2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套試題)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套試題)2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】高危妊娠的識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)中,不屬于高危因素的是()A.孕婦體重超過85kgB.孕期收縮壓≥160mmHgC.孕早期出血D.孕婦年齡≥40歲【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危妊娠指妊娠可能對(duì)母親、胎兒或新生兒造成風(fēng)險(xiǎn)增加的妊娠狀態(tài)。選項(xiàng)D孕婦年齡≥40歲屬于高齡初產(chǎn)婦,雖與妊娠風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),但并非直接的高危識(shí)別標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。其他選項(xiàng)均為明確的高危因素:A體重超標(biāo)影響分娩,B高血壓屬妊娠期高血壓疾病,C孕早期出血為異常妊娠表現(xiàn)?!绢}干2】第一產(chǎn)程延長(zhǎng)超過24小時(shí),應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.胎位異常B.胎膜早破C.剖宮產(chǎn)指征D.羊水過少【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程(宮口擴(kuò)張0-4cm)正常時(shí)長(zhǎng)12-20小時(shí),超過24小時(shí)需啟動(dòng)剖宮產(chǎn)指征評(píng)估。胎位異常(A)多見于第二產(chǎn)程,胎膜早破(B)可能影響產(chǎn)程但非直接原因,羊水過少(D)屬于胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)因素而非直接導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)?!绢}干3】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過多少ml需立即處理()A.400B.500C.600D.800【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量≥500ml為產(chǎn)后出血,其中2小時(shí)內(nèi)出血量>600ml需緊急干預(yù)。選項(xiàng)A為常規(guī)產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)閾值,B為早期預(yù)警值,D為產(chǎn)后24小時(shí)總出血量臨界值,均不符合題干時(shí)間限定?!绢}干4】新生兒出生后首次評(píng)估生命體征不包括()A.呼吸頻率B.體溫C.臍帶斷端D.心率【參考答案】C【詳細(xì)解析】A項(xiàng)呼吸頻率(正常40-60次/分)、B項(xiàng)體溫(正常36-37℃)、D項(xiàng)心率(正常120-160次/分)均為出生后1分鐘Apgar評(píng)分必測(cè)指標(biāo),而臍帶斷端檢查屬于出生后常規(guī)護(hù)理操作,非生命體征評(píng)估內(nèi)容?!绢}干5】妊娠期糖尿病篩查最佳時(shí)間為()A.孕12周B.孕24-28周C.孕36周D.孕42周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》,24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)為篩查黃金期。孕12周(A)過早可能受孕吐影響結(jié)果,孕36周(C)需結(jié)合胎兒發(fā)育評(píng)估,孕42周(D)已接近分娩階段。【題干6】產(chǎn)后感染主要病原體是()A.大腸桿菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸桿菌(E.coli)是產(chǎn)后生殖道感染最常見的革蘭氏陰性桿菌,易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎及尿路感染。溶血性鏈球菌(B)多見于產(chǎn)褥期乳腺炎,金黃色葡萄球菌(C)與皮膚感染相關(guān),白色念珠菌(D)屬真菌感染?!绢}干7】新生兒窒息復(fù)蘇中,第一步應(yīng)優(yōu)先實(shí)施()A.清理呼吸道B.針刺刺激C.面罩加壓給氧D.胸外按壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ABCDE復(fù)蘇方案,清理呼吸道(A)為首要步驟,清除口腔及鼻腔分泌物。針刺刺激(B)適用于無(wú)呼吸但有心跳的新生兒,面罩加壓給氧(C)及胸外按壓(D)為后續(xù)步驟?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁篩查最佳工具是()A.漢密爾頓抑郁量表B.孕產(chǎn)期抑郁自評(píng)量表C.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表D.Zung焦慮量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為孕產(chǎn)期設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,適用于產(chǎn)后2周至1年的抑郁篩查。漢密爾頓抑郁量表(A)適用于臨床診斷,孕產(chǎn)期抑郁自評(píng)量表(B)缺乏特異性,Zung焦慮量表(D)針對(duì)焦慮障礙。【題干9】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示()A.臍帶纏繞B.臍帶脫垂C.臍帶真性狹窄D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期減速(胎心基線下降≥15bpm持續(xù)2分鐘以上)多因臍帶受壓,典型表現(xiàn)為胎心突然下降后逐漸恢復(fù)。臍帶纏繞(A)多表現(xiàn)為變異減速,臍帶脫垂(B)可導(dǎo)致進(jìn)行性胎心惡化,胎盤早剝(D)伴隨胎心監(jiān)護(hù)圖形異常?!绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括()A.體重B.宮頸恢復(fù)情況C.乳腺檢查D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查項(xiàng)目包括體重(A)、宮頸恢復(fù)(B)、傷口愈合(C)及婦科檢查,胎心監(jiān)護(hù)(D)屬于分娩時(shí)常規(guī)操作,復(fù)查時(shí)無(wú)需重復(fù)進(jìn)行。【題干11】新生兒黃疸光療最佳波長(zhǎng)是()A.紫外線(UV)B.紅光(630-740nm)C.紫光(400-410nm)D.藍(lán)光(410-450nm)【參考答案】C【詳細(xì)解析】藍(lán)光(410-450nm)可高效分解膽紅素,是新生兒黃疸光療的首選波長(zhǎng)。