2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第2頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第3頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第4頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩29頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),哪種核素最常用于破壞過(guò)量甲狀腺激素分泌的濾泡細(xì)胞?【選項(xiàng)】A.釕-188B.锝-99mC.銫-137D.碘-131【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131是甲狀腺疾病治療的首選核素,其β射線可破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,抑制激素分泌。銫-137(γ射線為主)主要用于放射治療,锝-99m(γ射線)多用于顯像,釕-188(β射線)常用于骨轉(zhuǎn)移癌治療?!绢}干2】核醫(yī)學(xué)中,SPECT顯像劑銦-111標(biāo)記的抗體主要用于檢測(cè)哪種疾病的骨髓轉(zhuǎn)移?【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.肺癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.結(jié)腸癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓中異常漿細(xì)胞浸潤(rùn),銦-111標(biāo)記的抗Sm抗體(Sm單克隆抗體)可特異性結(jié)合異常漿細(xì)胞,通過(guò)SPECT顯像定位骨髓轉(zhuǎn)移灶。乳腺癌、肺癌及結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移多見于骨外組織,此標(biāo)記抗體不適用。【題干3】關(guān)于PET-CT顯像劑氟代脫氧葡萄糖(FDG)的代謝原理,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.FDG被腫瘤細(xì)胞攝取后通過(guò)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞B.FDG在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)己糖激酶催化生成6-氟-6-磷酸果糖C.FDG的磷酸化產(chǎn)物無(wú)法進(jìn)入線粒體氧化供能D.FDG的代謝活性與腫瘤細(xì)胞增殖速度正相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】FDG的磷酸化產(chǎn)物(6-氟-6-磷酸果糖)無(wú)法進(jìn)入線粒體,但能被磷酸酶水解為FDG,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)FDG蓄積。其代謝活性確實(shí)與腫瘤細(xì)胞增殖速度正相關(guān),但錯(cuò)誤點(diǎn)在于磷酸化產(chǎn)物無(wú)法進(jìn)入線粒體這一描述?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)中,用于骨掃描的锝-99m標(biāo)記化合物是?【選項(xiàng)】A.骨掃描顯像劑(MIBI)B.亞甲基藍(lán)C.乙酰苯胺衍生物D.磺酸酯類【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的骨掃描顯像劑(MIBI)通過(guò)骨代謝旺盛區(qū)域濃聚,其锝-99m發(fā)射的γ射線可被單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀(SPECT)檢測(cè)。其他選項(xiàng):B為肝掃描顯像劑,C為肺掃描顯像劑,D為心臟掃描顯像劑?!绢}干5】核素治療時(shí),碘-125主要用于哪種疾病的局部治療?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.前列腺癌C.皮膚癌D.食管癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-125(低能γ射線)通過(guò)粒子植入或近距離治療,適用于前列腺癌的精準(zhǔn)治療。甲狀腺癌多采用碘-131治療,皮膚癌可用鐳-192,食管癌多采用銥-192?!绢}干6】SPECT顯像中,銦-111標(biāo)記的江森陽(yáng)離子(J591)主要用于檢測(cè)哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.肺轉(zhuǎn)移瘤C.淋巴瘤D.乳腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】J591為抗CD30單克隆抗體,銦-111標(biāo)記后可特異性結(jié)合淋巴瘤細(xì)胞,通過(guò)SPECT顯像定位病灶。骨轉(zhuǎn)移瘤用锝-99m-MDP顯像,肺轉(zhuǎn)移瘤用锝-99m-VCAM-1,乳腺癌轉(zhuǎn)移多見于骨或肝?!绢}干7】PET顯像中,氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖(FDG)對(duì)哪種病理狀態(tài)不顯像?【選項(xiàng)】A.惡性腫瘤B.感染性炎癥C.代謝活躍的骨轉(zhuǎn)移D.腫瘤壞死區(qū)域【參考答案】D【詳細(xì)解析】FDG顯像原理基于腫瘤細(xì)胞高攝取葡萄糖的代謝特性。感染性炎癥(如急性骨髓炎)因巨噬細(xì)胞活躍代謝也可顯像,而腫瘤壞死區(qū)域因細(xì)胞死亡代謝停滯不顯像?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)中,用于腦血流顯像的锝-99m標(biāo)記化合物是?【選項(xiàng)】A.羥基愛(ài)潑斯坦菌素(HMPAO)B.