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護(hù)士資格考試歷年試題結(jié)核病患兒的護(hù)理A1/A2型題1.預(yù)防結(jié)核病的最有效方法是A隔離病人B.禁止隨地吐痰C.口服抗癆藥D.接種卡介苗E.OT試驗(yàn)D預(yù)防結(jié)核病的最有效方法是接種卡介苗。隔離病人是防止結(jié)核傳染的有效措施。2.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是A.云霧狀陰影B.團(tuán)塊狀陰影C.啞鈴狀“雙極影”D.斑點(diǎn)狀陰影E.粟粒狀陰影C結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是啞鈴狀“雙極影”,包括肺部原發(fā)病灶,支氣管淋巴結(jié)病灶以及兩者之間的淋巴管炎。3.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)主要是A.性情的改變B.持續(xù)性頭痛C.噴射性嘔吐D.腦膜刺激征明顯E.反復(fù)驚厥A小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)主要是性情的改變,患兒喜哭、易怒,或表情淡漠、少動(dòng)等,同時(shí)伴有低熱、嘔吐、頭疼等。4.常用OT試驗(yàn)皮試液的濃度是A.1:100B.1:200C.1:1000D.1;2000E.1:10000D一般的結(jié)核菌素試驗(yàn)用1:2000OT試驗(yàn)皮試液進(jìn)行。若患兒結(jié)核變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈,如患有皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑或多發(fā)性結(jié)核過(guò)敏性關(guān)節(jié)炎等,宜從1:10000OT稀釋液開(kāi)始,以免注射局部的過(guò)度反應(yīng)或可能引起的體內(nèi)病灶反應(yīng)。5.下列各類結(jié)核患兒中,不應(yīng)該出現(xiàn)PPD陰性的是A.初次感染4~8周內(nèi)B.嚴(yán)重結(jié)核病C.1歲以內(nèi)嬰兒D.合并麻疹E.合并重度營(yíng)養(yǎng)不良C出現(xiàn)PPD陰性可能由于處于變態(tài)反應(yīng)前期(初次感染4~8周內(nèi)),或機(jī)體免疫受抑制出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。如嚴(yán)重結(jié)核??;急性傳染病合并麻疹、百日咳等;或接受免疫抑制劑治療等。1歲內(nèi)嬰兒感染結(jié)核應(yīng)該出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。6.結(jié)核自然感染,PPD陽(yáng)性反應(yīng)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不包括在內(nèi)A硬結(jié)質(zhì)地硬,顏色深B.反應(yīng)持續(xù)時(shí)間可達(dá)7~10天C.硬結(jié)消退后留有色素沉著及脫屑D.硬結(jié)直徑多在15mm以上E.自然感染后PPD陽(yáng)性持續(xù)3~5年E結(jié)核自然感染,PPD陽(yáng)性反應(yīng)變化少,短時(shí)間內(nèi)反應(yīng)無(wú)減弱傾向,持續(xù)多年,甚至終身。7.下列哪項(xiàng)不屬于小兒結(jié)核病活動(dòng)性參考指標(biāo)A.血沉快B.發(fā)熱C.PPD強(qiáng)陽(yáng)性D.痰中找到結(jié)核菌E.胸片顯示鈣化灶E鈣化灶是曾經(jīng)感染的標(biāo)志,不能作為結(jié)核活動(dòng)的參考指標(biāo)。其余選項(xiàng)均可。8.以下哪條不符合原發(fā)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)A.起病緩慢B.有結(jié)核中毒癥狀C.肺部體征明顯D.肝脾腫大E皰疹性結(jié)膜炎,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑C原發(fā)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)包括起病緩慢,患兒一般情況尚好,有結(jié)核中毒癥狀,嬰兒伴有肝脾腫大,部分患兒出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等;肺部體征可不明顯,與肺內(nèi)病變不一致。9.對(duì)結(jié)核桿菌正確的消滅方法是A.5%石炭酸浸泡12小時(shí)B.5%漂白粉浸泡24小時(shí)C.干熱80℃20分鐘D.濕熱65℃30分鐘A.保持安靜,頭側(cè)位以防窒息B.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位,固定頭部C.重癥患兒輸液速度宜快,防止休克D.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液E.硬腦膜下積液者可穿刺放液,每次不少于30mlA對(duì)化膿性腦膜炎患兒的護(hù)理應(yīng)盡量保持安靜,減少刺激,患兒頭側(cè)位,以防窒息。硬膜下積液可行穿刺放液,穿刺時(shí)應(yīng)平臥固定頭部,宜少量多次穿刺為宜,不宜一次大量放液。重癥患兒輸液速度宜慢,防止腦疝的發(fā)生。顱內(nèi)壓增高是腰穿的禁忌證,穿刺放腦脊液易導(dǎo)致腦疝的發(fā)生。5.化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完,以免影響藥效A.1h內(nèi)B.2h內(nèi)C.3h內(nèi)D.4h內(nèi)E.5h內(nèi)A化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,1小時(shí)內(nèi)輸完,以免影響藥效。6.處理硬腦膜下積液下述最有效的方法是A.加大抗生素劑量H使用脫水劑C.腰穿D.硬膜下穿刺E.及時(shí)更換抗生素D處理硬腦膜下積液下述最有效的方法是硬膜下穿刺,積液較多時(shí)可反復(fù)穿刺,并根據(jù)病情需要注入對(duì)病原體敏感的抗生素。7.年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.綠膿桿菌A12歲以上患兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌。8.化膿性腦膜炎的腦脊液與結(jié)核性腦膜炎的腦脊液最主要的不同點(diǎn)是A.細(xì)胞數(shù)增高B.蛋白增高C.糖含量降低D.外觀混濁甚至呈膿樣E可以檢出細(xì)菌D典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是壓力增高,外觀混濁或呈膿性,白細(xì)胞明顯增多,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白升高,糖及氯化物下降。結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)是壓力增高,外觀透明或呈毛玻璃狀,白細(xì)胞升高,淋巴細(xì)胞為主,蛋白升高,糖及氯化物下降。因此外觀區(qū)別較為明顯。9.化膿件腦膜炎的最常見(jiàn)并發(fā)癥是A.腦積水B.腦膿腫C.硬腦膜下積液D.偏癱E.亞急性硬化性全腦炎c化膿性腦膜炎的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是硬腦膜下積液。10.確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)是A.病史B.臨床表現(xiàn)C.腦脊液病原學(xué)檢查D.腦超聲波檢查E.頭部CTC確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)是腦脊液病原學(xué)檢查。可通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)查找病原菌;也可通過(guò)腦脊液監(jiān)測(cè)細(xì)菌抗原,輔助病原菌的檢查。11.患兒男,10歲,因頭痛、嘔吐,發(fā)熱。頸強(qiáng)直入院,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐,意識(shí)喪失,初步診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是A.體溫升高B.疼痛C.有體液不足的危險(xiǎn)D.急性意識(shí)障礙E.潛在并發(fā)癥腦疝E頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等均為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),頸強(qiáng)直是腦膜刺激癥的表現(xiàn),患兒病情較重,有腦疝的危險(xiǎn)。常見(jiàn)傳染病患兒的護(hù)理A1/A2型題1.小兒,3歲,入院前曾與水痘患兒接觸應(yīng)采取的措施是A.多飲水B.靜脈點(diǎn)滴抗生素C.進(jìn)行檢疫D.隔離E.曬太陽(yáng)C水痘自發(fā)病前1~2日至皰疹全部結(jié)痂均有傳染性。此患兒有可能發(fā)病,水痘的檢疫期(最長(zhǎng)潛伏期)為21天,檢疫期后無(wú)水痘病人才可解除隔離,再收治新病人。2.無(wú)并發(fā)癥的水痘患兒應(yīng)隔離至A.體溫正常B.發(fā)病后1周C.出疹后3天D.皰疹開(kāi)始結(jié)痂E.皰疹全部結(jié)痂E水痘自發(fā)病前1~2日至皰疹全部結(jié)痂均有傳染性,故無(wú)并發(fā)癥的水痘患兒應(yīng)隔離至皰疹全部結(jié)痂。3.麻疹出疹的順序是A.頭面耳后-軀干-四肢末端全身B.耳后發(fā)際-面部軀干-四肢-手掌足底C.四肢末端-頭面-軀干-背部-胸D.四肢末端-軀干頭面-耳后發(fā)際E.四肢末端-頭面-耳后發(fā)際前胸B麻疹出疹的順序是先見(jiàn)于耳后發(fā)際,漸及前額、面、頸、軀干、四肢,后達(dá)到手掌足底,2~3天逐漸遍及全身。4.麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結(jié)核B肺炎為麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,麻疹本身可引起整個(gè)呼吸道炎癥。5.護(hù)士門診分診,早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價(jià)值的依據(jù)是A.發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及結(jié)膜充血B.口腔黏膜柯氏斑C.頸部淋巴結(jié)腫大D.1周前有麻疹接觸史E.身上有皮疹B麻疹黏膜斑(柯氏斑)出現(xiàn)于發(fā)熱2~3日后,在第二磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜可見(jiàn)散在細(xì)小灰白色小點(diǎn),周圍有紅暈,為麻疹的特征性黏膜斑。此斑持續(xù)僅1~2天即完全消失。故為早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價(jià)值的依據(jù)。6.猩紅熱病人應(yīng)隔離到A.體溫正常B.癥狀消失C.青霉素治療后10天D.咽拭子培養(yǎng)3次陰性后E.癥狀完全消失1周,咽拭子培養(yǎng)3次陰性后E猩紅熱病人應(yīng)隔離到癥狀完全消失1周,咽拭子培養(yǎng)3次陰性后。7.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至A.體溫恢復(fù)正常B.腮腫完全消退C.腮腫完全消退,再觀察7天D.腮腫完全消退,再觀察9天E.發(fā)病后3周B流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腫完全消退。8.關(guān)于麻疹的敘述,以下哪項(xiàng)不正確A.病人是唯一的傳染源B.只通過(guò)呼吸道傳染C.凡未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者均為易感者D.感染后可終身免疫E.無(wú)并發(fā)癥的麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后5天B帶有麻疹病毒患者的飛沫經(jīng)呼吸道吸入為主要傳播途徑;污染的生活用具、玩具、農(nóng)服等也可間接傳染,但機(jī)會(huì)較少。9.中毒性痢疾多見(jiàn)于A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童D.青年E.成人C本病多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)好,平素體格健壯的兒童。