PAGEPAGE10昆明市養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告劍光（2025年3月）昆明市敬老院現(xiàn)狀2011年4月28日，根據(jù)《全國人口普查條例》和《國務(wù)院關(guān)于開展第六次全國人口普查的通知》，我國以全國總?cè)丝跒?370536875人，其中大陸31個省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口共1339724852人。大陸人口中，0-14歲人口為222459737人，占16.60%；15-59歲人口為939616410人，占70.14%；60歲及以上人口為177648705人，占13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。云南省總?cè)丝跒?596.6萬人，其中：0-14歲人口為952.8萬人，占20.73%；15-59歲人口為3135.1萬人，占68.2%；60歲及以上人口為508.7萬人，占11.07%，其中65歲及以上人口為350.6人，占7.63%。根據(jù)國際通行標準，當一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。我國在2000年就已經(jīng)步入老齡化國家。隨著家庭結(jié)構(gòu)的日趨小型化和人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，走進社會養(yǎng)老機構(gòu)頤養(yǎng)天年已受到不少人的認可，加之獨生子女一代開始成家立業(yè)，“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)日益凸顯，一對夫婦不僅要挑起4位老人的養(yǎng)老重擔，還要撫養(yǎng)下一代，自身承受的工作壓力就非常大，照顧父母的精力也十分有限。昆明市區(qū)范圍內(nèi)的公辦敬養(yǎng)老院僅有昆明市社會福利院、五華福利院、盤龍福利院。昆明市社會福利院是目前全省規(guī)模最大，入住老人最多、醫(yī)療設(shè)施較好的社會福利機構(gòu)，總床位數(shù)640個，其中，老年公寓有120個床位(入住生活能自理的老人)，舒緩治療有40個床位(需全護理的老人)，政府供養(yǎng)類(孤寡、智障類老人)有480個床位。目前，舒緩治療及老年公寓所有床位已爆滿。據(jù)工作人員介紹，排隊等候進老年公寓的老人已有百余人，按正常流轉(zhuǎn)，少說排上幾個月，多則幾年才能入住。而省屬老年機構(gòu)長青公寓的入住情況也大體相似，究其原因，還是因為環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)護條件較好的公辦養(yǎng)老機構(gòu)資源嚴重匱乏，而民辦機構(gòu)因各種原因遠遠不能滿足多數(shù)人的需求。在相關(guān)職能部門、公辦養(yǎng)老機構(gòu)或部分管理規(guī)范些的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，負責人都在不斷地接聽托關(guān)系希望早日安排入住老人的電話。西山壽星敬老院負責人張偉坦言：“民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)已成為昆明該行業(yè)的主力軍，從數(shù)量上來說，昆明市民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)已占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)的近半，但10余年來，因?qū)γ褶k養(yǎng)老機構(gòu)政策、資金扶持力度不夠，其長期靠租賃場地來經(jīng)營，環(huán)境、地點等限制，使一些養(yǎng)老機構(gòu)已處于停業(yè)或半停業(yè)狀況，加之該行業(yè)利潤薄、抗風險能力差，有關(guān)法律法規(guī)又不健全，使其長期處于小規(guī)模、低檔次、管理人才缺乏的狀況，其生存發(fā)展舉步艱危。”張偉說，即使像他這樣在民辦養(yǎng)老機構(gòu)中經(jīng)營情況數(shù)一數(shù)二的養(yǎng)老院，也為將來的出路憂心忡忡。