院前院內急救一體化銜接體系建設演講人：日期:CATALOGUE目錄02院前急救響應機制01急救流程協(xié)同機制03院內急救準備規(guī)范04信息互通技術支撐05人員協(xié)作能力培養(yǎng)06質量持續(xù)改進體系急救流程協(xié)同機制01院前急救響應標準接聽急救電話時，應快速、準確地獲取患者信息，并立即派出合適的急救車輛和人員。急救呼叫接聽與調度急救團隊現(xiàn)場處置急救轉運準備急救團隊應迅速到達現(xiàn)場，對患者進行快速評估，并按照急救原則進行緊急處理，確保患者生命體征穩(wěn)定。在確定轉運醫(yī)院后，應及時通知目標醫(yī)院，并準備好轉運所需的醫(yī)療設備和藥品，確?；颊咿D運安全。院內預通知對接流程接收院前急救信息院內急救團隊待命提前準備救治資源目標醫(yī)院應設立專門的急救信息接收部門，確保能夠實時接收到院前急救團隊傳送的急救信息。在患者到達前，醫(yī)院應根據(jù)接收到的信息，提前準備好救治所需的醫(yī)療資源，包括醫(yī)生、護士、床位、設備等。院內急救團隊應隨時待命，確保在患者到達后能夠迅速開展救治工作。時間節(jié)點同步管理急救響應時間應盡可能縮短急救響應時間，確?；颊吣軌蚣皶r得到救治。轉運時間控制救治時間同步在轉運過程中，應盡可能減少不必要的延誤，確?；颊弑M快到達目標醫(yī)院。院內急救團隊應與院前急救團隊保持密切聯(lián)系，確?；颊叩竭_醫(yī)院后能夠立即進行救治，實現(xiàn)無縫銜接。123院前急救響應機制02通過地址信息、GPS等方式，快速定位患者所在位置。呼救地點定位根據(jù)患者病情，迅速調派合適的急救車輛和人員。醫(yī)療資源調度01020304包括患者姓名、地址、病情等基本信息，確保信息準確無誤。呼救電話信息核驗對于重大事故、突發(fā)事件等，及時上報并協(xié)助處理。特殊情況處理120調度中心信息核驗標準車載急救設備配置規(guī)范基本醫(yī)療設備急救藥品配備醫(yī)療設備檢查搶救記錄規(guī)范包括心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等，確?；緭尵刃枨蟆８鶕?jù)急救需求，配置常規(guī)急救藥品和急救箱。定期檢查、維護設備，確保設備處于良好狀態(tài)。規(guī)范急救過程中的記錄，包括患者病情、搶救措施、用藥情況等。急救人員分級響應流程6px6px6px急救人員接到指令后，迅速集合，準備出車。初步響應根據(jù)患者病情，決定是否需要緊急轉運至醫(yī)院。緊急轉運到達現(xiàn)場后，迅速評估患者病情，實施急救措施?，F(xiàn)場搶救010302到達醫(yī)院后，與院內急救人員交接患者病情、搶救記錄等信息。醫(yī)院交接04院內急救準備規(guī)范03危重病情包括但不限于急性心肌梗死、急性腦卒中、急性呼吸衰竭等需要立即搶救的急危重癥。緊急手術需要立即進行手術的急癥病例，如嚴重創(chuàng)傷、急性腹腔出血等。特殊患者如嬰幼兒、孕婦、老年人等需要特殊照顧的患者群體。突發(fā)公共衛(wèi)生事件如突發(fā)中毒、突發(fā)傳染病等需要緊急處理的公共衛(wèi)生事件。急診綠色通道開啟條件由急診科、外科、內科、重癥醫(yī)學科、心血管科、神經科等相關科室的醫(yī)護人員組成。各團隊成員需明確各自在急救中的職責和任務，確?？焖?、高效地進行救治。定期進行急救培訓和演練，提高團隊協(xié)作和急救能力。根據(jù)急救效果和患者反饋，對團隊進行定期評估和調整。多學科救治團隊組建規(guī)則團隊組成團隊職責團隊培訓團隊評估專用設備預檢匹配機制設備管理對急救設備進行定期維護和保養(yǎng)，確保其處于良好狀態(tài)并隨時可用。