紫外線(A)可能造成皮膚損傷,紅光(B)主要用于治療新生兒肺炎,紫光(C)波長(zhǎng)范圍與藍(lán)光重疊但臨床應(yīng)用較少。【題干12】產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.胎盤滯留B.宮頸撕裂C.胎膜殘留D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤滯留(A)占產(chǎn)后出血病例的20%-30%,尤其是兇險(xiǎn)性前置胎盤或胎盤植入病例。宮頸撕裂(B)多見于第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎膜殘留(C)可引發(fā)晚期產(chǎn)后出血,凝血功能障礙(D)屬罕見原因。【題干13】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.腦血管意外B.子宮破裂C.胎盤早剝D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦血管意外(A)是孕產(chǎn)婦死亡首要原因,尤其是子癇前期進(jìn)展為子癇時(shí)。子宮破裂(B)多見于多產(chǎn)或既往剖宮產(chǎn)史孕婦,胎盤早剝(C)可導(dǎo)致失血性休克,腎功能衰竭(D)多見于慢性高血壓合并腎損害?!绢}干14】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的尿量應(yīng)至少()A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)尿量<800ml提示尿潴留或腎功能異常,需及時(shí)排查。選項(xiàng)A為正常日尿量下限,B為產(chǎn)后出血量臨界值,D為理想日尿量目標(biāo)值,均不符合題干臨床意義?!绢}干15】新生兒溶血病最常見于()A.Rh陰性血B.ABO血型不合C.母嬰HIV感染D.母嬰地中海貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血(A)導(dǎo)致的溶血病占新生兒溶血病例的85%以上,ABO血型不合(B)多表現(xiàn)為非免疫性溶血,母嬰HIV感染(C)屬垂直傳播疾病,地中海貧血(D)為遺傳性疾病?!绢}干16】產(chǎn)后42天惡露應(yīng)持續(xù)()A.10-14天B.3-4周C.6-8周D.2個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常惡露(C)持續(xù)6-8周,血性惡露(A)持續(xù)3-4天,漿液性惡露(B)持續(xù)10-14天,陳舊性惡露(D)持續(xù)>6周提示感染或?qū)m腔殘留?!绢}干17】胎動(dòng)減少的預(yù)警時(shí)間為()A.孕28周B.孕32周C.孕36周D.孕40周【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕28周(A)為胎動(dòng)活躍起點(diǎn),孕32周(B)起每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)<10次或突然減少50%需警惕胎兒窘迫。孕36周(C)胎動(dòng)減少提示胎盤功能異常,孕40周(D)接近分娩階段?!绢}干18】產(chǎn)后42天復(fù)查項(xiàng)目不包括()A.傷口拆線B.宮頸探查C.乳腺自查D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)查項(xiàng)目包括傷口拆線(A)、宮頸探查(B)、乳腺自查(C)及婦科檢查,胎心監(jiān)護(hù)(D)為分娩時(shí)操作,復(fù)查時(shí)無(wú)需重復(fù)?!绢}干19】新生兒肺炎早期表現(xiàn)不包括()A.呼吸急促B.面色蒼白C.鼻翼扇動(dòng)D.前囟隆起【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期表現(xiàn)為呼吸急促(A>60次/分)、鼻翼扇動(dòng)(C)、面色蒼白或發(fā)紺,前囟隆起(D)多見于腦水腫或腦脊液壓力增高。【題干20】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是()A.導(dǎo)尿術(shù)B.靜脈補(bǔ)液C.熱敷腹部D.轉(zhuǎn)換體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿術(shù)(A)是產(chǎn)后尿潴留首選緊急處理,可快速解除膀胱壓迫。靜脈補(bǔ)液(B)適用于脫水但無(wú)排尿障礙,熱敷腹部(C)和轉(zhuǎn)換體位(D)為輔助措施,無(wú)法立即解決尿潴留。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓患者使用硫酸鎂治療時(shí),需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂治療妊娠期高血壓時(shí),鎂離子濃度過高可抑制神經(jīng)肌肉接頭功能,導(dǎo)致呼吸肌麻痹。同時(shí),鎂離子會(huì)干擾鈣離子代謝,引發(fā)低鈣血癥(手足抽搐、心律失常),而低鎂血癥是治療劑量下的正常反應(yīng),腎功能衰竭與硫酸鎂代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少毫升屬于第三產(chǎn)程出血?【選項(xiàng)】A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),第三產(chǎn)程出血指胎兒娩出后至胎盤娩出前出血量≥800ml。第二產(chǎn)程出血(胎兒娩出前)≥500ml或產(chǎn)后2小時(shí)出血≥1000ml均需警惕異常,但題干明確限定為第三產(chǎn)程?!绢}干3】新生兒出生后首次喂養(yǎng)應(yīng)首選哪種液體?【選項(xiàng)】A.母乳B.礦泉水C.糖水D.配方奶粉【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)實(shí)施“袋鼠式護(hù)理+初乳喂養(yǎng)”是國(guó)際推薦標(biāo)準(zhǔn)。母乳含免疫活性成分(如sIgA)和足量營(yíng)養(yǎng),糖水易導(dǎo)致低血糖,配方奶粉無(wú)法替代母乳生物學(xué)價(jià)值。礦泉水含礦物質(zhì)可能引發(fā)neonatalhypercalcemia?!绢}干4】羊水胎糞污染分為哪三級(jí)?最嚴(yán)重的是哪級(jí)?【選項(xiàng)】A.I級(jí)(胎糞污染)B.II級(jí)(重度污染)C.III級(jí)(嚴(yán)重污染)D.IV級(jí)(極度污染)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AOGD分類:I級(jí)(淺綠色羊水)、II級(jí)(黃綠色羊水)、III級(jí)(深綠色或黑色羊水)。III級(jí)提示胎兒嚴(yán)重缺氧,羊水含大量膽紅素和代謝廢物,可能引發(fā)吸入性肺炎。IV級(jí)為不存在的分級(jí)?!