磺基水楊酸酯C.脂質(zhì)體D.磺酸酯類【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m-HMPAO通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,反映局部血流動(dòng)力學(xué)變化?;腔畻钏狨ィ˙)用于肝掃描,脂質(zhì)體(C)用于心肌灌注顯像,磺酸酯類(D)用于心臟掃描?!绢}干9】關(guān)于放射性核素半衰期的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.同位素半衰期與物理化學(xué)形態(tài)無(wú)關(guān)B.溶液態(tài)同位素的半衰期一定短于固態(tài)C.放射性衰變常數(shù)λ與半衰期互為倒數(shù)D.活度與半衰期呈正相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】衰變常數(shù)λ=ln2/T1/2,與半衰期互為倒數(shù)關(guān)系。同位素半衰期由核結(jié)構(gòu)決定,與物理化學(xué)形態(tài)無(wú)關(guān)(A正確但非最佳選項(xiàng))。B錯(cuò)誤(如碘-131固態(tài)與溶液態(tài)半衰期相同)。D錯(cuò)誤(活度=A=λN,與半衰期成反比)?!绢}干10】PET/CT顯像中,氟-18標(biāo)記的乙酰奧曲肽用于檢測(cè)哪種疾???【選項(xiàng)】A.肝癌B.胰島素瘤C.骨轉(zhuǎn)移D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙酰奧曲肽為生長(zhǎng)抑素類似物,氟-18標(biāo)記后可特異性濃聚于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如胰島素瘤、生長(zhǎng)激素瘤)。肝癌多用氟-18-脫氧葡萄糖(FDG),骨轉(zhuǎn)移用氟-18-氟代脫氧甲硫氨酸(FDMT)?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)中,鉈-201用于哪種疾病的顯像?【選項(xiàng)】A.心肌梗死B.甲狀腺疾病C.骨轉(zhuǎn)移D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(β+衰變)在心肌梗死24-48小時(shí)后顯像,因心肌細(xì)胞損傷后鉈離子替代鉀離子。甲狀腺疾病用碘-131,骨轉(zhuǎn)移用锝-99m-MDP,神經(jīng)系統(tǒng)疾病用銦-111標(biāo)記的神經(jīng)肽?!绢}干12】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,正確的是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物制劑需在暗處避光保存B.放射性藥物必須使用低溫保存C.放射性藥物與配伍藥物無(wú)相互作用D.放射性藥物半衰期越長(zhǎng)越穩(wěn)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性藥物多含光敏劑(如熒光素鈉),需避光保存(A正確)。低溫保存僅適用于某些需冷鏈運(yùn)輸?shù)乃幬铮˙錯(cuò)誤)。不同藥物存在配伍禁忌(如亞甲藍(lán)與EDTA競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合鉈-201)(C錯(cuò)誤)。半衰期與穩(wěn)定性成反比(D錯(cuò)誤)。【題干13】PET顯像中,氟-18標(biāo)記的氟代脫氧甲硫氨酸(FDMT)主要用于檢測(cè)哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.肺癌B.胰島素瘤C.肝癌D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】FDMT是甲狀腺激素類似物,特異性被甲狀腺激素受體陽(yáng)性腫瘤(如神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰島素瘤)攝取。肺癌用FDG,肝癌用FDMT,骨轉(zhuǎn)移用F-18-氟代脫氧葡萄糖(F-18-FDG)?!绢}干14】核醫(yī)學(xué)中,銥-192用于哪種治療技術(shù)?【選項(xiàng)】A.遠(yuǎn)距離放療B.同位素內(nèi)照射C.放射性核素顯像D.化學(xué)合成【參考答案】B【詳細(xì)解析】銥-192(γ射線)通過(guò)粒子植入或近距離治療(如后裝治療)破壞腫瘤組織,屬于內(nèi)照射治療。遠(yuǎn)距離放療用鈷-60或直線加速器,顯像用锝-99m、氟-18等,化學(xué)合成與核素?zé)o關(guān)?!绢}干15】關(guān)于SPECT顯像劑銦-111標(biāo)記的111In-抗-B43單抗的適應(yīng)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移B.多發(fā)性骨髓瘤C.乳腺癌D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗-B43單抗為抗CD38單克隆抗體,銦-111標(biāo)記后用于多發(fā)性骨髓瘤骨髓浸潤(rùn)的SPECT顯像。甲狀腺癌用碘-131,乳腺癌轉(zhuǎn)移用锝-99m-MMA,肺癌轉(zhuǎn)移用锝-99m-VCAM-1?!绢}干16】PET顯像中,氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖(FDG)對(duì)哪種病變不顯像?【選項(xiàng)】A.惡性腫瘤B.急性炎癥C.代謝活躍的骨轉(zhuǎn)移D.腫瘤壞死區(qū)域【參考答案】D【詳細(xì)解析】FDG顯像基于腫瘤細(xì)胞高攝取葡萄糖的特性。急性炎癥(如急性骨髓炎)因炎癥細(xì)胞代謝活躍也可顯像,而腫瘤壞死區(qū)域因細(xì)胞死亡代謝停滯不顯像?!绢}干17】核醫(yī)學(xué)中,用于肺灌注顯像的锝-99m標(biāo)記化合物是?【選項(xiàng)】A.硫化碳化鉬(MOSA)B.磺酸酯類C.脂質(zhì)體D.