2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】齲病的好發(fā)部位與牙體解剖結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，最易發(fā)生齲損的牙面是？【選項】A.頰面B.舌面C.窩溝D.呀面【參考答案】C【詳細(xì)解析】齲病的好發(fā)部位為窩溝，因窩溝處凹陷且難以清潔，細(xì)菌和食物殘渣易滯留，導(dǎo)致窩溝齲高發(fā)。頰面、舌面和呀面因解剖結(jié)構(gòu)較光滑或清潔較好，齲損發(fā)生率較低?！绢}干2】根尖周炎的疼痛特點為？【選項】A.短暫性銳痛B.持續(xù)性+陣發(fā)性C.夜間加重D.咀嚼時疼痛明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎疼痛呈持續(xù)性，伴隨陣發(fā)性加劇，可能因咬合刺激或體位變化誘發(fā)。夜間疼痛加重是牙髓炎的典型特征，咀嚼痛更常見于牙髓炎急性期。【題干3】牙周炎的分類主要依據(jù)炎癥范圍分為？【選項】A.淺牙周炎B.中牙周炎C.深牙周炎D.齦上+齦下牙周炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周炎根據(jù)炎癥侵犯范圍分為齦上型和齦下型，需結(jié)合探診深度（≥4mm）和附著喪失進行綜合判斷。單獨“深牙周炎”為非標(biāo)準(zhǔn)分類術(shù)語?！绢}干4】種植牙手術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.單顆缺牙B.多個缺牙C.骨量嚴(yán)重不足D.活動義齒修復(fù)失敗【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨量嚴(yán)重不足（如骨寬度<6mm）需先進行骨增量手術(shù)，否則種植失敗率高。其他選項均為種植牙的常見適應(yīng)癥。【題干5】急性牙髓炎的首選治療是？【選項】A.開髓引流B.銀汞充填C.氟化物涂布D.牙髓切除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性牙髓炎以疼痛劇烈為特點，開髓引流可快速緩解癥狀。銀汞充填適用于慢性期，氟化物用于預(yù)防齲病，牙髓切除術(shù)為最后手段。【題干6】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最常見病因是？【選項】A.顳下頜關(guān)節(jié)脫位B.張口受限C.肌筋膜疼痛D.關(guān)節(jié)盤前移位【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MJ-OCD）多因長期咀嚼肌疲勞引發(fā)肌筋膜疼痛，占病例的60%-70%。關(guān)節(jié)脫位或盤移位多繼發(fā)于外傷或關(guān)節(jié)強直?！绢}干7】牙外傷垂直方向擊打傷牙的處理優(yōu)先順序是？【選項】A.固定患牙B.X線檢查C.清創(chuàng)術(shù)D.感染預(yù)防【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙外傷后首要措施為固定患牙（如夾板固定），避免繼發(fā)損傷。清創(chuàng)術(shù)和感染預(yù)防需在固定后進行，X光檢查用于評估根周骨折?！绢}干8】氟斑牙的臨床治療原則是？【選項】A.氟化物脫礦抑制B.磨牙拋光C.烤瓷修復(fù)D.預(yù)防性牙本質(zhì)封閉【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟斑牙治療需分階段：早期（牙本質(zhì)未礦化）用氟化物脫礦抑制，中晚期（牙釉質(zhì)礦化）進行表面處理+修復(fù)（如貼面或冠修復(fù)）?！绢}干9】顳下頜關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法錯誤的是？【選項】A.頜前徒拉法B.前牙開路法C.側(cè)方推拉法D.超聲波輔助復(fù)位【參考答案】D【詳細(xì)解析】常規(guī)復(fù)位方法包括頜前徒拉法和前牙開路法，側(cè)方推拉法適用于關(guān)節(jié)強直病例。超聲波輔助復(fù)位為實驗性技術(shù)，未被納入臨床指南。【題干10】牙周探診測量點的正確位置是？【選項】A.舌腭側(cè)齦緣B.頰側(cè)齦上1mmC.齦溝底D.牙尖交錯呀面【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診需在齦上1mm處測量，以反映齦緣attachment水平。舌腭側(cè)齦緣易受解剖結(jié)構(gòu)影響，齦溝底測量無法反映骨吸收程度?！绢}干11】牙髓壞疽的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.陣發(fā)性冷熱痛B.夜間自發(fā)性跳痛C.探診無敏感D.咀嚼痛明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓壞疽因神經(jīng)末梢壞死，探診無冷熱刺激痛和電刺激痛，但可能伴發(fā)根尖周炎出現(xiàn)咬合痛。陣發(fā)性冷熱痛為急性牙髓炎特征?！绢}干12】咬合重建適用于哪種情況？【選項】A.單顆磨牙缺失B.全口牙列缺失C.前牙區(qū)缺損D.牙槽骨吸收達根尖1/3【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合重建指全口或半口牙列缺失后的牙槽嵴形態(tài)和咬合功能重建，單顆缺失需優(yōu)先考慮活動義齒或種植修復(fù)?！