绢}干5】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自我認(rèn)知障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落(≥2周)、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變。自我認(rèn)知障礙(如“我不配做母親”)屬于病理性思維,但非核心癥狀。需與產(chǎn)后焦慮(擔(dān)憂母嬰健康)和產(chǎn)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(閃回)鑒別。【題干6】產(chǎn)程進(jìn)展停滯時(shí),最常用的縮宮素使用方案是?【選項(xiàng)】A.肌肉注射縮宮素B.靜脈滴注縮宮素(從2U/h開始)C.硫酸鎂聯(lián)合縮宮素D.立即行剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯時(shí)首選靜脈滴注縮宮素,初始劑量2U/h,根據(jù)宮縮強(qiáng)度(至少30秒/5分鐘)調(diào)整至15-30U/h。肌肉注射縮宮素生物利用度低(僅30-50%),硫酸鎂用于預(yù)防子癇而非催產(chǎn),剖宮產(chǎn)需評(píng)估胎兒儲(chǔ)備?!绢}干7】新生兒肺炎合并胎糞吸入綜合征時(shí),首選的氧療方式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩給氧C.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎糞吸入綜合征患兒存在氣道阻塞和肺不張,氧氣驅(qū)動(dòng)霧化(氧濃度40-60%,流量5-8L/min)可濕化氣道、稀釋痰液、改善氧合。高流量吸氧(>5L/min)會(huì)加重肺泡損傷,面罩給氧無(wú)法達(dá)到肺泡水平。高壓氧需嚴(yán)格掌握禁忌癥(如氣胸)?!绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),子宮復(fù)舊不全的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.宮底高度>10cmB.腹脹C.惡露有異味D.陰道持續(xù)出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常子宮復(fù)舊至產(chǎn)后6周降至臍下2cm(宮底高度10cm)。宮底高度>10cm提示復(fù)舊不良,需結(jié)合超聲(宮腔殘留>2cm)或B超(子宮體積>50ml)。腹脹和惡露異常(惡露有異味、持續(xù)出血)屬并發(fā)癥,但非復(fù)舊的直接指標(biāo)?!绢}干9】產(chǎn)褥期感染性休克最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以生殖道菌群為主,大腸桿菌(占約50-60%)為最常見的病原體,其次為厭氧菌(如Bacteroides)。溶血性鏈球菌多見于產(chǎn)褥期膿毒癥,金黃色葡萄球菌多見于乳腺炎,真菌感染屬少見?!绢}干10】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.皮膚黃染范圍>80%B.血清結(jié)合膽紅素>257μmol/LC.母親為Rh陰性D.胎齡<32周【參考答案】D【詳細(xì)解析】光照療法禁忌癥包括:①皮膚黃染<20%(光療無(wú)效);②血清結(jié)合膽紅素>257μmol/L(可能發(fā)生核黃疸);③合并嚴(yán)重貧血、低體溫、感染;④胎齡<32周(光療可能加重膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn))。母親Rh陰性屬常規(guī)產(chǎn)前管理范疇?!绢}干11】產(chǎn)后出血的緊急止血措施不包括?【選項(xiàng)】A.胎盤徒手剝離B.陰道填塞C.靜脈注射縮宮素D.剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤殘留是產(chǎn)后出血主因,需行人工胎盤剝離(需超聲確認(rèn)殘留)。陰道填塞(明膠海綿)用于無(wú)法立即手術(shù)時(shí),縮宮素(20U肌注)為一線藥物。剖宮產(chǎn)適用于活躍期出血或填塞后無(wú)效者?!绢}干12】妊娠期糖尿病篩查建議在?【選項(xiàng)】A.孕12-13周B.孕24-28周C.孕30-32周D.孕36周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ADA指南,妊娠期糖尿?。℅DM)篩查應(yīng)于孕24-28周進(jìn)行75gOGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn))。孕12-13周屬早孕期,孕30-32周可能延誤診斷,孕36周接近分娩需評(píng)估胎兒狀況而非初篩。【題干13】新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)的病因是?【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.胎肺表面活性物質(zhì)缺乏D.羊水胎糞污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRDS典型表現(xiàn)為生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸衰竭,病理基礎(chǔ)為肺表面活性物質(zhì)(PS)缺乏。胎膜早破(≥18小時(shí))和羊水胎糞污染(PS分解加速)是高危因素,但直接病因是PS生成不足(肺發(fā)育不成熟)?!绢}干14】產(chǎn)后42天惡露的特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.量多,色鮮紅B.量少,色淡紅C.量中,色暗紅D.量少,有臭味【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常惡露特點(diǎn)為量少(每日<10ml)、色淡紅、有血腥味(產(chǎn)后3-7天);量中(產(chǎn)后8-14天)、色暗紅、少量膜狀組織(產(chǎn)后15-26天);量少(產(chǎn)后27-42天)、色白或淡黃(產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)惡露應(yīng)已干凈)?!绢}干15】產(chǎn)后尿潴留的常見原因及處理是?【選項(xiàng)】A.感染B.盆底肌松弛C.導(dǎo)尿管留置D.催產(chǎn)素使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留最常見原因?yàn)榕璧准∷沙冢ㄈ焉锲诩に貙?dǎo)致韌帶松弛),處理包括:①誘導(dǎo)排尿(聽流水聲、熱敷會(huì)陰);②間歇導(dǎo)尿(每日3-4次);③凱格爾訓(xùn)練(產(chǎn)后6周開始)。感染、導(dǎo)尿管留置屬繼發(fā)因素,催產(chǎn)素使用與尿潴留無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干16】妊娠期缺鐵性貧血的治療不包括?【選項(xiàng)】A.口服硫酸亞鐵B.靜脈注射鐵劑C.飲食補(bǔ)鐵D.