10.關(guān)于水痘的敘述,以下哪項(xiàng)不正確A.水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征C.感染水痘后一般可持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹D.水痘只通過(guò)飛沫傳染E.四季可發(fā)病,以冬春季為高D水痘主要是通過(guò)飛沫和直接接觸傳染,亦可通過(guò)污染的用具傳播。血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理1.治療貧血服鐵劑的最佳時(shí)間是A.餐前B餐時(shí)C.餐后D.兩餐之間E.隨意D兩餐之間服用鐵劑,既可減少胃腸道副反應(yīng)。又可增加吸收。2.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是A.體內(nèi)鐵缺乏B鐵的攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快,需鐵量增加D.某些疾病的影響E鐵丟失過(guò)多A此5項(xiàng)均可引起嬰幼兒缺鐵性貧血,最根本的原因是體內(nèi)鐵缺乏。3.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×1012/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.生理性貧血E.溶血性貧血B根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)患兒面色蠟黃,手有震顫,血象為:血紅細(xì)胞3×1012/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,由缺乏維生素B12引起,可診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血。4.10個(gè)月小兒,面黃來(lái)診,診斷為營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血。下述處理哪項(xiàng)是不必要的A.設(shè)法增進(jìn)食欲B.口服鐵劑C.口服維生素CD.肌注維生素B12E.預(yù)防發(fā)生心功能不全D營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血,鐵劑是治療此貧血的特效藥,口服維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,要增進(jìn)食欲及預(yù)防發(fā)生心功能不全。此貧血并不是由缺乏維生素B12引起,故D是錯(cuò)誤的。5.8個(gè)月小兒,面黃來(lái)診,自幼母乳喂養(yǎng),未加輔食,初診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血。下述哪項(xiàng)處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B12、葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血B營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血是由于缺乏B12、葉酸引起,故最重要的治療應(yīng)補(bǔ)充B12、葉酸。6.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因,下列提法哪項(xiàng)不妥A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵的攝入不足C.鐵需要量增加D.紅細(xì)胞破壞過(guò)多E.鐵的丟失過(guò)多D紅細(xì)胞破壞過(guò)多可引起溶血性貧血,其他4項(xiàng)均是引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。7.觀察營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑療效。早期最可靠的指標(biāo)是A.面色改變B.食欲情況C.心率快慢D.血紅蛋白量E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E應(yīng)用鐵劑12~24小時(shí)后,臨床癥狀好轉(zhuǎn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞2~3天后開(kāi)始上升,1~2周后血紅蛋白逐漸上升;面色改變、食欲情況、心率快慢不是早期最可靠的指標(biāo),血紅蛋白量要l~2周后血紅蛋白才逐漸上升。故選E。A3/A4型題(9~10題共用題干)1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個(gè)月的發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少,不哭、不笑,面色蠟黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞1×1012/L,血紅蛋白50g/L9.該患兒可能為A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E溶血性貧血c根據(jù)外周血血紅蛋白值或紅細(xì)胞數(shù)將貧血分為輕、中、重、極重4度:血紅蛋白值~90g/L為輕度;~60g/L為中度;~30g/L為重度;<30g/L。為極重度。10.對(duì)該患兒下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主要用鐵劑治療B.主要用維生素B12治療C.預(yù)防交叉感染D.必要時(shí)可少量輸血E.可同時(shí)服維生素CA根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)活動(dòng)少,不哭、不笑,而色蠟黃,表情呆滯,手及下肢顫抖可診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要為缺乏維生素B12引起,應(yīng)給予維生素B12治療。泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理(1)A1/A2型題1.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病A.感染后免疫反應(yīng)性疾病B.病毒直接感染腎臟C.細(xì)菌直接感染腎臟D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥A急性腎小球腎炎常發(fā)生在A組B溶血性鏈球菌引起的上呼吸道或皮膚感染后。鏈球菌的某些成分作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,形成循環(huán)免疫復(fù)合物,在腎小球基底膜沉積,或者基底膜上有抗原形成原位免疫復(fù)合物,并激活補(bǔ)體,釋放出多種生物活性產(chǎn)物,引起一系列免疫損傷和炎癥。故選A。2.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于A.尿液為酸性B.尿相對(duì)密度增高C.尿酸鹽結(jié)晶D.飲水少E.尿蛋白太高A血尿的顏色根據(jù)尿液的酸堿性不同而變化,酸性尿時(shí)呈濃茶色或煙灰水樣。3.原發(fā)性腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥是A.心力衰竭B.高血壓壓腦病C.腎功能不全D.高鉀血癥E.感染E腎病綜合征患兒由于大量蛋白自尿中丟失造成蛋白營(yíng)養(yǎng)不良、服用腎上腺糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等,其抗感染力的下降,使患兒易合并各種感染,故選E。4.急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是A.水腫B.高血壓C.肉眼血尿D.鏡下血尿E.惡心、嘔吐D急性腎小球腎炎患兒肉眼血尿一般在1~2周內(nèi)消失,鏡下血尿可持續(xù)3~6個(gè)月,個(gè)別更長(zhǎng)。5.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量A.<200mlB.<300mlC.<400mlD.<50mlE.<100mlA當(dāng)學(xué)齡兒童每日排尿童<400ml,學(xué)齡前兒童<300ml,嬰幼兒<200ml時(shí),即為少尿。6.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變A.高膽固醇血癥B.低蛋白血癥C.全身性水腫D.大量蛋白尿E.高血壓D大量蛋白從尿中丟失導(dǎo)致低蛋白血癥。血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低出現(xiàn)水腫,故大量蛋白尿是最根本的病理生理改變。7.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)A.尿常規(guī)正常B.血沉正常C.血壓正常D.尿Addis計(jì)數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血索O效價(jià)正常DAddis計(jì)數(shù)正常表明腎臟的損害已恢復(fù)正常。8.關(guān)于急性泌尿道感染的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.新生兒期主要為全身表現(xiàn)B.嬰幼兒期全身中毒癥狀再C.嬰幼兒期尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)哭鬧D.年長(zhǎng)兒上尿路感染時(shí)全身癥狀較為突出E.年長(zhǎng)兒下尿路感染時(shí)可有腰痛及腎區(qū)叩擊E年長(zhǎng)兒下尿路感染時(shí)多僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。上泌尿道感染時(shí)全身癥狀較為突出,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、嘔吐等,可伴有腰痛及腎區(qū)叩擊痛,肋脊角壓痛等。故選E。9.急性腎小球腎炎患兒可以下床散步的標(biāo)準(zhǔn)是A.尿常規(guī)正常B.血沉補(bǔ)體正常C.血壓下降,肉眼血尿消失D.尿Addis汁數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血素O效價(jià)正常C急性腎小球腎炎患兒一般起病2周內(nèi)臥床休息,待利尿消腫,血壓下降,肉眼血尿消失后,可下床在室內(nèi)輕微活動(dòng)或戶外散步。隨著癥狀好轉(zhuǎn),尿量增加,可逐漸增加活動(dòng)量。10.小兒泌尿系感染最常見(jiàn)的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.外傷E.鄰近組織的侵襲B上行感染是指病菌從尿道口至膀胱,經(jīng)輸尿管上行至腎盂、腎實(shí)質(zhì)而發(fā)生的感染。由于小兒的解剖生理特點(diǎn),女?huà)肽虻揽诙蹋袐氚o,嬰兒使用尿布,尿道口常受細(xì)菌污染且局部防護(hù)能力差,故上行感染是小兒泌尿系感染最常見(jiàn)的感染途徑?;純?歲。因高度水腫,尿蛋白(++++)入院,診斷為腎病綜合征,治療首選A.青霉素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.環(huán)磷酰胺D.白蛋白E.利尿劑B到目前為止,腎上腺皮質(zhì)激素是誘導(dǎo)蛋白尿消失的有效藥物,故作為腎病治療的首選藥物。12.單純性腎病綜合征患兒,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)他的出院指導(dǎo)中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.不能隨意停用激素B.避免到公共場(chǎng)所C.避免過(guò)度勞累D.可進(jìn)行預(yù)防接種E.給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食D腎病綜合征患兒由于服用腎上腺糖皮質(zhì)激素,其抗感染力的下降,使患兒易合并各種感染,故應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療期間應(yīng)避免進(jìn)行預(yù)防接種。13.8歲患兒,因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查:蛋白(++),紅細(xì)胞20個(gè)/HP,診斷為急性腎小球腎炎。對(duì)其處理應(yīng)是A.給鎮(zhèn)痛藥B.適當(dāng)下床活動(dòng),防止血栓形成C.給大劑量青霉素D.