亞甲基藍(lán)【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m-MOSA通過(guò)肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入肺循環(huán),反映肺血流分布。磺酸酯類(B)用于心臟掃描,脂質(zhì)體(C)用于心肌灌注顯像,亞甲基藍(lán)(D)用于肝掃描。【題干18】關(guān)于放射性核素治療,碘-131治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.口服C.皮膚注射D.骨髓內(nèi)注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131口服后經(jīng)腸道吸收,被甲狀腺組織選擇性攝取,用于分化型甲狀腺癌的殘留病灶或轉(zhuǎn)移灶治療。靜脈注射(A)用于骨轉(zhuǎn)移,皮膚注射(C)用于皮膚腫瘤,骨髓內(nèi)注射(D)用于白血病。【題干19】PET顯像中,氟-18標(biāo)記的氟代脫氧甲硫氨酸(FDMT)對(duì)哪種腫瘤不顯像?【選項(xiàng)】A.甲狀腺髓樣癌B.胰島素瘤C.肺癌D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】FDMT特異性被甲狀腺激素受體陽(yáng)性腫瘤(如甲狀腺髓樣癌、胰島素瘤)攝取,肺癌(C)主要代謝FDG,因此不顯像?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)中,鉈-201用于心肌梗死顯像的最佳時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2小時(shí)B.24-48小時(shí)C.1周后D.1個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201在心肌梗死24-48小時(shí)后顯像,因心肌細(xì)胞損傷后鉈離子替代鉀離子,需與急性心肌梗死早期(A)的ST段改變區(qū)分。1周后(C)進(jìn)入亞急性期,顯像可能減弱,1個(gè)月后(D)進(jìn)入慢性期,心肌修復(fù)后顯像消失。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】核素锝-99m用于骨顯像的主要優(yōu)勢(shì)是?【選項(xiàng)】A.半衰期長(zhǎng)且穩(wěn)定B.無(wú)需復(fù)雜制備工藝C.與骨骼組織特異性結(jié)合D.脂溶性高便于靜脈注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m的骨顯像劑(如MDP)通過(guò)骨代謝與鈣鹽結(jié)合,具有特異性骨骼攝取特性。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因其半衰期僅6小時(shí),B錯(cuò)誤因需化學(xué)合成標(biāo)記,D錯(cuò)誤因骨顯像需注射后經(jīng)血液到達(dá)骨骼?!绢}干2】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺功能亢進(jìn)患者檢查前需停用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.甲狀腺素片B.碘化鉀C.硫氰酸鹽D.肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘化鉀(抗甲狀腺藥物)會(huì)干擾碘131的攝取,導(dǎo)致假陰性。硫氰酸鹽(如卡托普利)雖抑制甲狀腺攝碘,但停藥需5-7天,而碘化鉀停藥即可。肝素與核素檢查無(wú)關(guān)?!绢}干3】锝-99m標(biāo)記的六亞甲基四胺(HMPAO)主要用于哪種腦功能顯像?【選項(xiàng)】A.血流量B.腦葡萄糖代謝C.氨基酸代謝D.膠質(zhì)代謝【參考答案】B【詳細(xì)解析】HMPAO作為神經(jīng)代謝顯像劑,反映腦葡萄糖代謝率。氟代脫氧葡萄糖(FDG)為更常用顯像劑,但本題選項(xiàng)中B最準(zhǔn)確。氨基葡萄糖(C)多用于SPECT腦血流,D非核醫(yī)學(xué)常規(guī)項(xiàng)目。【題干4】碘-131治療分化型甲狀腺癌后,患者外周血中哪種核素濃度會(huì)顯著升高?【選項(xiàng)】A.Tc-99mB.I-125C.Ra-223D.Cs-137【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131治療后,未攝取的131I經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為Cs-137(半衰期30年),血中濃度因生物半衰期延長(zhǎng)而升高。Tc-99m(A)用于診斷,I-125(B)用于粒子治療,Ra-223(C)為錒系放射性核素?!绢}干5】放射性核素治療時(shí),影響療效的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.活度B.放射性比活度C.空間分辨率D.生物半衰期【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性比活度(單位質(zhì)量核素活度)決定治療強(qiáng)度,需與靶器官體積匹配?;疃龋ˋ)需結(jié)合劑量計(jì)算,空間分辨率(C)屬顯像技術(shù)指標(biāo),生物半衰期(D)影響清除速度?!绢}干6】核素鉈-201在心肌灌注顯像中顯示的是?【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞膜損傷B.心肌收縮功能C.心肌血流灌注D.心肌氧代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉈-201通過(guò)電壓門控鉀通道反映心肌血流灌注狀態(tài),與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)合可評(píng)估缺血區(qū)域。A(細(xì)胞損傷)用銦-111,B(收縮功能)用Tc-99m-MIBI,D(氧代謝)用氟碳-18?!绢}干7】核素掃描中,"冷區(qū)"最常見于哪種病變?