各科常見疾病診療常規(guī)演講人：日期:目錄CATALOGUE02外科疾病常規(guī)03婦產(chǎn)科疾病常規(guī)04兒科疾病常規(guī)05五官科疾病常規(guī)06皮膚科疾病常規(guī)01內(nèi)科疾病常規(guī)01內(nèi)科疾病常規(guī)PART高血壓診療常規(guī)診斷標準治療方案風險評估監(jiān)測與隨訪收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，持續(xù)多次測量均升高。評估患者的心血管危險因素，如年齡、性別、家族史、血脂等。非藥物治療，如飲食調(diào)整、運動鍛煉等；藥物治療，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。定期監(jiān)測血壓，觀察治療效果和藥物不良反應，調(diào)整治療方案。糖尿病管理流程診斷標準空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。01風險評估評估患者的心血管、腎臟、視網(wǎng)膜等靶器官損害情況。02治療方案飲食控制、運動療法、藥物治療（口服降糖藥、胰島素等）。03監(jiān)測與隨訪監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標，調(diào)整治療方案，預防并發(fā)癥。04冠心病干預方案心電圖、冠狀動脈造影等檢查結(jié)果陽性，且有心肌缺血癥狀。診斷依據(jù)評估患者的心臟功能、冠狀動脈狹窄程度、危險因素等。定期進行心電圖、超聲心動圖等檢查，觀察病情變化，調(diào)整治療方案。風險評估藥物治療（硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等）；介入治療（PTCA、支架植入等）；手術(shù)治療（搭橋手術(shù)等）。治療方案01020403監(jiān)測與隨訪02外科疾病常規(guī)PART闌尾炎手術(shù)指征單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎等。急性闌尾炎反復發(fā)作的慢性闌尾炎、癥狀明顯的慢性闌尾炎等。慢性闌尾炎闌尾腫瘤、闌尾周圍膿腫等。其他骨折復位標準無創(chuàng)復位在骨折治療過程中，不采用切開復位的方法，如手法復位、牽引復位等。03骨折部位在治療后能夠恢復到原有的解剖結(jié)構(gòu)，包括骨骼的長度、形態(tài)等。02解剖復位功能復位骨折部位在治療后能夠恢復原有的功能，如關(guān)節(jié)活動范圍等。01膽囊結(jié)石處理路徑保守治療對于無癥狀或輕微癥狀的膽囊結(jié)石，可以采取藥物溶石、控制飲食等非手術(shù)治療方法。01手術(shù)治療對于有癥狀的膽囊結(jié)石，通常采用膽囊切除術(shù)進行治療，包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)等。02術(shù)后處理膽囊切除術(shù)后，需要注意飲食調(diào)理、傷口護理等并發(fā)癥的預防和處理。0303婦產(chǎn)科疾病常規(guī)PART妊娠期糖尿病篩查篩查時機診斷標準篩查意義篩查后處理孕期24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）?？崭寡恰?.1mmol/L，服糖后1小時≥10.0mmol/L，2小時≥8.5mmol/L，任意一項異常即可診斷。及時發(fā)現(xiàn)并控制妊娠期糖尿病，減少母嬰并發(fā)癥。確診后需進行飲食控制、運動治療及藥物治療，加強母嬰監(jiān)測。結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及影像學檢查，如超聲、MRI等。根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求選擇合適的治療方法，包括觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。肌瘤引起月經(jīng)過多、貧血、壓迫癥狀，或疑有惡變等。密切監(jiān)測患者生命體征及傷口愈合情況，預防感染，定期隨診。