早產(chǎn)的試題及答案一、單選題1.早產(chǎn)是指妊娠滿（）至不滿（）間分娩者。A.20周；37周B.24周；36周C.28周；37周D.30周；38周答案：C解析：早產(chǎn)的定義是妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。28周前胎兒各器官發(fā)育極不成熟，生存能力差；37周及以后分娩為足月產(chǎn)。所以答案選C。2.以下哪項(xiàng)不屬于早產(chǎn)的高危因素（）A.孕婦既往有早產(chǎn)史B.孕婦患有子宮肌瘤C.孕婦孕期過度勞累D.孕婦孕期定期產(chǎn)檢答案：D解析：孕婦既往有早產(chǎn)史是早產(chǎn)的重要高危因素，因?yàn)橛羞^早產(chǎn)經(jīng)歷的子宮肌層等可能存在一定改變，再次早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，A選項(xiàng)不符合題意；孕婦患有子宮肌瘤，可能影響子宮的正常形態(tài)和功能，導(dǎo)致子宮收縮異常，增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)不符合題意；孕婦孕期過度勞累會(huì)使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，可能誘發(fā)子宮收縮，引發(fā)早產(chǎn)，C選項(xiàng)不符合題意；孕婦孕期定期產(chǎn)檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素，是預(yù)防早產(chǎn)的重要措施，而不是早產(chǎn)的高危因素，所以答案選D。3.早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)主要是（）A.陰道流血B.陣發(fā)性腹痛C.規(guī)律宮縮D.胎膜早破答案：C解析：早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴有宮頸管進(jìn)行性縮短。陰道流血可能是前置胎盤、胎盤早剝等其他產(chǎn)科情況的表現(xiàn)，不是早產(chǎn)的主要表現(xiàn)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；陣發(fā)性腹痛不一定就是規(guī)律宮縮，不具有特異性，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；胎膜早破是早產(chǎn)可能伴隨的情況，但不是主要臨床表現(xiàn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選C。4.診斷早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是（）A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮頸管消退≥75%，宮口擴(kuò)張2cm以上B.出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮頸管消退≥50%，宮口擴(kuò)張1cm以上C.出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮頸管消退≥80%，宮口擴(kuò)張3cm以上D.出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮頸管消退≥60%，宮口擴(kuò)張1.5cm以上答案：A解析：診斷早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是出現(xiàn)規(guī)律宮縮（20分鐘內(nèi)≥4次，或60分鐘內(nèi)≥8次），同時(shí)伴有宮頸管消退≥75%，宮口擴(kuò)張2cm以上。B、C、D選項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)均不符合早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷依據(jù)。所以答案選A。5.抑制宮縮藥物中，最常用的鈣通道阻滯劑是（）A.硝苯地平B.硫酸鎂C.吲哚美辛D.利托君答案：A解析：硝苯地平是常用的鈣通道阻滯劑，通過阻止鈣離子進(jìn)入子宮平滑肌細(xì)胞，抑制子宮收縮，A選項(xiàng)正確；硫酸鎂是常用的抗驚厥藥物，也可抑制子宮收縮，但它不是鈣通道阻滯劑，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；吲哚美辛是前列腺素合成酶抑制劑，通過抑制前列腺素合成來抑制宮縮，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；利托君是β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可激動(dòng)子宮平滑肌中的β2受體，抑制子宮收縮，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選A。6.以下關(guān)于早產(chǎn)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可促進(jìn)胎兒肺成熟B.常用藥物為地塞米松C.應(yīng)在分娩前7天內(nèi)使用D.