糾正缺氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血首選口服硫酸亞鐵(餐后1小時(shí)服用,配合維生素C促進(jìn)吸收)。靜脈注射鐵劑(如右旋糖酐鐵)用于口服無(wú)效或吸收障礙者,但需警惕過敏反應(yīng)。糾正缺氧(如吸氧)僅改善癥狀,不解決根本病因。【題干17】新生兒硬腫癥的治療核心是?【選項(xiàng)】A.熱療B.母乳喂養(yǎng)C.維生素K注射D.保溫箱治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥(早產(chǎn)兒多見)核心治療為維持體溫(體溫≥36℃)和液體管理(每日60-80ml/kg)。熱療需逐步升溫(每小時(shí)1℃),母乳喂養(yǎng)促進(jìn)早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng),維生素K預(yù)防出血。保溫箱治療需結(jié)合病情選擇早產(chǎn)兒培養(yǎng)箱或普通暖箱?!绢}干18】產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示?【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.胎頭受壓D.臍帶脫垂【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期減速(胎心基線率下降≥15bpm,持續(xù)≥2分鐘)多因胎頭受壓(如持續(xù)性枕橫位),需立即行陰道檢查(排除胎盤早剝或臍帶繞頸)。臍帶脫垂(胎心監(jiān)護(hù)示連續(xù)胎心消失)和臍帶繞頸(表現(xiàn)為變異減速)有不同表現(xiàn)。【題干19】產(chǎn)后焦慮的干預(yù)措施不包括?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.陰道縫合C.社會(huì)支持D.丈夫參與【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后焦慮干預(yù)包括:①認(rèn)知行為療法(糾正錯(cuò)誤認(rèn)知);②社會(huì)支持(家庭參與、社區(qū)資源);③丈夫參與(共同育兒減少新手媽媽壓力)。陰道縫合(會(huì)陰側(cè)切)屬產(chǎn)后并發(fā)癥處理,與焦慮干預(yù)無(wú)關(guān)?!绢}干20】新生兒溶血病綜合征(HDN)的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后注射丙種球蛋白B.母親Rh陰性血型檢測(cè)C.羊水穿刺D.剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HDN(ABO或Rh血型不合)預(yù)防:①Rh陰性母親需在孕28周和產(chǎn)后72小時(shí)注射抗D免疫球蛋白;②ABO血型不合無(wú)特殊預(yù)防。羊水穿刺用于產(chǎn)前診斷,剖宮產(chǎn)僅適用于胎兒貧血嚴(yán)重或母體抗體效價(jià)極高者。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的出血量超過多少毫升應(yīng)定義為產(chǎn)后出血?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000ml,需立即采取干預(yù)措施。選項(xiàng)A為產(chǎn)后少量出血量,C為產(chǎn)后24小時(shí)總出血量臨界值,D為產(chǎn)后大出血量。【題干2】新生兒出生后1分鐘、5分鐘的Apgar評(píng)分中,評(píng)估皮膚顏色時(shí)“反應(yīng)良好”的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.全身青紫B.面部紅潤(rùn)C(jī).四肢青紫D.面部蒼白【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分中皮膚顏色評(píng)估:1分鐘評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為“反應(yīng)良好”為全身紅潤(rùn),“反應(yīng)不良”為青紫;5分鐘評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)類似。選項(xiàng)B符合“反應(yīng)良好”定義,其他選項(xiàng)均為異常表現(xiàn)。【題干3】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.子癇前期C.胎膜早破D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期典型表現(xiàn)為血壓升高+頭痛/視力模糊+上腹痛,需與胎盤早剝(突發(fā)腹痛伴陰道出血)、胎膜早破(破水無(wú)腹痛)鑒別。選項(xiàng)B為正確診斷指向?!绢}干4】第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)(超過4小時(shí))的產(chǎn)婦應(yīng)采取哪種處理措施?【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.等待自然分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)處理首選縮宮素靜脈滴注刺激宮縮,若無(wú)效再評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。選項(xiàng)A過早手術(shù)可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn),D延長(zhǎng)產(chǎn)程危害更大?!绢}干5】新生兒出生后出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)、鼻扇、三凹征時(shí),應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.胎糞吸入綜合征B.新生兒肺炎C.缺氧缺血性腦病D.敗血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸系統(tǒng)急癥中,肺炎患兒多伴發(fā)熱、咳嗽,胎糞吸入需結(jié)合窒息史和X光表現(xiàn),腦病多伴意識(shí)障礙,敗血癥早期癥狀不典型。選項(xiàng)B為最常見病因。【題干6】產(chǎn)后感染性休克最常見于哪種病原體感染?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.B族鏈球菌C.克雷伯菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸桿菌為產(chǎn)后感染性休克主要病原,占細(xì)菌感染的60%-70%,易引發(fā)絨毛膜羊膜炎及膿毒癥休克。選項(xiàng)B多致產(chǎn)褥感染,C多見于醫(yī)院感染?!绢}干7】產(chǎn)后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生羊水栓塞的孕產(chǎn)婦死亡率約為?