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文檔簡介

急診急救知識培訓試題1、院前急救原則先救命再治傷(治病),先重后輕,先排險后施救,先救活人后處置尸體,以搶救為主,維持傷病員基本生命體征。2、轉(zhuǎn)送原則,在傷病情允許前提下,必須在醫(yī)護監(jiān)護下迅速送到醫(yī)院救治,途中密切觀察傷病情況及生命體征變化,認真做好現(xiàn)場記錄及轉(zhuǎn)送記錄,并妥善保管。3、院前急救護理工作特點:(1)社會性、隨機性(2)時間緊急(3)流動性大(4)醫(yī)療急救環(huán)境差(5)病種復雜(6)以對癥治療為主(7)體力強度大4、院前急救護士的基本素質(zhì):(1)思想心理素質(zhì)(2)專業(yè)技術(shù)素質(zhì)(3)護理職業(yè)素質(zhì)(4)護士身體素質(zhì)。5、院前急救護士的基本要求(1)掌握基礎(chǔ)和高級生命急救的基本原理和操作技術(shù);(2)掌握常用藥物的作用原理,應用劑量和觀察要點(3)掌握院前急救中病人常見急癥的病因、病理,癥狀和體征,能熟練配合醫(yī)生完成現(xiàn)場救治工作。(4)掌握救護車內(nèi)所有設(shè)備的使用技術(shù),如除顫監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖等。(5)在執(zhí)行搶救任務中必須服從統(tǒng)一命令,不得擅離崗位,隨時解決病人問題。6、護理體檢包括望、觸、叩、聽等基本物理檢查,尤其側(cè)重于生命體征變化的觀察及發(fā)現(xiàn)可用護理方式解決的問題。7、護理體檢應注意那三清聽清病人或旁人的主訴問清與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)看清與主訴相付合的癥狀體征及局部表現(xiàn)8、急救護理程序主要包括護理體檢實施急救護理措施轉(zhuǎn)送及進行途中監(jiān)護9、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用嗎啡10、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫"立即進行搶救,第一步應行非同步直流電除顫11、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬:高血壓腦病12、休克的基本原因是DIC13、上消化道大出血最常見的原因是:消化性潰瘍46、如遇到斷手、斷指或斷肢情況時,如何處理應將離斷的肢體用無菌巾包好,放入完好的塑料袋內(nèi),以降低斷離肢體的代謝,斷肢的近端用無菌敷料加壓包扎,避免用鉗子盲目亂夾,以免加重神經(jīng)、血管損傷。47、使用充氣夾板,可以止血和固定,但應注意:勿使壓力過高,上肢使用時,以手部能自由活動為好,足趾能自由活動好。周圍放置冰塊,或行血管結(jié)扎,下肢使用時,以48、使用夾板固定時應注意過緊會壓迫患肢,影響血運,過松則失去作用,所以應保持松緊適中,固定條帶能上、下放動1cm為宜。49、如何處理開放性腹部創(chuàng)口脫出腸管當腸管從腹壁創(chuàng)口脫出時,切忌還納腹腔,以免加重污染,外部腸管可用大塊無菌敷料覆蓋后以飯碗或?qū)捚ё鞒傻膱A圈,繃帶等固定進行保護性處理。50、如遇到腹壁外傷創(chuàng)口過大腸管大量脫出時如何處理?當腸管大量脫出難以保護,或因此而牽拉影響血壓,或脫出腸管有嵌頓的情況,則應將腸管送回腹腔并包扎腹部傷口。51、開放性氣胸如何急救護理(1)半坐位吸氧,建立靜脈通道(2)立即封閉創(chuàng)口,用5—6層大塊凡士林油沙布封閉,使開放性氣胸變成閉合性氣胸,再用無菌敷料包扎。(3)抗休克治療。(4)病人轉(zhuǎn)送途中,嚴密觀察呼吸、血壓、脈博變化,防止封閉創(chuàng)口的敷料松動滑脫,警惕張力性氣胸的發(fā)生。52、張力性氣胸的急救護理(1)取半臥位,迅速在患側(cè)胸部第2、3肋問與鎖骨中線高點處用粗針頭穿刺排氣,針尾接一橡皮指套,在其項部剪一小口,使之成為活瓣排氣針,穿刺排氣必須在封閉原創(chuàng)口后進行。(2)建立靜脈通道,糾正

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