昆明市老齡委辦公室對全市27家經(jīng)營尚可的民辦敬老院調(diào)查的結(jié)果顯示，近幾年來，民辦養(yǎng)老機構(gòu)均處于只減不增的狀況。由于為老年人提供服務(wù)的設(shè)施不足，服務(wù)的項目和內(nèi)容不全，服務(wù)人員的素質(zhì)參差不齊，老齡服務(wù)機構(gòu)的數(shù)量和質(zhì)量都遠遠不能滿足市場需要，條件差、設(shè)施差的養(yǎng)老機構(gòu)床位閑置，而少數(shù)公辦環(huán)境管理到位的養(yǎng)老機構(gòu)卻一床難求。面對一邊是空置的床位，一邊是排隊等候多時進不去的敬、養(yǎng)老院，養(yǎng)老機構(gòu)嚴重不足且處于失衡狀態(tài)等問題正逐漸暴露。二、對昆明敬老院的實地調(diào)查1、壽星敬老院名稱壽星敬老院規(guī)模及環(huán)境大觀樓后門，二棟樓，每棟3層配套設(shè)施棋牌室收費情況自理：1000元/月；半自理：1400元/月；押金2000元詳細地址大觀樓村電話8240253現(xiàn)居住情況現(xiàn)住30多人后附照片2、昆明市社會福利院名稱昆明市社會福利院規(guī)模及環(huán)境現(xiàn)有床位640張，正式員工106人。下設(shè)：福利院、福利醫(yī)院、老年人公寓三個機構(gòu)配套設(shè)施電動翻身床、本質(zhì)護理床、康復(fù)室、娛樂設(shè)施設(shè)備，閱覽室、棋牌室、電視室收費情況1、普通：950元/月，含吃??；押金2000元；2、福利醫(yī)院：床位費1020元，每月檢查費30元，伙食費450元/月；護理費1500-3000元/月；押金3000元詳細地址黃土坡海屯路4號電話8322809；8311963；8302172現(xiàn)居住情況有床位后附照片3、書林敬老院名稱書林敬老院規(guī)模及環(huán)境租下小區(qū)的一整棟樓，樓高5層，每層20多人，有夫妻間，每間只有10平米左右；多人間，每間住4人配套設(shè)施樓前長排椅子，有樹蔭，無娛樂設(shè)施收費情況能自理：1200元/月；半自理：1300元/月（含吃?。?；無押金詳細地址東二環(huán)路馬軍場小區(qū)下凹片1幢電話3840158；3815444現(xiàn)居住情況現(xiàn)住100多人后附照片4、長青老年公寓名稱長青公寓規(guī)模及環(huán)境西接大觀公園，東連西華公園，占地16畝，建筑面積11200平方米，現(xiàn)有床位402張。公寓內(nèi)設(shè)有辦公室、總服務(wù)臺、門診部、護理部、財務(wù)部、餐飲部、保安部等，按照醫(yī)院加賓館的模式管理配套設(shè)施400平米的歌舞廳，多功能廳、排練廳各一個，門球場、羽毛球場、健身房、乒乓球室、棋牌室、電視室、閱覽室收費情況床位費：650元/月；伙食費：450元/月；護理費：350-1500元；押金3000元。每日3餐，每餐10菜1湯詳細地址福海街道辦事處五家堆村296號電話4177116現(xiàn)居住情況現(xiàn)已住滿后附照片5、祥和老年公寓名稱祥和老年公寓規(guī)模及環(huán)境大觀樓后門，站在老年公寓可直接觀看大觀樓公園內(nèi)風景；三層樓兩幢，可住108人；有標準間15平米左右，獨立廁所，電視，可洗澡配套設(shè)施營養(yǎng)餐廳、醫(yī)務(wù)室、多功能室、電腦室、洗衣房、泡桶式浴室、棋牌室、健身路、專門交通車輛收費情況春天：一樓1780元；二樓1980元；三樓1880元；冬天：一樓1680元；二樓1880元；三樓1780元（含吃?。┰敿毜刂反笥^樓村100號電話8241678；8242678現(xiàn)居住情況現(xiàn)住10多個人后附照片6、強華敬老院名稱強華敬老院規(guī)模及環(huán)境占地31畝，床位150床；一整幢樓，樓高3層；每間20平米，室內(nèi)無廁所。配套設(shè)施棋牌室收費情況能自理：1260元/月；半自理：1660元/月，無押金詳細地址東風東路金馬辦事處旁電話381012；2955736；現(xiàn)居住情況現(xiàn)住40多人后附照片7、陽光老年公寓名稱陽光老年公寓規(guī)模及環(huán)境一幢樓，樓高二層，很破舊，門窗均損壞，床位40（據(jù)介紹住40多人）配套設(shè)施無收費情況能自理：550元/月；半自理：650元/月；需護理的：750元/月詳細地址三碗水湖生態(tài)分園旁電話現(xiàn)居住情況現(xiàn)有20多人后附照片8、知青老年公寓名稱知青老年公寓規(guī)模及環(huán)境昆明最大的民營老年公寓，分成三個院落，占地13畝，床位400個。