青海海西州醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.以下哪種序列最適合觀察肝臟的占位性病變？A.T1WIB.T2WIC.DWID.以上都是答案：D。分析：T1WI可顯示肝臟解剖結(jié)構(gòu)及病變的信號特點；T2WI對液體及病變的顯示較好；DWI能反映組織內(nèi)水分子擴散運動，對肝臟占位性病變的早期診斷有重要價值，三者結(jié)合有助于全面觀察肝臟占位性病變。2.關(guān)于MRI檢查禁忌證，下列哪項不正確？A.有心臟起搏器者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期孕婦E.以上都不是答案：E。分析：心臟起搏器在強磁場中可能失靈；鐵磁性金屬植入物會在磁場中移位、產(chǎn)熱等造成危險；幽閉恐懼癥患者可能無法耐受檢查環(huán)境；妊娠早期胎兒器官正在發(fā)育，MRI檢查可能有潛在風(fēng)險，這些都是MRI檢查的禁忌證。3.正常腦組織在T1WI上信號強度由高到低排列順序為：A.脂肪、灰質(zhì)、白質(zhì)、腦脊液B.脂肪、白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液C.白質(zhì)、灰質(zhì)、脂肪、腦脊液D.腦脊液、脂肪、灰質(zhì)、白質(zhì)答案：B。分析：脂肪在T1WI上呈高信號；白質(zhì)含髓鞘，信號高于灰質(zhì)；灰質(zhì)信號次之；腦脊液在T1WI上呈低信號。4.急性腦梗死在發(fā)病多長時間內(nèi)，DWI可顯示高信號？A.1小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：B。分析：急性腦梗死發(fā)病6小時內(nèi)，細胞毒性水腫形成，水分子擴散受限，DWI即可顯示高信號，是早期診斷腦梗死的敏感方法。5.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號？A.腦腫瘤B.腦出血急性期C.腦梗死亞急性期D.以上都是答案：C。分析：腦梗死亞急性期，病變區(qū)組織發(fā)生液化壞死，水分增加，表現(xiàn)為長T1、長T2信號；腦腫瘤信號多樣；腦出血急性期在T1WI和T2WI多為等或低信號。6.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，顯示半月板最好的序列是：A.T1WIB.T2WIC.T2WID.PDWI答案：D。分析：質(zhì)子密度加權(quán)像（PDWI）對軟組織分辨較好，能清晰顯示半月板的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及信號改變。7.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上的典型表現(xiàn)為：A.高信號，呈“燈泡征”B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：A。分析：肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上隨著回波時間延長，信號逐漸增高，呈“燈泡征”，是其特征性表現(xiàn)。8.以下關(guān)于乳腺MRI檢查的描述，錯誤的是：A.對乳腺病變的診斷敏感性高B.能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌C.可以準確鑒別乳腺良惡性病變D.檢查前需去除金屬物品答案：C。分析：乳腺MRI對乳腺病變診斷敏感性高，能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，檢查前需去除金屬物品，但它不能完全準確鑒別乳腺良惡性病變，最終確診還需依靠病理檢查。9.垂體微腺瘤在T1WI上的表現(xiàn)多為：A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：B。分析：垂體微腺瘤在T1WI上多表現(xiàn)為低信號，增強掃描早期不強化或強化程度低于正常垂體組織。10.脊髓空洞癥在MRI上的典型表現(xiàn)是：A.脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長T1、長T2信號影B.脊髓增粗C.脊髓萎縮D.