可以降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率答案：C解析：早產(chǎn)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)胎兒肺成熟，降低新生兒呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生率，常用藥物為地塞米松或倍他米松等，A、D選項(xiàng)正確；一般主張?jiān)诜置淝皯?yīng)用，最好在分娩前48小時(shí)至7天內(nèi)使用，以達(dá)到促進(jìn)胎兒肺成熟的最佳效果，C選項(xiàng)說應(yīng)在分娩前7天內(nèi)使用不準(zhǔn)確，應(yīng)該是有一個(gè)更合適的時(shí)間段；所以答案選C。7.早產(chǎn)孕婦若胎膜已破，無繼續(xù)妊娠禁忌證，應(yīng)（）A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.期待治療至足月C.盡量延長(zhǎng)孕周至34周D.適時(shí)終止妊娠答案：D解析：早產(chǎn)孕婦若胎膜已破，無繼續(xù)妊娠禁忌證，應(yīng)根據(jù)孕婦及胎兒情況適時(shí)終止妊娠。立即剖宮產(chǎn)終止妊娠可能不是最佳選擇，需要綜合評(píng)估，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；由于胎膜已破，存在感染等風(fēng)險(xiǎn)，一般難以期待治療至足月，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；并不是所有情況都要盡量延長(zhǎng)孕周至34周，要根據(jù)具體情況判斷，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選D。8.以下哪種情況不屬于早產(chǎn)終止妊娠的指征（）A.胎兒窘迫B.胎膜早破24小時(shí)未臨產(chǎn)C.宮縮進(jìn)行性增強(qiáng)，經(jīng)過治療無法控制D.孕婦有嚴(yán)重的妊娠合并癥答案：B解析：胎兒窘迫提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧等危險(xiǎn)情況，需要及時(shí)終止妊娠，A選項(xiàng)不符合題意；宮縮進(jìn)行性增強(qiáng)，經(jīng)過治療無法控制，繼續(xù)妊娠可能導(dǎo)致不良后果，應(yīng)終止妊娠，C選項(xiàng)不符合題意；孕婦有嚴(yán)重的妊娠合并癥，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全，也需要終止妊娠，D選項(xiàng)不符合題意；胎膜早破24小時(shí)未臨產(chǎn)，可根據(jù)具體情況進(jìn)行處理，不一定需要立即終止妊娠，可在密切觀察下采取適當(dāng)措施，B選項(xiàng)符合題意。所以答案選B。9.早產(chǎn)新生兒出生后，首要的處理措施是（）A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸D.預(yù)防感染答案：B解析：早產(chǎn)新生兒出生后，首要的處理措施是清理呼吸道，防止呼吸道堵塞導(dǎo)致窒息等情況。保暖、建立呼吸、預(yù)防感染等也是重要的處理措施，但都應(yīng)在清理呼吸道之后進(jìn)行。所以答案選B。10.為預(yù)防早產(chǎn)，孕婦在孕期應(yīng)避免（）A.適量運(yùn)動(dòng)B.保持心情舒暢C.性生活D.吸煙、酗酒答案：D解析：孕婦在孕期適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)等，對(duì)預(yù)防早產(chǎn)有一定好處，A選項(xiàng)不符合題意；保持心情舒暢有利于孕婦和胎兒的健康，可減少因精神因素導(dǎo)致的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)不符合題意；在孕期適當(dāng)?shù)男陨钜话悴粫?huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，但要注意時(shí)機(jī)和方式，C選項(xiàng)不符合題意；吸煙、酗酒會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響，增加早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，孕婦在孕期應(yīng)避免，D選項(xiàng)符合題意。所以答案選D。二、多選題1.早產(chǎn)的原因包括（）A.孕婦因素B.胎兒因素C.胎盤因素D.社會(huì)心理因素答案：ABCD解析：孕婦因素如孕婦患有全身性疾病（如感染、心臟病等）、子宮畸形、宮頸機(jī)能不全等可導(dǎo)致早產(chǎn)；胎兒因素如胎兒畸形、多胎妊娠等增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；胎盤因素如前置胎盤、胎盤早剝等可引起早產(chǎn)；社會(huì)心理因素如長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等也可能誘發(fā)早產(chǎn)。所以答案選ABCD。2.抑制宮縮的藥物有（）A.硫酸鎂B.利托君C.硝苯地平D.地塞米松答案：ABC解析：硫酸鎂可通過抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放，抑制子宮收縮，A選項(xiàng)正確；利托君是β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可抑制子宮收縮，B選項(xiàng)正確；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能抑制子宮平滑肌收縮，C選項(xiàng)正確；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，主要作用是促進(jìn)胎兒肺成熟，不是抑制宮縮的藥物，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選ABC。