2024年江西省湖口縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案：E分析：患者有皮膚瘙癢，用手抓撓易導(dǎo)致皮膚破損引起感染，故不可用手抓撓，其他選項都是正確的皮膚護理措施。2.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高流量吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，所以B選項應(yīng)質(zhì)疑。3.患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時血壓控制在160170/100105mmHg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于（）A.無危險組B.低度危險組C.中度危險組D.高度危險組E.極高度危險組答案：E分析：患者有高血壓同時合并糖尿病，屬于極高度危險組。高血壓伴有靶器官損害或并存臨床情況等都屬于極高度危險組。4.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳的采血時間應(yīng)是（）A.高熱時B.寒戰(zhàn)時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后答案：B分析：寒戰(zhàn)高熱時細菌在血液中大量繁殖，此時采血做血培養(yǎng)陽性率高，所以最佳采血時間是寒戰(zhàn)時。5.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（）A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感答案：D分析：胃大部切除術(shù)后，一般在肛門排氣后可拔除胃管，這表示胃腸蠕動恢復(fù)。6.患者女，28歲。咽炎，醫(yī)囑：復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護士指導(dǎo)患者服藥時間，正確的是（）A.8amB.8pmC.8am4pmD.8am12n4pmE.8am12n4pm8pm答案：C分析：“bid”表示每日2次，8am4pm符合每日2次的服藥時間安排。7.患者男，62歲。吞咽困難一個月余，經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移?；颊呖奁┰?。目前該患者的心理反應(yīng)是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：B分析：患者表現(xiàn)為哭泣、煩躁，處于憤怒期，此期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒，對相關(guān)人員發(fā)泄憤怒。8.患者女，36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術(shù)，術(shù)前檢查各項指標(biāo)均正常。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.2%戊二醛浸泡D.75%酒精擦拭E.3%過氧化氫浸泡答案：A分析：壓力蒸汽滅菌是手術(shù)器械消毒滅菌的首選方法，能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，效果可靠。9.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應(yīng)（）A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請醫(yī)生加速診治前面患者答案：C分析：患者出現(xiàn)病情變化，腹痛難忍、頭冒冷汗等，情況緊急，門診護士應(yīng)安排患者提前就診。10.患者女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（）A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案：A分析：大劑量激素沖擊治療會抑制機體免疫功能，導(dǎo)致患者抵抗力下降，容易繼發(fā)感染，所以應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防。11.患者男，38歲。支氣管哮喘發(fā)作，醫(yī)囑氨茶堿0.25g加入50%葡萄糖40ml靜脈注射。氨茶堿靜脈注射速度不宜過快的原因是可引起（）A.心律失常B.惡心、嘔吐C.頭暈、頭痛D.血壓下降E.呼吸抑制答案：A分析：氨茶堿靜脈注射速度過快可引起心律失常，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心搏驟停，所以要嚴(yán)格控制注射速度。12.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內(nèi)容是（）A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強營養(yǎng)答案：D分析：長期應(yīng)用抗生素會導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染等不良后果，不能長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染，其他選項都是正確的健康教育內(nèi)容。13.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A分析：患者有休克征象，首要的處理是建立靜脈通道，快速補充血容量，糾正休克。14.患者女，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下1橫指，子宮體軟。對此護理措施錯誤的是（）A.采取平臥位B.抬高床頭C.做好會陰護理D.監(jiān)測體溫變化E.做好心理支持答案：A分析：患者有產(chǎn)褥感染，應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，以利于惡露引流和炎癥局限，而不是平臥位。15.患者男，30歲。因高熱半個月，伴咳嗽、咳痰入院。體溫波動在3940℃，脈搏100110次/分，呼吸2530次/分。護士采取的護理措施應(yīng)除外（）A.每4小時測量一次體溫B.鼓勵患者多飲水C.體溫超過39℃時給予乙醇拭浴D.臥床休息E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：C分析：患者高熱半個月，體質(zhì)可能較弱，乙醇拭浴可能導(dǎo)致患者著涼或引起不適，一般不用乙醇拭浴，可采用溫水擦浴等方法。其他選項都是正確的護理措施。16.患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期服用洋地黃類藥物。近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、黃視。心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。應(yīng)考慮為（）A.心力衰竭加重B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.心源性休克E.低鉀血癥答案：C分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（頭暈、頭痛、視力模糊、黃視等）和心律失常（室性期前收縮二聯(lián)律等），該患者符合洋地黃中毒表現(xiàn)。