口腔門診院感管理規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02消毒滅菌操作流程03醫(yī)療器械管理04職業(yè)暴露防護(hù)體系05醫(yī)療廢物處置規(guī)范06感染監(jiān)測與改進(jìn)01環(huán)境與設(shè)施管理01環(huán)境與設(shè)施管理PART診療區(qū)域分區(qū)布局標(biāo)準(zhǔn)診療區(qū)采光通風(fēng)良好確保診療區(qū)域自然采光和通風(fēng)，降低細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。03合理劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，防止交叉感染。02污染物處理區(qū)與清潔區(qū)隔離診療區(qū)與候診區(qū)分開確保患者等待與診療互不干擾，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。01空氣消毒設(shè)備配置要求診療室內(nèi)應(yīng)配置高效的空氣消毒機(jī)，殺滅空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物?？諝庀緳C(jī)紫外線消毒燈應(yīng)定期消毒，并做好記錄，確保消毒效果。紫外線消毒燈配備空氣凈化系統(tǒng)，保證診療室內(nèi)空氣潔凈度。空氣凈化系統(tǒng)操作臺面清潔維護(hù)流程臺面清潔每次患者診療前后，需用消毒液對操作臺面進(jìn)行清潔。01器械消毒所有使用過的器械需按照消毒流程進(jìn)行消毒，確保無菌狀態(tài)。02廢棄物處理廢棄物應(yīng)按照醫(yī)療垃圾處理要求進(jìn)行分類、儲存和轉(zhuǎn)運(yùn)。0302消毒滅菌操作流程PART器械預(yù)處理與清洗規(guī)范使用后立即去除血漬、組織殘留物等污染物，用流動(dòng)水徹底清洗。器械使用后處理清洗方法清洗后處理使用專用清洗劑和工具，采用手工清洗或機(jī)械清洗方式，確保清洗質(zhì)量。清洗后需進(jìn)行干燥處理，避免器械生銹或殘留水漬影響滅菌效果。高壓滅菌參數(shù)控制標(biāo)準(zhǔn)滅菌時(shí)間根據(jù)不同器械和滅菌劑，選擇合適的滅菌時(shí)間，確保滅菌效果。03滅菌器內(nèi)溫度需達(dá)到滅菌溫度，并保持一定時(shí)間。02溫度控制壓力控制滅菌器內(nèi)壓力需達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，確保滅菌效果。01無菌物品應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、無污染的環(huán)境中，避免潮濕和霉變。存放環(huán)境無菌物品應(yīng)按規(guī)定擺放，避免擠壓和碰撞，確保包裝完整。存放方法定期對無菌物品進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，確保無菌物品的質(zhì)量和安全。監(jiān)測措施無菌物品存放監(jiān)測要點(diǎn)03醫(yī)療器械管理PART010203器械使用后應(yīng)及時(shí)按照清洗流程處理，依據(jù)器械的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、污染程度進(jìn)行分類。器械清洗后應(yīng)進(jìn)行消毒或滅菌處理，根據(jù)不同的器械選擇適宜的消毒或滅菌方式。器械處理過程應(yīng)有明確的記錄，包括清洗、消毒或滅菌時(shí)間、操作人員等信息。復(fù)用器械分類處理原則一次性耗材存儲周期管控一次性耗材應(yīng)在干燥、通風(fēng)、避光的條件下儲存，避免受潮、霉變和污染。01.耗材的存儲應(yīng)有明顯的標(biāo)識和記錄，確保在有效期內(nèi)使用，避免過期。02.一次性耗材使用后應(yīng)及時(shí)按醫(yī)療廢物處理，避免重復(fù)使用。03.器械包應(yīng)有唯一標(biāo)識，包括器械包的名稱、包裝日期、滅菌日期等信息。器械包質(zhì)量追溯機(jī)制器械包的包裝應(yīng)完整、嚴(yán)密，確保在運(yùn)輸和儲存過程中不被污染。器械包的使用應(yīng)有記錄，包括使用人員、使用時(shí)間、使用地點(diǎn)等信息，以便追溯。04職業(yè)暴露防護(hù)體系PART防護(hù)裝備分級使用規(guī)范口罩手套防護(hù)服防護(hù)面罩/眼罩根據(jù)不同崗位風(fēng)險(xiǎn)，選擇醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩或呼吸防護(hù)器，佩戴前應(yīng)檢查口罩的密合性和完整性。根據(jù)接觸病原體的情況，選擇適當(dāng)?shù)南鹉z手套或雙層手套，并定期更換。