2025年下肢骨折試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。---2025年下肢骨折試題一、單選題（每題只有一個正確答案）1.關(guān)于下肢骨折的描述，以下哪項是錯誤的？A.股骨骨折后易發(fā)生股骨頭壞死B.脛骨骨折后易發(fā)生骨筋膜室綜合征C.腓骨骨折后一般不會影響足踝功能D.脛骨開放性骨折術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓2.患者，男，30歲，車禍后出現(xiàn)右小腿疼痛、腫脹、畸形，活動受限。X光片顯示脛骨中段粉碎性骨折。首選的治療方法是？A.石膏固定B.外固定支架C.骨牽引D.手術(shù)內(nèi)固定3.脛骨遠(yuǎn)端骨折常涉及哪個關(guān)節(jié)？A.肩關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)4.關(guān)于股骨骨折的治療，以下哪項描述不正確？A.股骨頸骨折多見于老年人，易發(fā)生股骨頭壞死B.股骨干骨折可考慮髓內(nèi)釘固定C.股骨遠(yuǎn)端骨折常需關(guān)節(jié)面復(fù)位D.股骨骨折后無需關(guān)注神經(jīng)損傷5.骨筋膜室綜合征的好發(fā)部位是？A.小腿B.大腿C.腹股溝D.膝關(guān)節(jié)6.患者，女，25歲，運動后出現(xiàn)左脛骨平臺骨折，伴膝關(guān)節(jié)活動受限。以下哪項檢查最有助于評估關(guān)節(jié)面損傷？A.CT掃描B.MRIC.X光片D.B超7.關(guān)于下肢骨折術(shù)后康復(fù)，以下哪項描述不正確？A.早期進(jìn)行踝泵運動可預(yù)防深靜脈血栓B.術(shù)后立即進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動C.石膏固定期間需定期復(fù)查D.術(shù)后3個月可逐步負(fù)重行走8.脛骨開放性骨折分級中，GradeIII型通常意味著？A.輕微皮膚破損，無肌腱神經(jīng)損傷B.皮膚破損，骨折處有污染，無肌腱神經(jīng)損傷C.皮膚破損，骨折處有污染，伴肌腱或神經(jīng)損傷D.骨折處有污染，伴嚴(yán)重軟組織損傷9.股骨骨折術(shù)后并發(fā)癥中，以下哪項最常見？A.股骨頭壞死B.深靜脈血栓C.骨折不愈合D.關(guān)節(jié)僵硬10.關(guān)于下肢骨折的疼痛管理，以下哪項藥物不適用于重度疼痛？A.芬太尼B.嗎啡C.布洛芬D.曲馬多二、多選題（每題有多個正確答案）1.以下哪些是下肢骨折的常見并發(fā)癥？A.深靜脈血栓B.骨筋膜室綜合征C.感染D.關(guān)節(jié)僵硬E.骨折不愈合2.脛骨骨折術(shù)后，以下哪些檢查有助于評估骨折愈合情況？A.X光片B.CT掃描C.MRID.骨密度掃描E.肢體長度測量3.股骨骨折術(shù)后康復(fù)，以下哪些措施有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬？A.早期進(jìn)行踝泵運動B.定期被動關(guān)節(jié)活動C.石膏固定期間保持患肢抬高D.術(shù)后早期進(jìn)行肌肉等長收縮E.逐步增加負(fù)重4.脛骨開放性骨折的治療原則包括？A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.血管神經(jīng)探查D.骨折固定E.定期換藥5.以下哪些情況需要緊急處理骨筋膜室綜合征？A.患肢劇烈疼痛B.皮膚蒼白、發(fā)涼C.感覺異常D.肢體活動受限E.末梢脈搏減弱6.股骨頸骨折的治療方法包括？A.保守治療B.骨水泥釘固定C.髖關(guān)節(jié)置換D.髓內(nèi)釘固定E.外固定支架7.下肢骨折術(shù)后疼痛管理，以下哪些藥物適用？A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.芬太尼D.布洛芬E.曲馬多8.脛骨平臺骨折的常見并發(fā)癥包括？A.關(guān)節(jié)僵硬B.膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)C.骨折不愈合D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.股四頭肌萎縮9.股骨骨折術(shù)后康復(fù)，以下哪些措施有助于預(yù)防深靜脈血栓？A.早期進(jìn)行踝泵運動B.使用彈力襪C.