海姆利希式急救法應(yīng)用指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02標(biāo)準(zhǔn)化操作流程01急救法理論基礎(chǔ)03適用人群場(chǎng)景分析04實(shí)踐注意事項(xiàng)05急救培訓(xùn)規(guī)范06社會(huì)推廣體系急救法理論基礎(chǔ)01窒息急救原理與定義窒息指由于喉部或氣道受阻，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺部，引起窒息。常見(jiàn)原因包括食物、異物、嘔吐物等堵塞氣道。窒息原因窒息危害急救目標(biāo)窒息會(huì)在極短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺氧，若不及時(shí)處理，會(huì)造成大腦受損甚至死亡。海姆利希式急救法的目標(biāo)是迅速清除呼吸道堵塞物，恢復(fù)通氣，以挽救患者生命。腹部沖擊法生物力學(xué)機(jī)制腹部沖擊作用胸腔壓力變化膈肌運(yùn)動(dòng)通過(guò)迅速而有力的腹部沖擊，使胸腔內(nèi)壓力驟然升高，將堵塞氣道的異物排出。腹部沖擊引起膈肌突然向上運(yùn)動(dòng)，迫使肺部殘留氣體迅速經(jīng)喉部排出，形成一股強(qiáng)大的氣流，將異物沖出。腹部沖擊使胸腔內(nèi)壓力驟增，并傳導(dǎo)至氣道，使堵塞的氣道瞬間得到疏通。適應(yīng)癥與禁忌癥區(qū)分海姆利希式急救法適用于由異物堵塞氣道引起的窒息，尤其適用于食物、嘔吐物等堵塞喉部的情況。適用于成人、兒童及嬰兒。適應(yīng)癥對(duì)于意識(shí)不清、昏迷或已經(jīng)無(wú)心跳的患者，以及因哮喘、喉頭水腫等疾病導(dǎo)致的呼吸困難，不宜使用海姆利希式急救法。對(duì)于孕婦和肥胖者，使用時(shí)需特別小心，以免造成傷害。禁忌癥標(biāo)準(zhǔn)化操作流程02施救者站位與姿態(tài)要求施救者站在受害者身后施救者應(yīng)站在受害者身后，雙腳分開(kāi)與肩同寬，身體略微前傾，以便穩(wěn)定重心。雙手環(huán)繞受害者腰腹部保持冷靜并觀察受害者情況施救者雙手應(yīng)環(huán)繞受害者的腰腹部，以便進(jìn)行下一步的急救操作。施救者需保持冷靜，隨時(shí)觀察受害者的情況，以便及時(shí)調(diào)整急救措施。123施救者需快速找到受害者肚臍上方的位置，這是海姆利希式急救法的關(guān)鍵位置。手部正確握拳定位方法找出肚臍上方位置施救者需將一只手握拳，并將拇指?jìng)?cè)緊貼受害者的腹部，以便將異物擠出。手部握拳并拇指?jìng)?cè)緊貼腹部施救者需用另一只手握住握拳的手，以增加擠壓的力量。另一只手握住握拳手五次沖擊循環(huán)操作規(guī)范每次沖擊都要用力重復(fù)五次沖擊沖擊之間需停頓觀察異物排出情況施救者需用力擠壓受害者的腹部，以產(chǎn)生足夠的壓力將異物擠出。每次沖擊之間需要停頓一段時(shí)間，以便受害者能夠呼吸。施救者需重復(fù)五次沖擊，如果異物仍未排出，需進(jìn)行下一步的急救措施。在沖擊過(guò)程中，施救者需隨時(shí)觀察異物的排出情況，如果異物已經(jīng)排出，需立即停止沖擊。適用人群場(chǎng)景分析03成人/兒童差異化施救技巧站在患者身后，環(huán)抱其腰部，拳頭放在胸骨下方，向上用力擠壓腹部。成人海姆利希式急救法對(duì)于較小的兒童，可以讓其趴在大人的膝蓋上，頭部略低，胸部抬高，用手掌根部在肩胛骨之間用力拍擊5次。兒童海姆利希式急救法成人因體型較大，擠壓腹部時(shí)需要更大的力量，而兒童則需要拍擊背部以震動(dòng)氣道。成人與兒童操作差異對(duì)于孕婦，應(yīng)避免直接擠壓腹部，而是用胸部下方作為擠壓點(diǎn)，同時(shí)向胸部方向用力。孕婦及肥胖者特殊調(diào)整方案孕婦海姆利希式急救法對(duì)于肥胖者，應(yīng)找到胸骨下方與腹部交接的堅(jiān)硬處，用雙手重疊向上擠壓。肥胖者海姆利希式急救法對(duì)于孕婦和肥胖者，需要特別小心避免過(guò)度用力或誤傷重要器官。注意事項(xiàng)自救情形可行性操作要點(diǎn)如果只有自己一個(gè)人且發(fā)生窒息，可以迅速找到一個(gè)堅(jiān)固的物體（如椅背），將腹部壓在這個(gè)物體上，然后用力擠壓腹部。自救姿勢(shì)呼救與自救相結(jié)合自救時(shí)注意事項(xiàng)在嘗試自救的同時(shí)，盡量大聲呼救或撥打急救電話，以便他人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并施救。保持冷靜，不要驚慌失措，盡可能用最大的力氣擠壓腹部，以排出阻塞物。實(shí)踐注意事項(xiàng)04沖擊力度控制標(biāo)準(zhǔn)力度適中使用海姆利希式急救法時(shí)，施救者需掌握合適的力度，避免過(guò)大導(dǎo)致患者受傷或過(guò)小無(wú)法將異物排出。01沖擊次數(shù)每次沖擊應(yīng)控制在一定次數(shù)內(nèi)，通常為5次左右，若異物仍未排出，可重復(fù)進(jìn)行。02沖擊部位應(yīng)根據(jù)患者體型和異物位置選擇合適的沖擊部位，通常為腹部或胸部。