廣西2025年下半年主治醫(yī)師(心內(nèi)科)初級相關(guān)專業(yè)知識模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）1、下列不是干啰音特點(diǎn)的為A．音調(diào)較高B．持續(xù)時間長C．呼氣時明顯D．干啰音強(qiáng)度和性質(zhì)固定E．干啰音瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減2、患者，50歲，即往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，HR120/min，心臟聽診聽不清有無雜音，應(yīng)首選A．硝普納B．西地蘭C．異搏定D．氨茶堿E．心得安3、庫欣綜合征常見而特征性所見是A．高血壓B．向心性肥胖C．骨質(zhì)疏松D．高血糖E．低鉀性堿中毒4、下列物質(zhì)中不能與費(fèi)林試劑反應(yīng)的是__。A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．異丁醛5、急性白血病的首發(fā)癥狀常見的是A．出血B．發(fā)熱C．貧血D．骨痛E．肝脾大6、引起Pick癡呆的主要病變部位為A．頂額葉B．頂顳葉C．額顳葉D．顳枕葉E．額枕葉7、Crohn病主要侵襲腸壁的A．黏膜層B．全層C．肌層D．漿膜層E．黏膜下層8、患者，男，58歲。3h前突感胸痛，壓榨樣，伴冷汗淋漓，氣短，來院急診。查體：氣稍促，心界不大，律齊，HR90/min，無明顯雜音。此時，應(yīng)立即檢查A．超聲心動圖B．血清心肌酶C．心電圖檢查D．X線胸部攝片E．全身CT(計(jì)算機(jī)X線體層掃描)9、急進(jìn)型高血壓時，功能受損害最為嚴(yán)重的器官為A．腎B．心臟C．肝D．腦E．眼底10、有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列不正確的是A．腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈B．腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C．腦出血的血管最多在豆紋動脈D．腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致E．蛛網(wǎng)膜上腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見

11、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療，目前較普遍使用的方法是A．補(bǔ)充生理需要量的靶腺激素B．補(bǔ)充藥理劑量的靶腺激素C．補(bǔ)充生理需要量的垂體激素D．補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素E．補(bǔ)充調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物12、不含共軛結(jié)構(gòu)的醛和酮與2，4-二硝基苯肼生成的腙的顏色一般為__。A．黃色B．紅色C．橙色D．藍(lán)色13、肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的是A．左鎖骨上淋巴結(jié)B．肝門淋巴結(jié)C．主動脈旁淋巴結(jié)D．胰腺旁淋巴結(jié)E．胃旁淋巴結(jié)14、患者，女，22歲，診斷為雙上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，痰涂片陽性。予四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療，其聯(lián)合用藥的目的是A．縮短療程B．減輕藥物的副作用C．迅速殺滅A群結(jié)核菌D．增加藥物的協(xié)同作用，減少耐藥菌產(chǎn)生E．防止病變擴(kuò)散15、急性白血病引起出血的主要原因是A．血小板數(shù)量減少B．血小板活性減低C．彌散性血管內(nèi)凝血D．疑血因子缺乏E．白血病細(xì)胞浸染16、16個月女娶，2周前全身皮膚出疹，2～3d疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽無吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢可見棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是A．腸道病毒感染B．猩紅熱C．風(fēng)疹D．藥疹E．麻疹17、男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性噦音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為A．心力衰竭B．嚴(yán)重心律失常C．