2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)管理的要求，下列說法正確的是：A.健康檔案建立后無需更新，保持初始狀態(tài)B.高血壓患者隨訪時需同步更新健康檔案中的血壓、用藥等信息C.65歲以上老年人僅需在年度體檢時更新檔案，日常無需調(diào)整D.孕產(chǎn)婦健康檔案在分娩后即可歸檔，無需跟蹤產(chǎn)后42天訪視情況答案：B解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2025年版）》，居民健康檔案需動態(tài)更新，重點(diǎn)人群（如高血壓患者、孕產(chǎn)婦、老年人）在隨訪、體檢或接受服務(wù)時，應(yīng)及時補(bǔ)充、修正檔案信息。產(chǎn)后42天訪視屬于孕產(chǎn)婦健康管理內(nèi)容，需記錄并更新檔案（A、C、D錯誤）。2.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的重點(diǎn)年齡段是：A.0-1歲B.1-3歲C.3-6歲D.所有年齡段均同等重要答案：C解析：2025年規(guī)范強(qiáng)調(diào)，3-6歲是兒童視力發(fā)育關(guān)鍵期，需每年進(jìn)行一次視力篩查（包括眼位、屈光狀態(tài)等），早期發(fā)現(xiàn)斜視、弱視等問題（C正確）。0-3歲以眼外觀和注視反應(yīng)評估為主。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查的最佳時間是：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B解析：規(guī)范要求，孕婦應(yīng)在孕13周前（最好孕12周內(nèi)）接受首次產(chǎn)前檢查，以盡早建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，評估妊娠風(fēng)險（B正確）。4.老年人健康管理服務(wù)中，年度免費(fèi)體檢的必查項(xiàng)目不包括：A.空腹血糖B.心電圖C.胸部X線片D.血常規(guī)答案：C解析：2025年規(guī)范明確老年人年度體檢必查項(xiàng)目包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。胸部X線片為備選項(xiàng)目（C錯誤）。5.高血壓患者健康管理中，“規(guī)范管理率”的計(jì)算公式是：A.年內(nèi)按要求完成至少4次隨訪的患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者數(shù)×100%B.年內(nèi)血壓達(dá)標(biāo)（＜140/90mmHg）的患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者數(shù)×100%C.年內(nèi)完成健康檔案建立并至少4次隨訪的患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)×100%D.年內(nèi)按規(guī)范要求進(jìn)行隨訪并記錄完整的患者數(shù)/年內(nèi)應(yīng)管理的高血壓患者數(shù)×100%答案：A解析：規(guī)范管理率=年內(nèi)按要求完成至少4次隨訪的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者數(shù)×100%（A正確）。血壓達(dá)標(biāo)率是另一項(xiàng)考核指標(biāo)（B錯誤）。6.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對病情穩(wěn)定（危險性評估0級，且精神癥狀基本消失，自知力完整）的患者，隨訪間隔應(yīng)為：A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C解析：病情穩(wěn)定患者每3個月隨訪1次；病情基本穩(wěn)定（1-2級）每2個月1次；病情不穩(wěn)定（≥3級）每1個月1次（C正確）。7.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的核心任務(wù)是：A.診斷肺結(jié)核B.制定抗結(jié)核治療方案C.對患者進(jìn)行治療期間的隨訪管理D.免費(fèi)提供抗結(jié)核藥品答案：C解析：基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對肺結(jié)核患者進(jìn)行治療期間的隨訪管理（包括服藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)監(jiān)測、督促復(fù)查等），診斷和方案制定由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，免費(fèi)藥品由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提供（C正確）。8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的頻次是：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年2次D.每年4次答案：C解析：0-36個月兒童每年至少接受2次中醫(yī)藥健康指導(dǎo)（分別在6-12月齡、18-24月齡、30-36月齡時，每次間隔6個月）（C正確）。9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）或不明原因疾病暴發(fā)時，報告時限為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A解析：甲類傳染病、乙類甲管傳染?。ㄈ缧鹿诓《靖腥綶2025年調(diào)整后]）及突發(fā)公共衛(wèi)生事件需2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報；其他乙類、丙類傳染病24小時內(nèi)報告（A正確）。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管內(nèi)容的是：A.檢查學(xué)校飲用水衛(wèi)生B.巡查學(xué)校傳染病防控措施落實(shí)情況C.指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生健康體檢D.協(xié)助查處學(xué)校非法行醫(yī)行為答案：D解析：學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管包括飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、教學(xué)環(huán)境（如采光照明）等，非法行醫(yī)查處屬于非法行醫(yī)協(xié)管內(nèi)容（D錯誤）。11.健康教育服務(wù)中，基層機(jī)構(gòu)每年至少開展的公眾健康咨詢活動次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：規(guī)范要求每年至少開展6次公眾健康咨詢活動（B正確）。12.