根據(jù)工作風(fēng)險(xiǎn)，穿戴一次性隔離衣或防護(hù)服，確保身體各部位得到有效保護(hù)。在進(jìn)行可能產(chǎn)生飛沫、噴濺或氣溶膠操作時(shí)，佩戴防護(hù)面罩或眼罩，避免眼部和面部受到污染。銳器傷應(yīng)急處置流程傷口處理立即用流動(dòng)水沖洗傷口，并擠出傷口血液，再用消毒液對傷口進(jìn)行消毒。01報(bào)告與登記立即向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告銳器傷情況，并填寫銳器傷登記表。02風(fēng)險(xiǎn)評估根據(jù)暴露源和傷口情況，評估感染風(fēng)險(xiǎn)，并決定是否需要進(jìn)行預(yù)防性治療。03跟蹤與隨訪對銳器傷者進(jìn)行定期跟蹤和隨訪，確保未發(fā)生感染或異常情況。04手衛(wèi)生依從性監(jiān)控措施手衛(wèi)生設(shè)施在診療區(qū)域配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，包括洗手池、消毒液、干燥設(shè)備等。02040301手衛(wèi)生監(jiān)測與反饋定期對手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測和評估，并將結(jié)果反饋給相關(guān)部門和個(gè)人，以便及時(shí)改進(jìn)和提高。手衛(wèi)生培訓(xùn)與監(jiān)督定期開展手衛(wèi)生培訓(xùn)和宣傳活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性，并進(jìn)行監(jiān)督和考核。多重耐藥菌防控針對多重耐藥菌等高風(fēng)險(xiǎn)病原體，加強(qiáng)手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。05醫(yī)療廢物處置規(guī)范PART分類收集容器配置標(biāo)準(zhǔn)配備黃色標(biāo)識的醫(yī)療廢物專用垃圾桶，禁止混放。醫(yī)療廢物專用容器用于收集針頭、手術(shù)刀片等銳器，防止刺傷和感染。銳器收集盒感染性廢物、病理性廢物需用專用袋裝，確保密封不泄漏。專用袋裝容器危險(xiǎn)廢物交接登記制度交接監(jiān)控重要環(huán)節(jié)實(shí)施監(jiān)控，防止醫(yī)療廢物丟失或非法處置。03交接雙方需簽字確認(rèn)，確保責(zé)任明確。02交接簽字交接記錄記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間等信息。01轉(zhuǎn)運(yùn)車輛消毒管理要求轉(zhuǎn)運(yùn)前消毒每次轉(zhuǎn)運(yùn)前對車輛進(jìn)行全面消毒，防止交叉感染。01轉(zhuǎn)運(yùn)后清洗轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后對車輛進(jìn)行徹底清洗，去除殘留物。02消毒記錄每次消毒需記錄時(shí)間、消毒劑名稱等信息，確?？勺匪?。0306感染監(jiān)測與改進(jìn)PART院感病例主動(dòng)監(jiān)測機(jī)制對口腔門診所有感染病例進(jìn)行監(jiān)測，包括感染部位、感染病原體、感染時(shí)間等。感染病例監(jiān)測病原體監(jiān)測感染風(fēng)險(xiǎn)評估定期對口腔門診感染病原體進(jìn)行監(jiān)測，包括細(xì)菌、病毒、真菌等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。對患者進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評估，如年齡、免疫狀況、口腔健康狀況等，以確定感染風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境采樣檢測頻率標(biāo)準(zhǔn)空氣采樣定期對口腔門診的空氣進(jìn)行采樣，檢測空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物含量，確?？諝赓|(zhì)量達(dá)標(biāo)。物體表面采樣醫(yī)護(hù)人員手采樣對口腔門診的物體表面進(jìn)行采樣，包括治療臺、器械、門把手等，檢測細(xì)菌、病毒等微生物的殘留情況。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生采樣，檢測手衛(wèi)生狀況，確保醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)不會傳播病原菌。123持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案設(shè)計(jì)感染控制培訓(xùn)感染控制考核感染控制制度定期開