【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水栓塞死亡率高達(dá)20%-25%,是孕產(chǎn)婦死亡首位原因之一,需建立快速搶救通道。選項(xiàng)A為一般產(chǎn)后并發(fā)癥死亡率,B為子癇前期死亡率?!绢}干8】妊娠期糖尿病母親分娩的胎兒常見并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.羊水過多B.新生兒低血糖C.窒息D.胎膜早破【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病胎兒易發(fā)生羊水過多(高糖致胎兒利尿)、低血糖(母體高血糖抑制胰島素分泌)、巨大兒(胰島素抵抗增強(qiáng)),胎膜早破與妊娠期糖尿病無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】產(chǎn)后出血的緊急止血措施中,哪種操作屬于物理止血?【選項(xiàng)】A.陰道動(dòng)脈結(jié)扎B.子宮動(dòng)脈介入栓塞C.子宮按摩D.肝葉切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮按摩通過促進(jìn)宮縮減少出血,屬物理止血;選項(xiàng)A/B為血管介入治療,D為外科手術(shù)?!绢}干10】新生兒聽力篩查的黃金時(shí)期是出生后?【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.3月齡D.6月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】3月齡時(shí)新生兒語(yǔ)言理解能力增強(qiáng),可完成自動(dòng)化聽性腦干反應(yīng)(ABR)篩查,6月齡后語(yǔ)言表達(dá)更完善但錯(cuò)過早期干預(yù)窗口期?!绢}干11】妊娠期缺鐵性貧血最合適的診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<110g/LB.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012/LC.血清鐵蛋白<12μg/LD.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.01×1012/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白<30μg/L為缺鐵性貧血診斷金標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)A為貧血診斷標(biāo)準(zhǔn),B為貧血程度分級(jí),D反映骨髓造血狀態(tài)?!绢}干12】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度正常范圍為?【選項(xiàng)】A.1.2cm/hB.1.5cm/hC.2.0cm/hD.2.5cm/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期宮口擴(kuò)張速度1.5cm/h(3-4cm/h為活躍期加速階段),若<1.2cm/h為活躍期延長(zhǎng),>2.5cm/h可能為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力?!绢}干13】新生兒肺炎治療中,哪種藥物需謹(jǐn)慎使用?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅霉素易導(dǎo)致新生兒黃瘟加重(與葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏相關(guān)),多西環(huán)素可能影響牙齒發(fā)育,頭孢類和青霉素類相對(duì)安全?!绢}干14】產(chǎn)后抑郁篩查推薦使用的量表是?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表B.患者健康問卷(PHQ-9)C.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表D.蒙哥馬利-阿斯伯格量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專門針對(duì)產(chǎn)后抑郁,漢密爾頓量表用于重性抑郁,PHQ-9為廣泛抑郁篩查?!绢}干15】妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后24小時(shí)血壓仍未恢復(fù)至正常水平,應(yīng)診斷為?【選項(xiàng)】A.子癇B.子癇前期C.妊娠期高血壓疾病輕度D.妊娠期高血壓疾病重度【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇為子癇前期進(jìn)展至抽搐狀態(tài),產(chǎn)后24小時(shí)血壓未恢復(fù)仍屬子癇前期范疇。選項(xiàng)C為產(chǎn)前診斷階段?!绢}干16】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的影像學(xué)診斷黃金期為?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.72小時(shí)D.7天【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE影像學(xué)表現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)最顯著,7天后可能出現(xiàn)不可逆損傷,早期MRI診斷對(duì)治療有指導(dǎo)意義?!绢}干17】產(chǎn)后首次排便時(shí)間正常為?【選項(xiàng)】A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)首次排便為正?;謴?fù)時(shí)間,超過72小時(shí)可能提示腸梗阻或尿潴留。【題干18】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖復(fù)查建議時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后1月C.產(chǎn)后3月D.產(chǎn)后6月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后3月復(fù)查可評(píng)估妊娠期糖尿病遠(yuǎn)期影響,1周時(shí)血糖波動(dòng)大,1月可能仍處于應(yīng)激狀態(tài)。【題干19】新生兒出生后出現(xiàn)持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱,首先考慮?【選項(xiàng)】A.臍炎B.窒息C.病毒性腦炎D.臍疝【參考答案】C【詳細(xì)解析】持續(xù)性哭鬧伴發(fā)熱需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,臍炎多伴局部紅腫,窒息復(fù)蘇后多無(wú)持續(xù)哭鬧?!绢}干20】產(chǎn)后尿潴留的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.排尿困難伴尿痛B.