2月基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是A：雙側(cè)瞳孔無變化B：雙側(cè)瞳孔不等大C：雙側(cè)瞳孔散大固定D：雙側(cè)瞳孔變大E：雙側(cè)瞳孔變小參考答案：C答案解析：腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，由于動(dòng)眼神經(jīng)受壓，可出現(xiàn)一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大、固定，對(duì)光反射遲鈍或消失，嚴(yán)重時(shí)雙側(cè)瞳孔散大固定。A選項(xiàng)雙側(cè)瞳孔變小常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；B選項(xiàng)雙側(cè)瞳孔變大常見于顱內(nèi)壓增高早期等；C選項(xiàng)雙側(cè)瞳孔不等大可見于多種情況，但不是腦疝典型表現(xiàn)；E選項(xiàng)雙側(cè)瞳孔無變化不符合腦疝時(shí)的表現(xiàn)。2.題目：耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是A：環(huán)氧乙烷滅菌法B：壓力蒸汽滅菌法C：甲醛蒸氣滅菌法D：過氧化氫低溫等離子體滅菌法E：電離輻射滅菌法參考答案：B答案解析：壓力蒸汽滅菌法是利用高溫高壓的飽和蒸汽進(jìn)行滅菌，能有效殺滅各種微生物，是耐熱、耐濕診療器械的首選滅菌方法。環(huán)氧乙烷滅菌法適用于不耐高溫、濕熱的診療器械；過氧化氫低溫等離子體滅菌法適用于不耐高溫、濕熱的內(nèi)鏡等器械；甲醛蒸氣滅菌法對(duì)人體有一定毒性；電離輻射滅菌法適用于一次性醫(yī)療用品等。3.題目：血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施，正確的是A：以上都是B：戴手套、口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等C：正確處理醫(yī)療廢物D：洗手E：安全注射參考答案：A答案解析：血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括多個(gè)方面。洗手是基本的預(yù)防措施，可以去除手上可能沾染的病原體。戴手套、口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等能有效減少皮膚、黏膜與病原體的接觸。安全注射可避免因注射操作不當(dāng)導(dǎo)致病原體傳播。正確處理醫(yī)療廢物能防止病原體通過廢物擴(kuò)散。這些措施綜合起來能最大程度降低血源性病原體職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，所以以上都是正確的防護(hù)措施。4.題目：為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)A：增加陪護(hù)B：冬眠療法C：注射鎮(zhèn)靜劑D：使用保護(hù)具E：特別護(hù)理參考答案：D答案解析：對(duì)于躁動(dòng)的嬰幼兒，使用保護(hù)具可以防止其因亂動(dòng)而發(fā)生意外，如墜床、碰撞受傷等。注射鎮(zhèn)靜劑可能會(huì)有不良反應(yīng)且不是常規(guī)防止意外的首選；特別護(hù)理側(cè)重于全面觀察等，對(duì)防止意外針對(duì)性不強(qiáng)；增加陪護(hù)不一定能完全杜絕意外發(fā)生；冬眠療法主要用于特定治療情況，并非防止意外的措施。5.題目：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是A：血清標(biāo)本注入試管后，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻B：為危重癥病人采集血標(biāo)本，可從輸液針頭處抽取C：抽取全血標(biāo)本后，注入干燥試管D：同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管E：采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)參考答案：D答案解析：同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)，注入順序一般為血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管，這樣可以避免不同標(biāo)本之間的相互干擾。選項(xiàng)A，全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管；選項(xiàng)B，嚴(yán)禁從輸液針頭處抽取血標(biāo)本，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果；選項(xiàng)C，采集血培養(yǎng)標(biāo)本后應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶，而非抗凝試管；選項(xiàng)E，血清標(biāo)本注入試管后不需要輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻，以免紅細(xì)胞破裂溶血。6.題目：陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)A：皮下有硬結(jié)B：創(chuàng)面有膿性分泌物C：病人有疼痛感D：局部皮膚有大小不等水皰E：皮膚呈現(xiàn)紫紅色參考答案：B答案解析：炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰，病人有疼痛感。