甘肅隴南衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D分析：正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min。2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案：A分析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。4.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。5.腹部損傷有少量腸管脫出時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎答案：B分析：腹部損傷有少量腸管脫出時(shí)，不可將其回納腹腔，以免污染腹腔，應(yīng)用清潔碗覆蓋后再包扎。6.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。7.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：D分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。8.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉或便秘D.發(fā)熱答案：A分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，疼痛始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。9.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.冠心病B.視網(wǎng)膜病變C.酮癥酸中毒D.糖尿病腎病答案：C分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而冠心病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病是慢性并發(fā)癥。10.氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)至A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：D分析：氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)至68L/min，以保證足夠的氣流使藥物形成霧滴。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.影響血壓的因素有A.心輸出量B.外周阻力C.循環(huán)血量D.動(dòng)脈管壁彈性答案：ABCD分析：心輸出量、外周阻力、循環(huán)血量、動(dòng)脈管壁彈性等都會(huì)影響血壓。3.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)答案：ABCD分析：輸血前兩人核對(duì)可確保輸血安全；庫(kù)存血取出后30分鐘內(nèi)輸入可防止血液變質(zhì)；輸血過程中加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；血袋保留24小時(shí)便于必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。4.骨折的專有體征包括A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC分析：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，疼痛與壓痛不是骨折特有的。5.下列屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的是A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)答案：ABCD分析：生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)均為新生兒特殊生理狀態(tài)，一般會(huì)自行恢復(fù)。判斷題1.只要在住院期間發(fā)生的感染均屬于醫(yī)院感染。（×）分析：住院期間發(fā)生的感染不一定都屬于醫(yī)院感染，如患者入院時(shí)已處于感染潛伏期，入院后發(fā)病就不屬于醫(yī)院感染。2.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（√）分析：多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。3.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（√）分析：飯前30分鐘注射胰島素可使藥物作用高峰與進(jìn)食后血糖升高時(shí)間相匹配，有效控制血糖。4.妊娠晚期出現(xiàn)無痛性陰道流血是前置胎盤的典型癥狀。（√）分析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。5.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是1歲。（√）分析：小兒1歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等，約為46cm。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸，體溫突然升高或驟降時(shí)，應(yīng)隨時(shí)測(cè)量并記錄。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）促進(jìn)患者舒適：做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，及時(shí)更換衣物和床單。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。（3）輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。（4）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜。（2）給氧：鼻導(dǎo)管給氧，流量25L/min。（3）監(jiān)測(cè)：持續(xù)心電、血壓、呼吸監(jiān)測(cè)，密切觀察病情變化。（4）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛。（5）飲食：給予低脂、低膽固醇、易消化的飲食，少量多餐。（6）保持大便通暢：避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉劑。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答：（1）產(chǎn)前預(yù)防：做好孕前及孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時(shí)治療高危妊娠。（2）產(chǎn)時(shí)預(yù)防：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)；第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力，適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切；第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。（3）產(chǎn)后預(yù)防：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察子宮收縮、陰道流血及生命體征變化，督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱。5.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答：（1）調(diào)整飲食：繼續(xù)喂養(yǎng)，根據(jù)病情調(diào)整飲食，避免油膩、生冷食物。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡：口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液。