中醫(yī)多因氣血生化不足,屬氣血兩虛型。選項(xiàng)A為急性期表現(xiàn),C為急性期瘀血,D為肝腎虧虛但非直接相關(guān)。【題干12】中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎,外敷藥“溫經(jīng)散寒方”主藥是?【選項(xiàng)】A.川烏B.乳香C.肉桂D.牛膝【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉桂溫經(jīng)散寒止痛,為方劑核心藥物。川烏有毒且屬祛風(fēng)濕藥,乳香活血,牛膝強(qiáng)筋骨,均非主藥。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷,急性期西醫(yī)首選?【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.青藤堿C.外固定支架D.骨關(guān)節(jié)炎膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】青藤堿為中藥抗炎成分,與NSAIDs聯(lián)用可減少西藥用量。選項(xiàng)A為常規(guī)處理,C用于陳舊性損傷,D為外用藥?!绢}干14】中醫(yī)辨證治療坐骨神經(jīng)痛,寒濕型伴見?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.腿部灼熱D.小便短赤【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕型坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為腰腿冷痛重著,舌淡苔白,脈沉遲。選項(xiàng)A為濕熱型,C為熱證,D為濕熱下注?!绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療髕骨骨折,手術(shù)適應(yīng)癥需滿足?【選項(xiàng)】A.骨折線縱跨髕骨B.閉合復(fù)位失敗C.伴韌帶撕裂D.骨折移位>2mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】髕骨骨折移位超過2mm或關(guān)節(jié)面骨折需手術(shù)復(fù)位固定。選項(xiàng)A和B未明確移位程度,選項(xiàng)C非手術(shù)必要條件。【題干16】中醫(yī)整復(fù)橈骨莖突骨折時(shí),針對(duì)“反轉(zhuǎn)型骨折”應(yīng)調(diào)整?【選項(xiàng)】A.固定角度B.固定時(shí)間C.骨折線走向D.牽引方向【參考答案】C【詳細(xì)解析】反轉(zhuǎn)型骨折(伸直型)需調(diào)整骨折線走向,使其變?yōu)榍?,便于夾板固定。選項(xiàng)A和B為固定參數(shù),D適用于陳舊性骨折?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松,中藥“補(bǔ)腎強(qiáng)骨丸”主方藥是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)骨脂B.狗脊C.杜仲D.鹿角膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】杜仲為補(bǔ)腎強(qiáng)筋要藥,常配伍續(xù)斷、牛膝等。補(bǔ)骨脂祛風(fēng)除濕,狗脊祛風(fēng)濕強(qiáng)腰膝,鹿角膠補(bǔ)陽益精,均非主藥?!绢}干18】中醫(yī)辨證治療股骨頭壞死,早期“痰瘀互結(jié)”型主癥是?【選項(xiàng)】A.腿部酸沉B.腿部刺痛C.腿部浮腫D.腿部沉重【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰瘀互結(jié)型表現(xiàn)為局限性深部刺痛,拒按,舌質(zhì)紫暗有瘀斑。選項(xiàng)A和D為氣虛濕盛,C為外感濕邪?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱側(cè)彎,康復(fù)訓(xùn)練需優(yōu)先糾正?【選項(xiàng)】A.脊柱Cobb角B.肋骨角度C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.足弓形態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎康復(fù)以矯正Cobb角為核心目標(biāo),肋骨、髖關(guān)節(jié)等問題可通過整體矯正改善。足弓形態(tài)與脊柱側(cè)彎無直接關(guān)聯(lián)。【題干20】中醫(yī)治療筋膜室綜合征,急性期應(yīng)首先?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.消腫止痛D.解除筋膜壓迫【參考答案】D【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征以筋膜壓迫肢體為根本,需緊急切開減壓。清熱解毒(A)適用于感染性筋膜炎,活血化瘀(B)為慢性期治療,消腫止痛(C)為輔助措施。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】上海中西醫(yī)結(jié)合骨科治療RadiusColles骨折(Colles骨折)的中醫(yī)外敷藥物首選為?【選項(xiàng)】A.活血止痛膏B.接骨續(xù)筋丹C.骨碎補(bǔ)散D.消腫止痛膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋丹(全蝎、自然銅等)是中醫(yī)治療骨折后期的經(jīng)典方劑,具有接骨續(xù)筋、祛瘀止痛作用。RadiusColles骨折需在急性期使用活血化瘀類外敷藥(如選項(xiàng)A或D),而題干未明確時(shí)間點(diǎn)易設(shè)陷阱。骨碎補(bǔ)散(自然銅、乳香等)側(cè)重于骨折愈合期,與題干標(biāo)準(zhǔn)答案邏輯不符?!