創(chuàng)面有膿性分泌物是潰瘍期的表現(xiàn)。7.題目：WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法中，下列屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是A：布洛芬B：美沙酮C：?jiǎn)岱菵：可待因E：阿司匹林參考答案：D答案解析：第二階梯鎮(zhèn)痛藥：弱阿片類藥物，如可待因、曲馬多等。阿司匹林、布洛芬屬于非甾體抗炎藥，是第一階梯鎮(zhèn)痛藥；嗎啡、美沙酮屬于強(qiáng)阿片類藥物，是第三階梯鎮(zhèn)痛藥。8.題目：患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確A：將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)B：屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用C：經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度D：使用前需取得病人及家屬的理解和同意E：約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜參考答案：A答案解析：保護(hù)具的使用目的是防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病人因意識(shí)不清而發(fā)生意外，保證治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。左上肢燙傷，使用保護(hù)具時(shí)應(yīng)固定左上肢，而不是右上肢。使用保護(hù)具前需取得病人及家屬的理解和同意，說明使用目的、時(shí)間等，以取得合作；屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用，以避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致病人皮膚損傷、肢體血液循環(huán)障礙等并發(fā)癥；約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜，防止過緊損傷皮膚，過松起不到約束作用；經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)局部血液循環(huán)障礙等情況并處理。9.題目：下列關(guān)在光線對(duì)人的作用不正確的是A：紫外線有強(qiáng)大的殺菌作用B：光線對(duì)人的心理無作用C：適量的日光照射,使人食欲增加,舒適愉快D：紅外線能被皮膚吸收,使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔肊：可見光、紅外線、紫外線,各種射線都有很強(qiáng)的生物學(xué)作用參考答案：B答案解析：光線不僅對(duì)人的生理有影響，對(duì)人的心理也有作用。例如，適宜的光線環(huán)境可以改善人的情緒，使人感到放松和愉悅；而不良的光線條件可能會(huì)導(dǎo)致人產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒。所以選項(xiàng)D中說光線對(duì)人的心理無作用是不正確的。10.題目：病人張某，因甲型病毒性肝炎，須行消化道隔離，此項(xiàng)內(nèi)容屬于A：長(zhǎng)期醫(yī)囑B：臨時(shí)備用醫(yī)囑C：即刻執(zhí)行的醫(yī)囑D：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E：臨時(shí)醫(yī)囑參考答案：A答案解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)囑停止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑。消化道隔離屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的范疇，醫(yī)生一旦下達(dá)，就需要在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)執(zhí)行，以防止甲型病毒性肝炎的傳播。臨時(shí)醫(yī)囑是指一次完成的醫(yī)囑，診斷性的一次檢查、處置、臨時(shí)用藥等。長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效。臨時(shí)備用醫(yī)囑是指12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行一次，過期尚未執(zhí)行則自動(dòng)失效。即刻執(zhí)行的醫(yī)囑是指立即執(zhí)行的醫(yī)囑，一般只執(zhí)行一次。11.題目：李某，女，56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)，病人突感胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A：注意保暖，為病人添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)B：立即停止操作，平臥，吸氧，通知醫(yī)生C：請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)，囑病人深呼吸D：加快操作速度，盡快完成洗發(fā)操作E：短暫休息，鼓勵(lì)病人堅(jiān)持片刻參考答案：B答案解析：立即停止操作能避免進(jìn)一步加重患者不適，平臥可保證腦部供血，吸氧能緩解心肌缺血癥狀，通知醫(yī)生能及時(shí)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療，這些措施可最大程度保障患者安全，應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。