2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】全瓷修復(fù)體在口腔修復(fù)中主要應(yīng)用于以下哪種情況?A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙咬合功能重建C.長(zhǎng)期缺牙固定修復(fù)D.短期過(guò)渡修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】全瓷修復(fù)體因美觀性強(qiáng)、生物相容性高,尤其適用于前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)(A)。后牙咬合重建多采用金屬烤瓷冠或全瓷冠(B錯(cuò)誤)。長(zhǎng)期缺牙需結(jié)合固定橋或種植體修復(fù)(C錯(cuò)誤)。短期過(guò)渡修復(fù)通常使用臨時(shí)冠或活動(dòng)義齒(D錯(cuò)誤)?!绢}干2】removablepartialdenture的基托材料哪種最符合臨床需求?A.金屬鑄造基托B.樹(shù)脂基托C.丙烯酸樹(shù)脂D.碳纖維復(fù)合材料【參考答案】B【詳細(xì)解析】樹(shù)脂基托(B)具有邊緣密合度高、輕便易調(diào)整的特點(diǎn),適用于多數(shù)removablepartialdenture病例。金屬基托(A)存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)且邊緣存在金屬線影。丙烯酸樹(shù)脂(C)易老化且強(qiáng)度不足。碳纖維(D)尚未廣泛用于臨床?!绢}干3】全口咬合重建中,以下哪種情況必須優(yōu)先考慮患者顳下頜關(guān)節(jié)狀態(tài)?A.牙槽嵴吸收程度B.對(duì)頜牙咬合關(guān)系C.顳下頜關(guān)節(jié)彈響D.牙周支持能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)(TMJ)功能直接影響咬合重建效果。關(guān)節(jié)彈響(C)可能提示關(guān)節(jié)盤移位或磨損,需通過(guò)關(guān)節(jié)CT評(píng)估后再設(shè)計(jì)咬合(A錯(cuò)誤)。牙槽嵴吸收(A)和牙周支持(D)需結(jié)合咬合調(diào)整,但對(duì)關(guān)節(jié)狀態(tài)需優(yōu)先排查(B錯(cuò)誤)?!绢}干4】種植體修復(fù)中,即刻負(fù)荷修復(fù)的適應(yīng)癥包括?A.骨量嚴(yán)重不足(≤5mm)B.前牙美學(xué)區(qū)單顆缺失C.全口無(wú)牙頜伴張口受限D(zhuǎn).糖尿病未控制(HbA1c>8%)【參考答案】B【詳細(xì)解析】即刻負(fù)荷修復(fù)指術(shù)后即刻戴臨時(shí)冠(B正確)。骨量不足需骨增量(A錯(cuò)誤)。張口受限需先治療關(guān)節(jié)問(wèn)題(C錯(cuò)誤)。糖尿病未控制(D)可能增加種植失敗風(fēng)險(xiǎn),需血糖穩(wěn)定后實(shí)施?!绢}干5】固定橋修復(fù)中,基牙選擇需滿足以下哪項(xiàng)解剖學(xué)要求?A.牙冠長(zhǎng)度≥10mmB.牙根長(zhǎng)度≥8mmC.牙槽骨骨高度≥12mmD.牙根尖周骨質(zhì)密度≤D型【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定橋基牙需具備足夠冠長(zhǎng)(A正確),以分散咬合力防止崩裂。牙根長(zhǎng)度(B)需≥10mm抗旋轉(zhuǎn),但題目選項(xiàng)錯(cuò)誤。骨高度(C)需≥8mm,但12mm非標(biāo)準(zhǔn)答案。骨質(zhì)密度D型(D)屬于低密度需避免,但非基牙選擇首要解剖標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干6】全瓷冠熱裂風(fēng)險(xiǎn)最高的患者類型是?A.正畸后牙列擁擠患者B.糖尿病患者C.唐氏綜合征患者D.煙草依賴者【參考答案】D【詳細(xì)解析】全瓷冠熱裂與熱膨脹系數(shù)差異相關(guān)(D正確)。糖尿病患者(B)雖脆性增加,但熱裂主因是材料與基牙匹配問(wèn)題。正畸后牙列(A)可能因咬合早接觸導(dǎo)致折裂,但非熱裂主因。唐氏(C)患者牙本質(zhì)發(fā)育異常但無(wú)熱敏感性差異?!绢}干7】removablepartialdenture設(shè)計(jì)原則中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.橋體連接體寬度應(yīng)≥3mmB.磨牙作為支抗牙時(shí)應(yīng)保留近中邊緣嵴C.跨牙橋連接體數(shù)目≥2個(gè)D.基托范圍覆蓋全牙槽嵴【參考答案】D【詳細(xì)解析】基托應(yīng)覆蓋功能區(qū)和對(duì)位牙區(qū),但需避開(kāi)咬合接觸區(qū)(D錯(cuò)誤)。磨牙作支抗牙需保留邊緣嵴輔助固位(B正確)。連接體寬度≥3mm(A正確)可分散應(yīng)力,跨牙橋至少需2個(gè)連接體(C正確)?!绢}干8】種植體骨結(jié)合失敗最常見(jiàn)于哪種解剖區(qū)域?A.上頜前牙區(qū)B.下頜磨牙區(qū)C.上頜后牙區(qū)D.下頜前牙區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜磨牙區(qū)(B)因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜(如根管細(xì)小、骨密度高)骨結(jié)合失敗率最高(占38%)。