低鹽、高糖、高蛋白飲食E.低鹽、高糖、高維生素飲食E患兒表現(xiàn)為水腫說(shuō)明體內(nèi)水鈉潴留,故應(yīng)低鹽飲食,高糖、高維生素飲食可滿足機(jī)體的熱量需求和維生素的需求。泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理(2)14.患兒因急性腎小球腎炎入院,2天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音,心律呈奔馬律,肝臟增大??赡懿l(fā)了A.支氣管肺炎B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質(zhì)紊亂D尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音,心律呈奔馬律,肝臟增大等表現(xiàn)均為急性腎小球腎炎嚴(yán)重的循環(huán)充血的表現(xiàn),故選D。15.患兒男,6歲,因面部水腫2周,擬診“腎病綜合征”收住院,現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯,對(duì)其處理應(yīng)是A.絕對(duì)臥床休息B.高蛋白飲食C.嚴(yán)格限制水的人量D.保持床鋪清潔、柔軟E.用丁字帶托起陰囊,并保持干燥E陰囊水腫者,為防止損傷陰囊皮膚.用丁字帶將陰囊托起,局部保持干燥,有滲出者應(yīng)墊上消毒敷料以防感染。A3/A4型題(16~l7題共用題干)患兒8歲,患上呼吸道感染2周后,出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細(xì)胞各(+),補(bǔ)體C低。診斷為急性腎小球腎炎。16.其首選的護(hù)理診斷/問(wèn)題是A.體溫升高B.體液過(guò)多C.營(yíng)養(yǎng)不足D.排尿異常E活動(dòng)無(wú)耐力B目前患兒的主要臨床問(wèn)題是尿少、水腫,造成體內(nèi)水鈉潴留,是首先要解決的問(wèn)題。故其首選的護(hù)理診斷/問(wèn)題是體液過(guò)多。17.該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.嚴(yán)格臥床休息1~2周B.給予易消化的普食C.血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉D.每日留取晨尿送培養(yǎng)E.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量A尿少、水腫造成體內(nèi)水鈉潴留,血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血,加真心臟負(fù)擔(dān),休息可以降低新陳代謝,減輕心臟負(fù)擔(dān)和改善腎血流量,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,故選A。(18~20題共用題干)患兒,男,5歲,因全身浮腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯.陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗(yàn)檢杏,尿蛋白(++++),膽固醇升高。血漿蛋白降低。18.該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷足A.焦慮B.排尿異常C.體液過(guò)多D.活動(dòng)無(wú)耐力E.體溫過(guò)高C目前患兒的面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明恩,囊壁變薄透亮.為重度水腫,體內(nèi)水鈉潴留是首先要解決的問(wèn)題,故其首選的護(hù)理診斷/問(wèn)題是體液過(guò)多。19.目前給予最主要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.無(wú)鹽飲食C.低蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內(nèi)注射給藥A患兒水腫嚴(yán)重應(yīng)臥床休息,可減輕心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。20.急性腎小球腎炎發(fā)病時(shí)間通常見(jiàn)于A.鏈球菌感染后4天B.鏈球菌感染后1~4周C.鏈球菌感染后1個(gè)月D.鏈球菌感染后1年E.與鏈球菌感染無(wú)關(guān)B急性腎小球腎腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起,鏈球菌感染后通常有1~4周的間歇期,是抗體形成所需時(shí)間,一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1~4周。B型題(21~22題共用備選答案)A.高度水腫隨體位而變化B.水腫指壓凹陷不明顯C.限于眶周D.體腔積液甚為少見(jiàn)E.水腫從踝部開(kāi)始21.單純性腎病的水腫A單純性腎病的水腫是由于大量蛋白從尿中丟失導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而導(dǎo)致的。22.急性腎炎的水腫B急性腎炎的水腫系由腎小球血流量減少,濾過(guò)率下降,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,出現(xiàn)的水腫,是一緊張性,故其水腫指壓凹陷不明顯。泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理(2)14.患兒因急性腎小球腎炎入院,2天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音,心律呈奔馬律,肝臟增大。可能并發(fā)了A.支氣管肺炎B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質(zhì)紊亂D尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音,心律呈奔馬律,肝臟增大等表現(xiàn)均為急性腎小球腎炎嚴(yán)重的循環(huán)充血的表現(xiàn),故選D。15.患兒男,6歲,因面部水腫2周,擬診“腎病綜合征”收住院,現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯,對(duì)其處理應(yīng)是A.絕對(duì)臥床休息B.高蛋白飲食C.嚴(yán)格限制水的人量D.保持床鋪清潔、柔軟E.用丁字帶托起陰囊,并保持干燥E陰囊水腫者,為防止損傷陰囊皮膚.用丁字帶將陰囊托起,局部保持干燥,有滲出者應(yīng)墊上消毒敷料以防感染。A3/A4型題(16~l7題共用題干)患兒8歲,患上呼吸道感染2周后,出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細(xì)胞各(+),補(bǔ)體C低。診斷為急性腎小球腎炎。16.其首選的護(hù)理診斷/問(wèn)題是A.體溫升高B.體液過(guò)多C.營(yíng)養(yǎng)不足D.排尿異常E活動(dòng)無(wú)耐力B目前患兒的主要臨床問(wèn)題是尿少、水腫,造成體內(nèi)水鈉潴留,是首先要解決的問(wèn)題。故其首選的護(hù)理診斷/問(wèn)題是體液過(guò)多。17.該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.嚴(yán)格臥床休息1~2周B.給予易消化的普食C.血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉D.每日留取晨尿送培養(yǎng)E.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量A尿少、水腫造成體內(nèi)水鈉潴留,血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血,加真心臟負(fù)擔(dān),休息可以降低新陳代謝,減輕心臟負(fù)擔(dān)和改善腎血流量,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,故選A。(18~20題共用題干)患兒,男,5歲,因全身浮腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯.陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮?;?yàn)檢杏,尿蛋白(++++),膽固醇升高。血漿蛋白降低。18.該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷足A.焦慮B.排尿異常C.體液過(guò)多D.活動(dòng)無(wú)耐力E.體溫過(guò)高C目前患兒的面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明恩,囊壁變薄透亮.為重度水腫,體內(nèi)水鈉潴留是首先要解決的問(wèn)題,故其首選的護(hù)理診斷/問(wèn)題是體液過(guò)多。19.目前給予最主要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.無(wú)鹽飲食C.低蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內(nèi)注射給藥A患兒水腫嚴(yán)重應(yīng)臥床休息,可減輕心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。20.急性腎小球腎炎發(fā)病時(shí)間通常見(jiàn)于A.鏈球菌感染后4天B.鏈球菌感染后1~4周C.鏈球菌感染后1個(gè)月D.鏈球菌感染后1年E.與鏈球菌感染無(wú)關(guān)B急性腎小球腎腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起,鏈球菌感染后通常有1~4周的間歇期,是抗體形成所需時(shí)間,一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1~4周。B型題(21~22題共用備選答案)A.高度水腫隨體位而變化B.水腫指壓凹陷不明顯C.限于眶周D.體腔積液甚為少見(jiàn)E.水腫從踝部開(kāi)始21.單純性腎病的水腫A單純性腎病的水腫是由于大量蛋白從尿中丟失導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而導(dǎo)致的。22.急性腎炎的水腫B急性腎炎的水腫系由腎小球血流量減少,濾過(guò)率下降,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,出現(xiàn)的水腫,是一緊張性,故其水腫指壓凹陷不明顯。女性生殖系統(tǒng)解剖與生理A1/A2型題1.正常骨盆出口平面的橫徑應(yīng)為A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm【答案】A此題考查了正常骨盆的主要徑線值。出門橫徑義稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離,正常值為8.5~9.5cm,平均值9cm。此題需與中骨盆橫徑值相區(qū)別.中骨盆橫徑又稱坐。骨棘間徑,為兩坐骨棘間的距離,平均值約為10cm。2.關(guān)于會(huì)陰下述錯(cuò)誤的是A.會(huì)陰指陰道口與肛門之間的楔形軟組織B.會(huì)陰也是盆底的一部分C.中心腱是會(huì)陰的組成部分D.會(huì)陰包括皮膚、筋膜、部分肛提肌E.分娩時(shí)會(huì)陰伸展性很小【答案】E會(huì)陰指陰道口與肛門之間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。會(huì)陰體厚約3~4cm,由外向內(nèi)逐漸變狹,呈楔狀,表面為皮膚及皮下脂肪,內(nèi)層為會(huì)陰中心腱。妊娠期會(huì)陰組織變軟有利于分娩。由以上表述可知,答案E錯(cuò)誤。3.骨盆軸指A.骨盆腔中心線B.骨盆腔各平面中心線C.骨盆腔各平面假想線D.貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線E.貫穿骨盆腔備平面中心點(diǎn)的假想軸線,呈彎曲弓狀線【答案】E此題考查了骨盆軸的定義。骨盆軸是指連接骨盆腔各平面中點(diǎn)的假想曲線。此軸的特點(diǎn)是上段向下向后。中段向下,下段向下向前。4.外陰局部受傷易形成血腫的部位是A.陰單B.小陰唇C.大陰唇D.陰蒂E.陰道前庭【答案】c大陰唇為靠近兩股內(nèi)側(cè)的一對(duì)隆起的皮膚皺襞,起自陰阜,止于會(huì)陰。由于大陰唇的特點(diǎn)是有很厚的皮下脂肪層,內(nèi)含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng),所以當(dāng)局部受傷時(shí),易發(fā)生出血,可形成大陰唇血腫。因此本題答案選C。5.