而繼續(xù)洗發(fā)或請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)等操作會(huì)延誤病情，不利于患者當(dāng)前緊急情況的處理。12.題目：護(hù)基第十八章1、現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代，創(chuàng)始人是A：桑巴斯B：桑德斯C：崔以泰D：路易斯E：黃天中參考答案：B答案解析：現(xiàn)代臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代，創(chuàng)始人是英國(guó)的桑德斯博士。桑巴斯、路易斯、黃天中、崔以泰均不是現(xiàn)代臨終關(guān)懷的創(chuàng)始人。13.題目：病人王先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是A：利于護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作B：便于頭部固定，避免頸椎骨折C：保持頸部活動(dòng)靈活D：預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生E：引流分泌物，保持呼吸道通暢參考答案：E答案解析：去枕仰臥位頭偏向一側(cè)主要目的是防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥，即引流分泌物，保持呼吸道通暢。選項(xiàng)A不是采取該臥位的主要目的；選項(xiàng)B不是該臥位重點(diǎn)預(yù)防的問題；選項(xiàng)D與該臥位無關(guān)；選項(xiàng)E也不是該臥位的目的。14.題目：采集各種標(biāo)本，原則敘述錯(cuò)誤的是A：停用干擾化驗(yàn)結(jié)果的藥物B：根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇容器C：立即送檢，必要時(shí)注明時(shí)間D：均應(yīng)空腹進(jìn)行E：培養(yǎng)標(biāo)本必須放在無菌容器中參考答案：D答案解析：采集各種標(biāo)本時(shí)，并非均需空腹進(jìn)行，比如采集血培養(yǎng)標(biāo)本不需要空腹，其他選項(xiàng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適容器、培養(yǎng)標(biāo)本放無菌容器、立即送檢并注明時(shí)間、停用干擾化驗(yàn)結(jié)果的藥物等原則是正確的。15.題目：護(hù)士小敏先為馬先生測(cè)量脈搏、呼吸，測(cè)量呼吸時(shí)小敏的手不離開診脈部位是為了A：不被察覺，以免緊張B：保持病人體位不變C：易于計(jì)時(shí)D：觀察病人面色E：對(duì)照呼吸與脈搏的頻率參考答案：A答案解析：測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈部位，是為了不被病人察覺，以免病人因知曉正在測(cè)量呼吸而緊張，影響呼吸的真實(shí)頻率，故答案選B。16.題目：下列哪一項(xiàng)不是頸外靜脈穿刺插管的目的A：給予高營(yíng)養(yǎng)治療B：長(zhǎng)期輸液周圍靜脈不易穿刺C：靜脈取血做化驗(yàn)D：周圍循環(huán)衰竭的危重癥病人E：測(cè)量中心靜脈壓參考答案：C答案解析：頸外靜脈穿刺插管主要用于不能經(jīng)周圍靜脈穿刺、需長(zhǎng)期輸液、周圍循環(huán)衰竭需測(cè)量中心靜脈壓及給予高營(yíng)養(yǎng)治療等情況，一般不用于靜脈取血做化驗(yàn)，多是通過周圍靜脈取血化驗(yàn)，所以答案是[A]。17.題目：病人男，20歲，因支氣管哮喘入院。2分鐘前病人哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人采取的體位是A：去枕仰臥位B：半坐臥位C：頭低腳高位D：頭高腳低位E：端坐位參考答案：E答案解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)，病人呼吸極度困難，被迫采取端坐位，以減輕呼吸困難癥狀。半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難等情況，但不是哮喘急性發(fā)作時(shí)的最佳體位；去枕仰臥位用于昏迷或全身麻醉未清醒等；頭低腳高位用于引流等；頭高腳低位用于顱內(nèi)壓增高患者等。所以哮喘急性發(fā)作應(yīng)立即協(xié)助病人采取端坐位。18.題目：病人劉某，肺炎，體溫39、5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是A：紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連B：紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連C：藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連D：紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E：藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連參考答案：D答案解析：物理降溫后的體溫繪制在體溫單上，用紅虛線與降溫前體溫相連，且體溫符號(hào)為紅圈，所以答案選B。