上頜前牙區(qū)(A)骨密度低但失敗率僅12%。上頜后牙區(qū)(C)因竇腔影響手術(shù)難度,但骨結(jié)合成功率仍高于磨牙區(qū)。下頜前牙區(qū)(D)解剖條件較好?!绢}干9】全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)咬合不平衡,應(yīng)優(yōu)先處理?A.調(diào)磨基托B.改良牙尖高度C.調(diào)整對(duì)頜牙D.增加基托厚度【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合不平衡首診應(yīng)為牙尖高度(B正確),因義齒戴入后基托變形導(dǎo)致咬合標(biāo)記不準(zhǔn)。調(diào)磨基托(A)是后續(xù)步驟。對(duì)頜牙(C)存在解剖變異時(shí)需個(gè)性化調(diào)整,但非初戴期重點(diǎn)。基托厚度(D)影響整體穩(wěn)定性,但非直接原因?!绢}干10】樁核修復(fù)中,樁的直徑與根管直徑比例應(yīng)?A.≥1:2B.≥1:1C.≤1:1.5D.≥2:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】樁直徑與根管直徑比應(yīng)≥1:2(A正確),以提供足夠抗旋轉(zhuǎn)強(qiáng)度。比1:1(B錯(cuò)誤)易導(dǎo)致根管壁應(yīng)力集中。1:1.5(C錯(cuò)誤)僅適用于短根管。2:3(D錯(cuò)誤)無(wú)法滿足固位要求。【題干11】removablepartialdenture設(shè)計(jì)時(shí),磨牙作支抗牙的牙冠缺損不超過(guò)?A.30%B.40%C.50%D.60%【參考答案】C【詳細(xì)解析】支抗牙牙冠缺損≤50%(C正確)可保留足夠固位形。缺損>50%需考慮其他支抗或增加連接體。30%(A)過(guò)于嚴(yán)格可能影響美學(xué),40%(B)和60%(D)超出安全范圍。【題干12】全瓷修復(fù)體邊緣密合度檢測(cè)最常用哪種方法?A.舌舔試驗(yàn)B.印模比對(duì)法C.數(shù)字化掃描比對(duì)D.X線透視【參考答案】B【詳細(xì)解析】印模比對(duì)法(B正確)通過(guò)硅橡膠印模與修復(fù)體比對(duì),觀察邊緣縫隙<20μm。舌舔試驗(yàn)(A)僅能定性。數(shù)字化掃描(C)存在設(shè)備成本問(wèn)題。X線(D)無(wú)法檢測(cè)邊緣細(xì)節(jié)?!绢}干13】種植體周圍炎治療中,以下哪項(xiàng)優(yōu)先級(jí)最高?A.清創(chuàng)術(shù)B.種植體取出C.基臺(tái)替換D.藥物局部封閉【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體周圍炎(A正確)首選局部清創(chuàng)術(shù),80%患者可保留種植體。取出(B)是最后手段?;_(tái)替換(C)需結(jié)合清創(chuàng)效果。激素封閉(D)僅適用于急性炎癥?!绢}干14】固定橋修復(fù)中,鄰牙間隙處理哪種方式對(duì)基牙牙根最友好?A.去除鄰面齲后直接粘接B.牙本質(zhì)肩臺(tái)修復(fù)后粘接C.鄰面去釉后間接修復(fù)D.鄰面墊底后修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)肩臺(tái)(B正確)可提供3-4mm粘接界面,分散應(yīng)力并保護(hù)牙根頸部。直接粘接(A)易導(dǎo)致牙根折裂。去釉(C)損傷牙本質(zhì),墊底(D)無(wú)法解決應(yīng)力分布問(wèn)題?!绢}干15】即刻種植修復(fù)的適應(yīng)癥中,以下哪項(xiàng)是絕對(duì)禁忌?A.骨高度不足但可行骨增量B.患者拒絕即刻負(fù)重C.術(shù)后需3個(gè)月種植體愈合D.對(duì)頜牙咬合關(guān)系正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】即刻種植(C錯(cuò)誤)需在拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)完成,術(shù)后3個(gè)月愈合(C)不符合即刻定義。骨增量(A正確)是相對(duì)適應(yīng)癥。拒絕負(fù)重(B正確)可改為延期修復(fù)。對(duì)頜咬合正常(D)是必要條件?!绢}干16】全口咬合重建中,以下哪種情況需優(yōu)先考慮上頜竇提升術(shù)?A.上頜后牙區(qū)骨高度≤8mmB.下頜磨牙區(qū)牙槽骨吸收C.糖尿病患者(HbA1c<7%)D.正畸治療史【參考答案】A【詳細(xì)解析】上頜竇提升術(shù)(A正確)用于后牙區(qū)骨高度<8mm病例。下頜區(qū)(B)骨吸收需通過(guò)種植體修復(fù)。糖尿病患者(C)需血糖控制達(dá)標(biāo)后手術(shù)。正畸史(D)需評(píng)估牙槽骨穩(wěn)定性?!绢}干17】removablepartialdenture的磨牙支抗牙需要滿足以下哪項(xiàng)解剖要求?A.牙根長(zhǎng)度≥10mmB.牙冠高度≥5mmC.牙槽骨骨高度≥8mmD.牙根管數(shù)量≥2個(gè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨牙作支抗牙(C正確)需牙槽骨高度≥8mm以提供穩(wěn)定支撐。