子宮肌瘤診療規(guī)范診斷依據(jù)治療方法手術(shù)適應癥術(shù)后注意事項產(chǎn)后出血應對流程預防措施止血方法出血處理后續(xù)治療加強孕期保健，提高住院分娩率，做好產(chǎn)前篩查和風險評估。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血立即尋找原因，迅速止血，補充血容量，糾正休克。包括宮縮劑、宮腔填塞、子宮壓迫縫合、介入栓塞等。密切觀察產(chǎn)婦生命體征、宮縮及惡露情況，加強營養(yǎng)支持，預防感染。04兒科疾病常規(guī)PART小兒肺炎診治要點診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等，肺部聽診有中細濕啰音，X線檢查可見肺部斑片狀陰影。治療方案預防措施抗生素治療，根據(jù)病原體選擇合適的抗生素；保持呼吸道通暢，給予吸氧、祛痰等支持治療；密切觀察病情變化，預防并發(fā)癥。加強鍛煉，增強體質(zhì)；注意個人衛(wèi)生，避免交叉感染；定期接種肺炎疫苗。123腹瀉病補液原則補液量根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì)，確定補液總量和補液速度，遵循“先快后慢、先鹽后糖”的原則。01補液種類輕度脫水可口服補液鹽，重度脫水需靜脈補液，注意補充鉀、鈉等電解質(zhì)。02補液監(jiān)測密切觀察患兒的精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等指標，及時調(diào)整補液方案。03過敏性紫癜處置方案去除病因?qū)ΠY治療觀察病情健康教育積極尋找并去除致病因素，如感染、藥物、食物等。根據(jù)患兒癥狀給予抗過敏、止痛、抗凝等治療，緩解癥狀。密切觀察病情變化，注意有無累及腎臟等重要臟器，及時給予相應處理。向患兒及家長普及過敏性紫癜相關(guān)知識，預防復發(fā)。05五官科疾病常規(guī)PART白內(nèi)障手術(shù)適應癥6px6px6px白內(nèi)障導致視力減退，影響生活質(zhì)量，符合手術(shù)標準。視力減退通常白內(nèi)障手術(shù)適用于老年患者，但也要根據(jù)個體情況來決定手術(shù)時機。年齡適宜白內(nèi)障患者晶體混濁程度達到手術(shù)要求，且其他眼部組織無嚴重病變。晶體混濁010302患者全身狀況良好，無嚴重心、肺、肝、腎等器官疾病，能夠耐受手術(shù)。全身狀況穩(wěn)定04中耳炎分級治療以局部藥物治療為主，如抗生素滴耳液等，以消除炎癥、控制癥狀。輕度中耳炎在局部治療的基礎(chǔ)上，加用口服抗生素和消炎藥，以加速炎癥消退，緩解癥狀。中度中耳炎炎癥較重，需要靜脈滴注抗生素和類固醇藥物，以控制感染、減輕癥狀，并預防并發(fā)癥的發(fā)生。重度中耳炎局部用藥常用鼻用類固醇激素噴霧劑等，可減輕鼻腔黏膜水腫，改善鼻竇通氣。全身用藥根據(jù)病情可口服抗生素、中成藥等，以消除鼻竇內(nèi)炎癥，緩解癥狀。黏液促排劑使用黏液促排劑，有助于稀釋和排出鼻竇內(nèi)的分泌物，改善鼻竇通氣。生理鹽水沖洗使用生理鹽水沖洗鼻腔，可清潔鼻腔黏膜，促進鼻竇內(nèi)分泌物排出。鼻竇炎用藥指南06皮膚科疾病常規(guī)PART濕疹分級護理皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀，無水皰、滲出和糜爛，采用一般治療和皮膚保濕護理。輕度濕疹中度濕疹重度濕疹皮膚出現(xiàn)水皰、滲出和糜爛，伴有劇烈瘙癢，需使用外用藥物和濕敷治療，同時注意皮膚清潔和護理。皮膚出現(xiàn)廣泛紅斑、丘疹、水皰、滲出和糜爛，瘙癢劇烈，嚴重影響患者生活，需及時使用強效藥物治療和護理，必要時住院治療。銀屑病生物制劑應用生物制劑種類用藥注意事項用藥前評估用藥后隨訪依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等。評估患者銀屑病病情、身體狀況、生物制劑的適應癥和禁忌癥等。嚴格按照醫(yī)囑使用藥物，注意觀察不良反應和病情變化，及時調(diào)整用藥方案。定期隨訪，監(jiān)測病情變化和藥物不良反應，及時調(diào)整治療方案。蕁麻疹應急處理立即脫離過敏原盡可能找出蕁