各院均有花草林木、假山、魚塘等配套設(shè)施各院有單人、二人、三人間，配有電話、呼叫器、衛(wèi)生間；還配有醫(yī)務(wù)室、佛堂、餐廳、閱覽室等收費情況自理：一幢1280元；二幢1480元；半自理：加400元；詳細地址大觀樓公園旁電話一院：8259566；二院：8259561；三院：8259564現(xiàn)居住情況現(xiàn)住200多人后附照片9、永昌敬老院名稱永昌敬老院規(guī)模及環(huán)境一幢樓，樓高二層，床位41床；對面金色怡園居家養(yǎng)老服務(wù)站，提供娛樂，餐飲等配套設(shè)施棋牌室，餐廳收費情況多人間：每床850元/月，雙人間：男900元/月，女800元/月詳細地址云興路112號電話4152683現(xiàn)居住情況后附照片10、金水敬老院名稱金水敬老院規(guī)模及環(huán)境占地10畝左右，現(xiàn)有床位100多；分普通區(qū)、高檔區(qū)，二幢樓，二層高配套設(shè)施長椅不提供：牛奶；藥品；日常用品（毛巾、牙刷、尿褲等）收費情況普間1360元，套間1780元；包一個套間自理：2000元，半自理2680元；醫(yī)療備用金：有醫(yī)?？?000元，無醫(yī)保卡5000元。詳細地址雙龍鄉(xiāng)金殿水庫六公里電話7376833現(xiàn)居住情況現(xiàn)住70多人后附照片11、恩來敬老院名稱恩來敬老院規(guī)模及環(huán)境占地5畝，床位200；主體一幢樓，高三層，主要為高齡老人配套設(shè)施輪椅、擔架等。流程：1、體檢；2、簽協(xié)定；3、填寫入院登記表；4、交費收費情況自理：1100-1200元；半自理：1600-1700元；押金每人2000元。要求做二項檢查：1、胸視；2、肝功兩對半詳細地址白龍路西南林學院生活區(qū)電話3863486現(xiàn)居住情況現(xiàn)有90多人住后附照片12、吉平敬老院名稱吉平敬老院規(guī)模及環(huán)境占地2.8畝，床位103床，只有一層，主要收留殘疾老人配套設(shè)施輪椅、擔架等，但條件很差收費情況自理：960元；半自理：1460元，住單間每人多加200元；無押金，自帶床上用品詳細地址小菜園立交橋旁電話5126890現(xiàn)居住情況在住老人40多人后附照片13、環(huán)城敬老院名稱環(huán)城敬老院規(guī)模及環(huán)境小區(qū)一個單元，樓高六層，一層倉庫；2-5層住人，每層11個床位；配套設(shè)施無護理配比能自理：1：20；半自理：1：12；不能自理：1：1。收費情況自理：800元；半自理：1150元；不能自理：1300元；詳細地址聯(lián)盟路金忠巷電話5718843現(xiàn)居住情況現(xiàn)住有29個人后附照片14、五華壽康老年公寓名稱五華壽康老年公寓規(guī)模及環(huán)境占地1畝，床位40個，樓高二層。配套設(shè)施小花園，麻將臺收費情況自理：800元，半自理：1000元，無押金詳細地址茭菱路461號電話5339842現(xiàn)居住情況現(xiàn)住37人后附照片15、紅十字老年公寓名稱紅十字老年公寓規(guī)模及環(huán)境占地36畝，床位104個，一幢主樓，樓高5層配套設(shè)施花園，綠地，長椅，食堂，電視收費情況不提供護理；房間一房一廳950元，可住2人；二房一廳1150元，可住4人；押金每人1000元詳細地址科泰路34號電話8327831現(xiàn)居住情況現(xiàn)住86人后附照片16、吉祥敬老院名稱吉祥敬老院規(guī)模及環(huán)境占地0.9畝，樓高3層，每間2人，床位100個，房間有廁所，呼叫系統(tǒng)配套設(shè)施無收費情況自理半自理：1000元，押金500元；自帶被褥詳細地址嚴家地五華法院后面電話4140486現(xiàn)居住情況現(xiàn)住60多人后附照片17、金碧社區(qū)中心老年公寓名稱金碧社區(qū)中心老年公寓規(guī)模及環(huán)境屬公辦性質(zhì)，三幢樓，只一層，每間可住2人，床位105個，洗手間有扶手，需體檢配套設(shè)施長椅、綠地、餐廳、診所收費情況普通護理：700