尿潴留伴下腹劇痛C.尿潴留伴發(fā)熱D.尿潴留伴陰道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留典型表現(xiàn)為膀胱充盈感、排尿困難及下腹壓痛,尿痛提示尿路感染,發(fā)熱需考慮感染性并發(fā)癥。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮間隔延長(zhǎng)至15分鐘以上且持續(xù)2小時(shí),應(yīng)首先考慮以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.胎位不正C.陰道梗阻D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮縮乏力是第二產(chǎn)程延長(zhǎng)最常見的原因,表現(xiàn)為宮縮間隔延長(zhǎng)(>5分鐘)或持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度不足。胎位不正(如臀位)和陰道梗阻(如瘢痕子宮)可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,但需結(jié)合其他指征判斷。胎膜早破通常發(fā)生在第一產(chǎn)程初期,與第二產(chǎn)程延長(zhǎng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)、皮膚青紫,應(yīng)優(yōu)先考慮哪種診斷?【選項(xiàng)】A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.新生兒黃疸D.缺鐵性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息是出生后1小時(shí)內(nèi)呼吸異常的緊急癥狀,表現(xiàn)為呼吸急促、青紫、肌張力低下等。新生兒肺炎多在生后24-72小時(shí)出現(xiàn),新生兒黃疸通常表現(xiàn)為皮膚黃染,缺鐵性貧血?jiǎng)t以發(fā)育遲緩、蒼白為特征?!绢}干3】產(chǎn)后感染的高危因素中,以下哪項(xiàng)屬于醫(yī)源性因素?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程超過24小時(shí)B.未及時(shí)排空膀胱C.術(shù)后使用廣譜抗生素D.產(chǎn)婦BMI>28【參考答案】C【詳細(xì)解析】醫(yī)源性感染因素包括手術(shù)操作不當(dāng)、抗生素濫用等。術(shù)后長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞陰道菌群平衡,增加條件致病菌感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(產(chǎn)程延長(zhǎng))和D(肥胖)屬于非醫(yī)療因素,B(排空膀胱)與術(shù)后感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】早產(chǎn)兒護(hù)理中,以下哪項(xiàng)措施不符合常規(guī)?【選項(xiàng)】A.體溫維持34-36℃B.鼻胃管喂養(yǎng)C.每日光照療法1次D.避免撫觸刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒光療(藍(lán)光)需每日持續(xù)進(jìn)行,而非單次。鼻胃管喂養(yǎng)是保證營(yíng)養(yǎng)攝入的常規(guī)操作,體溫維持和撫觸刺激(促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育)均為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理措施?!绢}干5】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落B.嚴(yán)重失眠C.責(zé)任感喪失D.食欲顯著增加【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為情緒低落(A)、興趣喪失、自我否定(C)。嚴(yán)重失眠(B)是常見伴隨癥狀,但食欲顯著增加(D)更符合產(chǎn)后甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)?!绢}干6】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.連續(xù)胎心減速需立即陰道檢查B.胎心基線心率<120次/分提示嚴(yán)重缺氧C.羊水過少時(shí)首選羊膜腔穿刺D.胎動(dòng)減少需增加監(jiān)護(hù)頻率至2小時(shí)/次【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎心減速需結(jié)合胎動(dòng)和羊水情況綜合判斷,直接陰道檢查可能引發(fā)宮縮導(dǎo)致誤判。羊水過少時(shí)首選超聲評(píng)估而非盲目穿刺,胎動(dòng)減少需每2小時(shí)監(jiān)護(hù)一次?!绢}干7】新生兒肺炎的病原學(xué)檢測(cè)中,最常用哪種方法?【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)B.痰培養(yǎng)C.胸腔穿刺液培養(yǎng)D.鼻咽拭子培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒痰液采集困難,鼻咽拭子培養(yǎng)(D)是便捷且敏感的方法,陽(yáng)性率高于血培養(yǎng)(A)。胸腔穿刺液(C)適用于已出現(xiàn)呼吸衰竭的病例?!绢}干8】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.首選藥物縮宮素B.立即行子宮次全切除C.胎盤完整時(shí)先徒手取出D.優(yōu)先控制感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤殘留是產(chǎn)后出血最常見原因,徒手取出可快速止血。藥物縮宮素(A)和子宮切除(B)是后續(xù)處理措施,感染(D)需在止血后評(píng)估?!绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.孕24-28周隨機(jī)血糖≥7.0mmol/L確診B.孕前BMI≥24需常規(guī)篩查C.空腹血糖≥5.6mmol/L可排除糖尿病D.糖尿病母親新生兒出生后需立即胰島素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕24-28周隨機(jī)血糖≥7.0mmol/L是妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。孕前BMI≥24屬于高危因素(B正確),但空腹血糖≥5.6mmol/L僅提示糖耐量異常(C錯(cuò)誤)。新生兒胰島素治療需根據(jù)血糖水平個(gè)體化制定(D不嚴(yán)謹(jǐn))?!绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于恢復(fù)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.