青海西寧醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.下列關(guān)于MRI成像基本原理的描述，錯誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.受檢體置于靜磁場中C.用射頻脈沖激發(fā)氫原子核D.原子核發(fā)生磁共振而吸收能量E.原子核釋放吸收的能量，產(chǎn)生信號，經(jīng)重建成像答案：D分析：原子核發(fā)生磁共振是吸收射頻脈沖能量后發(fā)生能級躍遷，而不是吸收能量的過程本身就是磁共振，D選項描述錯誤。2.MRI設(shè)備中，主磁體的主要作用是A.產(chǎn)生射頻脈沖B.產(chǎn)生梯度磁場C.提供穩(wěn)定的靜磁場D.接收磁共振信號E.對信號進(jìn)行處理和圖像重建答案：C分析：主磁體的核心功能是提供一個穩(wěn)定的靜磁場，使體內(nèi)氫原子核磁矩發(fā)生定向排列，C正確。3.下列哪種序列是MRIT1加權(quán)成像常用序列A.快速自旋回波（FSE）序列B.彌散加權(quán)成像（DWI）序列C.磁共振血管造影（MRA）序列D.平面回波成像（EPI）序列E.脂肪抑制序列答案：A分析：FSE序列是T1加權(quán)成像常用序列，能較好顯示解剖結(jié)構(gòu)，A正確。4.關(guān)于MRI檢查禁忌證，下列哪項是錯誤的A.帶有心臟起搏器者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期孕婦E.有碘過敏史者答案：E分析：MRI檢查不使用碘對比劑，有碘過敏史不影響MRI檢查，E錯誤。5.正常腦組織在T1WI上信號表現(xiàn)為A.灰質(zhì)呈高信號，白質(zhì)呈中等信號B.灰質(zhì)呈中等信號，白質(zhì)呈高信號C.灰質(zhì)和白質(zhì)均呈高信號D.灰質(zhì)和白質(zhì)均呈低信號E.灰質(zhì)呈低信號，白質(zhì)呈中等信號答案：B分析：在T1WI上，白質(zhì)含脂質(zhì)多，信號高于灰質(zhì)，B正確。6.腦梗死超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）MRI表現(xiàn)，最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWI序列E.MRA序列答案：D分析：DWI對急性腦梗死超早期水分子擴(kuò)散受限敏感，能早期發(fā)現(xiàn)梗死灶，D正確。7.垂體微腺瘤的最佳MRI檢查方法是A.矢狀位T1WI平掃B.冠狀位T1WI平掃C.冠狀位T2WI平掃D.冠狀位T1WI增強掃描E.矢狀位T2WI增強掃描答案：D分析：垂體微腺瘤在冠狀位T1WI增強掃描上能更好顯示其與周圍組織對比及強化特點，D正確。8.下列關(guān)于肝臟MRI表現(xiàn)的描述，錯誤的是A.正常肝臟在T1WI上呈均勻中等信號B.正常肝臟在T2WI上呈均勻低信號C.肝內(nèi)血管在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為無信號的流空影D.肝臟增強掃描動脈期肝實質(zhì)強化明顯E.肝臟增強掃描門靜脈期門靜脈強化明顯答案：D分析：肝臟增強掃描動脈期主要是肝動脈供血的肝內(nèi)血管強化，肝實質(zhì)強化不明顯，D錯誤。9.肝海綿狀血管瘤在T2WI上的典型信號表現(xiàn)為A.低信號B.等信號C.高信號，呈“燈泡征”D.混雜信號E.無信號答案：C分析：肝海綿狀血管瘤在T2WI上隨回波時間延長信號逐漸增高，呈“燈泡征”，C正確。10.胰腺在MRIT1WI上的信號特點是A.高于脾臟，低于肝臟B.低于脾臟，高于肝臟C.與脾臟信號相似D.與肝臟信號相似E.明顯低于肝臟和脾臟答案：A分析：胰腺在T1WI上信號高于脾臟，低于肝臟，A正確。11.腎臟在MRIT2WI上的信號表現(xiàn)為A.腎皮質(zhì)呈低信號，腎髓質(zhì)呈高信號B.腎皮質(zhì)呈高信號，腎髓質(zhì)呈低信號C.腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)均呈高信號D.腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)均呈低信號E.