绢}干13】頜骨囊性病變中，角化囊腫的影像學(xué)特征最顯著的是？【選項】A.髓腔模糊B.邊界不清C.密度增高D.多房性結(jié)構(gòu)【參考答案】D【詳細(xì)解析】角化囊腫的典型X線表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的類圓形或多房性radiolucency，牙根被吸收呈“鑿孔樣”改變?！绢}干14】可摘局部義齒修復(fù)的禁忌癥是？【選項】A.前牙區(qū)缺損B.頜骨嚴(yán)重吸收C.牙槽嵴寬度不足D.活動義齒適應(yīng)證【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜骨嚴(yán)重吸收（如牙槽嵴height<10mm）導(dǎo)致義齒固位不良，屬禁忌癥。前牙區(qū)缺損可設(shè)計卡環(huán)，牙槽嵴寬度不足可通過基托延伸適應(yīng)?！绢}干15】牙髓鈣化對患牙遠(yuǎn)期預(yù)后有何影響？【選項】A.無影響B(tài).患牙易折裂C.感染風(fēng)險增加D.牙髓再生能力喪失【參考答案】B【詳細(xì)解析】逆行性牙髓鈣化（如行星星現(xiàn)象）不影響患牙長期功能，但鈣化組織失去活力，一旦并發(fā)感染需根管治療。【題干16】頜面部間隙感染的緊急處理措施不包括？【選項】A.超聲波檢查B.藥物敏感試驗C.立即切開引流D.全身抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜面部間隙感染需緊急切開引流和抗感染治療，無需進行藥物敏感試驗（該試驗耗時較長）。超聲波檢查適用于定位深部膿腫?！绢}干17】固定正畸托槽的材料中，哪種生物相容性最差？【選項】A.聚丙烯酸酯B.銅鎳鈦合金C.鉑金托槽D.玻璃陶瓷【參考答案】B【詳細(xì)解析】銅鎳鈦合金（如0.4mm厚度托槽）存在金屬過敏風(fēng)險，且摩擦系數(shù)較高損傷牙齦。其他材料均為生物相容性良好的醫(yī)用高分子或金屬材料。【題干18】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.松動牙固定B.牙槽骨水平吸收C.深度pocket>6mmD.慢性齦炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)主要用于治療牙周炎（pocket>4mm伴牙槽骨吸收），慢性齦炎以齦緣炎為主，無需翻瓣手術(shù)。松動牙固定可通過夾板完成。【題干19】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是？【選項】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙本質(zhì)小管開放D.前牙列缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥（DTS）因牙本質(zhì)小管開放導(dǎo)致外界刺激（冷熱/機械）直接刺激牙髓神經(jīng)末梢，與齲病、牙周病、修復(fù)體邊緣微滲漏相關(guān)?！绢}干20】根管再治療失敗后，最有效的后續(xù)治療是？【選項】A.永久充填B.重新根管預(yù)備C.植物纖維屏障D.種植牙修復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失敗后，若根尖周組織健康，種植牙是最佳選擇（成功率＞95%）。重新根管預(yù)備僅適用于器械分離或鈣化阻塞病例，植物纖維屏障（如iRootSP）用于暫時封閉。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】齲病的主要致病因素包括以下哪項？【選項】A.細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物B.窩溝深C.唾液pH值D.光照強度【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病的核心致病因素為致齲細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物（如乳酸），尤其是變異鏈球菌。窩溝深是細(xì)菌侵入的解剖因素（B），唾液pH值影響牙釉質(zhì)脫礦（C），光照強度與齲病發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。此題考察對齲病病因?qū)W的掌握，細(xì)菌因素為歷年高頻考點?！绢}干2】根尖周炎的X線片特征性表現(xiàn)是？【選項】A.牙髓鈣化B.根尖透射區(qū)伴硬化骨板C.牙根吸收D.牙本質(zhì)增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎典型表現(xiàn)為根尖透射區(qū)周圍有致密硬化骨板形成（B），此為根尖周肉芽組織修復(fù)的征象。牙髓鈣化（A）見于牙髓壞死，牙根吸收（C）多與外傷或外傷性根尖周炎相關(guān)，牙本質(zhì)增生（D）與齲病進展有關(guān)。此題重點區(qū)分根尖周炎與牙髓炎的影像學(xué)差異?！绢}干3】牙周炎進行性加重時，哪種組織首先出現(xiàn)顯著破壞？【選項】A.牙骨質(zhì)B.牙齦C.牙槽骨D.牙髓【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周炎早期破壞牙齦（B），但進行期骨吸收（C）是主要進展標(biāo)志，水平型骨吸收提示病變活躍。牙骨質(zhì)破壞（A）多繼發(fā)于骨吸收，牙髓（D）受累僅見于合并牙髓炎時。