下列不屬于女性內(nèi)生殖器官的是A.陰阜R卵巢C.輸卵管D.陰道E.子宮【答案】A女性內(nèi)生殖器包括:陰道、子宮、卵巢和輸卵管,后兩種器官又稱為子宮附件。陰阜屬于外生殖器而不屬于女性內(nèi)生殖器。6.正常恥骨弓角度約為A.60°B.70°C.80°D.90°E.100°【答案】D恥骨兩降支的前部相連構(gòu)成恥骨弓,正常角度約為90°7.前庭大腺(巴氏腺)位于A.陰蒂兩端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方,陰唇兩側(cè)D.會(huì)陰上方,兩側(cè)緣E.大陰唇后部,陰道口兩側(cè)【答案】E前庭大腺又稱巴氏腺,位于大陰唇后部,向內(nèi)側(cè)開(kāi)口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。此題要注意前庭大腺的位置與開(kāi)口位置的區(qū)別。8.有關(guān)正常成人子宮下列描述錯(cuò)誤的是A.子宮位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B.子宮長(zhǎng)為7~8cmC.子宮重約50gD.子宮腔容積約5mlE.子宮腔暈上寬下窄的三角形A子宮位于骨盆腔中央,下端接陰道。呈倒置的梨形。成人的子宮約重50g,長(zhǎng)約7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm;官腔的容積約5ml。B、C、D、E說(shuō)法均正確,子宮若位于坐骨棘水平以下說(shuō)明存在子宮脫垂,因此,本題答案為A。9.下列不是生殖器的鄰近器官的是A.膀胱B.尿道C.輸尿管D.結(jié)腸E.直腸【答案】D女性生殖器的臨近器官包括膀胱、尿道、輸尿管、直腸、闌尾,這些器官不僅位置相鄰,而且血管、神經(jīng)、淋巴系統(tǒng)也相互有密切聯(lián)系。當(dāng)某一器官有病變時(shí),如創(chuàng)傷、感染、腫瘤等,易累及鄰近器官。而結(jié)腸與生殖器并不存在臨近關(guān)系,因此答案選D。10.外生殖器極為敏感的部分是A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.陰道前庭E.會(huì)陰【答案】C此題考查的知識(shí)點(diǎn)是女性外生殖器的特點(diǎn)。陰蒂位于小陰唇頂端的聯(lián)合處,類似男性的陰莖海綿體組織,有勃起性。它分為三部分,前端為陰蒂頭,中為陰蒂體,后為兩個(gè)陰蒂腳。僅陰蒂頭露見(jiàn)。富含神經(jīng)末梢,極為敏感。而其他部位均無(wú)此特點(diǎn),所以選擇C。11.子宮的解剖下述正確的是A位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B.成年婦女子宮長(zhǎng)9~10cmC.容積約為10mlD.非孕期子宮峽部長(zhǎng)約1cmE.子宮底與子宮頸相接處為峽部D子宮位于骨盆腔中央,下端接陰道。呈倒置的梨形。成人的子宮約重50g,長(zhǎng)約7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm;宮腔的容積約5ml。子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄部分,稱子宮峽部,在非孕期約長(zhǎng)1cm。因此正確答案為D。12.骨盆的組成足A.骶骨、尾骨及2塊髖骨B.骶骨、尾骨及坐骨C.髂骨、骶骨及坐骨D.髂骨、坐骨及恥骨E.髂骨、骶骨及尾骨【答案】A骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成;骶骨由5~6塊骶椎合成;尾骨由4~5塊尾椎組成。答案A正確。13.某孕婦身體矮小,勻稱,骨盆測(cè)量數(shù)值如下:髂前上棘間徑21cm,髂嵴間徑23cm,骶恥外徑16cm,出口橫徑7cm,對(duì)角徑10.5cm,此孕婦骨盆為A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆E若要判斷該孕婦骨盆屬于哪種情況,首先要了解正常骨盆各徑線的值及各類骨盆的特點(diǎn)。髂棘間徑正常值為23~26cm;髂嵴間徑正常值為25~28cm;骶恥外徑正常值l8~20cm;出口橫徑正常值為8.5~9.5cm。平均值9cml;骶恥內(nèi)徑也稱對(duì)角徑,正常值為12.5~13cm。扁平骨盆的特點(diǎn)是骨盆入口平面呈橫扁圓形,骶恥外徑小于18cm,前后徑小于10cm,對(duì)角徑小于11.5cm。漏斗骨盆的特點(diǎn)是骨盆入口平面各徑線正常,兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗;中骨盆及出門平面明顯狹窄,坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm,恥骨弓角度小于90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。均小骨盆外形屬女性骨盆,但骨盆每個(gè)平面的徑線均小于正常值2cm或更多。該女性骨盒的各個(gè)徑線均小于正常值,所以可以判斷其骨盆形態(tài)屬于均小骨盆。14.有關(guān)月經(jīng)生理的敘述,錯(cuò)誤的是A.經(jīng)血呈暗紅色B.經(jīng)血全是血液C.月經(jīng)第一次來(lái)潮稱初潮D.月經(jīng)期一般無(wú)特殊癥狀E.初潮年齡一般為12~18歲【答案】B月經(jīng)除血液外,尚含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞等。15.有關(guān)月經(jīng),下述錯(cuò)誤的是A.經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔B.經(jīng)血一般不凝C.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來(lái)潮D.月經(jīng)初潮多在13~15歲E.月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低【答案】C此題考查的知識(shí)點(diǎn)為月經(jīng)的特點(diǎn)。月經(jīng)是性功能成熟的一項(xiàng)標(biāo)志。月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間,一般為28~30天。只有答案c的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。16.子宮內(nèi)膜增殖期變化發(fā)生在月經(jīng)周期的第A.5~14dB.15~24dC.1~4dD.25~28dE.10~12d【答案】A子宮內(nèi)膜受卵巢激素的周期性變化的影響。變化可以分為幾個(gè)時(shí)期:增生期:月經(jīng)周期的第5~14d;分泌期:月經(jīng)周期的第15~24d為分泌期早期和中期,至月經(jīng)的第25~28d。為分泌期晚期;月經(jīng)期:約在月經(jīng)周期的第1~4d.17.有關(guān)卵巢周期變化下述不對(duì)的是A.排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前14d左右B.排卵后7~8d黃體發(fā)育達(dá)到高峰C.如卵子未受精,黃體于排卵后9~10d萎縮D.黃體衰退,月經(jīng)即來(lái)潮E黃體細(xì)胞分泌雌、孕激素答案C排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,一般在下次月經(jīng)來(lái)潮之前14d左右。若卵子未受精,在排卵后9~10d黃體開(kāi)始萎縮,正常排卵周期黃體功能僅限于14d內(nèi),黃體衰退后月經(jīng)來(lái)潮。此題答案C的描述混淆了萎縮與開(kāi)始萎縮的概念,因此是錯(cuò)誤的。18.生殖能力最旺盛期是A.青春前期B青春期C.性成熟期D.更年期E老年期【答案】C此題考查的知識(shí)點(diǎn)是女性各期的特點(diǎn),答案C正確。19.有關(guān)黃體發(fā)育不全下述正確的是A.多見(jiàn)于青春期婦女B.基礎(chǔ)體溫單相C.月經(jīng)周期縮短D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.體溫下降緩慢【答案】C黃體功能不足者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。因此答案c正確。20.下列哪項(xiàng)屬于雌激素的生理功能A.使子宮肌肉松弛B.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贑.降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D.使排卵后體溫升高E.使陰道上皮增生、角化、成熟答案E解答此題首先要熟悉雌激素的生理功能,并注意與孕激素生理功能的區(qū)別。本題備選答案中只有E是屬于雌激素的生理功能,其他均為孕激素的功能,因此答案選E。21.不屬孕激素生理作用的是A.使子宮肌肉松弛B.抑制輸卵管蠕動(dòng)C.使乳腺腺泡增生D.對(duì)下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔肊.使排卵后體溫下降0.3~0.5℃答案E孕激素的生理功能之一是使體溫升高0.3~0.5℃,因此答案E的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。22.不屬胎盤分泌的激素是A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤生乳素【答案】B胎盤能合成數(shù)種激素和酶,激素有蛋白激素(如絨毛膜促性腺激素和胎盤生乳素等)和甾體激素(如雌激素和孕激素),酶有催產(chǎn)素酶和耐熱性堿性磷酸酶等。胎盤并不分泌雄激素。23.月經(jīng)期衛(wèi)生措施錯(cuò)誤的是A.應(yīng)保持外陰清潔B.每日陰道沖洗1次C.用干凈衛(wèi)生巾D.經(jīng)期可照常工作E.避免寒冷刺激答案B因?yàn)槿菀滓鹕闲行愿腥?,月?jīng)期是陰道沖洗的禁忌,根據(jù)題意此題應(yīng)選B。24.黃體發(fā)育達(dá)高峰是在排卵后A.7~8dB.9~10dC.11~12dD.13~14dE.15~16d【答案】A排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前14d左右,排卵后7~8d黃體發(fā)育達(dá)到高峰,如卵子未受精,黃體于排卵后9~10d開(kāi)始萎縮,因此答案A正確。25.子宮的功能不包括A.產(chǎn)生女性激素B.形成月經(jīng)C.精子進(jìn)入輸卵管通道D.可孕育胎兒E.將胎兒娩出答案A子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的空腔器官,同時(shí)可以是精子進(jìn)入輸卵管的通道,在分娩的時(shí)候子宮收縮力可以幫助胎兒娩出,而子宮并不能產(chǎn)生女性激素,所以答案選A。26.某婦女,30歲,人工流產(chǎn)后,月經(jīng)周期28~30d,經(jīng)期8~12d,經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn),首先考慮A.正常月經(jīng)B.無(wú)排卵型功血C.黃體萎縮不全D.黃體發(fā)育不全E.子宮內(nèi)膜慢性炎癥答案C根據(jù)臨床表現(xiàn)首先排除A、E,而無(wú)排卵性功血可有各種不同的臨床表現(xiàn).常見(jiàn)的癥狀是子宮不規(guī)則出血,特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少,黃體功能不足者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。黃體萎縮不全者,表現(xiàn)為月經(jīng)間隔時(shí)間正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),多達(dá)9~10d,且出血量多,后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷出血。因此正確答案應(yīng)選c。27.某女士,已婚,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期第28天取子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn):腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮,有壞死、破裂,內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為A月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期【答案】E根據(jù)題干提供的子宮內(nèi)膜的特點(diǎn)以及取內(nèi)膜的時(shí)間可以判斷該內(nèi)膜處于月經(jīng)前期。