脊髓內(nèi)高信號影答案：A。分析：脊髓空洞癥在MRI上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長T1、長T2信號影，邊界清晰，是其特征性表現(xiàn)。11.下列哪種序列可用于心臟功能的評估？A.快速自旋回波序列B.梯度回波序列C.電影MRI序列D.脂肪抑制序列答案：C。分析：電影MRI序列可動態(tài)觀察心臟的運動，用于評估心臟功能，如射血分數(shù)、心肌厚度等。12.骨腫瘤在MRI上的表現(xiàn)不包括：A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.骨小梁增粗答案：D。分析：骨腫瘤可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊等表現(xiàn)；骨小梁增粗一般不是骨腫瘤的典型表現(xiàn)。13.眼眶MRI檢查中，顯示眼球內(nèi)病變最好的序列是：A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWI答案：B。分析：T2WI對眼球內(nèi)液體及病變的顯示較好，能清晰顯示眼球內(nèi)的結(jié)構(gòu)及病變情況。14.關(guān)于MRI對比劑的描述，錯誤的是：A.可縮短組織的T1或T2時間B.分為細胞內(nèi)對比劑和細胞外對比劑C.對比劑使用后都會產(chǎn)生不良反應(yīng)D.常用的細胞外對比劑是釓噴酸葡胺答案：C。分析：MRI對比劑可縮短組織的T1或T2時間，分為細胞內(nèi)和細胞外對比劑，常用的細胞外對比劑是釓噴酸葡胺，但不是所有對比劑使用后都會產(chǎn)生不良反應(yīng)。15.急性骨髓炎在MRI上最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是：A.骨質(zhì)破壞B.骨髓水腫C.軟組織腫脹D.骨膜反應(yīng)答案：B。分析：急性骨髓炎早期，骨髓內(nèi)炎癥細胞浸潤，血管擴張充血，出現(xiàn)骨髓水腫，是MRI上最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。16.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“雙邊征”？A.股骨頭缺血壞死B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核C.髖關(guān)節(jié)滑膜炎D.髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎答案：A。分析：股骨頭缺血壞死在T2WI上可見股骨頭內(nèi)高信號帶包繞低信號區(qū)，形成“雙邊征”，是其特征性表現(xiàn)之一。17.顳葉癲癇在MRI上可能發(fā)現(xiàn)的病變不包括：A.海馬硬化B.顳葉腫瘤C.腦血管畸形D.腦萎縮答案：D。分析：顳葉癲癇常見病因包括海馬硬化、顳葉腫瘤、腦血管畸形等，腦萎縮一般不是顳葉癲癇MRI上的直接相關(guān)病變。18.腎臟MRI檢查中，腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)在T2WI上的信號特點是：A.腎皮質(zhì)信號高于腎髓質(zhì)B.腎皮質(zhì)信號低于腎髓質(zhì)C.兩者信號相等D.信號無規(guī)律答案：A。分析：在T2WI上，腎皮質(zhì)含水量相對較少，信號高于腎髓質(zhì)。19.以下關(guān)于MRI檢查注意事項的描述，錯誤的是：A.檢查前應(yīng)告知患者檢查過程中的注意事項B.患者可以攜帶手機進入檢查室C.對不能配合的患者可使用鎮(zhèn)靜劑D.檢查前需去除身上的金屬物品答案：B。分析：手機是金屬物品，在MRI檢查室內(nèi)會干擾磁場，產(chǎn)生偽影，還可能影響設(shè)備正常運行，不能攜帶進入檢查室。20.肝臟MRI檢查中，多期增強掃描的順序通常是：A.動脈期、門靜脈期、延遲期B.門靜脈期、動脈期、延遲期C.延遲期、動脈期、門靜脈期D.動脈期、延遲期、門靜脈期答案：A。分析：肝臟多期增強掃描先進行動脈期掃描，觀察肝臟動脈供血情況；接著門靜脈期，顯示門靜脈血流；最后延遲期，了解病變的強化特點及對比劑的廓清情況。多選題1.以下哪些是MRI的優(yōu)點？