定期被動關(guān)節(jié)活動D.術(shù)后早期進(jìn)行肌肉等長收縮E.避免長時間臥床10.以下哪些因素會增加下肢骨折的風(fēng)險？A.缺乏鈣質(zhì)B.長期使用激素C.骨質(zhì)疏松D.營養(yǎng)不良E.車禍三、判斷題（正確填“√”，錯誤填“×”）1.脛骨骨折后，若出現(xiàn)小腿腫脹、疼痛加劇，應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征。（）2.股骨頸骨折多見于年輕人，易發(fā)生股骨頭壞死。（）3.脛骨開放性骨折術(shù)后，無需預(yù)防深靜脈血栓。（）4.脛骨平臺骨折術(shù)后，膝關(guān)節(jié)活動受限主要由骨折本身引起。（）5.骨筋膜室綜合征若不及時處理，可導(dǎo)致肌肉壞死和神經(jīng)損傷。（）6.股骨骨折術(shù)后，早期進(jìn)行踝泵運動有助于預(yù)防深靜脈血栓。（）7.脛骨骨折術(shù)后，X光片顯示骨折線模糊即可判斷骨折愈合。（）8.股骨頸骨折的治療方法包括保守治療和手術(shù)內(nèi)固定。（）9.脛骨開放性骨折分級中，GradeI型通常意味著輕微皮膚破損。（）10.股骨骨折術(shù)后，疼痛管理首選非甾體抗炎藥。（）四、簡答題1.簡述脛骨平臺骨折的手術(shù)治療原則。2.描述骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)及處理方法。3.列舉股骨骨折術(shù)后康復(fù)的三個關(guān)鍵階段。4.解釋脛骨開放性骨折分級標(biāo)準(zhǔn)。5.說明下肢骨折術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的常用措施。五、案例分析題1.患者，男，45歲，車禍后出現(xiàn)右小腿疼痛、腫脹、畸形，活動受限。X光片顯示脛骨中段粉碎性骨折，皮膚有擦傷。請回答以下問題：-如何初步判斷骨折類型？-首選治療方案是什么？-術(shù)后需關(guān)注哪些并發(fā)癥？-康復(fù)過程中應(yīng)注意哪些事項？2.患者，女，70歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛、活動受限。X光片顯示股骨頸骨折。請回答以下問題：-該患者可能的并發(fā)癥有哪些？-治療方案有哪些選擇？-術(shù)后康復(fù)應(yīng)注意哪些事項？---答案與解析一、單選題1.C解析：腓骨骨折雖不影響足踝功能，但若伴脛骨骨折，可能影響踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。2.D解析：脛骨中段粉碎性骨折常需手術(shù)內(nèi)固定以恢復(fù)穩(wěn)定性和功能。3.D解析：脛骨遠(yuǎn)端骨折涉及踝關(guān)節(jié)，影響足踝功能。4.D解析：股骨骨折術(shù)后需關(guān)注神經(jīng)損傷，尤其是股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)。5.A解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿，因肌肉筋膜室壓力增高導(dǎo)致組織缺血。6.B解析：MRI能更清晰地顯示關(guān)節(jié)軟骨和軟組織損傷。7.B解析：術(shù)后需等待麻醉消退、腫脹緩解后再進(jìn)行關(guān)節(jié)活動，避免二次損傷。8.C解析：GradeIII型開放性骨折伴嚴(yán)重軟組織損傷和肌腱神經(jīng)損傷。9.B解析：深靜脈血栓是股骨骨折術(shù)后最常見的并發(fā)癥。10.C解析：布洛芬為非甾體抗炎藥，不適用于重度疼痛，需選用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：下肢骨折的常見并發(fā)癥包括深靜脈血栓、骨筋膜室綜合征、感染、關(guān)節(jié)僵硬和骨折不愈合。2.A,E解析：X光片和肢體長度測量是評估骨折愈合的主要手段。3.A,B,D,E解析：踝泵運動、被動關(guān)節(jié)活動、肌肉等長收縮和逐步增加負(fù)重有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。4.A,B,C,D,E解析：開放性骨折治療需清創(chuàng)、抗感染、探查血管神經(jīng)、固定骨折和換藥。5.A,B,C,D,E解析：骨筋膜室綜合征需緊急處理，表現(xiàn)為疼痛、蒼白、感覺異常、活動受限和脈搏減弱。