腎竇呈高信號答案：A分析：在T2WI上，腎皮質(zhì)呈低信號，腎髓質(zhì)含較多水分呈高信號，A正確。12.前列腺癌在MRIT2WI上的典型表現(xiàn)是A.高信號結(jié)節(jié)B.低信號結(jié)節(jié)C.等信號結(jié)節(jié)D.混雜信號結(jié)節(jié)E.無信號結(jié)節(jié)答案：B分析：前列腺癌在T2WI上多表現(xiàn)為低信號結(jié)節(jié)，B正確。13.骨皮質(zhì)在MRI各序列上的信號表現(xiàn)為A.高信號B.中等信號C.低信號D.混雜信號E.無信號答案：E分析：骨皮質(zhì)內(nèi)無氫質(zhì)子，在MRI各序列上均表現(xiàn)為無信號，E正確。14.骨髓在T1WI上的信號特點是A.高信號B.中等信號C.低信號D.混雜信號E.無信號答案：A分析：骨髓內(nèi)含有大量脂肪，在T1WI上呈高信號，A正確。15.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的典型表現(xiàn)是A.T1WI上高信號影B.T2WI上高信號影，未達(dá)關(guān)節(jié)面C.T2WI上低信號影D.T2WI上高信號影，達(dá)關(guān)節(jié)面E.T1WI和T2WI上均為等信號影答案：D分析：半月板損傷在T2WI上呈高信號影，達(dá)關(guān)節(jié)面提示撕裂，D正確。16.下列關(guān)于MRI對比劑的描述，錯誤的是A.可縮短組織的弛豫時間B.分為陽性對比劑和陰性對比劑C.常用的陽性對比劑是釓噴酸葡胺（GdDTPA）D.對比劑可增加組織間的對比度E.對比劑不影響組織的T1和T2值答案：E分析：對比劑可影響組織的T1和T2值，縮短弛豫時間，E錯誤。17.MRI檢查中，脂肪抑制序列的主要作用是A.減少運動偽影B.提高圖像的空間分辨率C.抑制脂肪信號，突出其他組織D.增加圖像的對比度E.減少化學(xué)位移偽影答案：C分析：脂肪抑制序列可抑制脂肪信號，使其他組織顯示更清晰，C正確。18.彌散張量成像（DTI）主要用于觀察A.水分子的彌散運動B.組織的血流灌注情況C.神經(jīng)纖維束的走行D.組織的代謝情況E.血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)答案：C分析：DTI主要用于觀察神經(jīng)纖維束的走行，C正確。19.磁共振波譜成像（MRS）可檢測的代謝物不包括A.膽堿（Cho）B.肌酸（Cr）C.乳酸（Lac）D.葡萄糖（Glu）E.N乙酰天門冬氨酸（NAA）答案：D分析：MRS主要檢測Cho、Cr、Lac、NAA等代謝物，一般不檢測葡萄糖，D錯誤。20.下列哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“靶征”A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤答案：E分析：肝轉(zhuǎn)移瘤在T2WI上可出現(xiàn)“靶征”，E正確。多選題21.MRI檢查的優(yōu)點包括A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.軟組織分辨力高D.無輻射損傷E.對骨骼、鈣化顯示好答案：ABCD分析：MRI對骨骼、鈣化顯示不如CT，E錯誤，ABCD均為MRI優(yōu)點。22.腦腫瘤的MRI表現(xiàn)包括A.腫瘤的部位B.腫瘤的信號特點C.腫瘤的強化方式D.腫瘤周圍水腫情況E.腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)的壓迫和侵犯答案：ABCDE分析：以上各項均是腦腫瘤MRI需要觀察的表現(xiàn)。23.肝臟常見良性腫瘤有A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝腺瘤E.肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）答案：BCDE分析：肝癌是惡性腫瘤，BCDE為肝臟常見良性腫瘤。24.腎臟囊腫在MRI上的表現(xiàn)有A.T1WI上呈低信號B.T2WI上呈高信號C.增強掃描無強化D.邊界清晰E.