護士崗位職責培訓考試題練習題與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，以下做法正確的是（）A.隨意修改醫(yī)囑B.當醫(yī)囑有錯誤時，應拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，無需復誦D.醫(yī)生下達醫(yī)囑后，護士應立即執(zhí)行，無需核對答案：B。隨意修改醫(yī)囑是違反醫(yī)療規(guī)范的行為，A錯誤；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復誦確認，C錯誤；執(zhí)行醫(yī)囑前需要嚴格核對，D錯誤；當醫(yī)囑有錯誤時，護士應拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑，B正確。2.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包受潮后，應烘干后再使用D.取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗答案：C。無菌包受潮后已被污染，不能烘干后再使用，應重新滅菌，C描述錯誤；操作前洗手、戴口罩是基本要求，A正確；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免污染，B正確；取用無菌物品需用無菌持物鉗，D正確。3.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D。液體滴入不暢、局部腫脹且無回血，說明針頭已脫出血管，應更換針頭重新穿刺，D正確；改變針頭位置、提高輸液瓶位置、擠壓輸液管都不能解決針頭脫出血管的問題，A、B、C錯誤。4.下列哪項不屬于特級護理的護理內(nèi)容（）A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.每2小時協(xié)助患者翻身、拍背C.根據(jù)醫(yī)囑準確測量出入量D.實施床旁交接班答案：B。特級護理需嚴密觀察病情、監(jiān)測生命體征，準確測量出入量，實施床旁交接班等。每2小時協(xié)助患者翻身、拍背一般是一級護理的內(nèi)容，B不屬于特級護理內(nèi)容。5.測量體溫時，下列做法錯誤的是（）A.測量前應將體溫計甩至35℃以下B.口腔測溫時，體溫計應放在舌下熱窩處C.測腋溫時，應將體溫計放在腋窩深處并緊貼皮膚D.腹瀉、直腸或肛門手術患者可以采用直腸測溫答案：D。腹瀉、直腸或肛門手術患者不宜采用直腸測溫，以免引起感染或損傷，D做法錯誤；測量體溫前需將體溫計甩至35℃以下，A正確；口腔測溫放于舌下熱窩，B正確；測腋溫要放腋窩深處并緊貼皮膚，C正確。6.搶救患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.復誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行C.先執(zhí)行，后補醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行答案：B。搶救患者時，對于口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行，搶救結束后及時補寫醫(yī)囑，B正確；不能立即執(zhí)行或先執(zhí)行后補醫(yī)囑，A、C錯誤；在搶救情況下，合理的口頭醫(yī)囑不應拒絕執(zhí)行，D錯誤。7.護士在為患者進行霧化吸入時，下列操作正確的是（）A.水槽內(nèi)無水時，可直接加溫水B.霧化罐內(nèi)的藥液應不少于30mlC.先開電源開關，再調(diào)節(jié)霧量D.治療完畢，先關電源開關，再關霧化開關答案：C。水槽內(nèi)無水時應加冷蒸餾水，A錯誤；霧化罐內(nèi)藥液應不少于5ml，B錯誤；治療完畢應先關霧化開關，再關電源開關，D錯誤；先開電源開關，再調(diào)節(jié)霧量，C正確。8.輸血時，下列操作錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對血型、交叉配血結果等B.輸血開始時，應先慢滴，觀察15分鐘無不良反應后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.輸血過程中可根據(jù)需要在血袋中加入藥物D.輸血完畢后，血袋應保留24小時答案：C。輸血過程中嚴禁在血袋中加入藥物，以免發(fā)生溶血等不良反應，C操作錯誤；輸血前兩人核對，A正確；開始慢滴觀察后再調(diào)速度，B正確；輸血完畢血袋保留24小時，D正確。9.患者發(fā)生跌倒后，護士首先應（）A.立即將患者扶起B(yǎng).檢查患者受傷情況C.通知醫(yī)生D.報告護士長答案：B。患者發(fā)生跌倒后，護士首先應檢查患者受傷情況，再根據(jù)情況采取進一步措施，而不是立即扶起患者，A錯誤；檢查完受傷情況后再通知醫(yī)生和報告護士長，C、D順序在后，B正確。10.下列關于壓瘡的預防措施，錯誤的是（）A.保持患者皮膚清潔干燥B.定期為患者翻身，一般每23小時一次C.使用橡膠氣圈可以有效預防壓瘡D.加強營養(yǎng)，增強患者抵抗力答案：C。使用橡膠氣圈會影響局部血液循環(huán)，增加壓瘡發(fā)生的風險，不能有效預防壓瘡，C錯誤；保持皮膚清潔干燥、定期翻身、加強營養(yǎng)等都是預防壓瘡的有效措施，A、B、D正確。11.護士在為患者進行導尿時，下列操作要點錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.導尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmC.若插入導尿管遇到阻力，可稍用力插入D.導尿完畢，拔出導尿管前應先夾閉導尿管答案：C。若插入導尿管遇到阻力，不可用力插入，應檢查原因或請醫(yī)生處理，以免損傷尿道，C操作要點錯誤；導尿要嚴格無菌，A正確；插入深度符合要求，B正確；拔出前夾閉導尿管，D正確。12.下列關于藥物過敏試驗的描述，正確的是（）A.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前無需詢問患者過敏史C.皮試結果陰性者，用藥過程中不會發(fā)生過敏反應D.皮試注射部位為前臂掌側(cè)下段答案：A。皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥效和安全性，A正確；皮試前必須詢問過敏史，B錯誤；皮試結果陰性者在用藥過程中也可能發(fā)生遲發(fā)性過敏反應，C錯誤；皮試注射部位一般為前臂掌側(cè)中段，D錯誤。13.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當氧流量為4L/min時，吸氧濃度=21+4×4=37%，C正確。14.下列關于隔離技術的描述，錯誤的是（）A.嚴密隔離的患者應住單人病室，門口掛有“嚴密隔離”標志B.接觸隔離的患者，接觸其物品后無需洗手C.呼吸道隔離的患者應佩戴口罩D.消化道隔離的患者，應做好餐具、便器等的消毒答案：B。接觸隔離的患者，接觸其物品后必須洗手，以防止交叉感染，B描述錯誤；嚴密隔離住單人病室并掛標志，A正確；呼吸道隔離患者戴口罩，C正確；消化道隔離做好餐具等消毒，D正確。15.護理記錄單書寫要求中，下列哪項錯誤（）A.記錄應及時、準確、完整B.可使用醫(yī)學術語和通用的外文縮寫C.記錄時可隨意涂改D.簽名要清晰答案：C。護理記錄單書寫時嚴禁隨意涂改，C錯誤；應及時、準確、完整記錄，使用醫(yī)學術語和通用外文縮寫，簽名清晰，A、B、D正確。16.下列關于肌肉注射的描述，錯誤的是（）A.注射部位應選擇肌肉豐厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位B.一般選擇臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等C.進針角度為90°D.抽吸無回血后，可快速推注藥液答案：D。抽吸無回血后，應緩慢推注藥液，以免引起患者疼痛等不適，D描述錯誤；注射部位選擇正確，A、B正確；進針角度一般為90°，C正確。17.患者發(fā)生藥物過敏性休克時，首選的藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B?；颊甙l(fā)生藥物過敏性休克時，首選腎上腺素，它能收縮血管、增加外周阻力、提升血壓等，緩解休克癥狀，B正確；去甲腎上腺素、多巴胺、異丙腎上腺素一般不是首選藥物，A、C、D錯誤。18.下列關于心電監(jiān)護的描述，錯誤的是（）A.電極片應貼在清潔、干燥的皮膚上B.導聯(lián)線應妥善固定，避免扭曲、受壓C.每24小時更換電極片一次D.可隨意調(diào)節(jié)報警界限答案：D。心電監(jiān)護的報警界限應根據(jù)患者病情等合理設置，不能隨意調(diào)節(jié)，D錯誤；電極片貼在清潔干燥皮膚，A正確；導聯(lián)線妥善固定，B正確；每24小時更換電極片，C正確。19.下列關于灌腸的描述，錯誤的是（）A.大量不保留灌腸的溶液溫度為3941℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般為200500mlC.保留灌腸的溶液量不超過200mlD.灌腸時，肛管插入深度均為710cm答案：D。大量不保留灌腸和小量不保留灌腸肛管插入深度一般為710cm，保留灌腸肛管插入深度為1520cm，D描述錯誤；大量不保留灌腸溶液溫度3941℃，A正確；小量不保留灌腸溶液量200500ml，B正確；保留灌腸溶液量不超200ml，C正確。20.下列關于標本采集的描述，錯誤的是（）A.采集血標本時，應嚴格遵守無菌操作原則B.采集痰標本時，應在清晨起床后，先漱口，再用力咳出氣管深處痰液C.采集尿標本時，留取中段尿可避免污染D.采集糞便標本時，應取糞便表面的部分送檢答案：D。采集糞便標本時，應選取含有黏液、膿血等異常部分送檢，而不是糞便表面部分，D錯誤；血標本采集要無菌操作，A正確；痰標本清晨漱口后留取深部痰液，B正確；留中段尿可避免污染，C正確。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護士在護理工作中應遵循的倫理原則包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：ABCD。護士在護理工作中應遵循尊重原則，尊重患者的自主權、隱私等；不傷害原則，避免對患者造成不必要的傷害；有利原則，以患者利益最大化為出發(fā)點；公正原則，公平對待每一位患者，ABCD均正確。2.下列屬于基礎護理技術操作的有（）A.口腔護理B.鼻飼法C.導尿術D.靜脈輸液答案：ABCD?？谇蛔o理、鼻飼法、導尿術、靜脈輸液都屬于基礎護理技術操作的范疇，ABCD全選。3.護士在觀察患者病情時，應觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔變化D.心理狀態(tài)答案：ABCD。觀察患者病情時，生命體征如體溫、脈搏、呼吸、血壓等是重要指標；意識狀態(tài)反映患者大腦功能；瞳孔變化可提示神經(jīng)系統(tǒng)等病變；心理狀態(tài)也會影響患者的治療和康復，ABCD都應觀察。