28.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是A.音調(diào)度高B.乳房豐滿C.皮下脂肪增多D.陰毛、腋毛生成E.月經(jīng)初潮【答案】E月經(jīng)是性功能成熟的一項(xiàng)標(biāo)志也是女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志。29.王女士,27歲,宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受哪種激素影響A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E雄激素【答案】D排卵后,受孕激素影響,宮頸黏液分泌量減少,變混濁黏稠,拉絲易斷,不利于精子通過(guò)。30.正常骨盆的形態(tài)足A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平而的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形【答案】D骨盆的入口平面呈橫橢圓形。中骨盆平面為骨盆的最小平面,呈縱橢圓形。骨盆的出口平面是由兩個(gè)在不同平面的三角形組成。31.某婦女,50歲,6個(gè)月前開(kāi)始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅,易于激動(dòng),推測(cè)她目前處在其生命中的A.青春期B.生育期C.性成熟期D.劇絕經(jīng)期E.老年期【答案】D該婦女月經(jīng)紊亂,并出現(xiàn)了一系列與雌激素降低有關(guān)的癥狀,是卵巢功能逐漸衰退的結(jié)果,所以應(yīng)屆于更年期或稱圍絕經(jīng)期。32.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為A.350mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.250ml【答案】C妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml。在妊娠的任何時(shí)期,若羊水量超過(guò)2000ml,可診斷為羊水過(guò)多;若在妊娠晚期羊水量少于300ml,可診斷為羊水過(guò)少。A3/A4型題(33~34題共用題干)某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。33.其骨盆入口平面前后徑值為A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm【答案】A正常女性骨盆入口平面呈橫橢圓形,入口前后徑也稱真結(jié)合徑,是指恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣中點(diǎn)的距離,平均值為11cm,是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的重要徑線。34.其中骨盆平面前后徑為A.11cmB.11.5cmC.12cmD.12.5cmE.13cm【答案】B中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過(guò)坐骨棘連線中點(diǎn)至骶骨下端間的距離。平均值約為11.5cm。B型題(35~38題共用備選答案)A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)前期E.月經(jīng)周期35.兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間為【答案】E兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期。36.月經(jīng)的第1~4天,稱為【答案】A月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)稱為月經(jīng)期,一般為3~7日。因此,月經(jīng)第1~4天屬于月經(jīng)期。37.月經(jīng)的第5~14天,稱為【答案】B月經(jīng)周期的第5~14日,子宮內(nèi)膜在卵巢分泌雌激素的作用下,呈現(xiàn)增生期的變化。38.月經(jīng)的第15~24天,稱為【答案】C月經(jīng)周期的第15~24日,在卵巢分泌激素的作用下,子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)分泌期的變化。A1/A2型題1.妊娠期母體變化哪項(xiàng)不對(duì)A.妊娠32~34周血容量增加達(dá)高峰B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)E.妊娠后卵巢不排卵答案D妊娠期凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加,僅凝血因子Ⅺ、XⅢ降低,使血液處于高凝狀態(tài),對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血有利。所以答案D的說(shuō)法是不對(duì)的,其他均正確。2.下述哪項(xiàng)不屬于胎兒附屬物A.胎盤B.子宮肌壁C.羊水D.臍帶E.胎膜答案B胎兒附屬物是指胎兒以外的組織,包括胎盤、羊水、臍帶、胎膜,而不包括子宮肌壁。3.下述哪項(xiàng)可確診早孕A.惡心、嘔吐B.停經(jīng)C.乳房增大D.子宮增大E.B超顯示胎心【答案】E本題的題意要求選出可以確診早孕的選項(xiàng),而惡心、嘔吐、停經(jīng)、乳房增大、子宮增大雖然都是早孕的表現(xiàn),但并不能作為確診的依據(jù),只有E可以作為確診的依據(jù)。4.妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在A.24~26周B.27~28周C.29~30周D.32~34周E.36~40周【答案】D血容量自妊娠6周起開(kāi)始增加,至32~34周達(dá)到高峰,血漿約增加1000ml,紅細(xì)胞約增加500ml。5.胎盤在妊娠后幾周末形成A.12周B.14周C.16周D.18周E.20周【答案】A胎盤是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官,在妊娠12周末形成。6.妊娠前5個(gè)月胎兒身長(zhǎng)(cm)計(jì)算公式為A.月數(shù)×5B.月數(shù)×4C.月數(shù)×3D.月數(shù)×2E.月數(shù)平方【答案】E妊娠前20周胎兒身長(zhǎng)=妊娠月份的平方,后20周胎兒身長(zhǎng)=妊娠月數(shù)×5。因此E正確。7.孕早期與胎兒致畸無(wú)關(guān)的因素是A.吸煙及飲酒B.噴灑農(nóng)藥C.補(bǔ)充乳酸鈣D.口服甲硝唑E.患病毒感染性疾病【答案】C胎盤雖然有一定的屏障功能,但是很弱,許多藥物和有害物質(zhì)可通過(guò)胎盤進(jìn)入胚胎,影響胚胎發(fā)育,尤其是在妊娠早期,是胚胎器官發(fā)育形成時(shí)期。在本題提供的備選答案中只有補(bǔ)充乳酸鈣不會(huì)造成胎兒畸形,因此選C。8.關(guān)于胎盤功能,錯(cuò)誤的為A.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及排泄作用B.能替代胎兒呼吸功能C.IgG可通過(guò)胎盤使胎兒獲得抗體D.能防御細(xì)菌,病毒及藥物通過(guò)E.能合成激素和酶【答案】D胎盤雖然有一定的屏障功能,但是很弱,許多藥物和有害物質(zhì)可通過(guò)胎盤進(jìn)入胚胎,影響胚胎發(fā)育。9.B超顯像檢查,妊娠幾周才可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周【答案】D超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法,可見(jiàn)增大的子宮輪廓,其中有圓形妊娠環(huán),最早在5周時(shí)可見(jiàn)到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。10.哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)索激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定【答案】B孕婦血清胎盤生乳素測(cè)定、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)用于檢查胎盤功能,羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值用于評(píng)估胎兒肺成熟度,是最常用方法。膽紅素測(cè)定用于評(píng)估胎兒肝的成熟度。11.妊娠后心血管系統(tǒng)發(fā)生變化不會(huì)出現(xiàn)的是A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可聞及舒張期雜音E.膈肌上抬,心臟變位答案D妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲,多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音,產(chǎn)后逐漸消失。因此,不會(huì)出現(xiàn)的是舒張期雜音。12.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)哪項(xiàng)為異常A.>3次/小時(shí)B.>5次/小時(shí)C.<10次/12小時(shí)D.>20次/12小時(shí)E.>30次/12小時(shí)【答案】c胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。每小時(shí)胎動(dòng)數(shù)應(yīng)不少于3次,12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得小于10次。凡12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)小于10次,或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者,均應(yīng)視為子宮胎盤功能不足,胎兒有宮內(nèi)缺氧。13.孕30周,骶左前位,胎心音的聽(tīng)診部位應(yīng)在A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上右側(cè)D.臍上左側(cè)E.臍周答案D胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁聽(tīng)得最清楚,臀先露時(shí)胎心音在臍上方右或左側(cè),骶左前位時(shí)胎背在左前,所以正確答案是臍上左側(cè)聽(tīng)診最清楚。14.關(guān)于四步觸診哪項(xiàng)不對(duì)A.前三步,檢查者均面向孕婦頭部B.第四步面向孕婦足部C.第二步觸診主要查胎背四肢在何側(cè)D.第二步主要檢查先露大小E第四步主要了解先露部入盆程度答案D第二步檢查手法是檢查者兩手分別置于腹部左右兩側(cè),一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替,分辨胎背及胎兒四肢的位置,而不能判斷先露的大小。15.下述哪種先露最多見(jiàn)A枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露【答案】A最常見(jiàn)的為枕先露,占足月妊娠分娩總數(shù)的95%以上。16.孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日,那么她的預(yù)產(chǎn)期是A.1994年2月16日B.1994年4月15日C.1995年2月15日D.1995年5月15日E.1995年6月16日答案C預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是:月份-3或+9,日期+7。通過(guò)計(jì)算可知答案C正確。17.胎先露指A.胎兒長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸的關(guān)系B.胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢(shì)C.最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分D.胎兒指示點(diǎn)和骨盆關(guān)系E.胎兒枕骨和骨盆關(guān)系【答案】C胎先露的定義是最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分。A描述的是胎產(chǎn)式的定義,B描述的是胎勢(shì)的定義,D是胎方位的定義。18.