A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.無輻射損傷D.對軟組織分辨能力強答案：ABCD。分析：MRI具有多參數(shù)成像特點，可通過不同序列反映組織不同特性；能進行多平面成像，清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)；無輻射損傷，對人體相對安全；對軟組織分辨能力強，能更好地顯示病變。2.腦梗死的MRI表現(xiàn)包括：A.急性期DWI高信號B.亞急性期長T1、長T2信號C.慢性期腦軟化灶形成D.增強掃描可見強化答案：ABCD。分析：腦梗死急性期DWI呈高信號；亞急性期病變區(qū)組織液化壞死，表現(xiàn)為長T1、長T2信號；慢性期腦組織壞死吸收，形成腦軟化灶；部分腦梗死在增強掃描時可見強化。3.下列哪些疾病在MRI上可能出現(xiàn)出血信號？A.腦腫瘤B.腦出血C.肝臟血管瘤D.外傷答案：ABD。分析：腦腫瘤、腦出血、外傷在MRI上都可能出現(xiàn)出血信號，肝臟血管瘤一般無出血信號，多表現(xiàn)為典型的“燈泡征”。4.膝關(guān)節(jié)MRI可觀察的結(jié)構(gòu)有：A.半月板B.交叉韌帶C.關(guān)節(jié)軟骨D.滑膜答案：ABCD。分析：膝關(guān)節(jié)MRI能清晰顯示半月板、交叉韌帶、關(guān)節(jié)軟骨和滑膜等結(jié)構(gòu)的形態(tài)、信號及病變情況。5.肝臟MRI多期增強掃描有助于：A.肝臟腫瘤的診斷B.鑒別肝臟腫瘤的良惡性C.觀察肝臟血管情況D.評估肝臟功能答案：ABC。分析：肝臟多期增強掃描可通過觀察病變在不同時期的強化特點，有助于肝臟腫瘤的診斷和良惡性鑒別，同時能清晰顯示肝臟血管情況，但不能直接評估肝臟功能。6.以下關(guān)于MRI對比劑的作用，正確的有：A.提高圖像的對比度B.顯示病變的血供情況C.幫助鑒別病變的性質(zhì)D.增加組織的信號強度答案：ABC。分析：MRI對比劑可改變組織的弛豫時間，提高圖像對比度，顯示病變血供情況，有助于鑒別病變性質(zhì)，但不是增加所有組織的信號強度，而是根據(jù)病變血供等情況使病變與正常組織信號產(chǎn)生差異。7.垂體疾病在MRI上的表現(xiàn)可能有：A.垂體增大B.垂體信號改變C.鞍上池受壓變形D.視交叉受壓移位答案：ABCD。分析：垂體疾病如垂體腫瘤等可導(dǎo)致垂體增大、信號改變，還可能壓迫周圍結(jié)構(gòu)，使鞍上池受壓變形、視交叉受壓移位。8.脊髓病變在MRI上的表現(xiàn)包括：A.脊髓增粗或變細B.脊髓內(nèi)信號改變C.脊髓周圍軟組織病變D.神經(jīng)根增粗答案：ABCD。分析：脊髓病變可引起脊髓形態(tài)改變，如增粗或變細，脊髓內(nèi)信號也會發(fā)生變化，還可能累及脊髓周圍軟組織和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根增粗等表現(xiàn)。9.乳腺MRI檢查的適應(yīng)證包括：A.乳腺腫塊的定性診斷B.乳腺癌的分期評估C.乳腺術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)測D.對乳腺鉬靶檢查結(jié)果不確定的進一步評估答案：ABCD。分析：乳腺MRI可用于乳腺腫塊定性診斷、乳腺癌分期評估、術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測以及對鉬靶檢查結(jié)果不確定的進一步評估，提高診斷準確性。10.以下哪些部位適合進行MRI檢查？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.骨骼肌肉系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.腹部臟器答案：ABCD。分析：MRI對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和腹部臟器等部位的病變診斷都有重要價值，能清晰顯示各部位的解剖結(jié)構(gòu)和病變情況。判斷題1.MRI檢查對所有疾病的診斷都優(yōu)于CT。（×）分析：MRI和CT各有優(yōu)缺點，對于某些疾病如肺部疾病，CT的診斷價值可能優(yōu)于MRI；而對于軟組織病變等，MRI更具優(yōu)勢，不能一概而論說MRI對所有疾病診斷都優(yōu)于CT。2.