此題考察牙周炎病理進程的關(guān)鍵節(jié)點?！绢}干4】口腔頜面部間隙感染最嚴(yán)重的類型是？【選項】A.眶下間隙感染B.翼下頜間隙感染C.頰間隙感染D.咬肌間隙感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼下頜間隙（B）感染易擴散至顳下頜關(guān)節(jié)、顱底和縱隔，致死的病例多與該間隙感染相關(guān)?？粝麻g隙（A）累及眼功能，頰間隙（C）易形成膿腫，咬肌間隙（D）感染范圍局限。此題測試對間隙解剖及危重癥判斷能力?！绢}干5】正畸治療中，拔除第一磨牙的主要適應(yīng)證是？【選項】A.牙列擁擠伴深覆頜B.反頜伴下頜前突C.前牙開頜D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙列擁擠伴深覆頜需通過拔牙創(chuàng)造間隙（A）。反頜（B）需考慮頜骨發(fā)育，前牙開頜（C）多與牙槽骨吸收相關(guān)，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（D）需聯(lián)合咬合治療。此題聚焦正畸生物力學(xué)原則的實踐應(yīng)用?！绢}干6】種植體周圍炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必須滿足的條件是？【選項】A.流膿B.存在骨吸收C.炎癥反應(yīng)D.X線骨吸收【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《種植義齒臨床指南》，種植體周圍炎需具備骨吸收（D）及炎癥反應(yīng)（C），流膿（A）可能由其他感染引起，單獨存在骨吸收不診斷炎癥性病變。此題強調(diào)診斷標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)謹(jǐn)性，易與慢性增生性病變混淆?！绢}干7】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限最常見的原因是？【選項】A.感染未控制B.干槽癥C.顳下頜關(guān)節(jié)損傷D.舌根后墜【參考答案】B【詳細(xì)解析】干槽癥（B）為根管術(shù)后3-7天典型表現(xiàn)，疼痛劇烈伴張口受限。感染未控制（A）多表現(xiàn)為持續(xù)腫痛，關(guān)節(jié)損傷（C）有外傷史，舌根后墜（D）見于鎮(zhèn)靜藥物過量。此題區(qū)分術(shù)后并發(fā)癥的主次原因?！绢}干8】診斷慢性齦炎最敏感的客觀指標(biāo)是？【選項】A.牙齦出血指數(shù)B.菌斑指數(shù)C.探診出血深度D.牙齦退縮量【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙齦出血指數(shù)（A）能準(zhǔn)確反映齦炎嚴(yán)重程度，0-3分分別對應(yīng)無出血、偶發(fā)出血、易出血、自發(fā)性出血。菌斑指數(shù)（B）與齦炎程度正相關(guān)但敏感性較低，探診出血深度（C）需結(jié)合齦溝深度測量，牙齦退縮（D）屬晚期表現(xiàn)。此題測試齦炎評估指標(biāo)的選擇邏輯。【題干9】牙髓鈣化時，熱測法檢查的典型表現(xiàn)是？【選項】A.酸痛B.無反應(yīng)C.溫度敏感D.持續(xù)疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣化牙髓對溫度刺激無反應(yīng)（B），叩診無痛但探診可能有硬結(jié)。酸性環(huán)境（A）刺激鈣化區(qū)偶有短暫疼痛，溫度敏感（C）提示可復(fù)性牙髓炎，持續(xù)疼痛（D）多為不可復(fù)性牙髓炎。此題區(qū)分牙髓鈣化與其他牙髓病變?！绢}干10】阻生智齒拔除最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.舌下腺囊腫B.頜骨骨折C.顳下頜關(guān)節(jié)脫位D.頸部血腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】阻生智齒拔除后舌下腺囊腫（A）發(fā)生率約3%-5%，多因腺體導(dǎo)管損傷引起。頜骨骨折（B）多見于垂直劈開，關(guān)節(jié)脫位（C）需復(fù)位固定，血腫（D）多因剝離暴力導(dǎo)致。此題考察拔牙術(shù)后特異性并發(fā)癥?！绢}干11】口腔扁平苔蘚的病理特征是？【選項】A.基底膜帶增厚B.壞死性炎癥C.膠原纖維變性D.真菌菌絲【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔扁平苔蘚典型病理改變?yōu)榛啄г龊瘢ˋ）及不全角化，伴棘層增厚。壞死性炎癥（B）見于白斑惡變，膠原變性（C）提示纖維化，真菌菌絲（D）支持白念珠菌感染診斷。此題區(qū)分不同白斑類疾病的病理標(biāo)志?！绢}干12】根尖周炎疼痛放射最常見的是？【選項】A.頰部B.眶下區(qū)C.顳部D.頸部【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎疼痛常放射至同側(cè)眶下區(qū)（B），因該區(qū)域與尖周神經(jīng)分布重疊。頰部（A）多與牙槽膿腫相關(guān)，顳部（C）提示顳下頜關(guān)節(jié)問題，頸部（D）可能合并感染擴散。此題測試疼痛定位與解剖關(guān)系的臨床判斷?！绢}干13】正畸移動牙根的主要機制是？【選項】A.牙根吸收B.牙槽骨吸收C.牙根萌出D.