牙根長(zhǎng)度(A)需≥10mm抗旋轉(zhuǎn),但題目選項(xiàng)錯(cuò)誤。牙冠高度(B)≥5mm保證美學(xué)效果。根管數(shù)量(D)影響牙髓活力,但非支抗首要條件。【題干18】種植體骨結(jié)合失敗最常見(jiàn)原因與以下哪項(xiàng)直接相關(guān)?A.手術(shù)創(chuàng)傷過(guò)大B.骨密度過(guò)高的區(qū)域C.骨移植材料類型D.患者愈合時(shí)間不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨密度過(guò)高(B正確)區(qū)域(如下頜磨牙區(qū))骨結(jié)合失敗率最高(38%),因高密度骨與種植體界面結(jié)合困難。手術(shù)創(chuàng)傷(A)是次要因素。骨移植(C)可改善失敗率但非主因。愈合時(shí)間(D)需≥3個(gè)月,但非失敗主因?!绢}干19】全瓷冠修復(fù)中,以下哪種情況需選擇分層堆塑技術(shù)?A.前牙修復(fù)體顏色匹配B.后牙咬合面形態(tài)重建C.牙本質(zhì)過(guò)敏患者修復(fù)D.短牙冠修復(fù)體【參考答案】A【詳細(xì)解析】前牙修復(fù)體(A正確)需分層堆塑技術(shù)控制顏色漸變(如切緣透明層)。后牙咬合面(B)采用整體塑形。牙本質(zhì)過(guò)敏(C)需選擇全瓷貼面。短牙冠(D)需樁核固位?!绢}干20】種植體修復(fù)失敗率最高的原因與以下哪項(xiàng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?A.骨結(jié)合失敗B.感染性骨吸收C.咬合創(chuàng)傷過(guò)大D.患者吸煙史【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植體失敗主因包括骨結(jié)合失敗(A)、感染性骨吸收(B)和吸煙(D),而咬合創(chuàng)傷(C錯(cuò)誤)屬于次要因素。咬合設(shè)計(jì)不當(dāng)可能導(dǎo)致局部應(yīng)力集中,但非失敗率最高原因。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在固定義齒修復(fù)中,樁核修復(fù)的主要適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.牙冠嚴(yán)重缺損但剩余牙根完整B.前牙區(qū)牙冠缺損伴牙根松動(dòng)C.后牙區(qū)牙冠缺損且牙根短小D.全口牙列缺失需要固定修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】樁核修復(fù)適用于牙冠嚴(yán)重缺損但牙根形態(tài)和長(zhǎng)度仍能滿足修復(fù)要求的病例(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B牙根松動(dòng)需優(yōu)先考慮固定橋或種植修復(fù);選項(xiàng)C牙根短小可能需要樁核聯(lián)合冠延長(zhǎng)術(shù);選項(xiàng)D全口缺失固定修復(fù)不可行,應(yīng)選擇removable義齒或種植修復(fù)?!绢}干2】可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì)的主要原則不包括?【選項(xiàng)】A.卡環(huán)應(yīng)位于基牙的近中鄰面B.卡環(huán)臂的曲率應(yīng)與牙弓形態(tài)匹配C.卡環(huán)的固位力應(yīng)通過(guò)杠桿作用增強(qiáng)D.卡環(huán)數(shù)目不少于4個(gè)以分散應(yīng)力【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡環(huán)設(shè)計(jì)需遵循"三原則":位置合理(近中鄰面)、固位可靠(杠桿作用)、分散應(yīng)力(4個(gè)以上)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,卡環(huán)曲率應(yīng)與牙弓形態(tài)一致但無(wú)需嚴(yán)格匹配,重點(diǎn)在于避免基托過(guò)緊影響行使咀嚼功能?!绢}干3】種植修復(fù)中骨增量手術(shù)最常用的方法是?【選項(xiàng)】A.竇內(nèi)外提升術(shù)B.骨劈開(kāi)術(shù)C.攜帶骨膜移植術(shù)D.腭側(cè)黏膜移植術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨增量手術(shù)中,攜帶骨膜移植術(shù)(選項(xiàng)C)通過(guò)保留骨膜下的骨組織實(shí)現(xiàn)自體骨再生,成活率最高(約90%)。選項(xiàng)A適用于上頜竇底提升,選項(xiàng)B需嚴(yán)格評(píng)估牙槽嵴寬度,選項(xiàng)D多用于軟組織移植?!绢}干4】樁核冠修復(fù)中,樁的長(zhǎng)度與根管長(zhǎng)度比例要求是?【選項(xiàng)】A.樁長(zhǎng)≥根管長(zhǎng)度的1/3B.樁長(zhǎng)≥根管長(zhǎng)度的1/2C.樁長(zhǎng)≥根管長(zhǎng)度的2/3D.