可呈分葉狀答案：ABCD分析：腎囊腫邊界清晰，一般不呈分葉狀，E錯誤，ABCD正確。25.骨腫瘤的MRI表現(xiàn)特點有A.腫瘤的部位和范圍B.腫瘤的信號特點C.腫瘤的強化方式D.腫瘤對周圍軟組織的侵犯E.腫瘤區(qū)域的骨質(zhì)破壞情況答案：ABCDE分析：以上均是骨腫瘤MRI表現(xiàn)特點。26.影響MRI圖像質(zhì)量的因素有A.磁場強度B.射頻脈沖序列C.成像參數(shù)設(shè)置D.患者的配合程度E.設(shè)備的性能和穩(wěn)定性答案：ABCDE分析：這些因素都會對MRI圖像質(zhì)量產(chǎn)生影響。27.MRI對比劑的不良反應(yīng)包括A.惡心、嘔吐B.注射部位疼痛C.過敏反應(yīng)D.腎功能損害E.頭痛、頭暈答案：ABCDE分析：以上均是MRI對比劑可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。28.以下哪些疾病在DWI上可表現(xiàn)為高信號A.急性腦梗死B.腦膿腫C.肝臟膿腫D.腎臟腫瘤E.骨髓炎答案：ABCDE分析：這些疾病在DWI上均可因不同病理機(jī)制表現(xiàn)為高信號。29.垂體瘤的MRI表現(xiàn)有A.垂體增大B.垂體柄偏移C.鞍底骨質(zhì)改變D.腫瘤呈等或低信號，增強掃描有強化E.可侵犯海綿竇答案：ABCDE分析：以上均是垂體瘤常見的MRI表現(xiàn)。30.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在MRI上的表現(xiàn)有A.韌帶連續(xù)性中斷B.韌帶增粗，信號增高C.周圍組織腫脹D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液E.韌帶呈低信號，無改變答案：ABCD分析：韌帶損傷時信號會有改變，E錯誤，ABCD正確。判斷題31.MRI檢查對肺部疾病的診斷價值優(yōu)于CT。（×）分析：CT對肺部病變的顯示更清晰，能發(fā)現(xiàn)細(xì)微結(jié)構(gòu)改變，MRI對肺部疾病診斷價值不如CT。32.所有體內(nèi)有金屬植入物的患者都不能進(jìn)行MRI檢查。（×）分析：非鐵磁性金屬植入物一般不影響MRI檢查，鐵磁性金屬植入物為禁忌。33.脂肪抑制序列可以完全消除圖像中的脂肪信號。（×）分析：脂肪抑制序列可抑制脂肪信號，但不能完全消除。34.腦轉(zhuǎn)移瘤在MRI增強掃描上多表現(xiàn)為環(huán)形強化。（√）分析：腦轉(zhuǎn)移瘤血腦屏障破壞，增強掃描多呈環(huán)形強化。35.肝臟在T2WI上的信號強度高于脾臟。（×）分析：肝臟在T2WI上信號低于脾臟。36.腎臟囊腫在T1WI和T2WI上信號均與水相似。（√）分析：腎囊腫為液性病變，信號與水相似。37.前列腺增生在T2WI上多表現(xiàn)為中央葉增大，信號均勻。（√）分析：前列腺增生常表現(xiàn)為中央葉增大，T2WI信號均勻。38.骨結(jié)核在MRI上主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙變窄。（√）分析：骨結(jié)核常累及椎體和椎間隙，出現(xiàn)骨質(zhì)破壞和椎間隙變窄。39.MRI圖像上的高信號一定代表病變組織。（×）分析：正常組織如脂肪在T1WI上也呈高信號，高信號不一定是病變。40.磁共振血管造影（MRA）可以完全替代DSA檢查。（×）分析：MRA有一定局限性，DSA仍是診斷血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，MRA不能完全替代。簡答題41.簡述MRI檢查的優(yōu)點和缺點。優(yōu)點：多參數(shù)成像，可提供豐富的組織信息；多平面成像，能從不同角度觀察病變；軟組織分辨力高，對軟組織病變顯示好；無輻射損傷，對人體相對安全。缺點：檢查時間長，患者需要長時間保持靜止；對體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物、心臟起搏器等患者禁忌；對骨骼、鈣化顯示不如CT；設(shè)備昂貴，檢查費用高。42.簡述腦梗死不同時期的MRI表現(xiàn)。