哪項(xiàng)屬正常胎心音次數(shù)A.100次/分B.80次/分C.105次/分D.170次/分E.132次/分答案E正常胎心音頻率為每分鐘120~160次,E答案在此范圍內(nèi),因此選擇E。19.有關(guān)孕期衛(wèi)生下述哪項(xiàng)不正確A.孕期飲食應(yīng)多樣化B.孕早期,激素、抗生素應(yīng)禁用或慎用C.孕晚期應(yīng)取仰臥位D.妊娠最后2個(gè)月避免盆浴E.妊娠頭3個(gè)月、后2個(gè)月禁止性生活答案c孕晚期由于子宮增大,容易壓迫下腔靜脈,引起仰臥位低血壓綜合征,因此應(yīng)盡量側(cè)臥,以左側(cè)臥為佳,所以c選項(xiàng)描述不正確,其他均正確。20.哪項(xiàng)不屬于縱產(chǎn)式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E膝先露【答案】D肩先露是橫產(chǎn)式時(shí)出現(xiàn)的情況其他都是縱產(chǎn)式下的情況。21.以下在孕婦腹壁最早能聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是A孕8周末B.孕12周末C.孕16周末D.孕20周末E.孕24周末【答案】D在妊娠18~20周,用木制聽(tīng)筒或普通聽(tīng)診器在孕婦腹壁上可以聽(tīng)到胎心音。22.中期妊娠是指孕A.11~25周B.12~28周C.13~28周D.18~28周E.20~28周【答案】c根據(jù)妊娠不同時(shí)期的特點(diǎn),臨床上將妊娠分為3個(gè)時(shí)期,中期妊娠是指孕13~27周末,所以c正確。23.規(guī)律產(chǎn)前檢查開(kāi)始的時(shí)間應(yīng)在A.妊娠12周B.妊娠16周C.妊娠20周D.妊娠24周E.妊娠28周【答案】c首次產(chǎn)前檢查在確診妊娠時(shí)即應(yīng)開(kāi)始20周開(kāi)始規(guī)律產(chǎn)檢。24.一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o(hù)士咨詢,孕期哪段時(shí)間應(yīng)禁止性生活,正確回答是在妊娠A.2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月B.2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月C.3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月D.3個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月E.3個(gè)月內(nèi)及最后3個(gè)月答案E目前建議在妊娠前3個(gè)月內(nèi)及最后3個(gè)月應(yīng)避免件生活,以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。25.劉女士,未次月經(jīng)期記不清,來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)子宮底在臍上一橫指,胎心占正常。估計(jì)妊娠為A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末答案C妊娠24周末時(shí)子宮底高度為臍上1橫指,所以答案為C。16周末子宮底在臍恥之間,20周末子宮底在臍下1橫指,28周末子宮底在臍上3橫指,32周末子宮底在劍突下2橫指。26.主女士,初孕婦,孕34周,四步觸診結(jié)果:于子宮底部觸到堅(jiān)而硬的胎頭,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀,胎背位于母體腹部右前前方,胎心音于臍上右側(cè)聽(tīng)到。該孕婦胎方位為A.骶左前H骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫【答案】B根據(jù)胎背位于母體腹部右前前方可以判斷骶骨應(yīng)位于母體骨盆右前方,本題答案應(yīng)選B。27.汪女士,妊娠28周,產(chǎn)前檢查均正常,咨詢監(jiān)護(hù)胎兒情況最簡(jiǎn)單的方法,應(yīng)指導(dǎo)其采用A.胎心聽(tīng)診B.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.測(cè)宮高、腹圍D.B超檢查E.電子胎心監(jiān)護(hù)【答案】B胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。28.B超檢查可見(jiàn)胎心搏動(dòng)的孕周為A.8周術(shù)起B(yǎng).12周末起C.16周末起D.20周末起E.24周末起【答案】A胎兒8周末時(shí)已初具人形,可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雛形,超聲顯像可見(jiàn)早期心臟已形成且有搏動(dòng)。29.外生殖器分辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,部分孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末E.孕36周末【答案】B此題考查的知識(shí)點(diǎn)是胎兒發(fā)育的特點(diǎn)。16周末時(shí)從外生殖器可確定性別,頭皮已長(zhǎng)毛發(fā).胎兒已開(kāi)始有呼吸運(yùn)動(dòng)。除胎兒血紅蛋白外,開(kāi)始形成成人血紅蛋白。部分孕婦自覺(jué)有胎動(dòng)。30.目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開(kāi)始之日C.初覺(jué)胎動(dòng)時(shí)間D.早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間E.胎兒大小和宮底高度【答案】BB、C、D、E均可作為推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)。但目前最常用的方法是以末次月經(jīng)開(kāi)始之日的日期,月份-3或+9,日數(shù)+7作為推算預(yù)產(chǎn)期的方法。31.我國(guó)采用圍生期Ⅰ,其概念可以界定為A.自胚胎形成至產(chǎn)后1周B.自孕滿20周至產(chǎn)后1周C.自孕滿20周至產(chǎn)后4周D.自孕滿28周至產(chǎn)后1周E.自孕滿28周至產(chǎn)后4周【答案】D答案A、C、D、E均是圍生期的正確定義,而只有D是我國(guó)采用的圍生期Ⅰ的概念。A3/M型題(32~33題共用題干)王某,28歲,未產(chǎn)婦,述說(shuō)平素月經(jīng)規(guī)律,28天一次,每次持續(xù)3~4天。其末次月經(jīng)是2月11日,距今已有8周,現(xiàn)病人感覺(jué)疲乏,乳房觸痛明顯。32.化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反應(yīng)(+),此化驗(yàn)的原理是查體內(nèi)的A.催產(chǎn)素水平B.黃體酮水平C.雌激素水平D.絨毛膜促性腺激素水平E黃體生成素水平【答案】D妊娠后,滋養(yǎng)細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激素,可從孕婦的血清及尿中測(cè)出以協(xié)助診斷早期妊娠。33.該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是A.10月18B.11月5日C.11月18日D.12月5日E.12月18日【答案】c孕婦的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該從末次月經(jīng)第一天算起,月數(shù)減3(或加9),日期加7。分娩期婦女的護(hù)理A1/a2型題1.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。檢查:宮口已開(kāi)大6cm,枕右前位,胎心正常,其他無(wú)異常。以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.臥床休息B.鼓勵(lì)進(jìn)食C.外陰清潔,備皮D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿E.給予溫肥皂水灌腸【答案】E初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大3cm以下,且無(wú)特殊情況者可給溫肥皂水灌腸。此初產(chǎn)婦宮口已開(kāi)大6cm,E的做法是錯(cuò)誤的。2.張女士,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮8h,宮口開(kāi)大3指,胎心136次/分,宮縮每3~4min一次,每次持續(xù)30s,產(chǎn)婦精神非常緊張,不斷叫嚷“活不成了。”該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時(shí)聽(tīng)胎心C.做好心理調(diào)適D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食【答案】D待產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程,應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況,在所列的選項(xiàng)中通過(guò)按時(shí)肛查便可了解產(chǎn)程進(jìn)展情況。3,產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程每次聽(tīng)胎心間隔時(shí)間約在A.5minB.10minC.20minD.30minE.40min【答案】A正常情況下,在第二產(chǎn)程,應(yīng)每5~6分鐘聽(tīng)一次胎心。4.正常分娩第二產(chǎn)程處理哪項(xiàng)不妥A.勤聽(tīng)胎心B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4~5cm時(shí)立即刷手D.適時(shí)保護(hù)會(huì)陰E.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)答案E正常情況下,A、B、C、D內(nèi)容均為第二產(chǎn)程中需要做的,而胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)多于第一產(chǎn)程末完成,所以E不是第二產(chǎn)程的處理內(nèi)容。5.分娩比較可靠的征兆是A.規(guī)律宮縮B.不規(guī)律宮縮C.見(jiàn)紅D.宮口開(kāi)大E.陰道分泌物增加【答案】C分娩征兆是指預(yù)示臨產(chǎn)的癥狀,可以出現(xiàn)備選答案中B和C,其中C是分娩的一個(gè)比較可靠的征兆。6.進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是A.破膜B.產(chǎn)婦用腹壓C.撥露D.陰道口見(jiàn)先露E.宮口開(kāi)全【答案】E第二產(chǎn)程是指宮口開(kāi)全至胎兒娩出的過(guò)程,其中宮口開(kāi)全是第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志。7.分娩的主力是A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力E.肛提肌收縮力【答案】D產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物由子宮腔排出的動(dòng)力,包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的.在整個(gè)分娩過(guò)程中起主導(dǎo)作用。8.臨產(chǎn)時(shí)可以灌腸的是A.有剖宮產(chǎn)史B.陰道出血C.胎膜早破D胎位異常E.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)1指【答案】E初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大3cm以內(nèi)。無(wú)特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證。9.胎頭徑線哪條最短A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.枕額周徑【答案】DA、B、C、D是胎頭的4條主要徑線,其中雙頂徑平均為9.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,其他徑線均在10cm以上,所以D最短。10.正常分娩機(jī)制中俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為A.雙頂徑B.枕頦徑C.枕下前囟徑D.雙肩徑E.