樁長(zhǎng)與根管長(zhǎng)度相等【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《口腔修復(fù)學(xué)》標(biāo)準(zhǔn),樁核冠修復(fù)要求樁長(zhǎng)≥根管長(zhǎng)度的2/3(選項(xiàng)C),既能有效錨定修復(fù)體又避免根管壁過(guò)薄導(dǎo)致側(cè)壁齲。選項(xiàng)A/B長(zhǎng)度不足易松動(dòng),選項(xiàng)D可能造成根管壁應(yīng)力集中?!绢}干5】removable義齒基托設(shè)計(jì)中最關(guān)鍵的結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.舌側(cè)基托B.磨牙區(qū)基托C.腭側(cè)隆起區(qū)D.頰側(cè)延伸區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙區(qū)基托(選項(xiàng)B)承擔(dān)約75%的咀嚼力,需覆蓋全部咬合面并延伸至鄰面。舌側(cè)基托(選項(xiàng)A)主要輔助固位,腭側(cè)隆起區(qū)(選項(xiàng)C)用于分散壓力,頰側(cè)延伸區(qū)(選項(xiàng)D)多用于前牙區(qū)?!绢}干6】固定橋橋體呀面的牙本質(zhì)肩臺(tái)寬度要求是?【選項(xiàng)】A.≥2mmB.≥3mmC.≥4mmD.≥5mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)肩臺(tái)寬度需≥4mm(選項(xiàng)C)以分散呀力,防止牙根折裂。選項(xiàng)A/B寬度不足易導(dǎo)致牙根疲勞性骨折,選項(xiàng)D僅在特殊病例(如磨牙)使用?!绢}干7】種植修復(fù)中,種植體頸部設(shè)計(jì)最常采用的角度是?【選項(xiàng)】A.10°~15°B.15°~20°C.20°~25°D.25°~30°【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體頸部設(shè)計(jì)角度以10°~15°(選項(xiàng)A)最常見(jiàn),既能減少種植體頸部應(yīng)力集中,又有利于軟組織附著。角度過(guò)大(選項(xiàng)B/C/D)易導(dǎo)致頸部骨吸收,過(guò)小影響美學(xué)效果?!绢}干8】可摘局部義齒的呀支抗類型不包括?【選項(xiàng)】A.牙尖支抗B.磨牙支抗C.前牙支抗D.骨支抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】呀支抗主要來(lái)源于天然牙(選項(xiàng)A/B/C),骨支抗(選項(xiàng)D)多用于固定修復(fù)或正畸治療。選項(xiàng)D不符合removable義齒的支抗設(shè)計(jì)原則?!绢}干9】樁核修復(fù)中,樁的類型不包括?【選項(xiàng)】A.鋼樁B.陶瓷樁C.銅樁D.金屬樁【參考答案】C【詳細(xì)解析】樁核修復(fù)材料要求生物相容性和強(qiáng)度,常用鋼樁(選項(xiàng)A)、陶瓷樁(選項(xiàng)B)或鈦合金樁(選項(xiàng)D)。銅樁(選項(xiàng)C)因強(qiáng)度不足且易腐蝕已淘汰?!绢}干10】removable義齒的鑄造技術(shù)不包括?【選項(xiàng)】A.間接鑄造B.直接鑄造C.蠟型鑄造D.界面鑄造【參考答案】D【詳細(xì)解析】鑄造技術(shù)分為間接鑄造(選項(xiàng)A)和直接鑄造(選項(xiàng)B),蠟型鑄造(選項(xiàng)C)是間接鑄造的必經(jīng)步驟。界面鑄造(選項(xiàng)D)是金屬修復(fù)體技術(shù),不適用于義齒基托。【題干11】種植修復(fù)中,骨結(jié)合的生物學(xué)標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.骨改建完成B.骨陷窩閉合C.骨小梁重建D.膠原纖維沉積【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨結(jié)合的生物學(xué)標(biāo)志是骨改建完成(選項(xiàng)A),表現(xiàn)為種植體與骨界面形成連續(xù)的骨性連接。選項(xiàng)B/C/D是骨改建過(guò)程中的階段性變化?!绢}干12】固定橋的牙體預(yù)備中,最關(guān)鍵的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.鄰面聚合度B.鄰面箱型備洞深度C.呀面聚合度D.牙尖斜面角度【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙體預(yù)備的核心是呀面預(yù)備,鄰面箱型備洞深度(選項(xiàng)B)需≥2mm確保固位形。選項(xiàng)A影響咬合接觸,選項(xiàng)C影響咀嚼效率,選項(xiàng)D影響牙體抗力。【題干13】removable義齒的卡環(huán)臂曲率半徑要求是?【選項(xiàng)】A.≤1.5mmB.≤2.0mmC.≤2.5mmD.≤3.0mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡環(huán)臂曲率半徑≤2.0mm(選項(xiàng)B)既能保證固位力又避免基托過(guò)緊。選項(xiàng)A過(guò)小易損傷黏膜,選項(xiàng)C/D影響美觀和舒適度?!绢}干14】種植修復(fù)中,種植體植入時(shí)機(jī)與拔牙間隔時(shí)間的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.