元；三級護理：800元；二級護理：950元；一級護理：1200元；特級護理：1400元；無押金詳細地址后新街盤龍路8號電話3160194現(xiàn)居住情況現(xiàn)住90多人后附照片18、新橋敬老院名稱新橋敬老院規(guī)模及環(huán)境占地350平米，二幢，只一層，每間可住3人，總床位50人配套設(shè)施麻將桌，長椅收費情況自理：700元；需照看：800元；半自理：1000元，無押金詳細地址書林街新橋村418號電話3197694現(xiàn)居住情況現(xiàn)住40多人后附照片19、馨月老年公寓名稱馨月老年公寓規(guī)模及環(huán)境占地4畝多，有庭院，一幢4層樓，1樓每間6床，4樓每間2人，走廊盡頭有并排十個水籠頭，統(tǒng)一的工作服，交通便利；總床位100人配套設(shè)施庭院有長椅，電視，樓梯有防滑扶手，房間有應(yīng)急照明燈，衛(wèi)生條件較好收費情況自理：1200元；半自理：1300-1500元；不能自理：1600元，無押金詳細地址拓東路岔街石井路23號電話3183455現(xiàn)居住情況現(xiàn)住90多人后附照片20、萬福園敬老院名稱萬福園敬老院規(guī)模及環(huán)境占地2畝左右，一幢3層，每間2人或3人，房間無廁所，只有一臺電視，總床位50人配套設(shè)施長椅，食堂收費情況自理：1100元（二人間）；1000元（三人間）；900元（四人間）；半自理：1400元；押金：1000元/人詳細地址書林街新橋村418號電話3326623現(xiàn)居住情況現(xiàn)住40多人后附照片21、太陽城老年公館昆明市盤龍區(qū)太陽城老年公館位于云南野生動物園斜對面，交通便利。為別墅式養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。公館內(nèi)小橋流水，花香四溢，樹林覆蓋面積達70%，是難得的天然養(yǎng)吧，是老年治療、康復(fù)、保健、安度晚年的理想之所。公館分為Ａ、Ｃ、Ｄ、Ｅ四個區(qū)域，設(shè)有床位120個，常年接收生活自理、半自理、不能自理及需要臨終關(guān)懷的老人。根據(jù)老人身體健康狀況的不同，公館專門為老人制定了不同的有針對性的全程化養(yǎng)老服務(wù)。對于半自理的老人，以生活照料為主，精神贍養(yǎng)為輔；不能自理的老人，以生活照料為主，醫(yī)療救護為輔；對于需要臨終關(guān)懷的老人，則是以醫(yī)療救護為主，生活照料為輔。名稱太陽城老年公館規(guī)模及環(huán)境3幢別墅，樓高三層，分為A、B、C幢，還有多間小木屋，公館內(nèi)鳥語花香，有床位近130張。配套設(shè)施營養(yǎng)餐廳、醫(yī)務(wù)室、保健室、活動室、棋牌室、閱覽室、老年學堂、健身廣場、佛堂、釣魚臺、影視廳、茶藝廳。護理配比能自理1：8，半自理1：6，一般不能自理1：4，完全不能自理1：2，特級護理1：1。收費情況能自理1850元，半自理2550元，一般不能自理2950元，完全不能自理3450元，特級護理3950元。詳細地址昆明市盤龍區(qū)龍泉街道辦事處清水河村33號電話65016767現(xiàn)居住情況現(xiàn)登記在冊59人。三、昆明市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)SWOT理論分析（一）優(yōu)勢：1、由于種種原因，一些養(yǎng)老院被轉(zhuǎn)讓為商店、網(wǎng)吧；或因經(jīng)營不善、城中村改造、道路改擴建等原因被撤銷、搬遷。2、服務(wù)設(shè)施及軟硬件建設(shè)最好的是昆明市社會福利院，同時收費在現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)中排名第二位，它是面積最大的，占地約80畝，院區(qū)環(huán)境及衛(wèi)生醫(yī)療條件是昆明市區(qū)所有養(yǎng)老機構(gòu)中最好的。3、設(shè)施較好、入住率最高的是長青老年公寓。400多個床位均已住滿，想入住還要提前3個月電話預(yù)約，看看是否有空床位。4、入住條件最為簡陋、服務(wù)最差的是陽光老年公寓，另外盤龍區(qū)環(huán)北敬老院、壽康敬老院、五華吉平敬老院也很差。5、季節(jié)性最強的是祥和老年公寓，是典型的“候鳥式”老年公寓，主要是5、6、7、8、9月份到昆明旅游的異地老年人入住，目前昆明市本地的老年人住養(yǎng)的很少。