牙槽骨改建【參考答案】D【詳細(xì)解析】正畸移動依賴牙槽骨改建（D），通過成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞活動實現(xiàn)牙根移動。牙根吸收（A）多見于正畸牽引過猛，骨吸收（B）與移動方向相關(guān)，萌出（C）為自然生理過程。此題強調(diào)骨改建在移動中的核心作用。【題干14】診斷急性膿腫首選的檢查方法是？【選項】A.血常規(guī)B.影像學(xué)檢查C.細(xì)菌培養(yǎng)D.局部熱敷【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性膿腫需通過影像學(xué)（B）確定范圍及膿腔位置，超聲或CT為首選。血常規(guī)（A）提示感染程度，細(xì)菌培養(yǎng)（C）需待膿液引流后，熱敷（D）可能加重感染。此題明確膿腫診斷流程的關(guān)鍵步驟?！绢}干15】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是？【選項】A.牙周炎B.齲病C.冠周炎D.正畸治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥（DTS）最常見原因為齲?。˙）接近牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界，形成微滲漏。牙周炎（A）可致牙根敏感，冠周炎（C）多為急性疼痛，正畸治療（D）可能誘發(fā)敏感但非根本原因。此題區(qū)分不同敏感癥誘因?！绢}干16】種植體周圍骨吸收的垂直向進展速度是？【選項】A.0.5-1mm/年B.1-2mm/年C.2-3mm/年D.無明確規(guī)律【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨吸收速度（A）受骨代謝影響，快速吸收（B/C）提示骨整合失敗或感染。無明確規(guī)律（D）不符合臨床觀察，骨吸收通常呈漸進性。此題量化骨吸收速度，區(qū)別不同臨床階段?！绢}干17】診斷口腔粘液腺導(dǎo)管阻塞的可靠方法是？【選項】A.超聲檢查B.碘油染色C.病理活檢D.牙科手機探查【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘油染色（B）可通過導(dǎo)管內(nèi)染色顯示阻塞位置，超聲（A）顯示腺體形態(tài)，活檢（C）確診導(dǎo)管細(xì)胞增生，牙科手機（D）可能加重?fù)p傷。此題測試導(dǎo)管阻塞的鑒別診斷手段?！绢}干18】根管再治療失敗最常見的原因是？【選項】A.根管鈣化B.菌斑殘留C.牙髓再感染D.阻射線存在【參考答案】C【詳細(xì)解析】再治療失敗主因（C）為根管再感染，菌斑殘留（B）需配合超聲蕩洗，鈣化（A）影響器械進入，阻射線（D）需重新定位。此題強調(diào)根管再通的生物學(xué)原理。【題干19】正畸托槽脫落最常見的原因是？【選項】A.磨牙壓力過大B.固定弓絲過細(xì)C.粘接劑失效D.頜位不匹配【參考答案】C【詳細(xì)解析】托槽脫落主因（C）為粘接劑失效，常見于粘接時間不足或患者口腔衛(wèi)生差。磨牙壓力（A）導(dǎo)致托槽松動但非脫落主因，弓絲過細(xì)（B）增加摩擦易導(dǎo)致斷弓，頜位不匹配（D）影響咬合但非脫落主因。此題聚焦正畸固定系統(tǒng)穩(wěn)定性因素?！绢}干20】診斷口腔白斑惡變的關(guān)鍵病理特征是？【選項】A.角化過度B.角化缺失C.排列紊亂D.真菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】白斑惡變（OSLD）典型特征為細(xì)胞排列紊亂（C），伴細(xì)胞異型性。角化過度（A）見于角化型白斑，角化缺失（B）多為非典型增生，真菌感染（D）需排除特異性病原體。此題強調(diào)癌前病變的病理學(xué)鑒別要點。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】齲病的好發(fā)部位不包括以下哪項？【選項】A.前牙釉質(zhì)B.磨牙窩溝C.后牙舌面D.上頜竇前壁【參考答案】D【詳細(xì)解析】齲病多見于牙體硬組織結(jié)構(gòu)薄弱處，前牙釉質(zhì)（A）、磨牙窩溝（B）和后牙舌面（C）因萌出早或長期咀嚼壓力大，更易發(fā)生齲損。上頜竇前壁（D）屬于上頜竇解剖結(jié)構(gòu)，與齲病發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】牙周探針測量牙周袋深度時，正確的操作是？【選項】A.探針垂直插入袋底B.探針沿牙齦緣水平滑動C.探針尖端緊貼牙面測量D.測量后需記錄探針長度【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探針測量標(biāo)準(zhǔn)為：探針尖端緊貼牙面并垂直插入袋內(nèi)至底，記錄探針進入的深度即為牙周袋深度（C）。選項A錯誤因未緊貼牙面，B錯誤因水平滑動會干擾深度測量，D中記錄探針長度與測量結(jié)果無關(guān)?！绢}干3】根尖周炎的X線表現(xiàn)中，最特異性的是？【選項】A.牙根彎曲B.牙根短小C.根尖透光影D.牙槽骨廣泛吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎X線特征為根尖透光影（C），邊界清晰，周圍出現(xiàn)低密度區(qū)。牙根彎曲（A）、短?。˙）是先天或發(fā)育異常表現(xiàn)，牙槽骨吸收（D）多見于牙周炎而非根尖周炎?！绢}干4】急性智齒冠周炎的主要致病菌是？【選項】A.鏈球菌屬B.放線菌屬C.