17.患者男，40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時，訴患肢疼痛難忍。檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動活動，應(yīng)考慮（）A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當(dāng)答案：D分析：患者肢端蒼白、溫度降低、足趾不能主動活動，提示血運障礙，考慮是石膏管型固定過緊導(dǎo)致血管受壓。18.患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查（）A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A分析：丙酸睪丸酮為油劑，不易吸收，長期注射容易形成硬塊，所以每次注射前應(yīng)檢查注射部位是否存在硬塊。19.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：如前面所述，長期規(guī)則服用抗生素會有不良后果，不能長期服用抗生素，其他選項都是對慢性阻塞性肺疾病患者有益的出院指導(dǎo)。20.患者女，28歲。已婚，未生育。現(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無早孕反應(yīng)。婦科檢查：宮口閉，子宮如孕周大小，軟，雙附件（）。該病例最簡單的輔助檢查方法是（）A.B超B.尿妊娠試驗C.陰道鏡檢查D.陰道后穹窿穿刺E.腹腔鏡檢查答案：B分析：患者有停經(jīng)史和少量陰道流血，考慮妊娠相關(guān)情況，尿妊娠試驗操作簡單，可初步判斷是否妊娠。21.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是（）A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機答案：D分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性早搏，易發(fā)展為心室顫動，除顫儀可用于心室顫動等心律失常的搶救，是最重要的搶救用品。22.患者女，35歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月，偶有腫脹，晨僵約30分鐘，間斷低熱。查體：雙手指間關(guān)節(jié)壓痛陽性，未見明顯腫脹和活動受限。血紅蛋白102g/L，白細胞3.2×10?/L，血小板123×10?/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項目是（）A.抗核抗體譜B.雙手X線檢查C.腎臟穿刺D.骨髓涂片E.急性期反應(yīng)物答案：A分析：患者有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、低熱等表現(xiàn)，考慮自身免疫性疾病可能，抗核抗體譜可用于篩查多種自身免疫性疾病，是首要的檢查項目。23.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°30°，其主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C分析：床頭抬高15°30°可促進顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。24.患者女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是（）A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E分析：肉芽組織水腫創(chuàng)面可用高滲鹽水濕敷，5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可減輕肉芽組織水腫。25.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是（）A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E分析：一般降壓藥在服用2小時后達到血藥濃度高峰，此時測量血壓能較好地評估降壓效果。26.患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)術(shù)收入院。護士首先應(yīng)為患者做的是（）A.辦理入院手續(xù)B.進行沐浴更衣C.檢查陰道出血情況D.進行會陰清洗E.用平車送入病區(qū)答案：E分析：患者情況緊急，需要盡快手術(shù)，應(yīng)先用平車送入病區(qū)，其他操作可在之后進行。27.患者男，56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性腦病，醫(yī)囑給予MgSO?溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點的是（）A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸答案：C分析：使用MgSO?溶液導(dǎo)瀉，需要觀察血壓，防止血壓下降；觀察大便了解導(dǎo)瀉效果；觀察尿量，防止鎂離子蓄積中毒；觀察呼吸，防止呼吸抑制。體溫一般不是重點觀察內(nèi)容。28.患者女，40歲。侵蝕性葡萄胎。給予5氟尿嘧啶和放線菌素D聯(lián)合化療8天。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.出血性膀胱炎E.口腔潰瘍答案：C分析：化療藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，可導(dǎo)致白細胞、血小板等減少，引起感染、出血等嚴(yán)重后果。其他選項也是化療常見不良反應(yīng)，但相對骨髓抑制程度較輕。29.患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準(zhǔn)備出院。護士告訴患者為預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是（）A.戒煙B.清淡飲食C.避免屏氣用力D.積極鍛煉身體E.保持情緒穩(wěn)定答案：C分析：自發(fā)性氣胸患者預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是避免屏氣用力等增加胸腔內(nèi)壓的動作，其他選項對健康有益，但不是預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。30.患者女，55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院。經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護士正確的回答是（）A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.內(nèi)分泌治療答案：B分析：子宮內(nèi)膜癌最常用的治療方案是手術(shù)治療，根據(jù)病情可輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療等。31.患者男，60歲?；几哐獕?0年，血壓經(jīng)常維持在180/110mmHg左右。