早產(chǎn)臨床診斷與指南試題及答案2025版一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.早產(chǎn)是指妊娠滿（）周但不足（）周分娩者。A.20，37B.24，37C.28，37D.30，382.以下哪項不是早產(chǎn)的高危因素（）A.既往早產(chǎn)史B.前置胎盤C.多胎妊娠D.吸煙3.診斷早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是（）A.規(guī)律宮縮B.宮頸管消退C.宮口擴(kuò)張D.以上都是4.對于有早產(chǎn)風(fēng)險的孕婦，首選的宮縮抑制劑是（）A.硫酸鎂B.硝苯地平C.吲哚美辛D.阿托西班5.早產(chǎn)孕婦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的主要目的是（）A.促進(jìn)胎兒肺成熟B.抑制宮縮C.減少感染D.降低血壓6.以下哪種情況不適合進(jìn)行早產(chǎn)保胎治療（）A.胎兒存活B.胎膜未破C.宮口開全D.無繼續(xù)妊娠禁忌證7.早產(chǎn)新生兒出生后首先要進(jìn)行的處理是（）A.保暖B.清理呼吸道C.斷臍D.評估Apgar評分8.預(yù)防早產(chǎn)的措施不包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.積極治療基礎(chǔ)疾病C.長期臥床休息D.避免過度勞累9.以下關(guān)于早產(chǎn)的說法錯誤的是（）A.早產(chǎn)的發(fā)生率呈上升趨勢B.早產(chǎn)與孕婦年齡無關(guān)C.早產(chǎn)可導(dǎo)致新生兒多種并發(fā)癥D.早產(chǎn)的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)10.對于早產(chǎn)孕婦，孕周小于（）周，應(yīng)轉(zhuǎn)至有新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)院分娩。A.32B.34C.36D.38二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.早產(chǎn)的病因包括（）A.胎膜早破B.絨毛膜羊膜炎C.子宮過度膨脹D.宮頸機(jī)能不全E.孕婦精神壓力過大2.早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.規(guī)律宮縮（20分鐘≥4次，或60分鐘≥8次）B.宮頸管進(jìn)行性縮短C.宮口擴(kuò)張D.陰道少量流血E.胎膜破裂3.常用的宮縮抑制劑有（）A.硫酸鎂B.硝苯地平C.吲哚美辛D.阿托西班E.利托君4.早產(chǎn)孕婦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時機(jī)正確的是（）A.妊娠24～34周B.預(yù)計1周內(nèi)可能發(fā)生早產(chǎn)者C.妊娠34周以上也可應(yīng)用D.有糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌證者除外E.無論孕周大小只要懷疑早產(chǎn)就用5.早產(chǎn)新生兒常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸窘迫綜合征B.顱內(nèi)出血C.感染D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.視網(wǎng)膜病變6.預(yù)防早產(chǎn)的孕期保健措施有（）A.定期產(chǎn)檢B.合理營養(yǎng)C.適量運動D.戒煙戒酒E.控制體重7.以下哪些情況可能提示早產(chǎn)（）A.孕婦出現(xiàn)下腹部墜脹感B.陰道分泌物增多C.少量陰道流血D.胎動異常E.腰部酸痛8.早產(chǎn)保胎治療的目的是（）A.延長孕周B.提高新生兒存活率C.減少新生兒并發(fā)癥D.緩解孕婦癥狀E.確保胎兒完全成熟9.對早產(chǎn)孕婦進(jìn)行評估時，需要考慮的因素有（）A.孕周B.胎兒情況C.孕婦健康狀況D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源E.家屬意愿10.關(guān)于早產(chǎn)的護(hù)理措施，正確的有（）A.臥床休息，左側(cè)臥位B.密切觀察宮縮、胎心等情況C.遵醫(yī)囑用藥D.做好心理護(hù)理E.分娩后做好新生兒護(hù)理三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠滿28周不滿40周分娩者稱為早產(chǎn)。（）2.所有有早產(chǎn)風(fēng)險的孕婦都應(yīng)常規(guī)使用宮縮抑制劑。（）3.糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)胎兒各個器官的成熟。（）4.早產(chǎn)孕婦只要宮口未開全就可以一直保胎。（）5.多胎妊娠是早產(chǎn)的重要危險因素之一。（）6.胎膜早破一定會導(dǎo)致早產(chǎn)。（）7.早產(chǎn)新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇和評估。（）8.預(yù)防早產(chǎn)只需關(guān)注孕婦孕期的身體狀況，無需考慮心理因素。（）9.對于早產(chǎn)孕婦，應(yīng)盡量避免不必要的陰道檢查。（）10.早產(chǎn)的診斷一旦確立，就應(yīng)立即終止妊娠。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述早產(chǎn)的定義及主要危害。答：早產(chǎn)指妊娠滿28周但不足37周分娩。危害是新生兒易出現(xiàn)呼吸窘迫、顱內(nèi)出血等多種并發(fā)癥，影響生存及發(fā)育。2.列舉3種常見的早產(chǎn)高危因素。答：既往早產(chǎn)史、多胎妊娠、宮頸機(jī)能不全、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎等（任選3種）。3.簡述早產(chǎn)孕婦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的作用。答：主要促進(jìn)胎兒肺成熟，降低新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險，也利于其他器官發(fā)育，提高新生兒存活率。4.簡述早產(chǎn)保胎治療的原則。答：在確保母兒安全前提下，盡量延長孕周。根據(jù)孕婦及胎兒情況合理用藥抑制宮縮，適時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高公眾對早產(chǎn)危害的認(rèn)識及預(yù)防早產(chǎn)的重要性。答：可通過多種媒體平臺宣傳早產(chǎn)危害及預(yù)防知識，開展社區(qū)講座、學(xué)校教育等，提高公眾重視，加強(qiáng)自我保健意識。2.結(jié)合臨床實際，談?wù)剬τ谠绠a(chǎn)孕婦不同孕周的處理策略。答：28周前盡量延長孕周，應(yīng)用宮縮抑制劑、糖皮質(zhì)激素等；接近34周，評估母兒情況決定是否繼續(xù)保胎，做好新生兒救治準(zhǔn)備。3.探討多學(xué)科協(xié)作在早產(chǎn)處理中的作用。答：產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科等多學(xué)科協(xié)作，能在孕婦分娩、新生兒復(fù)蘇及后續(xù)治療等各環(huán)節(jié)緊密配合，提高救治成功率。4.討論如何改善早產(chǎn)孕婦的心理狀態(tài)。答：醫(yī)護(hù)人員耐心溝通，講解病情及治療方案，給予心理支持；家屬陪伴鼓勵，營造良好氛圍，減輕孕婦焦慮恐懼。答案一、單項選擇題1.C2.B3.D4.A5.A6.C7.B8.C9.B10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.