梭桿菌屬D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性智齒冠周炎多為腐敗壞死性鏈球菌感染，但腐敗鏈球菌屬（梭桿菌屬）更常見于厭氧環(huán)境下的腐敗性感染（C）。鏈球菌屬（A）多引起化膿性感染，放線菌屬（B）與根尖周炎相關(guān)，真菌（D）通常導(dǎo)致口腔黏膜真菌病?！绢}干5】口腔頜面部深部間隙感染中最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.鏈球菌屬【參考答案】C【詳細(xì)解析】口腔頜面部深部間隙感染（如咬肌間隙、頰間隙）多為混合感染，但化膿性葡萄球菌（C）是主要致病菌。大腸桿菌（A）多見于腸道感染，肺炎鏈球菌（B）和鏈球菌屬（D）更多見于中耳炎或扁桃體炎?！绢}干6】根管治療術(shù)后出現(xiàn)劇烈牙痛伴張口困難，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.牙髓再感染B.根尖周炎未愈C.感染性牙槽膿腫D.顳下頜關(guān)節(jié)強直【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后出現(xiàn)張口困難（C）提示感染擴散至頜骨間隙形成膿腫，尤其是下頜前牙區(qū)。牙髓再感染（A）表現(xiàn)為術(shù)后疼痛持續(xù)，根尖周炎未愈（B）無全身癥狀，顳下頜關(guān)節(jié)強直（D）與咬合創(chuàng)傷相關(guān)?！绢}干7】關(guān)于牙周袋沖洗的藥物，正確的是？【選項】A.地塞米松溶液B.2%氯己定溶液C.3%過氧化氫溶液D.生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周袋沖洗需使用抑菌藥物，2%氯己定溶液（B）能有效抑制齦下菌群。地塞米松（A）為糖皮質(zhì)激素，可能加重炎癥；3%過氧化氫（C）刺激性大，生理鹽水（D）抑菌作用弱?！绢}干8】診斷復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的關(guān)鍵是？【選項】A.病程超過1個月B.潰瘍基底有特征性白苔C.潰瘍數(shù)目超過5個D.自發(fā)緩解史【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（ROU）診斷標(biāo)準(zhǔn)包括潰瘍數(shù)目、病程和自限性，但核心特征是具有自發(fā)的緩解史（D）。病程超過1個月（A）不符合，基底白苔（B）見于白塞病，數(shù)目超過5個（C）可能為阿弗他潰瘍。【題干9】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的病因，錯誤的是？【選項】A.突發(fā)性強頜運動B.長期單側(cè)咀嚼C.病理性咬合D.美容牙冠修復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征（TMJDS）病因包括咬合創(chuàng)傷（C）、單側(cè)咀嚼（B）和習(xí)慣性張口（A），但美容牙冠修復(fù)（D）與關(guān)節(jié)紊亂無直接關(guān)聯(lián)，可能引發(fā)咬合問題但非原發(fā)病因?！绢}干10】根管再治療失敗的主要原因是？【選項】A.根管充填材料老化B.感染源未清除C.牙髓鈣化D.牙周膜修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管再治療失敗最常見原因為殘留感染源未清除（B）。根管充填材料老化（A）可能加重感染但非直接原因，牙髓鈣化（C）影響根管疏通，牙周膜修復(fù)（D）與根管治療無關(guān)。【題干11】關(guān)于齲病進展，正確的是？【選項】A.早期齲累及牙本質(zhì)時無癥狀B.深度齲接近牙髓時疼痛明顯C.齲損接近牙髓時需直接蓋髓D.齲斑易在光滑表面形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期齲（approximalearlycaries）累及牙本質(zhì)時雖可見礦物質(zhì)流失但通常無癥狀（A）。深度齲接近牙髓時疼痛劇烈（B），但此時蓋髓（C）已不可行，需根管治療。齲斑多見于牙窩溝等粗糙部位（D）?！绢}干12】牙周炎的晚期表現(xiàn)不包括？【選項】A.牙齦自發(fā)性出血B.牙槽骨垂直吸收C.牙齒松動D.牙齦退縮形成探針溝【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周炎晚期典型表現(xiàn)為牙槽骨水平吸收（B）、牙齦退縮形成探針溝（D）和牙齒松動（C）。牙齦自發(fā)性出血（A）多見于齦炎而非晚期牙周炎?！绢}干13】關(guān)于智齒拔除術(shù)后并發(fā)癥，正確的是？【選項】A.術(shù)后3天出現(xiàn)腫脹需抗生素治療B.疼痛劇烈時首選局部浸潤麻醉C.疤痕體質(zhì)拔牙創(chuàng)愈合時間延長D.咬合創(chuàng)傷可引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕體質(zhì)（C）因膠原合成異常導(dǎo)致拔牙創(chuàng)愈合時間延長。術(shù)后3天腫脹需評估感染風(fēng)險而非直接使用抗生素（A），疼痛治療首選非甾體抗炎藥（B）。咬合創(chuàng)傷可誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（D）?！绢}干14】口腔扁平苔蘚的病理特點是？【選項】A.基底膜增厚B.真菌感染C.皰疹樣病變D.