6.A,B,C解析：股骨頸骨折多采用保守治療、骨水泥釘固定或髖關(guān)節(jié)置換。7.B,D,E解析：對乙酰氨基酚、布洛芬和曲馬多適用于術(shù)后疼痛管理。8.A,B,C,D,E解析：脛骨平臺骨折并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、不穩(wěn)、不愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和肌肉萎縮。9.A,B,D,E解析：踝泵運動、彈力襪、肌肉等長收縮和避免長時間臥床有助于預(yù)防深靜脈血栓。10.A,B,C,D,E解析：缺乏鈣質(zhì)、激素使用、骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)不良和車禍均增加骨折風(fēng)險。三、判斷題1.√解析：小腿腫脹、疼痛加劇是骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn)。2.×解析：股骨頸骨折多見于老年人，易發(fā)生股骨頭壞死。3.×解析：開放性骨折術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓。4.×解析：膝關(guān)節(jié)活動受限還可能與關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)。5.√解析：骨筋膜室綜合征不及時處理會導(dǎo)致肌肉壞死和神經(jīng)損傷。6.√解析：踝泵運動有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。7.×解析：骨折愈合需X光片顯示骨痂形成和骨折線模糊，并結(jié)合臨床愈合情況判斷。8.√解析：股骨頸骨折可采用保守治療或手術(shù)內(nèi)固定。9.√解析：GradeI型開放性骨折為輕微皮膚破損。10.×解析：重度疼痛需選用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，非甾體抗炎藥不適用。四、簡答題1.脛骨平臺骨折的手術(shù)治療原則：-復(fù)位：恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整，避免關(guān)節(jié)畸形。-固定：采用內(nèi)固定或外固定，確保骨折穩(wěn)定。-功能恢復(fù)：術(shù)后早期康復(fù)，避免關(guān)節(jié)僵硬。-預(yù)防并發(fā)癥：注意感染、骨筋膜室綜合征等。2.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)及處理方法：-表現(xiàn)：患肢劇烈疼痛、蒼白、發(fā)涼、感覺異常、脈搏減弱、活動受限。-處理：緊急切開筋膜減壓，解除壓迫，改善血液循環(huán)。3.股骨骨折術(shù)后康復(fù)的三個關(guān)鍵階段：-早期：麻醉消退后進(jìn)行踝泵運動、被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓。-中期：逐步增加負(fù)重，進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動。-晚期：恢復(fù)日常生活和工作能力，避免過度負(fù)重。4.脛骨開放性骨折分級標(biāo)準(zhǔn)：-GradeI：輕微皮膚破損，無肌腱神經(jīng)損傷。-GradeII：皮膚破損，骨折處有污染，無肌腱神經(jīng)損傷。-GradeIII：皮膚破損，骨折處有污染，伴肌腱或神經(jīng)損傷。5.下肢骨折術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的常用措施：-踝泵運動：促進(jìn)下肢血液循環(huán)。-彈力襪：壓迫靜脈，減少血液淤滯。-避免長時間臥床：定期改變體位。-藥物預(yù)防：使用抗凝藥物。五、案例分析題1.患者，男，45歲，車禍后出現(xiàn)右小腿疼痛、腫脹、畸形。X光片顯示脛骨中段粉碎性骨折，皮膚有擦傷。-初步判斷骨折類型：脛骨中段粉碎性骨折，可能伴骨筋膜室綜合征風(fēng)險。-首選治療方案：手術(shù)內(nèi)固定，恢復(fù)骨折穩(wěn)定性。-術(shù)后并發(fā)癥：深靜脈血栓、骨筋膜室綜合征、感染、骨折不愈合。-康復(fù)注意事項：早期踝泵運動、石膏固定、定期復(fù)查、逐步負(fù)重。2.患者，女，70歲，摔倒后