【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.乳腺腫物C.肺結(jié)核D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】核素掃描"冷區(qū)"指核素分布稀疏區(qū),肺結(jié)核因肉芽腫壓迫或壞死導(dǎo)致放射性攝取減少。甲狀腺結(jié)節(jié)(A)多為冷/熱結(jié)節(jié),乳腺腫物(B)依性質(zhì)不同,骨轉(zhuǎn)移癌(D)通常呈熱區(qū)。【題干8】核素锝-99m-EC-MDP在骨掃描中顯示異常攝取的典型病因是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.骨轉(zhuǎn)移癌C.骨炎D.骨水泥過(guò)敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌(B)因成骨活躍導(dǎo)致MDP攝取增高,形成"面包圈征"。肺炎(A)無(wú)骨代謝改變,骨炎(C)急性期可能抑制攝取,骨水泥過(guò)敏(D)屬局部反應(yīng)?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)檢查中,檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免哪些行為?【選項(xiàng)】A.乘飛機(jī)B.閱讀電磁書籍C.接觸計(jì)算機(jī)屏幕D.進(jìn)行親密接觸【參考答案】A【詳細(xì)解析】核素半衰期短(如Tc-99m6小時(shí)),24小時(shí)已基本排出體外,但131I(8天)需更久。電磁書籍(B)含金屬,可能干擾檢查,但非輻射風(fēng)險(xiǎn)。C(計(jì)算機(jī)屏幕)含低劑量X射線,但非本題重點(diǎn)。【題干10】核素治療碘-131的給藥途徑中,哪種最常用?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.皮膚針刺C.口服D.肌肉注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131口服吸收率>90%,需配合甲狀腺素抑制減少甲狀腺攝取。靜脈注射(A)用于局部灌注,皮膚針刺(B)用于皮膚病變,肌肉注射(D)不常用。【題干11】核素掃描中,"熱區(qū)"最可能提示哪種病變?【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺腺瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌(B)因高代謝活性呈熱區(qū),甲狀腺炎(A)急性期可致熱區(qū),但慢性期轉(zhuǎn)為冷區(qū)。功能亢進(jìn)(C)多因Graves病,腺瘤(D)多為冷區(qū)?!绢}干12】核素鉈-201心肌顯像中,出現(xiàn)"再分布現(xiàn)象"的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射后1分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201在心肌缺血區(qū)再分布現(xiàn)象出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后30分鐘,此時(shí)缺血區(qū)因低灌注導(dǎo)致鉈蓄積。1分鐘(A)為血池顯像時(shí)間,2小時(shí)(C)用于Tc-99m-MIBI,24小時(shí)(D)屬核素半衰期范疇?!绢}干13】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí),最需監(jiān)測(cè)的生化指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鈣B.尿蛋白C.尿酸D.尿磷【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療骨轉(zhuǎn)移癌可能抑制骨吸收,導(dǎo)致血清鈣(A)降低。尿蛋白(B)與腎小球?yàn)V過(guò)相關(guān),尿酸(C)多見于痛風(fēng),尿磷(D)反映骨代謝。【題干14】核素掃描中,"延遲顯像"最常用于評(píng)估哪種情況?【選項(xiàng)】A.心肌梗死B.骨轉(zhuǎn)移C.甲狀腺炎D.乳腺腫物【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌梗死(A)延遲顯像(注射后4-6小時(shí))顯示再灌注區(qū),骨轉(zhuǎn)移(B)早期顯像即可見,甲狀腺炎(C)急性期顯像,乳腺腫物(D)需結(jié)合鉬靶?!绢}干15】核素鉈-201在心肌顯像中,與哪些參數(shù)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.血流速度B.細(xì)胞膜電位C.心肌收縮力D.氧代謝水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201通過(guò)電壓門控鉀通道進(jìn)入心肌細(xì)胞,反映細(xì)胞膜電位(B)。血流速度(A)用Tc-99m-MMA,收縮力(C)用Tc-99m-MIBI,氧代謝(D)用氟碳-18。【題干16】核素掃描中,"核素稀釋"現(xiàn)象最可能出現(xiàn)在哪種檢查?【選項(xiàng)】A.甲狀腺掃描B.骨掃描C.肺灌注掃描D.肝掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺灌注掃描(C)因肺泡數(shù)量多,核素易被稀釋,導(dǎo)致圖像模糊。甲狀腺掃描(A)顯像劑較少,骨掃描(B)空間分辨率高,肝掃描(D)多采用SPECT?!绢}干17】核素治療時(shí),需特別注意哪種核素的生物半衰期?【選項(xiàng)】A.Tc-99mB.I-131C.Ra-223D.Cs-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131(B)生物半衰期8天,需長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。