（3）控制感染：根據(jù)病原體選擇合適的抗生素。（4）維持皮膚完整性：選用柔軟、吸水性好的尿布，及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，涂抹護(hù)臀膏。（5）觀察病情：觀察大便的次數(shù)、性狀、量，以及生命體征、脫水程度等。病例分析題1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，今晨起床時(shí)突然感到右側(cè)肢體無力，言語(yǔ)不清，口角歪斜。急診入院，頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。目前患者意識(shí)清楚，右側(cè)肢體偏癱。請(qǐng)問：（1）該患者目前主要的護(hù)理診斷有哪些？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）主要護(hù)理診斷：①軀體活動(dòng)障礙：與腦出血導(dǎo)致的肢體偏癱有關(guān)。②語(yǔ)言溝通障礙：與腦出血影響語(yǔ)言中樞有關(guān)。③有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床、肢體活動(dòng)障礙有關(guān)。④潛在并發(fā)癥：腦疝、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。（2）護(hù)理措施：①休息與安全：絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15°30°，保持環(huán)境安靜。②病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化，注意有無腦疝先兆。③生活護(hù)理：做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身拍背，防止壓瘡和肺部感染；保持大便通暢。④康復(fù)護(hù)理：病情穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。⑤心理護(hù)理：關(guān)心患者，鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.患者，女性，28歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛8小時(shí)入院。檢查：宮縮3040秒/45分鐘，胎心140次/分，宮口開大3cm，先露S1。請(qǐng)問：（1）該患者處于分娩的哪一階段？（2）此階段的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：（1）該患者處于第一產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。該患者宮口開大3cm，處于第一產(chǎn)程的活躍期。（2）護(hù)理要點(diǎn)：①觀察宮縮：定時(shí)觀察宮縮的持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間和強(qiáng)度。②監(jiān)測(cè)胎心：每隔12小時(shí)聽一次胎心，宮縮頻繁時(shí)應(yīng)每1530分鐘聽一次。③觀察宮口擴(kuò)張和胎頭下降程度：通過肛門檢查或陰道檢查了解宮口擴(kuò)張和胎頭下降情況。④指導(dǎo)產(chǎn)婦活動(dòng)與休息：宮縮不強(qiáng)且未破膜時(shí)，可在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)；宮縮強(qiáng)時(shí)，應(yīng)臥床休息。⑤鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食：給予高熱量、易消化的食物和飲料，以保證產(chǎn)婦有足夠的體力。⑥做好心理護(hù)理：關(guān)心產(chǎn)婦，解釋分娩過程，緩解其緊張情緒。3.患者，男性，40歲，因上腹部疼痛2天入院?；颊?天前飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶500U/L（正常參考值40180U/L）。請(qǐng)問：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）主要的護(hù)理措施有哪些？答：（1）該患者最可能的診斷是急性胰腺炎?；颊哂酗嬀普T因，出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。（2）護(hù)理措施：①休息與體位：絕對(duì)臥床休息，取彎腰、屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。②禁食與胃腸減壓：禁食13天，通過胃腸減壓吸出胃內(nèi)容物，減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌。③病情觀察：密切觀察生命體征、腹痛情況、血淀粉酶等指標(biāo)變化。④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予解痙止痛、抑制胰液分泌等藥物。⑤營(yíng)養(yǎng)支持：病情好轉(zhuǎn)后，可逐漸給予低脂、低糖流質(zhì)飲食，再過渡到半流質(zhì)飲食、普食。⑥心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋疾病相關(guān)知識(shí)，緩解其焦慮情緒。4.患兒，男性，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，三凹征明顯。雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。請(qǐng)問：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，呼吸、心率增快，鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺、三凹征明顯，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。（2）護(hù)理措施：①環(huán)境調(diào)整與休息：保持病室空氣新鮮，室溫1822℃，濕度55%60%。讓患兒臥床休息，減少活動(dòng)。②氧療：有缺氧表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)吸氧，一般采用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量0.51L/min，缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量24L/min。③保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；遵醫(yī)囑給予霧化吸入。④病情觀察：密切觀察生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。⑤飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，避免過飽影響呼吸。⑥發(fā)熱護(hù)理：體溫超過38.5℃時(shí)，可采用物理降溫或藥物降溫。5.患者，女性，30歲，已婚，未育。因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多2年就診。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，表面凹凸不平，質(zhì)地硬。B超檢查提示多發(fā)性子宮肌瘤。請(qǐng)問：（1）該患者目前主要的護(hù)理診斷有哪些？（2）針對(duì)該患者的情況，應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)？答：（1）主要護(hù)理診斷：①焦慮：與擔(dān)心子宮肌瘤影響生育及疾病預(yù)后有關(guān)。②營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與長(zhǎng)期月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血有關(guān)。③潛在并發(fā)癥：貧血性心臟病