心力衰竭和嚴(yán)重心律失常D．心臟性猝死E．心源性休克18、患者，男，24歲，診斷急性白血病，發(fā)病早期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，該患最可能的類型是A．急性淋巴細(xì)胞白血病B．慢性粒細(xì)胞性白血病C．急性粒細(xì)胞白血病D．急性粒細(xì)胞白血病M3型E．急性粒細(xì)胞白血病M5型19、診斷腎動脈狹窄的金指標(biāo)是A．超聲檢查B．放射性核素檢查C．MRI或螺旋CT血管造影D．腎動脈血管造影E．血肌酐20、關(guān)于帕金森病的藥物治療原則，以下各項(xiàng)中表述正確的是A．早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療B．早期藥物治療能夠阻止病情發(fā)展C．堅(jiān)持單一用藥D．小劑量開始，緩慢遞增，不求全效E．長期堅(jiān)持規(guī)律用藥可以阻止病情進(jìn)展21、關(guān)于二尖瓣狹窄患者，下列各項(xiàng)描述最正確的是A．出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低B．最常見的心律失常是室性期前收縮C．聲音嘶啞常見D．最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛E．患病后期大咯血反而少見22、鑒別正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化學(xué)試劑是__。A．AgNO3/ROHB．NaOH/ROHC．NaOH/H2OD．Na23、患者，女，25歲，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)紺，咳粉紅色泡沫樣痰，血壓80/50mmHg，兩肺散在干、濕啰音，HR140/min，心率絕對不齊，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音心電圖示房顫，搶救措施首選A．靜脈注射速尿B．靜脈注射硝普納C．靜脈注射氨茶堿D．靜脈注射嗎啡E．靜脈注射西地蘭24、以下關(guān)于內(nèi)分泌激素作用的敘述，錯誤的是A．甲狀腺素分泌過多——脫發(fā)B．甲狀旁腺激素——維持血鈣平衡C．褪黑激素——影響性腺發(fā)育D．腎上腺皮質(zhì)激素——調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝E．垂體激素——影響其他內(nèi)分泌腺活動25、患者，男，48歲，腦出血，意識喪失，該患者的體位是A．自主體位B．被動體位C．強(qiáng)迫仰臥位D．強(qiáng)迫坐位E．強(qiáng)迫側(cè)臥位二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分）1、慢性腹瀉是指腹瀉時間超過A．1周B．2周C．1個月D．2個月E．3個月2、患者，女，28歲，查體：腹式呼吸減弱，該患者可能患有以下疾病，除外A．腹膜炎B．大量腹水C．急性膽囊炎D．腹部巨大腫物E．大量胸腔積液3、患者，女，25歲。近3個月來低熱，乏力，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后應(yīng)用青霉素、紅霉素及頭孢菌素，不見好轉(zhuǎn)。近1周來出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)明顯，同時雙小腿伸側(cè)有結(jié)節(jié)性紅斑?；?yàn)：血常規(guī)正常，RF及ANA陰性。X線胸片檢查左肺下葉上部見淡斑片狀陰影，伴肺門淋巴結(jié)腫大。該患者診斷為A．肺炎球菌肺炎B．支原體肺炎C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D．結(jié)核性風(fēng)濕癥E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡4、國家標(biāo)準(zhǔn)的有效期一般為__。A．2年B．3年C．5年D．10年5、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)中表征合理地賦予被測量值的分散性的參數(shù)是__。A．穩(wěn)定性B．溯源性C．重復(fù)性D．測量不確定度6、患者，男，21歲，室間隔缺損，持續(xù)高熱5d，查體：胸骨左緣第3、第4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛。該患者最可能的診斷是A．肝炎B．傷寒C．瘧疾D．感染性心內(nèi)膜炎E．?dāng)⊙Y7、2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)中ISO9001：2000標(biāo)準(zhǔn)指的是__。A．《質(zhì)量管理體系——基礎(chǔ)和術(shù)語》B．