Tc-99m(A)物理半衰期6小時(shí),Ra-223(C)半衰期3天,Cs-137(D)物理半衰期30年?!绢}干18】核素顯像中,"攝取高峰期"最常出現(xiàn)在哪種檢查?【選項(xiàng)】A.甲狀腺掃描B.骨掃描C.腦血流掃描D.肺掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦血流掃描(C)采用Tc-99m-HMPAO,注射后30-60分鐘達(dá)攝取高峰。甲狀腺掃描(A)注射后2小時(shí),骨掃描(B)注射后4-6小時(shí),肺掃描(D)注射后10-30分鐘?!绢}干19】核素掃描中,"三相顯像"主要用于評(píng)估哪種器官?【選項(xiàng)】A.肝臟B.肺臟C.骨骼D.腦【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝掃描(A)三相顯像(肝血池、肝實(shí)質(zhì)、肝靜脈期)評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)。肺臟(B)采用灌注-代謝顯像,骨骼(C)單時(shí)相顯像,腦(D)用SPECT。【題干20】核素治療時(shí),需定期檢測(cè)的免疫相關(guān)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鈣B.甲狀腺抗體C.尿酸D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療可能抑制甲狀腺功能,需監(jiān)測(cè)甲狀腺抗體(B)及TSH水平。血清鈣(A)用于骨轉(zhuǎn)移治療,尿酸(C)與腫瘤溶解綜合征相關(guān),肝功能(D)監(jiān)測(cè)藥物毒性。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用放射性碘(131I)治療時(shí),其最關(guān)鍵的評(píng)價(jià)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清甲狀腺激素水平B.放射性碘的物理半衰期C.患者甲狀腺攝碘率D.碘131的生物學(xué)半衰期【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率是評(píng)估甲狀腺功能亢進(jìn)患者是否適合131I治療的核心指標(biāo),正常值通常為5%-15%。若攝碘率低于10%或超過(guò)40%,則治療風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)A為治療后短期觀察指標(biāo),選項(xiàng)B和D均為核素特性參數(shù),與治療決策無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于131I治療分化型甲狀腺癌的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.分化型甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)B.放射性碘清治后仍有局部殘留C.患者甲狀腺攝碘率>10%D.患者碘131治療劑量需達(dá)到5mCi【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療劑量為3.7-5.85GBq(90-150μCi),而非5mCi(約185MBq)。選項(xiàng)D的劑量單位存在錯(cuò)誤,且數(shù)值超出推薦范圍。其他選項(xiàng)均為適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】核素锝-99m用于骨掃描時(shí),其主要優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.生物半衰期短B.放射性活度高C.脂溶性強(qiáng)D.可通過(guò)血腦屏障【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m的物理半衰期為6小時(shí),生物半衰期約2天,短半衰期特性使其在體內(nèi)滯留時(shí)間可控,減少輻射累積。選項(xiàng)B錯(cuò)誤(活度受制備工藝影響),C和D與骨掃描無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)檢查中,需使用鉛眼鏡防護(hù)的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.肝臟SPECTB.骨掃描C.甲狀腺顯像D.脾臟顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝臟SPECT使用1?F-FDG時(shí),需對(duì)甲狀腺、眼睛等敏感器官進(jìn)行鉛眼鏡防護(hù)(劑量限值:甲狀腺年劑量≤50mSv)。其他選項(xiàng)檢查部位不涉及γ射線對(duì)晶體的直接輻射風(fēng)險(xiǎn)。【題干5】關(guān)于131I治療后的隨訪,最推薦的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.每月復(fù)查甲狀腺功能B.每季度復(fù)查甲狀腺攝碘率C.每年復(fù)查甲狀腺超聲D.每半年復(fù)查血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率在治療后2-4周達(dá)到峰值,每季度復(fù)查可動(dòng)態(tài)評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。選項(xiàng)A的復(fù)查頻率過(guò)高導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi),選項(xiàng)C和D為輔助性檢查?!绢}干6】核素1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像時(shí),其顯像最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘B.注射后1小時(shí)C.注射后2小時(shí)D.