4.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前必須嚴格核對患者姓名、血型等信息B.輸血過程中應密切觀察患者有無不良反應C.血液取回后應盡快輸入，不得自行貯血D.兩袋血之間應輸入少量生理鹽水答案：ABCD。輸血前嚴格核對信息可防止輸血錯誤；輸血中密切觀察不良反應以便及時處理；血液取回盡快輸入，不能自行貯血防止血液變質(zhì)；兩袋血之間輸少量生理鹽水可防止血液混合發(fā)生反應，ABCD均正確。5.下列關于無菌物品的管理，正確的有（）A.無菌物品應放在無菌包或無菌容器中B.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等C.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完應及時放回D.無菌物品應定期檢查，如過期應重新滅菌答案：ABD。無菌物品應置于無菌包或容器中，包外注明名稱、滅菌日期等便于管理；無菌物品一經(jīng)取出未使用完不可放回，以免污染；定期檢查，過期重新滅菌，ABD正確，C錯誤。6.護士在為患者進行健康教育時，應包括的內(nèi)容有（）A.疾病的相關知識B.治療方法及注意事項C.康復訓練的方法D.飲食和休息的指導答案：ABCD。健康教育應涵蓋疾病相關知識，讓患者了解病情；治療方法及注意事項，使患者配合治療；康復訓練方法促進患者恢復；飲食和休息指導利于患者康復，ABCD都應包括。7.下列關于急救藥品和設備的管理，正確的有（）A.急救藥品和設備應定數(shù)量品種B.定期檢查、維修和保養(yǎng)C.護士應熟悉急救藥品的作用、用法和不良反應D.急救藥品和設備應專人負責管理答案：ABCD。急救藥品和設備定數(shù)量品種便于管理和使用；定期檢查、維修保養(yǎng)保證其性能良好；護士熟悉藥品作用等才能正確使用；專人負責管理可確保管理到位，ABCD均正確。8.下列關于體溫測量的注意事項，正確的有（）A.嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不宜采用口腔測溫B.進食、飲水后應間隔30分鐘再測量體溫C.腹瀉、直腸或肛門手術患者不宜采用直腸測溫D.測量體溫前應避免劇烈運動答案：ABCD。嬰幼兒、精神異常、昏迷患者口腔測溫易發(fā)生危險，不宜采用；進食、飲水影響體溫，間隔30分鐘再測；腹瀉等情況不宜直腸測溫；劇烈運動影響體溫，測量前應避免，ABCD正確。9.下列關于護理文件書寫的要求，正確的有（）A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.文字工整、字跡清晰D.可使用鉛筆書寫答案：ABC。護理文件書寫要客觀、真實、準確反映患者情況；及時、完整記錄；文字工整、字跡清晰便于查閱。不能用鉛筆書寫，鉛筆字跡易模糊，D錯誤，ABC正確。10.下列關于患者安全管理的措施，正確的有（）A.病房地面應保持干燥，防止患者滑倒B.對有跌倒風險的患者應采取防護措施C.嚴格執(zhí)行查對制度，防止醫(yī)療差錯D.對躁動患者應使用約束帶進行約束，但要注意觀察約束部位的血液循環(huán)答案：ABCD。保持病房地面干燥可減少滑倒風險；對有跌倒風險患者采取防護措施保障安全；嚴格查對防止差錯；對躁動患者合理使用約束帶并觀察血液循環(huán)，ABCD措施均正確。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，首先要嚴格遵守查對制度，做到“三查七對”。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。對于醫(yī)囑要進行仔細審核，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問或錯誤，應及時向醫(yī)生提出質(zhì)疑，不可盲目執(zhí)行。對于口頭醫(yī)囑，必須在搶救等特殊情況下方可執(zhí)行。護士應復誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后再執(zhí)行，搶救結束后及時督促醫(yī)生補寫書面醫(yī)囑。醫(yī)囑執(zhí)行要及時、準確，嚴格按照醫(yī)囑的要求進行操作，如藥物的劑量、用法、時間等都要準確無誤。同時，要密切觀察患者執(zhí)行醫(yī)囑后的反應和效果，若出現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并配合處理。另外，醫(yī)囑執(zhí)行后要做好記錄，以便查詢和追溯。2.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤期：此期為壓瘡初期，皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點：及時去除病因，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦、潮濕等刺激；可采用透明貼或減壓貼保護皮膚。（2）炎性浸潤期：皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，常有水皰形成，極易破潰。護理要點：保護皮膚，避免水皰破裂，未破的小水皰要減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液，再用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護理要點：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長