即刻種植B.3~4周種植C.3~6個(gè)月種植D.1年以上種植【參考答案】A【詳細(xì)解析】即刻種植(選項(xiàng)A)指拔牙后即刻植入,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。選項(xiàng)B/C/D適用于骨條件不足或需骨整合的病例,但非最佳時(shí)機(jī)?!绢}干15】樁核修復(fù)中,樁的形態(tài)不包括?【選項(xiàng)】A.橢圓形B.圓柱形C.扇形D.橢圓扇形【參考答案】C【詳細(xì)解析】樁的形態(tài)以圓柱形(選項(xiàng)B)最常見(jiàn),橢圓形(選項(xiàng)A)用于根管彎曲病例,橢圓扇形(選項(xiàng)D)是特殊設(shè)計(jì)。選項(xiàng)C(扇形)不符合解剖結(jié)構(gòu)?!绢}干16】removable義齒的基托厚度要求是?【選項(xiàng)】A.≥1.5mmB.≥2.0mmC.≥2.5mmD.≥3.0mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】基托厚度需≥2.0mm(選項(xiàng)B)以保證強(qiáng)度和功能。選項(xiàng)A過(guò)薄易變形,選項(xiàng)C/D多用于高應(yīng)力區(qū)域(如磨牙區(qū))?!绢}干17】種植修復(fù)中,種植體頸部設(shè)計(jì)最常采用的材料是?【選項(xiàng)】A.鈦合金B(yǎng).陶瓷C.鋁合金D.鍍層材料【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體頸部材料以鈦合金(選項(xiàng)A)為主,與基臺(tái)連接處常用陶瓷(選項(xiàng)B)或鍍層(選項(xiàng)D)。鋁合金(選項(xiàng)C)強(qiáng)度不足且生物相容性差?!绢}干18】固定橋的牙體預(yù)備中,最易導(dǎo)致牙根吸收的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.鄰面聚合度B.呀面?zhèn)溲缹挾菴.鄰面?zhèn)溲郎疃菵.牙尖斜面角度【參考答案】B【詳細(xì)解析】呀面?zhèn)溲缹挾龋ㄟx項(xiàng)B)過(guò)大(>2mm)易導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感和根吸收。選項(xiàng)A影響咬合接觸,選項(xiàng)C影響固位力,選項(xiàng)D影響抗力。【題干19】removable義齒的呀墊厚度要求是?【選項(xiàng)】A.1.0~1.5mmB.1.5~2.0mmC.2.0~2.5mmD.2.5~3.0mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】呀墊厚度1.5~2.0mm(選項(xiàng)B)既能保證功能性又避免呀干擾。選項(xiàng)A過(guò)薄影響咀嚼,選項(xiàng)C/D在磨牙區(qū)使用?!绢}干20】樁核修復(fù)中,樁的長(zhǎng)度與根管長(zhǎng)度比例要求是?【參考答案】C【詳細(xì)解析】樁核修復(fù)要求樁長(zhǎng)≥根管長(zhǎng)度的2/3(選項(xiàng)C),既能有效錨定修復(fù)體又避免根管壁過(guò)薄導(dǎo)致側(cè)壁齲。選項(xiàng)A/B長(zhǎng)度不足易松動(dòng),選項(xiàng)D可能造成根管壁應(yīng)力集中。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】全瓷修復(fù)體脆性較高的主要原因是?A.玻璃相含量低B.熱膨脹系數(shù)差異小C.金屬基底厚度不足D.呀面形態(tài)復(fù)雜【參考答案】A【詳細(xì)解析】全瓷修復(fù)體脆性高與其玻璃相含量低直接相關(guān)。玻璃相作為陶瓷的粘結(jié)相,含量不足會(huì)導(dǎo)致材料韌性下降,易因外力導(dǎo)致崩裂。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因熱膨脹系數(shù)差異小是金屬全瓷修復(fù)體常見(jiàn)的優(yōu)點(diǎn),而非脆性原因。選項(xiàng)C和D與材料本身特性無(wú)關(guān),屬于干擾項(xiàng)?!绢}干2】在修復(fù)后牙列缺失時(shí),哪種固定橋設(shè)計(jì)最符合生物力學(xué)原理?A.單端橋B.雙端橋C.懸臂橋D.粘結(jié)橋【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙端橋通過(guò)兩側(cè)基牙共同分擔(dān)咬合力,分散應(yīng)力分布,符合后牙區(qū)咬合力較大的特點(diǎn)。單端橋因單側(cè)受力易導(dǎo)致基牙損傷,懸臂橋適用于缺牙數(shù)量少的情況,粘結(jié)橋多用于臨時(shí)修復(fù)?!绢}干3】全口義齒修復(fù)中,確定垂直高度的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是?A.頜牙槽嵴頂點(diǎn)B.顳下頜關(guān)節(jié)前移點(diǎn)C.磨牙后墊區(qū)D.硬腭隆起最高點(diǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】垂直高度需結(jié)合顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡,通過(guò)關(guān)節(jié)前移點(diǎn)確定最合理的咬合平面。