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的接種程序是：A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.0、1、2月齡答案：A解析：乙肝疫苗首劑在出生后24小時內(nèi)接種，第2劑在1月齡，第3劑在6月齡（A正確）。13.糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.僅在隨訪時根據(jù)需要檢測答案：A解析：2025年規(guī)范新增要求，糖尿病患者每3個月檢測1次HbA1c，以評估長期血糖控制情況（A正確）。14.關(guān)于居民健康檔案的保密要求，下列做法錯誤的是：A.電子健康檔案設(shè)置訪問權(quán)限，僅授權(quán)人員可查看B.紙質(zhì)檔案存放在帶鎖的檔案柜中C.向患者家屬提供完整健康檔案信息用于家庭照護(hù)D.統(tǒng)計(jì)分析時對個人信息進(jìn)行匿名化處理答案：C解析：健康檔案信息需嚴(yán)格保密，未經(jīng)患者本人同意，不得向家屬或其他無關(guān)人員提供完整信息（C錯誤）。15.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識的年齡段是：A.60-64歲B.65歲及以上C.70歲及以上D.所有老年人答案：B解析：老年人中醫(yī)藥健康管理針對65歲及以上居民，每年進(jìn)行1次體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)（B正確）。16.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間是：A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A解析：產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)（最好3-7天）進(jìn)行，產(chǎn)后42天為健康檢查時間（A正確）。17.嚴(yán)重精神障礙患者信息管理中，基層機(jī)構(gòu)需在患者確診后多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)A.3個工作日B.7個工作日C.15個工作日D.30個工作日答案：B解析：確診后7個工作日內(nèi)將信息錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)（B正確）。18.肺結(jié)核患者治療期間，基層醫(yī)生需至少進(jìn)行幾次面對面隨訪：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：治療強(qiáng)化期（2個月）至少1次，繼續(xù)期（4個月）至少2次，共至少3次面對面隨訪（C正確）。19.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，對農(nóng)村家宴的協(xié)管重點(diǎn)是：A.廚師健康證明B.食品原料采購索證C.加工場所衛(wèi)生條件D.以上均是答案：D解析：農(nóng)村家宴協(xié)管需檢查廚師健康證明、食品原料來源、加工環(huán)境（如生熟分開）、餐具消毒等（D正確）。20.健康教育印刷資料的種類每年至少應(yīng)達(dá)到：A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B解析：每年至少提供12種內(nèi)容不同的健康教育印刷資料（如折頁、手冊、海報等）（B正確）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、多選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD解析：居民健康檔案涵蓋個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病、老年人）管理記錄及門診、住院等其他醫(yī)療服務(wù)記錄（全選）。2.0-6歲兒童健康管理中，需進(jìn)行聽力篩查的年齡段是：A.新生兒期B.42天健康檢查C.12月齡D.36月齡答案：AB解析：新生兒期（出院前）和42天健康檢查時需進(jìn)行聽力篩查，12月齡和36月齡以行為觀察為主（AB正確）。3.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.孕早期健康狀況評估B.孕中期唐氏篩查C.孕晚期胎兒監(jiān)護(hù)D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ACD解析：孕中期唐氏篩查屬于產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容（B錯誤）；基本服務(wù)包括孕早期評估、孕中晚期隨訪、產(chǎn)后訪視和42天檢查（ACD正確）。4.老年人健康管理中，認(rèn)知功能初篩的方法有：A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）C.畫鐘試驗(yàn)（CDT）D.日常生活能力量表（ADL）答案：AC解析：認(rèn)知功能初篩常用MMSE和CDT，MoCA為更專業(yè)的評估工具（非初篩），ADL評估日常生活能力（AC正確）。5.高血壓患者隨訪內(nèi)容包括：A.測量血壓并評估是否達(dá)標(biāo)B.詢問癥狀和生活方式C.檢查足背動脈搏動（防并發(fā)癥）D.指導(dǎo)用藥和健康行為答案：ABD解析：足背動脈搏動檢查屬于糖尿病患者并發(fā)癥篩查內(nèi)容（C錯誤）；高血壓隨訪需測血壓、問癥狀/生活方式、指導(dǎo)用藥（ABD正確）。6.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，病情基本穩(wěn)定（危險性1-2級）的處理措施包括：A.3天內(nèi)隨訪B.調(diào)整藥物劑量C.2周內(nèi)隨訪D.建議轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)答案：BC解析：病情基本穩(wěn)定患者需在2周內(nèi)隨訪，調(diào)整治療方案（如藥物劑量），若效果不佳再建議轉(zhuǎn)診（BC正確）；病情不穩(wěn)定（≥3級）需24小時內(nèi)隨訪并轉(zhuǎn)診（A、D錯誤）。7.肺結(jié)核患者健康管理中，需要追蹤的情況包括：A.未按規(guī)定時間到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診的患者B.治療期間中斷服藥超過3天的患者C.完成療程但未復(fù)查的患者D.治愈后復(fù)發(fā)的患者答案：ABC解析：需追蹤的情況包括未及時就診、中斷服藥、未完成復(fù)查的患者；復(fù)發(fā)患者按新病例管理（ABC正確）。8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的常見體質(zhì)類型包括：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.血瘀質(zhì)答案：ABCD解析：中醫(yī)體質(zhì)共9種，基本公共衛(wèi)生服務(wù)中需辨識的9種均包括（全選）。9.傳染病報告卡的必填內(nèi)容包括：A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、診斷日期C.