注射后4小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG的生理分布達(dá)到峰值時(shí)間為注射后2小時(shí),此時(shí)腫瘤與正常組織的代謝攝取差異最顯著。過(guò)早(A)顯像劑尚未充分分布,過(guò)晚(B/D)部分顯像劑開始廓清?!绢}干7】關(guān)于核素??Y用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的機(jī)制,正確的是?【選項(xiàng)】A.放射性碘治療甲狀腺癌B.放射性磷治療骨轉(zhuǎn)移C.放射性锝治療骨掃描D.放射性釔的β粒子穿透力強(qiáng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】??Y的β粒子能量為2.28MeV,最大射程5.4mm,可精準(zhǔn)殺傷骨轉(zhuǎn)移灶中的癌細(xì)胞。選項(xiàng)A和B為其他核素應(yīng)用,選項(xiàng)C是診斷用途?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)檢查中,需嚴(yán)格控制注射速度的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺顯像B.肝臟SPECTC.骨掃描D.肺栓塞SPECT【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG需在5-10分鐘內(nèi)緩慢推注(>1ml/min),過(guò)快會(huì)導(dǎo)致局部濃度過(guò)高產(chǎn)生偽影。其他選項(xiàng)檢查無(wú)需特殊注射控制?!绢}干9】關(guān)于131I治療劑量計(jì)算,正確公式是?【選項(xiàng)】A.Dose=體重(kg)×3.7GBqB.Dose=甲狀腺重量(g)×0.8mCiC.Dose=攝碘率×5mCiD.Dose=年齡×1.5GBq【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)劑量為甲狀腺重量(g)×0.8mCi(3.7GBq/mCi)。選項(xiàng)A未考慮甲狀腺大小,選項(xiàng)C和D缺乏科學(xué)依據(jù)?!绢}干10】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),其顯像劑應(yīng)選擇?【選項(xiàng)】A.Cu-63標(biāo)記的脫氧葡萄糖B.Cu-63標(biāo)記的六甲氧基標(biāo)記物C.Cu-63標(biāo)記的乙基碳酸氫鈉D.Cu-63標(biāo)記的苯甲酸酯【參考答案】B【詳細(xì)解析】六甲氧基標(biāo)記物(C-methoxy-methyl)是腦血流顯像的首選配體,可特異性結(jié)合腦血流調(diào)節(jié)蛋白。其他選項(xiàng)與腦血流代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,個(gè)人劑量計(jì)的佩戴位置是?【選項(xiàng)】A.腰部皮膚B.甲狀腺區(qū)皮膚C.耳后皮膚D.手腕內(nèi)側(cè)皮膚【參考答案】D【詳細(xì)解析】個(gè)人劑量計(jì)需佩戴于手腕內(nèi)側(cè)皮膚,避免活動(dòng)時(shí)移位。甲狀腺區(qū)(B)是輻射敏感部位,腰部(A)易受機(jī)械碰撞影響,耳后(C)佩戴不便。【題干12】關(guān)于131I治療后的并發(fā)癥,最常見的是?【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.甲狀腺功能減退C.放射性甲狀腺炎D.肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺功能減退發(fā)生率約50%-70%,為治療最常見并發(fā)癥。選項(xiàng)A多見于骨轉(zhuǎn)移治療,選項(xiàng)C多見于急性碘過(guò)載,選項(xiàng)D與治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】核素??mTc用于心肌灌注顯像時(shí),其標(biāo)記化合物是?【選項(xiàng)】A.硫代氰酸酯B.氯甲基三乙酸酯C.羥基丁酮D.乙二胺四乙酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫代氰酸酯(Tc-99m-sestamibi)是心肌灌注顯像的首選標(biāo)記物,可特異性結(jié)合心肌細(xì)胞膜上的鈉-鉀ATP酶。其他選項(xiàng)用于其他器官顯像?!绢}干14】關(guān)于核素?3Cu腦血流顯像的檢查時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.注射后10分鐘B.注射后30分鐘C.注射后60分鐘D.注射后120分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】?3Cu標(biāo)記的六甲氧基標(biāo)記物需在注射后60分鐘顯像,此時(shí)腦血流分布達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。過(guò)早(A/B)顯像劑尚未充分分布,過(guò)晚(D)部分顯像劑已廓清?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)檢查中,需使用鉛圍裙防護(hù)的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.肺栓塞SPECTB.甲狀腺顯像C.骨掃描D.肝臟灌注顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨掃描使用1??F-FDG時(shí),需對(duì)腹部、盆腔等區(qū)域進(jìn)行鉛圍裙防護(hù)(劑量限值:確定性器官年劑量≤20mSv)。其他選項(xiàng)檢查部位輻射劑量較低。【題干16】關(guān)于131I治療后的甲狀腺功能監(jiān)測(cè),最推薦的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.每周復(fù)查TSHB.每月復(fù)查FT3C.每季度復(fù)查甲狀腺攝碘率D.