6、服務(wù)最單一的是永寧里金色怡園老年社區(qū)，僅為周邊老年人提供就餐服務(wù)，吃一餐付一餐的錢，是典型的為社區(qū)居住老人提供“老年飯桌”經(jīng)營模式。7、盤龍金水敬老院設(shè)施、服務(wù)、衛(wèi)生都很一般，環(huán)境還是不錯的，而收費卻是最高的，普間1360元，套間1780元；包一個套間自理2000元，半自理2680元；醫(yī)療備用金的收取是有醫(yī)?？?000元，無醫(yī)?？?000元。成為昆明市目前收費最高的養(yǎng)老機構(gòu)。通過對昆明市區(qū)養(yǎng)老院的實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前昆明還沒有一家集養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、娛樂、購物、旅居于一體的大型養(yǎng)老社區(qū)，而在上海（親和源老年公寓）、北京（曜陽老年公寓）、廣州（廣東金龍湖）等地，這種大型的養(yǎng)老社區(qū)已是遍地開花，越來越和國際接軌。另外昆明還有他獨具的特點，自然優(yōu)勢（森林資源、水資源非常豐富）、氣候優(yōu)勢（年平均氣溫在14攝氏度左右）、地理優(yōu)勢（東南亞的橋頭堡，緊鄰緬甸、泰國、越南）、人文優(yōu)勢（云南有25個少數(shù)民族、各有特色、獨具魅力），所以在昆明建一所國際化的養(yǎng)生養(yǎng)老機構(gòu)，優(yōu)勢得天獨厚。（二）劣勢：1、機構(gòu)管理體制不順民政部1997年《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》規(guī)定敬老院為農(nóng)村集體福利事業(yè)單位，當時農(nóng)村五保供養(yǎng)為集體供養(yǎng)為主。新《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》頒行后，農(nóng)村五保供養(yǎng)實行公共財政保障，敬老院運轉(zhuǎn)資金的主要來源也隨之從“鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌”變?yōu)榱恕柏斦A(yù)算安排”，加之國家是敬老院建設(shè)的投入主體，照理敬老院的機構(gòu)性質(zhì)應(yīng)轉(zhuǎn)為“社會公共福利事業(yè)單位”。但由于民政部《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》遲遲未修訂，導致敬老院“社會公共福利事業(yè)單位”的機構(gòu)性質(zhì)未明確，“政府主導，民政主管，部門協(xié)作，社會參與”的管理體制未理順，在敬老院的建設(shè)和管理中，民政一家獨自唱戲的局面沒有得到有效改觀。管理體制不順所帶來的政府及職能部門職責不清、權(quán)限不明、監(jiān)管不力等問題，不僅嚴重影響了敬老院的建設(shè)質(zhì)量和服務(wù)水平，也為敬老院未來的發(fā)展埋下了隱患。（城鎮(zhèn)養(yǎng)老院、老年公寓的相關(guān)政策）2、硬件設(shè)施條件落后近年來，通過堅持不懈地抓敬老院的新、改、擴建，我市敬老院的硬件建設(shè)和綜合設(shè)施條件有了較大改善，許多敬老院的房屋、內(nèi)部設(shè)施、設(shè)備都煥然一新，為五保對象集中供養(yǎng)創(chuàng)造了一個良好的生活環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計，2025年至今，我市共投入資金近1000萬元，先后對53所敬老院（含中心敬老院30所）進行了新建或維修改造，新、改、擴建數(shù)僅占全市現(xiàn)有敬老院總數(shù)的27%，建設(shè)和維修改造的資金主要來源于國家、省、市補助和市本級福利彩票公益金。由于資金缺乏，除了改、擴建的敬老院外，其余敬老院不同程度地存在著規(guī)模小、檔次低、設(shè)施簡陋的問題。