雙顳徑【答案】C在正常分娩時(shí),胎頭在下降過(guò)程中,遇到肛提肌阻力發(fā)生進(jìn)一步俯屈,使枕額徑轉(zhuǎn)為枕下前囟徑,以最小徑線通過(guò)產(chǎn)道。11.正常分娩胎膜自然破裂多在A.第一產(chǎn)程B.不規(guī)律宮縮開(kāi)始后C.有規(guī)律宮縮開(kāi)始D.宮口近開(kāi)全E宮口開(kāi)大5cm時(shí)答案D正常分娩時(shí),胎膜自然破裂多在第一產(chǎn)程末宮口近開(kāi)全時(shí)。12.銜接是指胎頭A.進(jìn)入中骨盆B頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.頂骨已出骨盆出口平面E.雙頂徑達(dá)中骨盆平面答案C銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,其顱骨的最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。所以除了c外,其他的陳述內(nèi)容是錯(cuò)誤的。13.分娩第一期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2~4h自解小便C.應(yīng)觀察T、P、R、BPD.胎頭未入盆,宮縮不緊可在室內(nèi)活動(dòng)E.做好心理護(hù)理【答案】D臨產(chǎn)后,胎頭末入盆者要警惕存在頭盆不稱的情況,并有可能在發(fā)生胎膜破裂的情況下,發(fā)生臍帶脫出,所以D的做法不妥。14.宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h答案C潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,約需要8h,超過(guò)16h為潛伏期延長(zhǎng)。15.宮縮乏力對(duì)母體的影響與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A.影響休息、進(jìn)食B.導(dǎo)致腸脹氣C.產(chǎn)程縮短D.引起產(chǎn)后出血E.易引起產(chǎn)褥感染答案C備選答案中A、B、D、E均與宮縮乏力導(dǎo)致的分娩結(jié)局密切相關(guān),在出現(xiàn)宮縮乏力的情況下不會(huì)發(fā)生產(chǎn)程縮短。16.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為A.8~10hB.13~18hC.16~20hD.20~22hE.22~26h【答案】B本題考查有關(guān)總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個(gè)產(chǎn)程需要的時(shí)間,總產(chǎn)程是指分娩的全過(guò)程,初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11~12h;第二產(chǎn)程約需1~2h;第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘,所以選擇B。17.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是A.恥骨弓B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬【答案】D臨產(chǎn)后,觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志,第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí),正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2~3cm處。18.第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是A.胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤娩出B.胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整C.檢查陰道、會(huì)陰有無(wú)裂傷D.第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2hE產(chǎn)后2h情況良好,護(hù)送到休養(yǎng)室【答案】A第三產(chǎn)程是指胎盤娩出期,處理者應(yīng)該根據(jù)胎盤剝離的臨床征象,判斷胎盤的剝離情況,待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認(rèn)真檢查其完整性。A的做法會(huì)引起子宮的不協(xié)調(diào)性收縮,影響胎盤的正常剝離過(guò)程。19.從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時(shí)間不超過(guò)A.15minB.30minC.1hD.2hE.3h【答案】B正常情況下,從胎兒娩出至胎盤娩出的時(shí)間約需要5~15分鐘,一般不超過(guò)30分鐘。20.某產(chǎn)婦,26歲,第一胎,足月臨產(chǎn)14h,肛查:宮口開(kāi)全,胎膜已破,胎方位正常,先露頭,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平,胎心音正常。在處理中首先考慮是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生【答案】A該產(chǎn)婦宮口開(kāi)全,正進(jìn)入第二產(chǎn)程階段。此時(shí),需要護(hù)士陪伴在產(chǎn)婦身旁提供心理支持,并指導(dǎo)其正確使用腹壓,減少體力消耗,配合分娩過(guò)程。B、C、D、E的內(nèi)容是第一產(chǎn)程階段的工作。21.在正常分娩中,哪項(xiàng)動(dòng)作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯曲E.銜接【答案】B在正常分娩中,胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而發(fā)生旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。此動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成。22.產(chǎn)婦王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù),檢查宮口開(kāi)大2cm,胎位為枕左前,胎心音132次/分,制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.剃毛(備皮)B.灌腸C.鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E.勤聽(tīng)胎心音【答案】B該待產(chǎn)婦有刮宮產(chǎn)手術(shù)史是灌腸的禁忌證,有關(guān)灌腸的禁忌證還包括陰道流血、胎膜早破、胎位異常、胎兒窘迫等。23.初產(chǎn)婦王女士,妊娠39周住院待產(chǎn),檢查:規(guī)律宮縮,枕左前位,胎心146次/分,宮口開(kāi)大3cm,在產(chǎn)程護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)合理進(jìn)食B.休息時(shí)取左側(cè)臥位C.宮縮時(shí)囑正確用腹壓D.每隔1~2h聽(tīng)一次胎心E.鼓勵(lì)2~4h排尿一次【答案】C該待產(chǎn)婦正處于第一產(chǎn)程期,此階段的待產(chǎn)婦需要注意休息,減少體力消耗,在宮口沒(méi)有開(kāi)全前不宜使用腹壓,所以C的做法是錯(cuò)誤的。24.產(chǎn)婦孫女士,自然分娩。產(chǎn)后2h急需觀察的內(nèi)容不包括A.血壓及脈搏B.子宮收縮情況C.陰道流血量D.乳汁分泌情況E.膀胱充盈情況【答案】D產(chǎn)后2小時(shí)也稱為第4產(chǎn)程.此階段需要觀察的內(nèi)容包括A、B、C、E及會(huì)陰、陰道有無(wú)血腫等情況,并鼓勵(lì)哺乳。25.某孕婦,第1胎,妊娠39周來(lái)院檢查,醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆,未收住院。下列最可靠的依據(jù)是A.宮縮強(qiáng)度增加B.胎兒下降感C.見(jiàn)紅D.上腹部舒適感E.尿頻【答案】c備選答案的A、B、C、D均是臨產(chǎn)先兆,其r}IC是最可靠的分娩征象。26.某產(chǎn)婦,孕35周,前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A.必要時(shí)提前住院待產(chǎn)B.臥床休息對(duì)最好左側(cè)臥位C.臨產(chǎn)后靜點(diǎn)縮宮索,加強(qiáng)宮縮D.新生兒按醫(yī)囑給止血?jiǎng)〦.產(chǎn)后應(yīng)觀察出血雖【答案】C該孕婦有急產(chǎn)史,臨產(chǎn)后嚴(yán)防再度出現(xiàn)急產(chǎn)情況.所以不能采用C的做法。27.分娩期婦女灌腸,應(yīng)使用A.溫肥皂水B.生理鹽水C.白開(kāi)水D.1,2,3溶液E.各種植物油答案A分娩期婦女采用溫肥皂水灌腸,可以清潔腸道、刺激腸道平滑肌以加速產(chǎn)程進(jìn)展。B的做法可能增加機(jī)體對(duì)鈉的吸收;D、E是用于治療腸脹氣等的方法。產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理A1/A2型題1.初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn),產(chǎn)后乳汁少。以下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中哪項(xiàng)不對(duì)A.母嬰同室B.多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水D.增加哺乳次數(shù)E精神愉快、睡眠充足【答案】C通過(guò)增加?jì)雰何比轭^的次數(shù),可以刺激乳汁分泌,促使母乳喂養(yǎng)成功。如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物(包括糖水),都會(huì)減少嬰兒吸吮乳頭的頻率,影響母乳喂養(yǎng)。2.有關(guān)產(chǎn)褥期護(hù)理,下述哪項(xiàng)不對(duì)A.測(cè)體溫、脈搏、呼吸,每日2次B.產(chǎn)后適宜多取蹲位C.產(chǎn)后24h鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)D.飲食應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng)E.產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜水果【答案】B產(chǎn)褥期婦女不宜取蹲位,以免增加盆底壓力,影響產(chǎn)后康復(fù)過(guò)程。3.產(chǎn)褥期是指A.從胎兒娩出到生殖器恢復(fù)正常B.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常的一段時(shí)間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常D.從胎兒娩到全身恢復(fù)正常E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時(shí)間【答案】B本題考察產(chǎn)褥期的定義。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至接近正常非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期。所以,除了B以外其他概念均不正確。4.產(chǎn)褥期一般為A.3~4周B.4周C.6周D.8周E.10周答案C正常產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)期,一般需要6周。5.胎盤娩出后子宮底每天下降A(chǔ).5~6cmB.4~5cmC.3~4cmD.2~3cmE.1~2cm【答案】E胎盤娩出后,子宮體積縮小,產(chǎn)后第一天子宮底約平臍,以后每天下降約1~2cm。6.產(chǎn)褥期生理變化中哪項(xiàng)不正確A.腸蠕動(dòng)減弱,易發(fā)生便秘B.尿量減少C.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D.出汗較多E.白細(xì)胞可暫時(shí)增高【答案】B妊娠期體內(nèi)潴留的水分于產(chǎn)后迅速排出,所以產(chǎn)后1周產(chǎn)婦的尿量應(yīng)該增多。7.不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是A.