超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）：DWI序列上呈高信號，ADC圖呈低信號，T1WI和T2WI多無明顯異常。急性期（發(fā)病624小時）：DWI高信號更明顯，T2WI和FLAIR序列上可見高信號影，T1WI仍為低信號，增強掃描可無強化或呈腦回狀強化。亞急性期（發(fā)病27天）：DWI信號逐漸減低，T2WI和FLAIR高信號更顯著，T1WI低信號，增強掃描呈腦回狀強化多見。慢性期（發(fā)病7天以上）：病灶T1WI和T2WI信號逐漸接近腦脊液，形成軟化灶，增強掃描無強化。43.簡述肝臟海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)。T1WI上呈均勻低信號，邊界清晰；T2WI上呈高信號，隨回波時間延長信號逐漸增高，呈“燈泡征”；增強掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化，隨時間推移強化逐漸向中心填充，延遲期可呈等信號或略高信號，與周圍肝組織分界不清。44.簡述腎臟腫瘤的MRI表現(xiàn)特點。T1WI上腫瘤信號多不均勻，可呈低、等或高信號；T2WI上信號多樣，可為高、低或混雜信號；增強掃描動脈期腫瘤多有強化，強化程度因腫瘤類型而異，實質(zhì)部分強化明顯，壞死囊變區(qū)無強化；可伴有腎周脂肪間隙受侵、腎靜脈和下腔靜脈癌栓形成等表現(xiàn)。45.簡述MRI檢查前的準(zhǔn)備工作。詢問患者病史，了解有無MRI檢查禁忌證，如體內(nèi)是否有鐵磁性金屬植入物、心臟起搏器等；去除患者身上的金屬物品，如手表、項鏈、耳環(huán)等；向患者解釋檢查過程和注意事項，取得患者配合，告知患者檢查時需保持安靜、避免移動；對于不能配合的患者，如兒童、意識障礙者，需給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜措施；對需要使用對比劑的患者，需簽署知情同意書。病例分析題46.患者，男性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時入院。頭顱MRI檢查結(jié)果：DWI序列可見右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，ADC圖呈低信號，T1WI和T2WI未見明顯異常。（1）該患者最可能的診斷是什么？答：急性腦梗死（超急性期）。（2）診斷依據(jù)是什么？答：患者突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時，為急性起??；DWI序列右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，ADC圖呈低信號，符合急性腦梗死超早期水分子擴(kuò)散受限表現(xiàn)，T1WI和T2WI未見明顯異常也支持超急性期腦梗死診斷。47.患者，女性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。MRI檢查顯示：肝臟右葉有一圓形病灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化，延遲期病灶基本呈等信號填充。（1）該患者最可能的診斷是什么？答：肝海綿狀血管瘤。（2）診斷依據(jù)是什么？答：肝臟占位T1WI低信號，T2WI高信號，增強掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化，延遲期病灶基本呈等信號填充，符合肝海綿狀血管瘤典型MRI表現(xiàn)。48.患者，男性，60歲，腰部疼痛伴活動受限1個月。腰椎MRI檢查發(fā)現(xiàn)：腰3椎體骨質(zhì)破壞，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，椎間隙變窄，增強掃描椎體及椎間隙有強化。（1）該患者最可能的診斷是什么？答：腰椎結(jié)核。（2）診斷依據(jù)是什么？答：患者腰部疼痛伴活動受限，腰椎MRI顯示腰3椎體骨質(zhì)破壞，T1WI低信號，T2WI高信號，椎間隙變窄，增強掃描有強化，符合腰椎結(jié)核椎體破壞和椎間隙受累的表現(xiàn)特點。49.患者，男性，50歲，發(fā)現(xiàn)前列腺增大，伴有排尿困難。前列腺MRI檢查：