如有的敬老院設(shè)計規(guī)劃粗陋，建設(shè)質(zhì)量不過關(guān)，美觀和舒適度都不夠；有的敬老院綜合配套不全，服務(wù)功能單一，除了食堂、住房、公共衛(wèi)生間、活動室等基本功能區(qū)之外，醫(yī)療室、閱覽室等都未設(shè)或形同虛設(shè)，無法滿足五保對象在醫(yī)療衛(wèi)生、健身、娛樂、休閑等方面的需求；還有的敬老院設(shè)施條件落后，家具、電器陳舊老化，一些老人還用著幾十年前早已過時的老家當，環(huán)境、綠化、衛(wèi)生也有待改善。3、集中供養(yǎng)水平偏低造成敬老院集中供養(yǎng)水平低的原因有三：一是供養(yǎng)標準低。近幾年來，受全國物價連續(xù)性上漲影響，以農(nóng)村五保對象為代表的困難群眾生活受到較大沖擊。按照現(xiàn)行物價水平測算,五保對象的正常生活支出（包括米、面、油、菜、水電氣、燃料等）需160元/人.月，醫(yī)療費10元/人.月，再加上其他零碎開支，敬老院人均供養(yǎng)經(jīng)費最低也要達到180元/月。但我市農(nóng)村五保供養(yǎng)標準自2025年確定為每人每月100元以來，已有3年未進行調(diào)整，且集中和分散供養(yǎng)標準沒有差別。二是資金投入少。當前維持敬老院運轉(zhuǎn)的資金主要來源于政府財政撥付的農(nóng)村五保供養(yǎng)金和專項補助金，由于我市屬西部貧困地區(qū)，財政比較困難，市、縣兩級財政對敬老院的資金投入僅能夠勉強維持供養(yǎng)人員的溫飽，住、醫(yī)、葬尚不能顧及，更談不上解決敬老院工作人員的工資和辦公經(jīng)費等問題。三是院辦經(jīng)濟弱。由于資源整合效果不理想，大部分敬老院的院辦經(jīng)濟都沒有發(fā)展起來，一直以來提倡的“以院養(yǎng)院”的成功經(jīng)營模式未能顯現(xiàn)效應(yīng)，日常開支較大，極大地制約了敬老院集中供養(yǎng)水平的提高。4、內(nèi)部管理狀況堪憂內(nèi)部管理和服務(wù)較差主要是因為缺人辦事、缺制度管事。一是工作人員配備不齊。首先，人手嚴重不足。由于缺乏關(guān)于敬老院工作人員配備標準、待遇和經(jīng)費來源的明確規(guī)定，許多敬老院工作人員特別少，且流失嚴重。經(jīng)調(diào)查，2025年全市敬老院有工作人員379人，工作人員與供養(yǎng)對象之比為1:15，而2025年敬老院工作人員僅有349人，工作人員與供養(yǎng)對象之比則擴大到了1:19。敬老院工作人員任務(wù)過重，壓力過大，難以厘清院內(nèi)所有事務(wù)。其次，工作人員素質(zhì)較低。文化水平低，高中以上文化程度的只占12%；年齡偏大，45歲以上的占80%，相當一部分是村組合并后調(diào)整下來的原村組干部，工作積極性、責任心和管理水平都有待提高。再次，工作人員待遇偏低。我市敬老院的專職管理服務(wù)人員的平均工資為800元/人.月，大多數(shù)還沒有辦理社會保險，這在一定程度上造成他們工作不安心。隊伍不穩(wěn)定，服務(wù)質(zhì)量和管理水平自然得不到保證。二是內(nèi)部管理制度不健全。多數(shù)敬老院既沒有設(shè)立院務(wù)管理委員會等內(nèi)務(wù)管理機構(gòu)，也沒有建立起良好的衛(wèi)生、保衛(wèi)、飲食管理、醫(yī)療康復(fù)等規(guī)章制度，制度的缺失導致規(guī)范化管理成為了一句空話。如有的敬老院院長每月只來院一、兩次，具體事務(wù)指定院內(nèi)一名供養(yǎng)人員負責，組織紀律渙散，甚至長期不住院里，一旦突發(fā)意外或遇緊急事件根本無法及時應(yīng)對和處理。5、對比國內(nèi)外老年人服務(wù)的保障及建設(shè)管理區(qū)域?qū)ο笾鬓k費用護理設(shè)施國內(nèi)五保老人，享受退休金待遇的自費老人地方政府或慈善機構(gòu)主辦五保老人不需費用，其余自愿進入的老人自費一般只接納生活能自理的老人，專業(yè)護理人員較少相對國外來說不健全 國外靠福利救濟或低收入的老人地方政府或慈善機構(gòu)主辦不需費用有專門的護理人員較為先進（老年公寓的情況）具體詳列如下：⑴檔次不高，不能適應(yīng)人口老齡化和養(yǎng)老需求。除昆明市社會福利院外，其他的都基本處在最低端的服務(wù)水平和軟硬件條件。⑵設(shè)計不合理，服務(wù)設(shè)施不配套，部分敬老院缺少無障礙設(shè)施，不能給老年人提供足夠的保護。