宮頸口閉合B.體溫正常C.惡露有血腥味D.乳量滿足嬰兒需求【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露應(yīng)為白色或淡紅色,有血腥味提示感染。宮頸口閉合(A)、體溫正常(B)、乳量充足(D)均為恢復(fù)正常指標(biāo)?!绢}干11】新生兒黃疸的光療波長(zhǎng)范圍是?【選項(xiàng)】A.400-470nmB.480-520nmC.550-600nmD.650-700nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療波長(zhǎng)480-520nm(藍(lán)光)可有效分解膽紅素。400-470nm(紫光)可能損傷視網(wǎng)膜,550-700nm(紅光)穿透力不足?!绢}干12】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6小時(shí)鼓勵(lì)排尿B.膀胱訓(xùn)練C.靜脈輸注高滲鹽水D.導(dǎo)尿管留置【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈輸注高滲鹽水可能加重脫水,正確措施包括鼓勵(lì)排尿(A)、凱格爾運(yùn)動(dòng)(B)、導(dǎo)尿管留置(D)?!绢}干13】關(guān)于胎膜早破的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.孕周≤37周需預(yù)防性抗生素B.破膜12小時(shí)后未臨產(chǎn)應(yīng)臥床B.羊水污染時(shí)首選剖宮產(chǎn)C.破膜后24小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng)臨產(chǎn)提示宮縮乏力【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后應(yīng)臥床避免臍帶脫垂,但破膜12小時(shí)后未臨產(chǎn)需綜合評(píng)估是否啟動(dòng)引產(chǎn)。羊水污染(II度或III度)時(shí)需立即剖宮產(chǎn)(B正確)。宮縮乏力(C)與破膜時(shí)間無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】新生兒肺炎合并心衰的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率<40次/分B.頸靜脈怒張C.前胸壁凹陷D.肝肋下≥3cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰時(shí)體循環(huán)淤血表現(xiàn)為頸靜脈怒張(B),呼吸頻率(A)和胸廓凹陷(C)是呼吸窘迫表現(xiàn),肝肋下觸及(D)提示右心負(fù)荷加重?!绢}干15】產(chǎn)后42天惡露特點(diǎn)中,正確的是?【選項(xiàng)】A.量逐漸減少至惡露干凈B.色澤由鮮紅變?yōu)榉奂t色C.持續(xù)時(shí)間<2周D.帶有大量胎膜碎片【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常惡露呈淡紅色或白色,持續(xù)2-6周,量逐漸減少。鮮紅色惡露(>1周)提示宮縮乏力,粉紅色(<2天)提示感染。胎膜碎片(D)多見于破膜后?!绢}干16】關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的預(yù)防,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.光療后密切監(jiān)測(cè)眼底B.避免高膽紅素血癥C.保持體溫穩(wěn)定D.預(yù)防感染優(yōu)先于眼底篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】ROP篩查需在光療后2-4周進(jìn)行,感染控制與體溫管理(C)是基礎(chǔ)護(hù)理,但眼底篩查(D)應(yīng)早于感染治療?!绢}干17】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),下列哪項(xiàng)提示異常?【選項(xiàng)】A.宮底位于恥骨聯(lián)合上2指B.惡露有異味C.乳量滿足嬰兒需求D.血紅蛋白≥110g/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常宮底位于恥骨聯(lián)合上2橫指(A正確為異常)。血紅蛋白≥110g/L(D)提示貧血恢復(fù)良好?!绢}干18】新生兒肺炎的氧療指征不包括?【選項(xiàng)】A.氧飽和度≤85%B.呼吸頻率≥60次/分C.皮膚蒼白D.羊水胎心監(jiān)護(hù)異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】氧療指征包括低氧血癥(A)、呼吸窘迫(B)、皮膚蒼白(C)。羊水胎心異常(D)需評(píng)估胎兒狀況,而非直接氧療依據(jù)?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.藥物治療聯(lián)合心理疏導(dǎo)B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.家庭支持是核心干預(yù)D.睡眠剝奪作為輔助療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】睡眠剝奪會(huì)加重抑郁癥狀,正確措施包括藥物治療(A)、心理干預(yù)(C)、家庭支持(C)。母乳喂養(yǎng)(B)與抑郁治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】新生兒肺炎合并呼吸衰竭的搶救措施不包括?【選項(xiàng)】A.高頻胸壁振蕩B.糾正酸中毒C.氧療加壓D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素(D)適用于免疫抑制或炎癥反應(yīng)過強(qiáng),但對(duì)呼吸衰竭無(wú)直接改善作用。高頻胸壁振蕩(A)、糾正酸中毒(B)、氧療加壓(C)是急救核心措施。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后出血的急救措施中,首要步驟是立即評(píng)估產(chǎn)婦的生命體征和出血量。【選項(xiàng)】A.立即使用止血藥物B.建立靜脈通道C.評(píng)估生命體征和出血量D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《產(chǎn)后出血防治指南》,產(chǎn)后出血的急救遵循“評(píng)估-止血-預(yù)防-轉(zhuǎn)運(yùn)”原則,首要步驟是快速判斷產(chǎn)婦的生命體征(如血壓、心率)和出血量(通過墊血法或稱重法),以確定出血嚴(yán)重程度和優(yōu)先處理順序。選項(xiàng)A和B雖為后續(xù)步驟,但需在評(píng)估后實(shí)施。選項(xiàng)D屬于非緊急處理?!绢}干2】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸抑制,應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是:【選項(xiàng)】A.