每年復(fù)查甲狀腺超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】TSH水平在治療后2-4周達(dá)到峰值,每月復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)甲減。選項(xiàng)B的FT3水平受肝酶影響較大,選項(xiàng)C的攝碘率需結(jié)合甲狀腺大小評(píng)估,選項(xiàng)D的超聲無(wú)法量化功能狀態(tài)?!绢}干17】核素??Y用于骨轉(zhuǎn)移癌治療時(shí),最佳給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.靜脈滴注C.肌肉注射D.局部灌注【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Y需通過(guò)中心靜脈推注(輸注時(shí)間<10分鐘),利用腫瘤組織對(duì)放射性藥物的廓清優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。選項(xiàng)B滴注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致藥物分布擴(kuò)散,選項(xiàng)C/D不符合治療規(guī)范。【題干18】關(guān)于核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的鉛當(dāng)量值,正確的是?【選項(xiàng)】A.0.25mmPbB.0.5mmPbC.1.0mmPbD.2.0mmPb【參考答案】A【詳細(xì)解析】常規(guī)核醫(yī)學(xué)檢查防護(hù)服鉛當(dāng)量值為0.25mmPb,可阻擋80%以上γ射線。特殊檢查(如?3Cu腦血流)需使用0.5mmPb防護(hù)服。選項(xiàng)B/C/D適用于特殊防護(hù)場(chǎng)景?!绢}干19】關(guān)于131I治療后的碘代謝評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.治療后立即復(fù)查攝碘率B.治療后2周復(fù)查攝碘率C.治療后4周復(fù)查攝碘率D.治療后8周復(fù)查攝碘率【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率在治療后2-4周達(dá)到峰值,4周復(fù)查可準(zhǔn)確評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。選項(xiàng)A過(guò)早(顯像劑未充分分布),選項(xiàng)B過(guò)晚(部分顯像劑已廓清),選項(xiàng)D無(wú)明確依據(jù)?!绢}干20】核素?3Cu腦血流顯像的顯像劑半衰期是?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】?3Cu的物理半衰期為34.96小時(shí),但腦血流顯像需在注射后60分鐘內(nèi)完成,此時(shí)未顯像劑已開始衰減。選項(xiàng)B/C/D的半衰期數(shù)值與實(shí)際顯像時(shí)間無(wú)直接關(guān)聯(lián)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】分化型甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的核素治療最常用哪種放射性核素?【選項(xiàng)】A.132IB.131IC.13?ID.23?Pu【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌、濾泡狀癌)術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移首選131I(碘-131)治療,其半衰期較長(zhǎng)(8.02天),可穿透甲狀腺組織破壞轉(zhuǎn)移灶。132I(銫-132)半衰期僅2.3天,穿透力弱;13?I(碘-135)主要用于骨轉(zhuǎn)移;23?Pu(钚-238)半衰期2.9年,但臨床應(yīng)用較少?!绢}干2】1?F-FDG顯像中,哪種核素顯像劑用于腫瘤代謝顯像?【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-PSMAC.13?ID.23?Pu【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)用于腫瘤代謝顯像,其代謝活性與葡萄糖攝取相關(guān)。1?F-PSMA(前列腺特異性膜抗原)是前列腺癌特異性顯像劑,而131I和13?I主要用于甲狀腺和骨轉(zhuǎn)移治療,23?Pu用于骨顯像?!绢}干3】?jī)?nèi)照射防護(hù)的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.增加距離B.減少照射時(shí)間C.減少攝入D.增加屏蔽厚度【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)照射防護(hù)的核心是減少放射性核素在體內(nèi)的攝入量,如避免食用被污染的甲狀腺腫組織或避免接觸開放性放射性源。外照射防護(hù)需增加距離和屏蔽厚度,但內(nèi)照射需從源頭上控制攝入量?!绢}干4】甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的核素治療最適用哪種核素?【選項(xiàng)】A.131IB.13?IC.23?PuD.1?F-FDG【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移的核素治療首選13?I(碘-135),其β粒子能量高(0.66MeV),可精準(zhǔn)破壞骨轉(zhuǎn)移灶,且半衰期(8天)與骨代謝周期匹配。131I主要用于甲狀腺疾病,23?Pu半衰期過(guò)長(zhǎng),1?F-FDG用于代謝顯像而非治療。【題干5】1?F-FDG顯像最佳采集時(shí)間通常為注射后多久?