腦出血在MRI上的信號表現(xiàn)與出血時間無關(guān)。（×）分析：腦出血在不同時期，其血紅蛋白的演變不同，導(dǎo)致在MRI上的信號表現(xiàn)也不同，如急性期、亞急性期和慢性期信號各異。3.肝臟海綿狀血管瘤在增強掃描動脈期明顯強化。（×）分析：肝臟海綿狀血管瘤增強掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化，隨時間延長，強化逐漸向中心填充，延遲期可呈等密度或高密度充填。4.膝關(guān)節(jié)MRI檢查可以替代關(guān)節(jié)鏡檢查。（×）分析：膝關(guān)節(jié)MRI能顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的形態(tài)和病變，但關(guān)節(jié)鏡檢查可以直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)情況，并可進行治療操作，兩者不能相互替代。5.垂體微腺瘤在T2WI上一定表現(xiàn)為高信號。（×）分析：垂體微腺瘤在T2WI上信號表現(xiàn)多樣，不一定表現(xiàn)為高信號，也可能是等信號或低信號。6.心臟MRI檢查可以準確評估心臟功能。（√）分析：心臟MRI的電影序列等可動態(tài)觀察心臟運動，準確測量心臟的容積、射血分數(shù)等參數(shù)，評估心臟功能。7.乳腺MRI檢查不需要使用對比劑。（×）分析：乳腺MRI檢查使用對比劑進行增強掃描，有助于發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，鑒別乳腺病變的良惡性，提高診斷準確性。8.脊髓空洞癥在MRI上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)長T1、長T2信號影，邊界不清。（×）分析：脊髓空洞癥在MRI上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)長T1、長T2信號影，邊界清晰，是其特征性表現(xiàn)。9.MRI檢查時，患者可以自由活動。（×）分析：MRI檢查過程中患者需保持安靜、固定體位，否則會產(chǎn)生運動偽影，影響圖像質(zhì)量和診斷準確性。10.腎臟MRI檢查可以清晰顯示腎動脈和腎靜脈。（√）分析：通過MRI血管造影等技術(shù)，腎臟MRI能清晰顯示腎動脈和腎靜脈的形態(tài)、走行及有無病變。簡答題1.簡述MRI檢查的基本原理。答：MRI檢查基于原子核磁共振現(xiàn)象。人體氫原子核（質(zhì)子）在均勻強磁場內(nèi)，其磁矩會沿磁場方向排列。當施加與氫核進動頻率相同的射頻脈沖時，氫核吸收能量發(fā)生磁共振現(xiàn)象。射頻脈沖停止后，氫核釋放吸收的能量并恢復(fù)到初始狀態(tài)，這個過程中產(chǎn)生的磁共振信號被接收線圈采集，經(jīng)過計算機處理重建，形成人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖像。2.請列舉三種常見的MRI序列及其特點。答：（1）T1加權(quán)像（T1WI）：主要反映組織的T1值，對解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰，脂肪呈高信號，水呈低信號。常用于觀察解剖形態(tài)。（2）T2加權(quán)像（T2WI）：主要反映組織的T2值，對液體和病變顯示敏感，水呈高信號，脂肪信號相對較低。有助于發(fā)現(xiàn)病變。（3）彌散加權(quán)成像（DWI）：反映組織內(nèi)水分子的擴散運動，急性病變?nèi)缒X梗死早期，水分子擴散受限，表現(xiàn)為高信號。用于早期病變的診斷。3.簡述肝臟MRI多期增強掃描的意義。答：肝臟多期增強掃描包括動脈期、門靜脈期和延遲期。動脈期可觀察肝臟動脈供血情況，發(fā)現(xiàn)富血供病變?nèi)绺伟┑仍趧用}期的早期強化表現(xiàn)；門靜脈期顯示門靜脈血流及病變的強化特點，了解病變的血供來源和與門靜脈的關(guān)系；延遲期觀察病變的強化方式及對比劑的廓清情況，有助于鑒別肝臟病變的良惡性，如肝臟海綿狀血管瘤在延遲期可呈等密度或高密度充填。通過多期增強掃描能更全面地了解肝臟病變的血供和強化特征，提高肝臟病變的診斷準確性。4.膝關(guān)節(jié)MRI檢查能發(fā)現(xiàn)哪