選項(xiàng)A和D僅反映局部解剖結(jié)構(gòu),無(wú)法保證長(zhǎng)期使用中關(guān)節(jié)負(fù)荷均衡。選項(xiàng)C是咬合接觸區(qū),與高度確定無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】哪種修復(fù)體在咬合功能恢復(fù)中優(yōu)先考慮接觸面積?A.金屬烤瓷冠B.全瓷冠C.鑄造冠D.塑料冠【參考答案】A【詳細(xì)解析】金屬烤瓷冠因金屬基底的存在,可設(shè)計(jì)較大接觸面積以提高咀嚼效率。全瓷冠因材料脆性限制接觸面積,鑄造冠和塑料冠接觸面積均較小。臨床中咬合功能恢復(fù)需優(yōu)先保證接觸面積與分布合理?!绢}干5】修復(fù)牙體缺損時(shí),以下哪種粘接劑屬于雙固化樹(shù)脂?A.磷酸鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.環(huán)氧樹(shù)脂水門汀D.酸性丙烯酸水門汀【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)氧樹(shù)脂水門汀采用雙組分固化機(jī)制,通過(guò)胺類和環(huán)氧基團(tuán)反應(yīng)實(shí)現(xiàn)固化,具有更好的機(jī)械性能和生物相容性。其他選項(xiàng)均為單固化或傳統(tǒng)水門汀,固化方式不同?!绢}干6】全口義齒試戴時(shí)發(fā)現(xiàn)前牙區(qū)存在早接觸,應(yīng)首先調(diào)整?A.顳部支撐點(diǎn)B.頰側(cè)系帶區(qū)C.舌側(cè)系帶區(qū)D.磨牙后墊區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙早接觸多因雙側(cè)系帶區(qū)未均勻接觸導(dǎo)致。調(diào)整頰側(cè)系帶區(qū)接觸點(diǎn)可改善咬合平衡,舌側(cè)系帶區(qū)接觸異常多引起對(duì)頜牙早接觸。顳部支撐點(diǎn)調(diào)整影響整體義齒穩(wěn)定而非局部接觸?!绢}干7】修復(fù)體邊緣微滲漏最常見(jiàn)于哪種材料?A.金屬全瓷修復(fù)體B.玻璃陶瓷修復(fù)體C.丙烯酸樹(shù)脂修復(fù)體D.瓷核鑄造修復(fù)體【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙烯酸樹(shù)脂修復(fù)體邊緣封閉性最差,固化收縮率高且邊緣形態(tài)復(fù)雜,易出現(xiàn)微滲漏。金屬全瓷修復(fù)體因熱壓鑄技術(shù)邊緣密合度高,玻璃陶瓷修復(fù)體多用于貼面,瓷核鑄造修復(fù)體采用包埋法減少邊緣缺陷?!绢}干8】后牙固定橋基牙牙冠缺損超過(guò)多少時(shí)需行樁核修復(fù)?A.30%B.40%C.50%D.60%【參考答案】C【詳細(xì)解析】臨床指南規(guī)定,后牙牙冠缺損超過(guò)50%時(shí),剩余固位形不足,需行樁核修復(fù)以增強(qiáng)抗折能力。單純冠修復(fù)在30-50%缺損時(shí)可保留,但超過(guò)50%易導(dǎo)致修復(fù)體松動(dòng)或基牙折裂?!绢}干9】全口義齒戴入后出現(xiàn)張口受限,首先應(yīng)檢查?A.顳下頜關(guān)節(jié)B.咀嚼肌群C.頜骨解剖標(biāo)志D.固定附件【參考答案】B【詳細(xì)解析】張口受限常見(jiàn)于咀嚼肌群疲勞或痙攣,需檢查咬合平面是否與關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡一致。顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響或疼痛,頜骨異常通常伴隨咬合不平衡。固定附件問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致局部咀嚼無(wú)力而非整體張口受限?!绢}干10】哪種修復(fù)體在美觀效果上優(yōu)于金屬烤瓷冠?A.全瓷冠B.玻璃陶瓷冠C.金屬基底冠D.丙烯酸樹(shù)脂冠【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃陶瓷冠采用透光性更強(qiáng)的氧化鋯基臺(tái),冠體厚度更薄,能夠呈現(xiàn)自然牙釉質(zhì)光澤。全瓷冠因基底厚度限制,美觀效果次之。金屬基底冠存在“黑線”問(wèn)題,丙烯酸樹(shù)脂冠美觀性最差。【題干11】修復(fù)后牙列缺失時(shí),哪種固定橋基牙需要特別加強(qiáng)?A.第一磨牙B.第二磨牙C.前磨牙D.磨牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一磨牙作為咬合支點(diǎn),承受的呀力最大,且鄰牙接觸面積大,修復(fù)時(shí)需優(yōu)先考慮加強(qiáng)。第二磨牙雖也重要,但鄰牙接觸面積小于第一磨牙。前磨牙和磨牙的呀力分布相對(duì)均衡。【題干12】全口義齒修復(fù)中,確定前牙弓形態(tài)的主要依據(jù)是?A.頜骨寬度B.頜間距離C.顴突位置D.頰唇溝深度【參考答案】D【詳細(xì)解析】頰唇溝深度反映面部美學(xué)比例,前牙弓形態(tài)(如突度、唇弓曲率)需與面部美學(xué)協(xié)調(diào)。頜骨寬度影響后牙弓形態(tài),但前牙形態(tài)主要與唇部美學(xué)相關(guān)。選項(xiàng)C是確定垂直高度的關(guān)鍵?!