膠原纖維變性【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔扁平苔蘚（OFL）特征性病理改變是基底膜帶增厚（A），免疫熒光顯示IgA和IgG沉積。真菌感染（B）多見于念珠菌病，皰疹樣病變（C）為單純皰疹病毒感染，膠原纖維變性（D）見于牙周炎?！绢}干15】根管充填后出現(xiàn)張口受限，最可能的原因是？【選項】A.根尖周炎B.牙周膿腫C.顳下頜關(guān)節(jié)前移位D.頜骨間隙感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管充填后張口受限（D）提示感染擴散至頜骨間隙（如翼下頜間隙），形成膿腫。根尖周炎（A）表現(xiàn)為局部壓痛，牙周膿腫（B）與根管治療無關(guān)，顳下頜關(guān)節(jié)前移位（C）與關(guān)節(jié)強直無關(guān)?！绢}干16】關(guān)于根管再治療適應(yīng)證，錯誤的是？【選項】A.根管充填材料脫落B.根尖透射影擴大C.感染牙髓再活力D.牙齒敏感【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療適應(yīng)證包括根管充填材料脫落（A）、根尖透射影擴大（B）或繼發(fā)齲（D），但牙髓再活力（C）需通過熱牙膠充填恢復(fù)，非再治療指征?！绢}干17】診斷復(fù)發(fā)性口瘡需排除？【選項】A.糖尿病B.皰疹病毒感染C.白塞病D.真菌感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)發(fā)性口瘡需與白塞病（C）區(qū)分，后者表現(xiàn)為口腔潰瘍+生殖器潰瘍+眼葡萄膜炎。糖尿?。ˋ）和皰疹病毒感染（B）可能誘發(fā)潰瘍，真菌感染（D）多表現(xiàn)為慢性黏膜紅斑或鵝口瘡?！绢}干18】關(guān)于牙周探針的正確使用，錯誤的是？【選項】A.探測齦上牙槽骨時需垂直加壓B.探測齦下袋時需傾斜探針C.測量后需清潔探針D.探測時應(yīng)避免劃傷牙齦【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探針使用標(biāo)準(zhǔn)：探測齦上牙槽骨（A）需垂直加壓，齦下袋（B）需傾斜探針尖端15°～30°，測量后無需清潔探針（C）。劃傷牙齦（D）可能引發(fā)疼痛但非禁忌。【題干19】急性頜骨間隙感染的緊急處理原則是？【選項】A.立即手術(shù)引流B.留置引流條C.穿刺抽膿D.給予破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性頜骨間隙感染（A）需緊急手術(shù)切開引流，穿刺抽膿（C）僅適用于深部膿腫評估。留置引流條（B）適用于局限性膿腫，破傷風(fēng)抗毒素（D）僅對咬傷后感染有效?！绢}干20】關(guān)于根管治療后牙齒變色，正確的是？【選項】A.染色與根管預(yù)備有關(guān)B.黑線多見于深齲C.術(shù)后3個月再治療D.氟化物處理無效【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療后牙齒變色（A）因根管預(yù)備損傷牙本質(zhì)小管，深齲（B）未經(jīng)根管治療即出現(xiàn)黑線。術(shù)后3個月再治療（C）需評估感染控制情況，氟化物（D）可用于預(yù)防齲病但無法逆轉(zhuǎn)變色。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】齲病窩溝封閉的最佳適應(yīng)癥是？【選項】A.5歲以下乳牙B.5-9歲恒牙萌出后6個月內(nèi)C.10歲以上恒牙D.深齲【參考答案】B【詳細(xì)解析】窩溝封閉適用于5-9歲兒童恒牙萌出后6個月內(nèi)，此時牙釉質(zhì)尚未完全礦化，封閉劑可形成保護層。選項B符合《兒童齲病預(yù)防指南》推薦標(biāo)準(zhǔn)，其他選項年齡或齲損深度不符。【題干2】牙周炎藥物治療中，針對厭氧菌感染的首選藥物是？【選項】A.阿莫西林B.甲硝唑C.地塞米松D.米諾環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎伴厭氧菌感染時，甲硝唑通過抑制厭氧菌代謝抑制病原體，聯(lián)合使用可顯著降低pocket深度。選項A為需氧菌常用藥物，選項C為糖皮質(zhì)激素，選項D需與鹽酸米諾環(huán)素緩釋微球配合使用?！绢}干3】急性牙髓炎疼痛特點不包括？【選項】A.陣發(fā)性自發(fā)性疼痛B.夜間痛加重C.冷熱刺激痛D.張口受限【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性牙髓炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性自發(fā)性疼痛，夜間痛加重，冷熱刺激痛，但不會直接引起張口受限。張口受限多見于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或頜骨骨折?！绢}干4】根尖周炎的X線表現(xiàn)中，典型征象是？【選項】A.根管透照試驗陽性B.根尖透射陰影C.根尖骨質(zhì)增生D.牙根吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎X線顯示根尖區(qū)低密度透射陰影，周圍骨質(zhì)硬化呈“太陽光芒”樣改變。選項A為臨床檢查項目，選項C見于骨質(zhì)疏松，選項D為根尖周骨質(zhì)破壞而非增生?！绢}干5】口腔扁平苔蘚的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.