⑶除昆明市社會福利院、云南紅十字老年公寓衛(wèi)生較整潔以外，其余的都不同程度的存在異味、臭味，通風條件及采光較差，不利于入住老年人的身心健康。⑷絕大多數(shù)公寓把能自理的和不能自理的老年人混住，相互之間造成心理感染，不利于管理和有針對性的服務(wù)。⑸除昆明市社會福利院、云南紅十字老年公寓、長青老年公寓，都沒有建立自己的服務(wù)標準和服務(wù)規(guī)范，標準低下，水準不高。⑹部分老年公寓服務(wù)人員態(tài)度粗暴，入住老年人得不到應(yīng)有的尊重和關(guān)愛。⑺昆明市社會福利院是唯一能提供康復(fù)治療服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)，其他所有的都要轉(zhuǎn)送醫(yī)院就診治療。⑻除云南紅十字老年公寓有“老吾老以及人之老”的服務(wù)理念外，甚至沒有一家擁有自己的企業(yè)文化和服務(wù)理念。⑼絕大多數(shù)都設(shè)在偏僻、狹窄、空間過于擁擠、交通不便的城中村或老舊社區(qū)，一旦發(fā)生突發(fā)事件，很難及時處理。⑽老年人文化生活十分匱乏，成為老年人精神生活的盲點。僅有極少數(shù)提供有麻將室，不能滿足老年人多元化的生活需求和精神上的慰籍。（三）機會：1、實施意見的下發(fā)：昆明市政府于2025年4月出臺了《關(guān)于支持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》，《實施意見》表明，在昆明主城四區(qū)、安寧市、呈貢縣興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，其固定資產(chǎn)投資規(guī)模不少于1000萬元（不含土地），在其他縣區(qū)投資規(guī)模不少于500萬元的，市政府將按其投資總額的10‰給予一次性獎勵。凡在昆明市民政、工商等部門辦理登記、注冊的社會力量興辦以及采取承包、租賃、合營等方式與政府合作經(jīng)營，為老年人提供住、養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，均屬于政策支持范圍。除了投資建設(shè)的獎勵，扶持措施還包括營運補助。在主城四區(qū)、安寧市、呈貢縣興辦的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，床位數(shù)達到50張以上，并經(jīng)相關(guān)部門驗收合格，且昆明市轄區(qū)內(nèi)的戶籍老年人連續(xù)使用床位6個月以上的，給予每床每月不低于30元的營運補助；其他縣區(qū)（不少于30張床位）給予不低于每床每月20元的營運補助，支持其提高入住老年人的住、養(yǎng)水平。派仕敬老院負責人呂女士說，按《實施意見》中的相關(guān)政策，通過申請床位補助等，可以獲得政府相應(yīng)資金的支持，以改善敬老院的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境等，使得硬軟件條件得到有利改善，提高整體的規(guī)模與服務(wù)水平。長青公寓院長認為，這次昆明市試行的《實施意見》，本來就是對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一種推動舉措，可能會促使部分社會資金投入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中來，使得行業(yè)競爭加劇。陳志華分析，針對之前一些民營敬老院倒閉的原因分析，主要是受條件、設(shè)施等各種因素影響，但這是一種優(yōu)勝劣汰的自然規(guī)律，而這種扶持政策可能為嚴重不足的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)帶來新生。2、服務(wù)的不足：當有人咨詢時，敬老院的工作人員提得最多的一個問題就是“老人生活能不能自理”。有很多敬老院明確表示不收生活不能自理的老人，有的則表示傾向于收那些生活可自理的老人。敬老院設(shè)置的這個條件，抬高了自己的門檻，也阻擋了一部分老人的入住。即使敬老院的硬件設(shè)施很好，但是在服務(wù)等軟件上就不盡如人意了，很少有養(yǎng)老院組織文娛活動讓老人參加，老人的活動空間也很??；只準備大鍋菜，老人想吃點什么還要出去買。老人的個性化要求得不到滿足，在敬老院里找不到“家”的感覺。