01設備預檢在急救前對設備進行預檢，確保其性能完好并符合使用要求。02設備匹配根據(jù)患者病情和急救需求，匹配相應的急救設備，確保救治效果。03設備調配在緊急情況下，可快速調配其他科室的設備進行支援，以滿足急救需求。04信息互通技術支撐04生命體征實時傳輸系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全保障采用加密技術保護患者數(shù)據(jù)隱私，確保數(shù)據(jù)傳輸過程中的安全性。03采用無線通信技術，將數(shù)據(jù)實時傳輸至急救中心或醫(yī)院，方便醫(yī)護人員隨時查看。02數(shù)據(jù)無線傳輸實時數(shù)據(jù)監(jiān)測通過醫(yī)療設備實時采集患者的生命體征數(shù)據(jù)，如心率、血壓、呼吸等。01電子病歷跨院區(qū)同步協(xié)議制定統(tǒng)一的電子病歷信息標準，實現(xiàn)不同醫(yī)院之間的病歷信息互認。病歷信息標準化通過電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)患者病歷信息的實時同步，確?？缭簠^(qū)治療的連續(xù)性。病歷實時同步患者授權后，不同醫(yī)院或醫(yī)生可按規(guī)定查看患者病歷信息，保護患者隱私。病歷授權訪問可視化指揮調度平臺通過可視化平臺，實時查看急救車輛、醫(yī)護人員和設備的位置和狀態(tài)，進行統(tǒng)一指揮調度。實時指揮調度急救資源優(yōu)化急救過程記錄根據(jù)實時情況，智能調配急救資源，提高急救效率和質量。實時記錄急救過程，為醫(yī)療糾紛處理提供重要依據(jù)。人員協(xié)作能力培養(yǎng)05聯(lián)合場景模擬演練機制定期組織演練針對典型急救病例，組織院前急救和院內急診人員進行聯(lián)合演練，提高協(xié)作效率。01演練評估與反饋對演練過程進行評估，發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋，提出改進措施。02演練記錄與總結建立演練記錄，總結演練經驗和教訓，不斷優(yōu)化協(xié)作流程。03術語標準化認證體系術語更新與推廣及時關注急救領域新術語，進行更新與推廣，保持術語的時效性。03對急救人員進行術語培訓，并進行考核，確保人員熟練掌握急救術語。02術語培訓與考核急救術語統(tǒng)一制定急救術語標準，確保院前急救和院內急診人員使用相同術語，減少溝通障礙。01制定交接關鍵要素清單，明確交接內容，確保交接過程中不遺漏重要信息。交接內容明確建立規(guī)范的交接流程，確保交接過程順利進行，提高交接效率。交接流程規(guī)范明確交接責任，確保交接雙方對交接內容負責，減少交接糾紛。交接責任明確交接關鍵要素核查清單質量持續(xù)改進體系06銜接時效性評估指標評估從患者呼救到急救團隊抵達現(xiàn)場的時間，以及從現(xiàn)場出發(fā)到患者抵達醫(yī)院的時間。響應時間交接效率救治時間評估院前急救團隊與院內團隊之間的患者交接流程，包括信息傳遞、病情交接等。評估患者到達醫(yī)院后，從確診到開始治療的時間，特別是針對急性心梗、中風等時間依賴性強的疾病。典型病例復盤會制度病例選擇選擇具有代表性的、救治過程中存在問題的病例進行復盤。01復盤流程包括病例回顧、問題識別、原因分析、改進措施制定等環(huán)節(jié)。02參與人員院前急救人員、院內急診科醫(yī)生、護士以及相關管理人員等共同參與。03復盤成果形成病例復盤報告，總結經驗教訓，提出改進措施并落實。04院際協(xié)作質量追蹤系統(tǒng)數(shù)據(jù)采