網(wǎng)狀白斑B.珍珠狀白斑C.地圖狀紅斑D.潰瘍疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚特征性表現(xiàn)為口腔黏膜網(wǎng)狀白斑，邊界清晰，可伴灼熱感。珍珠狀白斑見于天皰瘡，地圖狀紅斑為良性黏膜斑，潰瘍疼痛多見于白塞病?！绢}干6】根管治療后的急性根尖周炎最常見原因？【選項】A.根管未預(yù)備B.根管堵塞C.根尖孔未封閉D.感染未控制【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后感染復(fù)發(fā)多因根管內(nèi)殘留感染微生物，需完善根管預(yù)備、消毒及嚴(yán)密充填。選項A雖為常見原因，但嚴(yán)格操作下發(fā)生率已顯著降低?！绢}干7】急性齦炎最常見致病菌是？【選項】A.變異鏈球菌B.放線菌屬C.梭形芽孢桿菌D.幽門螺桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】變異鏈球菌是齦下菌斑優(yōu)勢菌，占齦炎病例的80%-90%。放線菌屬多見于根尖周炎，梭形芽孢桿菌與根面齲相關(guān)，幽門螺桿菌與胃炎相關(guān)?！绢}干8】牙本質(zhì)敏感癥的治療原則中，錯誤的是？【選項】A.避免冷熱刺激B.局部使用氟化物C.磨除敏感區(qū)D.全身抗焦慮治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥治療需避免磨除敏感區(qū)，因磨除會加重敏感。正確方法包括局部用氟化物脫敏、樹脂修復(fù)或激光治療。選項C違背治療原則?！绢}干9】口腔頜面部間隙感染中最易發(fā)生的間隙是？【選項】A.頰間隙B.頦下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】頦下間隙感染最常見，占頜面部間隙感染的35%-40%。頰間隙多因智齒冠周炎擴散，咬肌間隙與咬肌損傷相關(guān)，顳間隙感染較少見。【題干10】根管再治療失敗最常見原因？【選項】A.根管鈣化B.根尖周骨質(zhì)破壞C.根管充填材料老化D.根管殘留感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管再治療失敗中，殘留感染占60%-70%，主要因根管未徹底清理或充填材料老化導(dǎo)致再感染。選項A雖常見但非失敗主因，選項C為繼發(fā)感染?！绢}干11】口腔潰瘍最常見類型是？【選項】A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病潰瘍C.盤狀紅斑狼瘡潰瘍D.灼口綜合征潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU）占口腔潰瘍的80%-90%，好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)、舌緣。選項B多伴生殖器潰瘍，選項C為紅斑基礎(chǔ)上的潰瘍，選項D為黏膜灼痛而非潰瘍?！绢}干12】急性根尖周炎的全身癥狀不包括？【選項】A.發(fā)熱B.局部淋巴結(jié)腫大C.張口困難D.頭痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性根尖周炎可伴發(fā)熱（38-39℃）、局部淋巴結(jié)腫大及頭痛，但不會直接引起張口困難。張口困難多見于顳下頜關(guān)節(jié)強直或頜骨骨折。【題干13】牙周探診的“P”字記錄法中，P1-P4分別代表？【選項】A.袋深B.attachmentlossC.松動度D.齦上牙石【參考答案】A【詳細(xì)解析】P1-P4為牙周探診的“P”字記錄法，P1為袋深，P2為attachmentloss（附著喪失），P3為松動度，P4為齦上牙石。選項D為齦上牙石測量指標(biāo)?！绢}干14】根管治療術(shù)后疼痛持續(xù)超過7天需考慮？【選項】A.根管再感染B.根尖周炎未控制C.術(shù)后反應(yīng)性水腫D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后疼痛超過7天需排查根尖周炎未控制，術(shù)后反應(yīng)性水腫通常3-5天緩解，咬合創(chuàng)傷疼痛與進食相關(guān)。【題干15】口腔黏膜下膿腫的典型表現(xiàn)為？【選項】A.黏膜潰瘍B.黏膜隆起伴波動感C.白色假膜D.灼痛感【參考答案】B【詳細(xì)解析】黏膜下膿腫特征為黏膜下隆起伴波動感，穿刺可抽出膿液。選項A為天皰瘡表現(xiàn)，選項C為偽膜性念珠菌病，選項D為灼口綜合征?！绢}干16】急性齦炎與慢性齦炎的病程特點是？【選項】A.急性期持續(xù)1-2周B.反復(fù)發(fā)作C.進展緩慢D.均需全身治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性齦炎病程為1-2周，有自限性；慢性齦炎進展緩慢，反復(fù)發(fā)作。選項D錯誤，急性齦炎多為局部因素?！绢}干17】根管治療術(shù)后影像學(xué)檢查首選？【選項】A.CBCTB.全景片C.根尖片D.口內(nèi)片【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后需拍攝根尖片評估根尖孔閉合及周圍骨質(zhì)情況。CBCT適用于復(fù)雜病例，全景片用于全身評估，口內(nèi)片視野小?！绢}干18】口腔扁平苔蘚的確診依據(jù)是？【選項】A.臨床表現(xiàn)B.病理活檢C.免疫功能檢測D.