3.早產(chǎn)孕婦終止妊娠的方式包括（）A.自然分娩B.剖宮產(chǎn)C.會(huì)陰側(cè)切術(shù)D.胎頭吸引術(shù)答案：AB解析：早產(chǎn)孕婦終止妊娠的方式主要有自然分娩和剖宮產(chǎn)。會(huì)陰側(cè)切術(shù)和胎頭吸引術(shù)是自然分娩過程中可能采取的助產(chǎn)措施，不是終止妊娠的方式。所以答案選AB。4.早產(chǎn)新生兒的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABCD解析：早產(chǎn)新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，需要做好保暖措施，A選項(xiàng)正確；合理喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要，B選項(xiàng)正確；早產(chǎn)新生兒免疫力低，容易感染，要做好預(yù)防感染工作，C選項(xiàng)正確；密切監(jiān)測(cè)生命體征（如體溫、呼吸、心率等）可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理，D選項(xiàng)正確。所以答案選ABCD。5.預(yù)防早產(chǎn)的措施有（）A.加強(qiáng)孕期保健B.治療生殖道感染C.避免重體力勞動(dòng)D.定期產(chǎn)檢答案：ABCD解析：加強(qiáng)孕期保健可以使孕婦保持良好的身體和心理狀態(tài)，有利于預(yù)防早產(chǎn)，A選項(xiàng)正確；生殖道感染是早產(chǎn)的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，治療生殖道感染可降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)正確；避免重體力勞動(dòng)可減少身體疲勞和應(yīng)激，降低早產(chǎn)的可能性，C選項(xiàng)正確；定期產(chǎn)檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致早產(chǎn)的問題，D選項(xiàng)正確。所以答案選ABCD。6.早產(chǎn)的診斷方法包括（）A.病史詢問B.體格檢查C.超聲檢查D.陰道分泌物檢查答案：ABCD解析：病史詢問可以了解孕婦既往的妊娠史、疾病史等，判斷是否存在早產(chǎn)高危因素，A選項(xiàng)正確；體格檢查可以了解孕婦的一般情況、子宮情況等，判斷是否有宮縮、宮頸變化等，B選項(xiàng)正確；超聲檢查可以測(cè)量宮頸長(zhǎng)度等，評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)正確；陰道分泌物檢查可以了解是否存在感染等情況，感染可能與早產(chǎn)相關(guān)，D選項(xiàng)正確。所以答案選ABCD。7.以下關(guān)于早產(chǎn)與足月產(chǎn)的區(qū)別，正確的有（）A.早產(chǎn)胎兒各器官發(fā)育不成熟B.早產(chǎn)新生兒體重相對(duì)較輕C.早產(chǎn)分娩發(fā)動(dòng)時(shí)間更早D.早產(chǎn)孕婦宮縮強(qiáng)度一般較弱答案：ABC解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37周間分娩，此時(shí)胎兒各器官發(fā)育不成熟，而足月產(chǎn)胎兒器官發(fā)育相對(duì)成熟，A選項(xiàng)正確；早產(chǎn)胎兒發(fā)育時(shí)間短，早產(chǎn)新生兒體重相對(duì)較輕，B選項(xiàng)正確；早產(chǎn)分娩發(fā)動(dòng)時(shí)間在28-37周之間，比足月產(chǎn)（37周及以后）更早，C選項(xiàng)正確；早產(chǎn)孕婦宮縮強(qiáng)度不一定較弱，有些早產(chǎn)宮縮也可能很強(qiáng)烈，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選ABC。8.應(yīng)用硫酸鎂抑制宮縮時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）A.監(jiān)測(cè)血清鎂離子濃度B.注意呼吸、膝反射和尿量C.有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖D.同時(shí)使用鈣劑拮抗其副作用答案：ABC解析：應(yīng)用硫酸鎂抑制宮縮時(shí)，監(jiān)測(cè)血清鎂離子濃度可以了解藥物在體內(nèi)的濃度，避免鎂離子中毒，A選項(xiàng)正確；呼吸、膝反射和尿量是判斷鎂離子是否中毒的重要指標(biāo)，需要密切注意，B選項(xiàng)正確；有條件時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖可以觀察心臟情況，因?yàn)殒V離子對(duì)心臟有一定影響，C選項(xiàng)正確；只有在出現(xiàn)鎂離子中毒時(shí)才使用鈣劑拮抗其副作用，而不是同時(shí)使用，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以答案選ABC。