03并發(fā)癥預(yù)防與處理預(yù)防措施在施行海姆利希式急救法前，應(yīng)盡可能做好預(yù)防措施，如保持患者呼吸道通暢、避免使用過(guò)于暴力的手法等。并發(fā)癥識(shí)別并發(fā)癥處理施救者需了解可能發(fā)生的并發(fā)癥，如肋骨骨折、氣胸、內(nèi)臟損傷等，以便在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)處理。若出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)立即停止急救操作，并采取相應(yīng)處理措施，如尋求醫(yī)療救助、撥打急救電話等。123錯(cuò)誤操作實(shí)時(shí)糾正策略尋求幫助若無(wú)法確定操作方法是否正確或出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助或撥打急救電話。03若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤操作，應(yīng)立即停止并調(diào)整操作方法，如調(diào)整沖擊力度、改變沖擊部位等。02糾正方法實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)在進(jìn)行海姆利希式急救法時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)和生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤操作。01急救培訓(xùn)規(guī)范05模擬人訓(xùn)練課程模塊學(xué)習(xí)正確的救援者姿態(tài)和動(dòng)作，包括站立、俯身、仰臥等，以及正確的手法和力度。救援者姿態(tài)與動(dòng)作訓(xùn)練學(xué)習(xí)針對(duì)不同年齡和體型的模擬人進(jìn)行呼吸道梗阻急救訓(xùn)練，包括拍背、按壓胸部等手法。呼吸道梗阻急救訓(xùn)練模擬不同場(chǎng)景下的海姆利希急救法操作，包括腹部按壓、胸部按壓等，學(xué)習(xí)正確的操作方法和步驟。海姆利希急救法操作訓(xùn)練真實(shí)場(chǎng)景應(yīng)變訓(xùn)練應(yīng)急反應(yīng)能力訓(xùn)練通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景中的緊急情況，訓(xùn)練救援者在壓力下快速、準(zhǔn)確地做出反應(yīng)。01急救現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估學(xué)習(xí)如何評(píng)估急救現(xiàn)場(chǎng)的安全性，包括環(huán)境、傷者和救援者的安全，并采取必要的措施。02團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通訓(xùn)練學(xué)習(xí)在急救過(guò)程中與團(tuán)隊(duì)成員協(xié)作、溝通，以及向外部尋求幫助的方法和技巧。03操作認(rèn)證考核標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)救援者對(duì)海姆利希急救法的理論掌握程度，包括適應(yīng)癥、操作原理等。理論知識(shí)考核操作技能考核心理素質(zhì)評(píng)估通過(guò)模擬操作和真實(shí)場(chǎng)景操作，評(píng)估救援者的操作技能水平和應(yīng)急反應(yīng)能力。評(píng)估救援者在面對(duì)緊急情況時(shí)的心理素質(zhì)和應(yīng)對(duì)能力，確保其在壓力下能夠冷靜、果斷地進(jìn)行急救。社會(huì)推廣體系06公共場(chǎng)所急救設(shè)備配備設(shè)備維護(hù)和更新定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保其處于可用狀態(tài)。03急救設(shè)備應(yīng)放置在顯眼、易取的位置，并有明顯的標(biāo)識(shí)，以便在緊急情況下能夠迅速找到。02急救設(shè)備放置位置急救設(shè)備清單在公共場(chǎng)所如商場(chǎng)、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站等，應(yīng)配置急救箱、AED、急救手冊(cè)等基本急救設(shè)備。01開(kāi)展針對(duì)社區(qū)居民的海姆利希式急救法培訓(xùn)課程，包括急救知識(shí)、技能和操作流程等。社區(qū)普及教育方案培訓(xùn)課程制作并發(fā)放海姆利希式急救法的宣傳資料，如宣傳手冊(cè)、海報(bào)、視頻等，以提高居民的急救意識(shí)。宣傳資料定期組織社區(qū)急救演練，模擬真實(shí)場(chǎng)景，檢驗(yàn)居民的急救技能和應(yīng)對(duì)能力。急救演練國(guó)際急救認(rèn)證銜接國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)了解并參考國(guó)際急救認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，如國(guó)際紅十字會(huì)