绢}干13】修復(fù)體邊緣微滲漏最常見(jiàn)于哪種修復(fù)體類型?A.活髓保存修復(fù)體B.牙髓失活修復(fù)體C.牙根管治療修復(fù)體D.牙冠修復(fù)體【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙冠修復(fù)體因邊緣形態(tài)復(fù)雜、粘接面積大,微滲漏發(fā)生率最高?;钏璞4嫘迯?fù)體粘接面積小,牙髓失活修復(fù)體粘接時(shí)間短,牙根管治療修復(fù)體多采用間接蓋髓減少滲漏?!绢}干14】后牙固定橋橋體設(shè)計(jì)哪種方式最符合生物力學(xué)原理?A.全鄰面接觸B.鄰面接觸C.呀面接觸D.鄰面呀面混合接觸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鄰面接觸設(shè)計(jì)可分散咬合力,避免單點(diǎn)受力導(dǎo)致基牙損傷。全鄰面接觸需犧牲鄰牙接觸面積,呀面接觸無(wú)法有效分散應(yīng)力。混合接觸適用于特殊病例但生物力學(xué)效率最低。【題干15】全口義齒修復(fù)中,哪種結(jié)構(gòu)對(duì)發(fā)音影響最大?A.舌板B.上頜隆起C.前牙弓D.頰側(cè)系帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌板直接參與構(gòu)音,其形態(tài)和位置影響發(fā)音清晰度。上頜隆起影響垂直高度,前牙弓影響咬合平衡,頰側(cè)系帶主要影響義齒固位。臨床中舌板塑形不當(dāng)易導(dǎo)致“l(fā)”“r”音混淆?!绢}干16】修復(fù)牙體缺損時(shí),哪種粘接劑具有最佳邊緣封閉性?A.磷酸鋅水門汀B.環(huán)氧樹(shù)脂水門汀C.玻璃離子水門汀D.酸性丙烯酸水門汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】環(huán)氧樹(shù)脂水門汀固化收縮率低且粘接強(qiáng)度高,邊緣封閉性最好。玻璃離子水門汀收縮率較高,酸性丙烯酸水門汀對(duì)牙髓刺激大,磷酸鋅水門汀多用于臨時(shí)修復(fù)?!绢}干17】后牙固定橋修復(fù)時(shí),哪種基牙最需要考慮牙根縱嵴吸收?A.第一磨牙B.第二磨牙C.前磨牙D.磨牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一磨牙牙根較長(zhǎng)且吸收風(fēng)險(xiǎn)高,尤其是下頜第一磨牙。第二磨牙因根短吸收風(fēng)險(xiǎn)較低,前磨牙吸收多見(jiàn)于青少年。磨牙吸收多與全身性疾病相關(guān),但臨床修復(fù)時(shí)需優(yōu)先考慮第一磨牙?!绢}干18】全口義齒呀墊厚度不足會(huì)導(dǎo)致?A.咀嚼肌疲勞B.前牙早接觸C.磨牙后墊區(qū)壓痛D.張口受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】呀墊過(guò)薄時(shí),磨牙后墊區(qū)接觸不充分,導(dǎo)致局部咀嚼肌群代償性收縮引發(fā)壓痛。選項(xiàng)A多見(jiàn)于咬合平面傾斜,選項(xiàng)B為前牙區(qū)接觸異常,選項(xiàng)D與呀墊無(wú)關(guān)。【題干19】修復(fù)體邊緣微滲漏最常見(jiàn)于哪種修復(fù)體?A.全瓷冠B.玻璃陶瓷冠C.金屬基底冠D.丙烯酸樹(shù)脂冠【參考答案】D【詳細(xì)解析】丙烯酸樹(shù)脂冠邊緣形態(tài)復(fù)雜且固化收縮率高,微滲漏發(fā)生率最高。全瓷冠采用包埋法減少邊緣缺陷,玻璃陶瓷冠透光性雖好但邊緣封閉性較好,金屬基底冠存在“黑線”但滲漏率較低?!绢}干20】后牙固定橋修復(fù)時(shí),哪種基牙需要優(yōu)先考慮遠(yuǎn)中鄰面齲壞?A.第一磨牙B.第二磨牙C.前磨牙D.磨牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】下頜第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲壞風(fēng)險(xiǎn)最高,因其位置隱蔽且不易清潔。第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲多與對(duì)頜牙伸長(zhǎng)相關(guān)。前磨牙齲壞多見(jiàn)于鄰面,磨牙因根短齲壞較少。臨床修復(fù)需優(yōu)先處理高風(fēng)險(xiǎn)基牙。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在牙體缺損修復(fù)中,全瓷冠的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.前牙美觀要求高B.前牙大面積缺損C.后牙咬合力大D.牙本質(zhì)暴露但未松動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】全瓷冠因其美學(xué)性能優(yōu)越,常用于前牙修復(fù)(A正確),但后牙因咬合力大(C錯(cuò)誤),更適合使用金屬烤瓷冠或全金屬冠。牙本質(zhì)暴露但未松動(dòng)(D正確)可適應(yīng)全瓷冠,大面積缺損(B正確)需結(jié)合臨床判斷可行修復(fù)。【題干2】固定義齒修復(fù)時(shí),基牙選擇要求中,以下哪項(xiàng)不符合臨床原則?【選項(xiàng)】A.基牙牙冠高度≥10mmB.牙體缺損不超過(guò)30%C.牙周健康且無(wú)松動(dòng)D.