近1年來夜尿增多，心電圖示左心室肥厚，眼底檢查視網(wǎng)膜動脈變窄，尿蛋白（+）。該患者高血壓危險度分層屬于（）A.低度危險組B.中度危險組C.高度危險組D.極高度危險組E.無法判斷答案：D分析：患者高血壓伴有左心室肥厚、眼底改變和蛋白尿等靶器官損害，屬于極高度危險組。32.患者女，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，指壓褪色，松手后紅色很快恢復(fù)，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該患者可能的診斷是（）A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性管狀淋巴管炎答案：D分析：丹毒的特點是片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，指壓褪色，松手后紅色很快恢復(fù)，常伴有淋巴結(jié)腫大，結(jié)合患者有足癬感染史，考慮為丹毒。33.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。在積極抗休克的同時，首要的處理措施是（）A.骨盆牽引固定B.腹腔穿刺C.應(yīng)用抗生素D.剖腹探查E.建立靜脈通道答案：B分析：患者有休克征象且懷疑腹腔內(nèi)臟損傷，腹腔穿刺可明確是否有腹腔內(nèi)出血等情況，為進一步治療提供依據(jù)，是首要的處理措施。34.患者女，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后1天，突發(fā)進行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹。首要的處理是（）A.吸氧B.氣管切開C.拆除切口縫線，敞開傷口D.注射呼吸興奮劑E.請麻醉醫(yī)師插管答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)進行性呼吸困難、頸部腫脹，考慮可能是切口內(nèi)出血壓迫氣管，應(yīng)立即拆除切口縫線，敞開傷口，解除壓迫。35.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是（）A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育活動答案：D分析：胃潰瘍伴消化道出血患者應(yīng)給予溫涼、清淡無刺激性流食，避免食物刺激胃黏膜加重出血，不宜多飲肉湯，出血期間不宜增加體育活動，也無需禁食。36.患者女，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是（）A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流答案：E分析：患者乳房有波動感，提示有膿腫形成，應(yīng)及時切開引流，其他措施可作為輔助治療。37.患者男，65歲。高血壓病史15年，糖尿病病史10年。目前血壓170/100mmHg，心率75次/分。該患者的降壓治療方案首選（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.α受體阻滯劑答案：D分析：患者有高血壓和糖尿病，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善胰島素抵抗，減少尿蛋白，對靶器官有保護作用，是此類患者降壓治療的首選。38.患者女，30歲。因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L。其貧血屬于（）A.正常細胞性貧血B.大細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.單純小細胞性貧血E.再生障礙性貧血答案：C分析：患者因月經(jīng)過多導(dǎo)致慢性失血，鐵丟失過多，易引起缺鐵性貧血，缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血。39.患者男，40歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑有下列哪種情況時應(yīng)立即進行胸腔閉式引流（）A.胸壁挫傷B.肋骨骨折C.氣胸、血胸D.胸壁血腫E.胸壁軟組織損傷答案：C分析：氣胸、血胸時進行胸腔閉式引流可排出胸腔內(nèi)的氣體和血液，促進肺復(fù)張，改善呼吸功能。其他情況一般不需要胸腔閉式引流。40.患者女，26歲。妊娠39周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮1015分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。此時處理原則是（）A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.肌內(nèi)注射哌替啶D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.觀察產(chǎn)程進展答案：B分析：患者宮縮不規(guī)律，強度不夠，宮口擴張緩慢，可靜脈滴注縮宮素加強宮縮，促進產(chǎn)程進展。41.患者男，55歲。患阿米巴痢疾，護士為其實施保留灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位答案：B分析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，保留灌腸時應(yīng)采取右側(cè)臥位，以提高治療效果。42.患者女，35歲。因甲亢接受放射性131I治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)（）A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B分析：放射性131I治療甲亢后可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退，所以應(yīng)定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)。43.患者男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)時，護士應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）A.吸氣：呼氣=1：1B.吸氣：呼氣=1：1.5C.吸氣：呼氣=1：2或1：3D.吸氣：呼氣=2：1E.吸氣：呼氣=3：1答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉時，吸氣與呼氣時間比最好控制在1：2或1：3，可增加呼氣量，減少肺內(nèi)殘氣量。44.患者女，22歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天入院。診斷為流行性腦脊髓膜炎。護士應(yīng)采取的隔離措施是（）A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離E.保護性隔離答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎通過呼吸道飛沫傳播，應(yīng)采取呼吸道隔離。45.患者男，45歲。因肝硬化腹水住院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：患者有肝硬化腹水病史，放