9.早產(chǎn)對(duì)新生兒的不良影響包括（）A.呼吸窘迫綜合征B.腦室內(nèi)出血C.壞死性小腸結(jié)腸炎D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD解析：早產(chǎn)新生兒肺發(fā)育不成熟，容易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，A選項(xiàng)正確；早產(chǎn)新生兒腦血管發(fā)育不完善，易發(fā)生腦室內(nèi)出血，B選項(xiàng)正確；早產(chǎn)新生兒胃腸道功能不成熟，容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎，C選項(xiàng)正確；早產(chǎn)新生兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育未完全，可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變，D選項(xiàng)正確。所以答案選ABCD。10.以下哪些情況可能導(dǎo)致早產(chǎn)胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營(yíng)養(yǎng)素缺乏答案：ABCD解析：生殖道感染可使胎膜局部張力下降，容易發(fā)生胎膜早破，A選項(xiàng)正確；羊膜腔壓力升高，如多胎妊娠、羊水過多等，可增加胎膜破裂的風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)正確；胎膜受力不均，如胎位異常、宮頸機(jī)能不全等，可導(dǎo)致胎膜局部承受壓力過大而破裂，C選項(xiàng)正確；營(yíng)養(yǎng)素缺乏，如銅、鋅等缺乏，可影響胎膜的膠原纖維、彈力纖維合成，使胎膜抗張能力下降，容易發(fā)生胎膜早破，D選項(xiàng)正確。所以答案選ABCD。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述早產(chǎn)的定義及分類。答：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。早產(chǎn)可分為以下幾類：（1）自發(fā)性早產(chǎn)：最常見，約占早產(chǎn)的80%。包括胎膜完整早產(chǎn)和胎膜早破早產(chǎn)。胎膜完整早產(chǎn)可能與蛻膜出血、子宮過度膨脹、感染等因素有關(guān)；胎膜早破早產(chǎn)多由生殖道感染等導(dǎo)致胎膜局部張力下降、胎膜受力不均等引起。（2）治療性早產(chǎn)：由于孕婦或胎兒的健康原因，不允許繼續(xù)妊娠，在未達(dá)37周時(shí)采取引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等方式終止妊娠，如孕婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥（如心臟病、高血壓等）、胎兒窘迫等情況。2.簡(jiǎn)述早產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：早產(chǎn)的診斷主要依據(jù)以下方面：（1）病史：孕婦有早產(chǎn)高危因素，如既往有早產(chǎn)史、子宮畸形、宮頸機(jī)能不全、孕期感染、多胎妊娠等。（2）臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)規(guī)律宮縮（20分鐘內(nèi)≥4次，或60分鐘內(nèi)≥8次），同時(shí)伴有宮頸管進(jìn)行性縮短。（3）診斷早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)：規(guī)律宮縮，宮頸管消退≥75%，宮口擴(kuò)張2cm以上。（4）輔助檢查：超聲檢查可測(cè)量宮頸長(zhǎng)度，宮頸長(zhǎng)度＜25mm提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加；陰道分泌物檢查可了解是否存在感染等情況；胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)，若陽(yáng)性提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。3.簡(jiǎn)述抑制宮縮藥物的種類及作用機(jī)制。答：抑制宮縮藥物主要有以下幾類：（1）硫酸鎂：作用機(jī)制是鎂離子可以抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放，降低神經(jīng)肌肉興奮性，從而抑制子宮平滑肌收縮；同時(shí)鎂離子還可以作用于子宮肌細(xì)胞，拮抗鈣離子對(duì)子宮收縮的作用。（2）β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑（如利托君）：作用機(jī)制是激動(dòng)子宮平滑肌中的β2受體，使子宮平滑肌松弛，抑制子宮收縮；同時(shí)還可使血管擴(kuò)張，改善子宮胎盤血液循環(huán)。（3）鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）：通過阻止鈣離子進(jìn)入子宮平滑肌細(xì)胞，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低，從而抑制子宮平滑肌收縮。（4）前列腺素合成酶抑制劑（如吲哚美辛）：抑制前列腺素合成酶的活性，減少前列腺素的合成，從而抑制子宮收縮。