牙根暴露≤1/3【參考答案】D【詳細(xì)解析】基牙牙冠高度需≥10mm(A正確)以提供足夠支撐,缺損不超過(guò)30%(B正確),牙周健康無(wú)松動(dòng)(C正確)。牙根暴露超過(guò)1/3(D錯(cuò)誤)易導(dǎo)致繼發(fā)齲和牙齦炎癥,應(yīng)選擇其他修復(fù)方式?!绢}干3】松動(dòng)牙固定修復(fù)首選哪種夾板?【選項(xiàng)】A.鈦合金絲B.銀汞合金C.疏附骨膜D.聚丙烯酸樹(shù)脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】聚丙烯酸樹(shù)脂夾板(D正確)具有粘彈性,可緩沖咬合力,適合早期松動(dòng)牙固定。鈦合金絲(A錯(cuò)誤)強(qiáng)度高但脆性大,銀汞合金(B錯(cuò)誤)需加熱塑形,疏附骨膜(C錯(cuò)誤)主要用于骨再生。【題干4】固定橋修復(fù)時(shí),基牙松動(dòng)度超過(guò)多少度需行牙槽骨移植?【選項(xiàng)】A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度【參考答案】C【詳細(xì)解析】基牙松動(dòng)度分為Ⅰ度(可動(dòng)1/3)、Ⅱ度(1/3-2/3)、Ⅲ度(2/3-全)。當(dāng)松動(dòng)達(dá)Ⅲ度(C正確)時(shí),骨吸收嚴(yán)重,需通過(guò)骨移植重建骨支持。Ⅳ度(D錯(cuò)誤)已屬牙槽骨完全吸收?!绢}干5】全口義齒修復(fù)中,前牙區(qū)咬合力的主要來(lái)源是?【選項(xiàng)】A.牙尖交錯(cuò)位B.顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C.頜間接觸點(diǎn)D.舌肌壓力【參考答案】A【詳細(xì)解析】全口義齒前牙區(qū)咬合力主要來(lái)自牙尖交錯(cuò)位(A正確),此時(shí)上下頜牙列接觸面積最大。顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(B錯(cuò)誤)主要影響咬合軌跡,頜間接觸點(diǎn)(C錯(cuò)誤)涉及后牙,舌肌壓力(D錯(cuò)誤)更多影響前庭區(qū)?!绢}干6】種植義齒修復(fù)時(shí),骨整合失敗最常見(jiàn)于哪種情況?【選項(xiàng)】A.骨密度≤4HuB.骨結(jié)合期延長(zhǎng)至12周C.種植體頸部設(shè)計(jì)為平臺(tái)轉(zhuǎn)移D.頜位關(guān)系紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨密度≤4Hu(A正確)時(shí),骨整合成功率顯著降低。骨結(jié)合期延長(zhǎng)至12周(B錯(cuò)誤)可能提示失敗,但非最常見(jiàn)原因。平臺(tái)轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)(C正確)可降低骨吸收,頜位紊亂(D正確)需重新調(diào)頜而非直接導(dǎo)致失敗?!绢}干7】可摘局部義齒的基托厚度通常為?【選項(xiàng)】A.1.5-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】基托厚度需滿足功能(提供咀嚼力傳導(dǎo))和舒適度(避免壓痛)。1.5-2mm(A正確)為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),過(guò)厚(B/C/D錯(cuò)誤)易引起牙齦刺激,過(guò)?。ˋ正確)則無(wú)法承載有效咬合力?!绢}干8】磨牙嵌體修復(fù)時(shí),最常選擇的材料是?【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.鈷鉻合金鑄造C.磷酸鋅水門汀D.全瓷塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈷鉻合金鑄造嵌體(B正確)具有高強(qiáng)度和拋光性能,適合后牙嵌體修復(fù)。聚甲基丙烯酸甲酯(A錯(cuò)誤)韌性差易崩裂,磷酸鋅水門?。–錯(cuò)誤)用于臨時(shí)修復(fù),全瓷塊(D錯(cuò)誤)脆性大無(wú)法承受咬合力。【題干9】正畸修復(fù)聯(lián)合治療中,以下哪種情況需優(yōu)先考慮正畸?【選項(xiàng)】A.Ⅱ類咬合錯(cuò)位B.唇側(cè)間隙過(guò)大C.牙列擁擠伴牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.牙槽骨吸收Ⅱ度【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙釉質(zhì)發(fā)育不全(C正確)影響美觀修復(fù)效果,需先正畸排齊牙列。Ⅱ類咬合(A錯(cuò)誤)可通過(guò)咬合墊調(diào)整,唇側(cè)間隙(B錯(cuò)誤)可正畸關(guān)閉,牙槽骨吸收(D錯(cuò)誤)需骨移植后修復(fù)?!绢}干10】即刻種植修復(fù)的禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<80g/LB.血糖控制穩(wěn)定C.骨密度≥4HuD.頜骨連續(xù)性中斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】即刻種植需頜骨連

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