真菌培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚需病理活檢確診，表現(xiàn)為角化過度、棘層增厚及網(wǎng)狀條紋。選項A為初篩依據(jù)，選項C適用于白塞病，選項D為念珠菌病鑒別。【題干19】牙髓炎急性期首選治療是？【選項】A.調(diào)磨牙冠B.開髓引流C.全身抗生素D.局部封閉【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性牙髓炎首選丁卡因局部封閉止痛，待炎癥控制后行根管治療。選項A為緩解癥狀措施，選項B用于根尖周炎，選項C僅適用于全身感染?！绢}干20】牙周炎患者最易發(fā)生的遠(yuǎn)處器官損害是？【選項】A.腎臟B.關(guān)節(jié)C.眼睛D.神經(jīng)系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎是侵蝕性牙周炎，可合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其共同機制為免疫異常及炎癥因子交叉反應(yīng)。選項A為慢性腎病，選項C為干燥綜合征，選項D為神經(jīng)酰胺代謝異常。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(口腔內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】齲病的好發(fā)部位不包括以下哪項？【選項】A.磨牙的窩溝B.前牙的平滑面C.乳磨牙的鄰面D.活動義齒的基托【參考答案】D【詳細(xì)解析】齲病高發(fā)部位為磨牙的窩溝（A正確），前牙平滑面因釉質(zhì)厚不易患齲（B錯誤），乳磨牙鄰面因萌出后咬合創(chuàng)傷易患齲（C正確），活動義齒基托因長期接觸唾液和食物殘渣易滋生細(xì)菌但通常不直接導(dǎo)致齲病（D錯誤）。【題干2】牙周炎早期的主要病理表現(xiàn)為？【選項】A.牙槽骨廣泛吸收B.牙齦出血伴自發(fā)性疼痛C.牙齦緣增生形成菌斑D.牙髓腔內(nèi)膿液積聚【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎早期以牙齦炎癥為主，表現(xiàn)為牙齦出血、口臭及自發(fā)性鈍痛（B正確）。牙槽骨吸收需經(jīng)中晚期，C為菌斑堆積的早期表現(xiàn)，D為牙髓炎特征?！绢}干3】根尖周炎最常見的病原菌是？【選項】A.霉菌B.鏈球菌C.放線菌D.梭菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎多由根管內(nèi)厭氧菌感染引起，放線菌屬（C正確）因形成鈣化簇可致骨膜下膿腫。鏈球菌（B）多引發(fā)牙髓炎，梭菌（D）與根尖周膿腫相關(guān)但非主導(dǎo)病原體，霉菌（A）罕見?！绢}干4】深部牙本質(zhì)敏感的疼痛特點是？【選項】A.進食冷熱后3分鐘緩解B.夜間靜息痛C.吒診痛明顯D.磨牙后持續(xù)5分鐘不緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】深部牙本質(zhì)敏感表現(xiàn)為冷熱刺激痛，且疼痛迅速緩解（A正確）。夜間痛（B）多為牙髓炎，叩診痛（C）常見牙髓炎或根尖周炎，持續(xù)痛（D）提示牙髓壞死?！绢}干5】口腔扁平苔蘚的典型病理特征是？【選項】A.基底膜增厚B.真皮層嗜酸細(xì)胞浸潤C.膠原纖維變性D.腺體增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚特征為基底膜帶增厚（A正確），真皮層以T淋巴細(xì)胞浸潤為主（B錯誤），膠原纖維變性（C）見于盤狀紅斑狼瘡，腺體增生（D）多見于黏液腺導(dǎo)管擴張癥。【題干6】后牙固定修復(fù)體應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.全瓷冠B.金屬烤瓷冠C.咬合關(guān)系調(diào)整D.鑄造冠【參考答案】C【詳細(xì)解析】后牙修復(fù)需優(yōu)先確保咬合功能，咬合關(guān)系調(diào)整（C正確）為修復(fù)前必要步驟。全瓷冠（A）適合美學(xué)區(qū)域，金屬烤瓷冠（B）性價比高但邊緣微滲漏風(fēng)險大，鑄造冠（D）多用于前牙。【題干7】根管治療失敗的主要原因是？【選項】A.病原菌耐藥B.根管鈣化C.感染力線錯誤D.麻醉時間不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療失敗常因根管清理不徹底或感染力線錯誤（C正確），耐藥性（A）對廣譜抗生素更相關(guān)，鈣化（B）影響操作但非主因，麻醉不足（D）導(dǎo)致治療中斷?！绢}干8】急性漿液性腮腺炎的治療原則是？【選項】A.抗生素聯(lián)合激素B.高頻超聲檢查C.超聲引導(dǎo)下穿刺D.鎮(zhèn)痛為主【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腮腺炎多為病毒感染，治療以抗病毒（如利巴韋林）聯(lián)合激素（A正確）減輕炎癥反應(yīng)。超聲檢查（B）用于評估腫脹程度，穿刺（C）僅限膿腫形成時，鎮(zhèn)痛（D）為輔助措施?！绢}干9】磨牙鄰面齲的充填材料首選？【選項】A.齦下樹脂B.玻璃離子水門汀C.銀汞合金D.聚氨酯樹脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】鄰面齲修復(fù)需考慮邊緣封閉性，玻璃離子水門汀（B正確）具有生物相容性和緩慢釋放氟離子能力。齦下樹脂（A）可能刺激牙齦，銀汞合金（C）脆性大，聚氨酯（D）用于臨時修復(fù)?！绢}干10】口腔黏膜反復(fù)潰瘍需警惕