病例分類（疑似/臨床診斷/實(shí)驗(yàn)室確診）D.報告醫(yī)生簽名答案：ABCD解析：傳染病報告卡需填寫患者基本信息、發(fā)病/診斷日期、病例分類、報告人信息等（全選）。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食源性疾病線索報告B.非法行醫(yī)和非法采供血巡查C.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)D.飲用水衛(wèi)生安全巡查答案：ABD解析：職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)屬于職業(yè)病防治服務(wù)，非基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管內(nèi)容（C錯誤）；協(xié)管包括食源性疾病報告、非法行醫(yī)巡查、飲用水衛(wèi)生巡查等（ABD正確）。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.居民健康檔案中的“個人基本信息表”只需在建檔時填寫，無需更新。（×）解析：基本信息如聯(lián)系方式、居住地址等需動態(tài)更新。2.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需進(jìn)行4次健康檢查（3、6、8、12月齡）。（√）解析：1歲內(nèi)檢查時間為3、6、8、12月齡，共4次。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕28周后需每2周進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查。（√）解析：孕28-36周每2周1次，36周后每周1次。4.老年人健康管理中，肝功能檢查僅需檢測血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶。（×）解析：需檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素。5.糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)為＜7.0mmol/L（未達(dá)標(biāo)）。（×）解析：一般患者空腹血糖目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L（達(dá)標(biāo)），老年患者可適當(dāng)放寬。6.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪必須由精神科醫(yī)生完成。（×）解析：基層醫(yī)生（如村醫(yī)、社區(qū)醫(yī)生）可在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下完成隨訪。7.肺結(jié)核患者治療期間，若出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并轉(zhuǎn)診。（√）解析：需及時停藥并轉(zhuǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)調(diào)整方案。8.中醫(yī)藥健康管理中，65歲以上老年人每年需接受1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和1次中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。（√）解析：符合2025年規(guī)范要求。9.發(fā)現(xiàn)水痘（丙類傳染?。┎±瑧?yīng)在24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。（√）解析：丙類傳染病報告時限為24小時。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可直接對非法行醫(yī)行為進(jìn)行行政處罰。（×）解析：協(xié)管員僅負(fù)責(zé)巡查和報告，行政處罰由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)施。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述居民健康檔案的建立原則。答案：①自愿與引導(dǎo)相結(jié)合：以居民自愿為原則，通過宣傳引導(dǎo)提高建檔率；②全面覆蓋：覆蓋轄區(qū)內(nèi)常住居民（包括戶籍和非戶籍）；③動態(tài)更新：隨居民健康狀況變化及時補(bǔ)充、修正信息；④規(guī)范管理：紙質(zhì)檔案按統(tǒng)一格式填寫，電子檔案符合國家數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)；⑤安全保密：嚴(yán)格保護(hù)居民隱私，防止信息泄露。2.列舉0-6歲兒童健康管理中“生長發(fā)育評估”的主要指標(biāo)。答案：①體重：反映近期營養(yǎng)狀況；②身高（長）：反映長期營養(yǎng)狀況；③頭圍：評估腦發(fā)育；④胸圍：評估胸廓和肺發(fā)育；⑤BMI（體重指數(shù)）：結(jié)合身高體重評估營養(yǎng)狀況；⑥生長速度：通過定期測量觀察增長趨勢（如低于同年齡同性別兒童的P3百分位為生長遲緩）。3.簡述高血壓患者“分級管理”的具體內(nèi)容。答案：①一級管理（低危）：血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定，每3個月隨訪1次，重點(diǎn)指導(dǎo)生活方式；②二級管理（中危）：血壓基本達(dá)標(biāo)但不穩(wěn)定，每2個月隨訪1次，加強(qiáng)用藥和生活方式干預(yù)；③三級管理（高危/很高危）：血壓未達(dá)標(biāo)或合并并發(fā)癥，每1個月隨訪1次，密切監(jiān)測血壓和并發(fā)癥，必要時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。4.說明嚴(yán)重精神障礙患者“危險性評估”的0-5級標(biāo)準(zhǔn)。答案：0級：無暴力行為；1級：口頭威脅、喊叫，無打砸行為；2級：打砸行為（局限于家庭內(nèi)，無傷害他人）；3級：打砸行為（針對家庭外，有傷害他人可能）；4級：持械傷害他人；5級：持械傷害他人并導(dǎo)致嚴(yán)重后果。5.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的“五早”原則。答案：早發(fā)現(xiàn)（通過監(jiān)測系統(tǒng)或主動搜索）、早報告（按時限網(wǎng)絡(luò)直報）、早隔離（對傳染病患者或密切接觸者采取隔離措施）、早診斷（快速實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)）、早治療（及時開展針對性治療，降低傳播風(fēng)險）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診一名58歲男性患者，主訴“頭暈、乏力1周”，既往無高血壓病史。測得血壓165/105mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，BMI28.5kg/m2，吸煙史20年（1包/