一些敬老院里沒有經(jīng)過正規(guī)培訓的專業(yè)護理人員，有的敬老院明確限定只接收附近居住的老人，而當老人生病時，就要通知老人的子女把老人轉(zhuǎn)送到醫(yī)療單位救護。老人生病的時候，還要讓子女經(jīng)常到敬老院照顧。3、床位的不足：據(jù)了解，昆明市轄區(qū)現(xiàn)有的各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)93所，其中各縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村公辦敬老院、養(yǎng)老院51所，主要解決農(nóng)村五保老人和孤寡老人的養(yǎng)老問題，其中在昆明市級縣區(qū)的公辦敬老院、老年公寓僅有昆明市社會福利院、五華福利院、盤龍福利院、尋甸福利院、宜良福利院、東川福利院6所；全市有民辦敬老院、老年公寓36所，目前共入住老年人4200余人。“越是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，養(yǎng)老需求就越旺盛。按照國內(nèi)的相關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)與老年人口2%的人床比率，昆明應(yīng)有12000張床位才能基本滿足市場需求。但目前，全市養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)僅有6580張，人床比僅為0.92%?！崩ッ魇欣淆g工作委員會辦公室相關(guān)負責人說。如果與國際社會通行的5%―7%的人床比率來看差距就更大了。盡管這幾年昆明大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和場所，但與巨大的老年人服務(wù)需求比起來，相差很遠。許多貧困、邊遠地區(qū)及靠民間力量創(chuàng)辦起來的養(yǎng)老機構(gòu)由于經(jīng)費短缺、資源不足等方面的限制，服務(wù)內(nèi)容不豐富，顯得單調(diào)、貧乏，與老年人日益增長的多樣化服務(wù)需求有較大差距，隨著老齡化趨勢的日益加重，這個問題將越來越突出。（四）威脅1、民辦養(yǎng)老院已經(jīng)意識到硬件與服務(wù)的重要性，昆明市區(qū)新辦養(yǎng)老院大都自然環(huán)境很好，硬件配套設(shè)施也較老的養(yǎng)老院好的多；服務(wù)方面也和衛(wèi)校、醫(yī)院開始聯(lián)絡(luò)，吸收更專業(yè)的人才加入，提升其自身服務(wù)及竟爭能力。2、大的企業(yè)集團、大額資金的入主養(yǎng)老事業(yè)，也將給我們帶來巨大的壓力。上市公司萬科及摯信風投已在華東地區(qū)著手做養(yǎng)老事業(yè)，一旦進入昆明，竟爭力無可比擬。3、昆明市政府將大力支持養(yǎng)老事業(yè)，但態(tài)度較慎重，以防以興辦養(yǎng)老事業(yè)為名而做其它非涉老事業(yè)的企業(yè)出現(xiàn)。政府每年只批準3家企業(yè)來做養(yǎng)老旅游這一塊。所以，機會緊缺，形勢逼人。綜上所述，通過對昆明養(yǎng)老機構(gòu)SWOT理論分析，今天的養(yǎng)老院要想做好，以下幾點是不可或缺的：①完善基礎(chǔ)設(shè)施，提高硬件設(shè)施水平。要按照《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》和《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》的要求，對養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、綠化、道路、水電等方面的基礎(chǔ)設(shè)施進行完善，做到五通（電通、水通、路通、電話通、有線電視通），使住房與衛(wèi)生間、浴室配套，有公共食堂、文化娛樂室、醫(yī)療健身室，劃撥用地，同時要進一步補充辦公設(shè)備及老年人的日常用具、健身器材等設(shè)施，使養(yǎng)老機構(gòu)功能齊全、環(huán)境舒適，增強對老年人的吸引力，真正成為老年人頤養(yǎng)天年的幸福家園。②大力發(fā)展院辦經(jīng)濟，提升集中供養(yǎng)水