因?yàn)榍傲邢偎乜纱龠M(jìn)子宮收縮和宮頸軟化。4.簡(jiǎn)述早產(chǎn)新生兒的護(hù)理要點(diǎn)。答：早產(chǎn)新生兒的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）保暖：早產(chǎn)新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，應(yīng)根據(jù)體重、日齡等情況選擇合適的保暖方式，如暖箱保暖等，維持體溫在正常范圍。（2）呼吸管理：保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物。必要時(shí)給予吸氧等呼吸支持，注意觀察呼吸頻率、節(jié)律等情況。（3）喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，母乳營(yíng)養(yǎng)豐富且含有免疫物質(zhì)，有利于早產(chǎn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育和提高免疫力。如母乳不足，可選用早產(chǎn)兒配方奶。喂養(yǎng)時(shí)要注意喂養(yǎng)方式和速度，防止嗆奶等情況發(fā)生。（4）預(yù)防感染：嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，接觸早產(chǎn)新生兒前后要洗手。保持皮膚清潔，做好臍部護(hù)理等，預(yù)防感染的發(fā)生。（5）監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，以及血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。（6）促進(jìn)發(fā)育：可進(jìn)行適當(dāng)?shù)膿嵊|等操作，促進(jìn)早產(chǎn)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)等的發(fā)育。5.簡(jiǎn)述預(yù)防早產(chǎn)的措施。答：預(yù)防早產(chǎn)的措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)孕期保?。涸袐D應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠和休息，避免過度勞累。合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。（2）治療生殖道感染：孕前應(yīng)積極治療生殖道感染性疾病，孕期如發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)及時(shí)治療，因?yàn)楦腥臼窃绠a(chǎn)的重要危險(xiǎn)因素之一。（3）避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)：孕期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立、搬運(yùn)重物等重體力勞動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少身體的應(yīng)激和疲勞。（4）定期產(chǎn)檢：定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致早產(chǎn)的問題，如孕婦的妊娠合并癥、胎兒發(fā)育異常等。（5）心理調(diào)節(jié)：孕婦要保持心情舒暢，避免長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可通過適當(dāng)?shù)姆绞骄徑鈮毫?，如聽音樂、散步等。?）宮頸機(jī)能不全的處理：對(duì)于有宮頸機(jī)能不全病史的孕婦，可在孕12-14周行宮頸環(huán)扎術(shù)，預(yù)防早產(chǎn)。（7）避免性生活不當(dāng)：在孕期性生活要適當(dāng)，避免在孕晚期性生活過于劇烈，以免刺激子宮收縮。四、案例分析題患者，女，29歲，孕32周，因“陣發(fā)性腹痛3小時(shí)”入院。患者既往體健，無早產(chǎn)史。入院查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。腹部可觸及宮縮，20分鐘內(nèi)4次，宮縮持續(xù)約30秒。陰道檢查：宮頸管消退約50%，宮口未開。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：該患者最可能的診斷是先兆早產(chǎn)。依據(jù)如下：患者孕32周，處于28-37周之間；出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，腹部可觸及宮縮，20分鐘內(nèi)4次，宮縮持續(xù)約30秒；陰道檢查宮頸管消退約50%，但宮口未開，尚未達(dá)到早產(chǎn)臨產(chǎn)（宮頸管消退≥75%，宮口擴(kuò)張2cm以上）的標(biāo)準(zhǔn)，符合先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)。2.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？答：針對(duì)該患者，可采取以下治療措施：（1）一般治療：患者應(yīng)臥床休息，左側(cè)臥位，以增加子宮胎盤血流量，改善胎兒氧供；同時(shí)給予心理安慰，緩解患者緊張情緒。（2）抑制宮縮：可選用藥物抑制宮縮，如硫酸鎂，首次負(fù)荷量為4-6g，加入25%葡萄糖液20ml中