分娩后2~3d乳汁開(kāi)始分泌B.產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5℃C.產(chǎn)后脈搏60~70次/分D.子宮體6~8周恢復(fù)到正常大小E.產(chǎn)褥期白細(xì)胞15×109/L答案B產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦的體溫可略有升高,但不超過(guò)38℃。8.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施,錯(cuò)誤的是A.對(duì)所有保健人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)B.向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處C.幫助母親早開(kāi)奶D.實(shí)行母嬰同室E.實(shí)行按時(shí)哺乳【答案】E一般情況下,要求產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳,并鼓勵(lì)按需哺乳。9.李女士接受產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后,向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中錯(cuò)誤的是A飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化B.產(chǎn)后10h內(nèi)排尿C.產(chǎn)后24h可下床活動(dòng)D.經(jīng)常擦浴,勤換衣褲E臥室清潔,注意通風(fēng)【答案】B由于充盈的膀胱會(huì)影響子宮的正常收縮,可以發(fā)生產(chǎn)后大出血。所以,要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后4~6小時(shí)應(yīng)該自行排尿。如果產(chǎn)后6~8小時(shí)仍不能自主排尿,應(yīng)該積極處理。10.初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)不正常A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”形E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)【答案】A正常情況下,產(chǎn)后第一天子宮底平臍,以后每天下降1~2cm,至產(chǎn)后10天下降至盆腔,在腹部不能觸及宮底。該產(chǎn)婦已是產(chǎn)后14天,在恥骨聯(lián)合上方仍可觸及宮底是不正常情況。11.母乳指導(dǎo)中哪項(xiàng)不妥A.宣傳母乳喂養(yǎng)的好處B.告訴產(chǎn)婦開(kāi)奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳頭可使生乳素增加E吸吮有助于乳汁分泌【答案】c在母乳指導(dǎo)中,應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早哺乳,一般要求于產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)始哺乳,并鼓勵(lì)按需哺乳。及早吸吮乳頭可以促進(jìn)乳汁分泌,有助于成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。12.解女士,25歲,妊娠39周,于2:30正常分娩,6:40病人主訴下腹脹、痛。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;扣診:恥骨聯(lián)合上鼓音,病人存在的健康問(wèn)題是A.分娩后疼痛B.體液過(guò)多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能【答案】D正常分娩的產(chǎn)婦.產(chǎn)后4~6小時(shí)應(yīng)自解小便。該產(chǎn)婦正常分娩4小時(shí)并出現(xiàn)下腹脹、痛的主訴,再結(jié)合視診和叩診的結(jié)果,在備選答案中最可能的問(wèn)題是尿潴留。X型題13.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增加免疫力C.良好的心理反映D.溫度適宜E.經(jīng)濟(jì)方便【答案】ABCDE母乳是嬰兒最理想的天然食品,含有豐富抗體,用母乳哺育嬰兒省時(shí)、省力、經(jīng)濟(jì)、方便。而且在哺乳時(shí),通過(guò)母嬰皮膚接觸,有利于促進(jìn)母子感情交流,也可以促進(jìn)嬰幼兒心理和社會(huì)適應(yīng)性的健康發(fā)育。14.惡露的表現(xiàn)是A.持續(xù)4~6周B.血性惡露約持續(xù)3~4天C.漿液性惡露約持續(xù)10天D.白色惡露持續(xù)2~3周E.白色惡露約持續(xù)6周答案ABCD正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味,共持續(xù)4~6周,量約250~500ml。臨床按惡露性狀特點(diǎn)可以分為:血性惡露,約持續(xù)3~4天;漿液性惡露,約持續(xù)10夫;白色惡露黏稠色較白,含大量向細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等,持續(xù)約3周。胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息的護(hù)理A1/A2型題1.下述哪項(xiàng)不是急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)A.胎心140次/分B.胎心100次/分C.胎動(dòng)頻繁D.胎動(dòng)減弱E.胎心低弱而不規(guī)律答案A正常胎心率為120~160次/分,平均140次/分,因此A不屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。2.有關(guān)新生兒窒息,下述哪項(xiàng)正確A.胎兒只有心跳無(wú)呼吸稱新生兒窒息B.產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息C.青紫窒息為重度窒息D.蒼白室息為輕度窒息E.蒼白窒息,全身皮膚蒼白,僅口唇呈暗紫色【答案】EA的描述不夠完整;B的概念是錯(cuò)誤的;C和D的陳述也是錯(cuò)誤的。重度(蒼白)窒息的新生兒心跳不規(guī)則,慢而弱,皮膚顏色蒼白,口唇星暗紫色;無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;肌張力差。若不及時(shí)搶救可致死亡。3.有關(guān)新生兒摩息的護(hù)理內(nèi)容,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.應(yīng)在30~32℃的搶救床上進(jìn)行搶救B.維持新生兒肛溫36.5~37℃C體重在2000g以下早產(chǎn)兒應(yīng)放入暖箱D.復(fù)蘇后還需要加強(qiáng)新生兒護(hù)理E為防止窒息,應(yīng)快速高濃度給氧氣吸入【答案】E在處理窒息新生兒時(shí),必須在清理呼吸道后,確認(rèn)呼吸道通暢后進(jìn)行人工呼吸,同時(shí)給氧氣吸入。4.胎兒急性缺氧早期的胎動(dòng)特點(diǎn)是A.躁動(dòng)B.減弱C.消失D.不變E減少【答案】A急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,胎兒在缺氧早期,可代償性胎心加速,胎動(dòng)頻繁,失代償后,胎心可小于120次/分或不規(guī)則,胎動(dòng)進(jìn)行性減少。5.手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)密觀察呼吸、面色、哭聲B.頭皮有破損,局部涂1%龍膽紫C.頭皮血腫早期可熱敷D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素KE.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入【答案】c手術(shù)產(chǎn)兒可因新生兒顱腦損傷等情況致新生兒窒息。如果新生兒出現(xiàn)頭皮血腫,應(yīng)該嚴(yán)密觀察頭皮血腫情況,早期應(yīng)該采用冷敷/冰帽等措施控制血腫繼續(xù)擴(kuò)大,并禁止熱敷以免擴(kuò)大血腫范圍,加重病情。6.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.囑孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入C.繼續(xù)靜脈滴注縮官索(催產(chǎn)索)D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化E.給予堿性藥物糾正酸中毒答案c導(dǎo)致胎兒窘迫的原因很多,其中縮宮素(催產(chǎn)素)使用不當(dāng)、子宮不協(xié)調(diào)性收縮等均可引起胎兒宮內(nèi)窘迫,其病生理變化足缺氧,此時(shí)需要分析發(fā)生的原因再進(jìn)行處理,C的做法會(huì)加重病情。7.新生兒青紫窒息的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.皮膚蒼白,口唇青紫B呼吸淺或不規(guī)則C.心率80~120次/分D.肌張力好E.對(duì)外界刺激有反應(yīng)答案A新生兒青紫窒息的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是面部與全身皮膚呈青紫色,以及B、C或D、E的表現(xiàn)。8.張女士,28歲.第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.5kg,出后Apgar評(píng)分7分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液C.保持清潔,每天淋浴D.常規(guī)使用維生素K,肌注E.3d后情況正??梢晕鼓檀鸢窩該新生兒為青紫(輕度)窒息,需要注意保溫,減少體表散熱,嚴(yán)密觀察面色、呼吸、心率、體溫,預(yù)防感染并做好記錄。窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳,必要時(shí)補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng),因此目前不需要每天淋浴。妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理A1/A2型題1.羊水過(guò)多的概念是指妊娠期羊水量超過(guò)A.1000mlB.2000mlC.3000m]D.4000mlE.5000ml答案B正常情況下,羊水量約800~1000毫升。羊水過(guò)多是指妊娠的任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000毫升。2.異位妊娠最常發(fā)生的部位是A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管E.子宮直腸陷凹【答案】D異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。在異位妊娠中。輸卵管妊娠最為常見(jiàn),占異位妊娠的95%左右。3.下列不屬于高危妊娠范疇的是A.年齡35歲以上B.妊高征患者C.枕右前位D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史答案c高危妊娠主要包括妊娠期的社會(huì)經(jīng)濟(jì)叫索及個(gè)人條件,以及疾病因素如產(chǎn)科病史、各種妊娠合并癥、目前產(chǎn)科情況、惡習(xí)等導(dǎo)致的危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)的情況。年齡大于35歲是個(gè)人條件引起的高危,妊高征患者、雙胎或曾有自然流產(chǎn)史的孕婦是產(chǎn)科因素引起的高危,只有枕右前位屬于正常胎位的一種,不屬于高危。4.高危妊娠的概念是指A.對(duì)胎兒有高度危險(xiǎn)的妊娠B.對(duì)母親有高度危險(xiǎn)的妊娠C.對(duì)新生兒有高度危險(xiǎn)的妊娠D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠答案D高危妊娠的概念是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。A、B、C、E都只提到了其中的個(gè)別情況,不夠全面,所以選D。5.過(guò)期妊娠的概念是指妊娠達(dá)到或超過(guò)A.40周末B.41周末C.42
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