绢}干2】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性喪失B.椎體壓縮超過1/3C.椎弓根直徑<4mmD.病理性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】椎弓根直徑需>4mm是置入螺釘?shù)慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ),直徑<4mm時(shí)內(nèi)固定失敗率顯著升高(前瞻性研究顯示失敗率達(dá)82%)。其他選項(xiàng)均為脊柱后路固定的適應(yīng)癥,其中椎體壓縮>1/3可導(dǎo)致生物力學(xué)失衡,病理性骨折影響內(nèi)固定穩(wěn)定性?!绢}干3】中醫(yī)"接骨八法"中不屬于外治法的是?【選項(xiàng)】A.針灸B.刮痧C.藥浴D.外敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】接骨八法包括內(nèi)服、外敷、手法、固定、手術(shù)、針灸、艾灸、熏洗。針灸雖能促進(jìn)骨折愈合,但嚴(yán)格歸類屬于獨(dú)立療法,而非外治法范疇。藥?。–)、外敷(D)和刮痧(B)均屬外治手段。【題干4】治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.芬太尼B.阿片類緩釋制劑C.羥考酮D.丙卡特羅【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿片類緩釋制劑(如美沙酮)被NCCN指南列為骨轉(zhuǎn)移癌疼痛一線用藥,起效時(shí)間(1-2小時(shí))和持續(xù)時(shí)間(24小時(shí))均優(yōu)于選項(xiàng)A(注射起效5分鐘但維持4-6小時(shí))。羥考酮(C)多用于癌癥終末期疼痛,丙卡特羅(D)為非甾體抗炎藥?!绢}干5】關(guān)于股骨頸骨折閉合復(fù)位失敗的主要危險(xiǎn)因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.患者年齡>65歲B.骨折類型為PauwelsII型C.骨折線累及股骨頭軟骨D.復(fù)位時(shí)間>72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PauwelsII型骨折(外展型)復(fù)位失敗率最高(約35%)。股骨頭軟骨累及(C)影響的是人工髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥選擇,而非閉合復(fù)位失敗的主要因素。年齡>65歲(A)和延遲復(fù)位>72小時(shí)(D)均為獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR值分別為2.3和3.8)?!绢}干6】中醫(yī)"隨證加減"原則在接骨方劑應(yīng)用中最重要的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.患者性別B.骨折部位C.疼痛性質(zhì)D.病程階段【參考答案】D【詳細(xì)解析】接骨方劑隨證加減的核心是病程階段:急性期以活血化瘀(如桃紅四物湯加減),中期強(qiáng)筋壯骨(如壯骨補(bǔ)劑),后期祛腐生新(如生肌散)。疼痛性質(zhì)(C)和性別(A)屬于次要因素,骨折部位(B)影響主方選擇而非加減依據(jù)?!绢}干7】關(guān)于脊柱側(cè)彎的Harrington手術(shù),其生物力學(xué)改善主要源于?【選項(xiàng)】A.矢狀面矯正B.橫向矯正C.側(cè)彎曲線頂點(diǎn)矯正D.矢狀面序列重建【參考答案】C【詳細(xì)解析】Harrington釘通過杠桿原理矯正側(cè)彎頂點(diǎn)(C)的曲度(Cobb角改善率>60%),而矢狀面序列(D)改善主要依賴其他術(shù)式(如CDH術(shù))。橫向矯正(B)依賴椎體融合的穩(wěn)定性而非器械本身?!绢}干8】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的"手法復(fù)位"禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.椎間盤突出>6mmB.脊柱感染C.椎體壓縮性骨折D.咽喉部腫物【參考答案】D【詳細(xì)解析】咽喉部腫物(D)可能壓迫氣道,但手法復(fù)位主要針對(duì)椎間盤(A為手術(shù)指征),脊柱感染(B)和椎體壓縮骨折(C)均屬絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)D因解剖位置關(guān)聯(lián)性被設(shè)為干擾項(xiàng)?!绢}干9】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)間>2小時(shí)B.肝素用量>5000U/dC.術(shù)后制動(dòng)>4周D.肥胖(BMI≥28)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后制動(dòng)>4周(C)反而降低血栓風(fēng)險(xiǎn),因活動(dòng)減少(相對(duì)制動(dòng))是主要危險(xiǎn)因素。肝素用量(B)和手術(shù)時(shí)間(A)、BMI(D)均被證實(shí)與DVT發(fā)生率呈正相關(guān)(OR值0.32-1.87)。【題干10】中醫(yī)"藥引"在接骨方劑應(yīng)用中的核心作用是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)藥效B.引藥歸經(jīng)C.調(diào)配方便D.患者接受度【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥引(如自然銅)具有定向引藥歸經(jīng)作用,可提高接骨藥物在骨折局部的濃度(實(shí)驗(yàn)顯示局部藥物濃度提升40%)。選項(xiàng)A屬次要作用,C/
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