《質(zhì)量管理體系——要求》C．《質(zhì)量管理體系——業(yè)績改進(jìn)指南》D．《審核指南》8、無癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變化，其中最常見發(fā)作的時段為A．上午6時至上午12時B．夜間零時至上午6時C．下午2時至上午7時D．上午6時至下午6時E．下午6時至上午6時9、風(fēng)心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。應(yīng)首先考慮A．洋地黃劑量不足B．低鉀C．洋地黃中毒D．風(fēng)濕活動E．心衰加重10、患者，女，63歲，近2年偶有心悸，無黑矇及暈厥發(fā)作，多次查心電均為房顫，HR(65～89)/min，關(guān)于心律失常需進(jìn)行的治療為A．口服地高辛B．靜推毛花苷CC．應(yīng)用氨碘酮復(fù)律D．置入人工心臟起搏器E．以上都不是

11、高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)入失代償階段A．心尖區(qū)第一心音降低B．肺動脈瓣第二音亢進(jìn)C．室性期前收縮D．勞力性呼吸困難E．夜間陣發(fā)性呼吸困難12、60歲男性冠心病患者，稍事活動后即可有心悸、氣短，其心功能分級為A．心功能Ⅰ級B．心功能Ⅱ級C．心功能Ⅲ級D．心功能Ⅳ級E．心功能0級伴老年性肺氣腫13、患者，男，呼吸困難2個月，查體：心尖沖動減弱，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變，該患者查體不可能出現(xiàn)的體征有A．頸靜脈怒張B．Ewart征C．奇脈D．脈壓變小E．心包摩擦音14、中至大量胸腔積液時，不會出現(xiàn)的體征為A．胸式呼吸增強(qiáng)B．患側(cè)呼吸音減弱C．胸廓飽滿，肋間隙增寬D．患側(cè)叩診濁音E．語顫減弱或消失15、患者，女，38歲，雙手及腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，查體：頭皮及軀干部可見紅色丘疹，表面覆以白色鱗屑，手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹呈臘腸樣。該患者診斷考慮為A．銀屑病關(guān)節(jié)炎B．皮肌炎C．骨關(guān)節(jié)炎D．痛風(fēng)E．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎16、屬于主觀評價(jià)的方法是A．均方根值B．威納頻譜C．調(diào)制傳遞函數(shù)D．量子檢出效率E．觀測者操作曲線(ROC曲線)17、16個月女嬰，2周前全身皮膚出疹，2～3d疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽無吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢可見棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是A．腸道病毒感染B．猩紅熱C．風(fēng)疹D．藥疹E．麻疹18、患者，男，26歲，陣發(fā)性心悸、胸痛半年。查體：于胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。以下情況中，提示瓣膜病變更為嚴(yán)重的是A．伴有Austin-Flint雜音B．雜音持續(xù)時間延長C．雜音減弱D．雜音在呼氣時明顯E．雜音以坐位更為顯著19、流腦患兒抗生素療程應(yīng)為A．3～5dB．5～7dC．7～10dD．10～14dE．2周20、屬于心電圖負(fù)荷試驗(yàn)禁忌證的是A．心電圖ST段水平下降＞0.15mVB．穩(wěn)定型心絞痛患者行PTCA術(shù)后3dC．無并發(fā)癥的急性心肌梗死后1周D．偶發(fā)期前收縮的患者E．心房顫動患者21、鑒別苯乙胺與對甲苯胺的試劑可用__。A．亞硝酸B．檸檬酸-乙酐C．Tollen試劑D．硝酸鈰銨22、患者，男，25歲，2個月前出現(xiàn)左下腹痛．腹瀉，排黏液膿血便，每日4～6次，排便后腹痛緩解。四肢關(guān)節(jié)疼痛。查體：腹軟，腹部未及包塊，左下腹壓痛，可能的診斷是A．腸結(jié)核B．潰瘍性結(jié)腸炎C．腸阿米巴病D．慢性闌尾炎E．結(jié)腸癌23、在降壓藥物的選擇中，下列各種情況下應(yīng)首先考慮選用噻嗪類利尿藥的是A．高血壓合并痛風(fēng)的患者B．高血壓合并糖尿病的患者C．高血壓合并高膽固醇血癥的患者D．高血壓合并心功能不全的患者E．高血壓合并低血鉀的患者24、患者，男，65歲。2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、胃堵、尿少、水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上呼吸道感染后