吸氧B.胸外按壓C.氣管插管D.建立靜脈通路【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇遵循ABCDE原則,C(通氣的正壓通氣)是第二步驟。若呼吸抑制且無(wú)自主呼吸,需立即氣管插管并給予正壓通氣,同時(shí)聯(lián)合胸外按壓(B選項(xiàng))。選項(xiàng)A吸氧僅能輔助,無(wú)法直接恢復(fù)有效通氣?!绢}干3】關(guān)于肩難產(chǎn)的識(shí)別,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.產(chǎn)婦主訴肩部疼痛B.新生兒肩部受壓C.胎頭位置為持續(xù)性枕后位D.恥骨聯(lián)合分離超過2cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩難產(chǎn)(ShoulderDystocia)的典型表現(xiàn)包括:胎頭位置為持續(xù)性后位或側(cè)位(非枕后位)、恥骨聯(lián)合分離(可超過2cm)、新生兒肩部受壓(如上肢縮短、手臂內(nèi)收)及產(chǎn)婦肩部疼痛。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因胎頭位置應(yīng)為后位或側(cè)位,而非枕后位。【題干4】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是:【選項(xiàng)】A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)B.焦慮自評(píng)量表(SAS)C.抑郁障礙診斷量表(DSM-5)D.世界衛(wèi)生組織推薦的PHQ-9【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是專為產(chǎn)后女性設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)化量表,包含10個(gè)條目,適用于產(chǎn)褥期抑郁的篩查。選項(xiàng)B(SAS)用于焦慮評(píng)估,選項(xiàng)D(PHQ-9)雖廣泛用于抑郁篩查,但非產(chǎn)后專用工具?!绢}干5】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸窘迫綜合征(RDS),其病理基礎(chǔ)主要是:【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.先天性心臟病C.早產(chǎn)D.羊水吸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)的典型病理基礎(chǔ)是肺表面活性物質(zhì)(PS)缺乏,導(dǎo)致肺不張。選項(xiàng)C(早產(chǎn))是高危因素,但直接原因是PS不足。選項(xiàng)B和D與RDS無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦宮底高度10cm,胎膜已破,應(yīng)首先考慮:【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊良好B.宮腔感染C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)褥期感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮底高度超過10cm且胎膜已破提示子宮復(fù)舊不良,可能合并晚期產(chǎn)后出血(發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)至6周內(nèi))。選項(xiàng)B(感染)需結(jié)合體溫、白細(xì)胞等指標(biāo)判斷,選項(xiàng)D為產(chǎn)褥期感染(發(fā)生在6周后)?!绢}干7】關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始哺乳B.按需喂養(yǎng),每日哺乳8-12次C.避免使用含糖水替代母乳D.建議6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織(WHO)建議新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)(A正確),純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月(D正確),按需喂養(yǎng)(B正確)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因母乳中含乳糖而非糖,無(wú)需額外添加糖?!绢}干8】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施中,最關(guān)鍵的是:【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)婦宣教B.規(guī)范分娩操作C.使用縮宮素D.提前住院待產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的二級(jí)預(yù)防(產(chǎn)時(shí)預(yù)防)需通過規(guī)范分娩操作(如減少不必要的會(huì)陰撕裂、及時(shí)使用縮宮素)降低風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B涵蓋多個(gè)關(guān)鍵措施,包括第三產(chǎn)程主動(dòng)擠奶、縫合傷口等。選項(xiàng)C(縮宮素)是B的具體實(shí)施手段之一?!绢}干9】新生兒出生后出現(xiàn)“胎糞排出延遲”(超過48小時(shí)),需優(yōu)先排查的病因是:【選項(xiàng)】A.先天性巨結(jié)腸B.先天性腹裂C.胎膜早破D.新生兒黃疸【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎糞排出延遲的常見病因包括先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung?。⑻ツぴ缙疲赡苡绊懩c道菌群)等。選項(xiàng)A(先天性巨結(jié)腸)因腸道閉鎖導(dǎo)致排便困難,是首要排查病因。選項(xiàng)B(腹裂)多表現(xiàn)為內(nèi)臟外露,與胎糞排出無(wú)關(guān)?!绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的禁忌癥,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.體溫>38.3℃B.惡露有異味C.子宮復(fù)舊不良D.無(wú)活動(dòng)性出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查的禁忌癥包括:活動(dòng)性出血(D錯(cuò)誤,若無(wú)出血可復(fù)查)、嚴(yán)重感染(A正確)、惡露異常(B正確)、宮腔積血(C正確)。選項(xiàng)D為復(fù)查適應(yīng)癥之一,

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