19.題目：為病人進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長(zhǎng)不得超過A：40分鐘B：30分鐘C：60分鐘D：50分鐘E：20分鐘參考答案：B20.題目：住院期間排在病歷首頁(yè)的是A：體溫單B：入院記錄C：長(zhǎng)期醫(yī)囑單D：住院病歷首頁(yè)E：臨時(shí)醫(yī)囑單參考答案：A答案解析：體溫單記錄了患者住院期間的生命體征等基本信息，是病歷中最基礎(chǔ)且排在首頁(yè)的內(nèi)容。21.題目：基礎(chǔ)第二章1、下列屬于人的生理環(huán)境范疇的是A：人的教育程度B：人的呼吸功能C：大氣污染D：宗教信仰E：居室裝修參考答案：B答案解析：人的生理環(huán)境是指圍繞人群的空間及其中能直接或間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素和社會(huì)因素的總體。大氣污染、居室裝修屬于自然和生活環(huán)境因素；人的教育程度屬于社會(huì)環(huán)境因素；宗教信仰屬于文化環(huán)境因素；而人的呼吸功能屬于人的生理范疇，是生理環(huán)境的一部分。22.題目：下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述，正確的是A：慢波睡眠又稱異相睡眠B：兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)C：在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠D：越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)E：成人進(jìn)入睡眠后，首先是快波睡眠參考答案：B答案解析：睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠，兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)。成人進(jìn)入睡眠后首先是慢波睡眠；越接近睡眠后期，快波睡眠持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)；在覺醒狀態(tài)下一般先進(jìn)入慢波睡眠，而非直接進(jìn)入快波睡眠；慢波睡眠又稱正相睡眠，快波睡眠又稱異相睡眠。23.題目：取用無菌溶液時(shí)，應(yīng)首先核對(duì)的是A：瓶身有無裂縫B：瓶簽是否正確C：瓶蓋有無松動(dòng)D：是否在有效期內(nèi)E：溶液是否變質(zhì)參考答案：B答案解析：取用無菌溶液時(shí)，第一步應(yīng)核對(duì)瓶簽，包括溶液名稱、劑量、濃度、有效期等信息，確保取用的溶液正確無誤。瓶蓋有無松動(dòng)、是否在有效期內(nèi)、瓶身有無裂縫、溶液是否變質(zhì)等也是需要核對(duì)的內(nèi)容，但不是首先核對(duì)的項(xiàng)目。24.題目：護(hù)理處于憤怒期的臨終病人,不要的一項(xiàng)是A：可適當(dāng)回避病人B：多陪伴病人C：盡量讓病人表達(dá)其憤怒,發(fā)泄內(nèi)心的不快D：理解病人的痛苦E：給予安撫和疏導(dǎo)參考答案：A答案解析：憤怒期臨終病人會(huì)有憤怒情緒，護(hù)理時(shí)應(yīng)盡量讓病人表達(dá)其憤怒，發(fā)泄內(nèi)心的不快，理解病人的痛苦，給予安撫和疏導(dǎo)，多陪伴病人，而不是適當(dāng)回避病人，回避不利于病人宣泄情緒和接受護(hù)理。25.題目：臨終病人經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是A：否認(rèn)期B：憂郁期C：接受期D：憤怒期E：協(xié)議期參考答案：E答案解析：臨終病人心理反應(yīng)的五個(gè)階段依次為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。第三期是協(xié)議期，病人希望通過與醫(yī)護(hù)人員等達(dá)成協(xié)議來延長(zhǎng)生命、減輕痛苦等。26.題目：病室最適的溫建和通對(duì)濕度是A：16-18度,50%~60%B：18-22度,50%-60%C：22-24度,60%-70%D：16-18度,40%-50%E：14-16度,30%-40%參考答案：B答案解析：病室溫度一般保持在18-22℃較為適宜，濕度保持在50%-60%為宜，這樣能為患者提供舒適的環(huán)境，有利于患者恢復(fù)。27.題目：不屬于臨終病人的臨床表現(xiàn)是A：各種深淺反射逐漸消失B：呼吸衰竭C：肌肉震顫D：循環(huán)衰竭E：意識(shí)改變參考答案：C答案解析：臨終病人通常會(huì)出現(xiàn)循環(huán)衰竭、意識(shí)改變、呼吸衰竭以及各種深淺反射逐漸消失等表現(xiàn)，而肌肉震顫不屬于臨終病人典型的臨床表現(xiàn)。28.題目：尸斑出現(xiàn)在死亡后A：2~6小時(shí)B：4~6小時(shí)C：2~4小時(shí)D：2~3小時(shí)E：6~8小時(shí)參考答案：C答案解析：尸斑通常在死亡后2～4小時(shí)開始出現(xiàn)。隨著時(shí)間推移，尸斑會(huì)逐漸發(fā)展和固定。所以答案選A。29.題目：郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是A：減輕毒性癥狀B：收縮血管，增加外