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.60-90分鐘C.4小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG注射后需等待腫瘤細(xì)胞攝取葡萄糖峰期,通常為注射后60-90分鐘(生理半衰期約110分鐘)。過(guò)早采集(如30分鐘)顯像劑尚未充分?jǐn)z取,過(guò)晚(4小時(shí)后)部分顯像劑被代謝排出?!绢}干6】分化型甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺功能異常的核素治療劑量是?【選項(xiàng)】A.10-15MBq/kgB.50-75MBq/kgC.100-150MBq/kgD.200-300MBq/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺功能異常(如甲減)的核素劑量為50-75MBq/kg(約3.7-5.5GBq/kg),可抑制甲狀腺激素合成。劑量過(guò)高(如100-150MBq/kg)可能導(dǎo)致永久性甲減,劑量過(guò)低(10-15MBq/kg)效果不足。【題干7】核素131I的半衰期約為多少天?【選項(xiàng)】A.1.5B.8C.30D.90【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I(碘-131)半衰期為8.02天,是甲狀腺疾病治療的核心參數(shù)。其β粒子能量(0.607MeV)可穿透甲狀腺組織,破壞轉(zhuǎn)移灶。半衰期過(guò)短(如132I,2.3天)無(wú)法達(dá)到治療效果。【題干8】13?I(碘-135)的半衰期是?【選項(xiàng)】A.1天B.8天C.30天D.90天【參考答案】B【詳細(xì)解析】13?I(碘-135)半衰期為8天,與骨轉(zhuǎn)移的代謝周期匹配,其β粒子能量(0.66MeV)可精準(zhǔn)破壞骨轉(zhuǎn)移灶。半衰期過(guò)短(如131I為8天)或過(guò)長(zhǎng)(如23?Pu為2.9年)均影響療效?!绢}干9】核素1?F-PSMA主要用于哪種腫瘤的顯像?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.前列腺癌C.骨轉(zhuǎn)移癌D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-PSMA(前列腺特異性膜抗原)是前列腺癌特異性顯像劑,可靶向前列腺癌細(xì)胞的PSMA受體。1?F-FDG用于全身腫瘤代謝顯像,131I用于甲狀腺疾病,23?Pu用于骨顯像?!绢}干10】核素23?Pu-EDTA主要用于哪種顯像?【選項(xiàng)】A.甲狀腺B.肺C.骨D.腫瘤代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】23?Pu-EDTA(錒-238-乙二胺四乙酸)用于骨顯像,其α粒子(4.8MeV)可被骨轉(zhuǎn)移灶攝取并釋放β粒子(5.5MeV)破壞病灶。半衰期(2.9年)長(zhǎng),但需注意其輻射劑量較高。【題干11】甲狀腺顯像中,注射顯像劑后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行首次顯像?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺顯像劑(如131I或1?F-FDG)注射后需等待甲狀腺攝取高峰,通常為6小時(shí)。過(guò)早(30分鐘)顯像劑尚未被甲狀腺攝取,過(guò)晚(12小時(shí)后)部分被代謝排出?!绢}干12】核素131I治療分化型甲狀腺癌的劑量范圍是?【選項(xiàng)】A.5-7MBq/kgB.10-15MBq/kgC.50-75MBq/kgD.100-150MBq/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的核素劑量為5-7MBq/kg(約0.37-0.51GBq/kg),可破壞轉(zhuǎn)移灶且避免過(guò)量抑制甲狀腺功能。劑量過(guò)高(如50-75MBq/kg)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重甲減。【題干13】核素23?Pu的半衰期是?【選項(xiàng)】A.1天B.8天C.30天D.2.9年【參考答案】D【詳細(xì)解析】23?Pu(钚-238)半衰期為2.9年,其α粒子(5.5MeV)可被骨轉(zhuǎn)移灶攝取,釋放β粒子(4.8MeV)破壞病灶。半衰期過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致長(zhǎng)期蓄積,但臨床用于骨顯像。【題干14】核素1?F-FDG的生理半衰期約為?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.2小時(shí)C.110分鐘D.24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG的生理半衰期為110分鐘,注射后需在60-90分鐘進(jìn)行顯像以捕捉腫瘤細(xì)胞攝取高峰。半衰期過(guò)短(如30分鐘)顯像劑無(wú)法充分?jǐn)z取,過(guò)長(zhǎng)(24小時(shí))則代謝過(guò)半?!绢}干15】核素13?I的β粒子能量是?【選項(xiàng)】A.0.607MeVB.0.66MeVC.5.5MeVD.4.8MeV【參考答案】B【詳細(xì)解析】13?I(碘-135)的β粒子能量為0.66MeV,穿透力強(qiáng),可精準(zhǔn)破壞骨轉(zhuǎn)移灶。131I的β粒子能量為0.607MeV,23?Pu的α粒子能量為5.5MeV,用于骨顯像?!绢}干16】核素131I治療后的主要排泄途徑是?【選項(xiàng)】A.腎臟B.肝臟C.甲狀腺D.肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I經(jīng)甲狀腺攝取后,未被破壞的部分通過(guò)腎臟排泄(半衰期8天)。肝臟代謝和肺排出占比極低,但主要排泄器官為腎臟?!绢}干17】核素23?Pu-EDTA的α粒子能量是?【選項(xiàng)】A.0.66MeVB.4.8MeVC.5.5MeVD.2.1MeV【參考答案】C【詳細(xì)解析】23?Pu-EDTA的α粒子能量為5.5MeV,穿透力強(qiáng),可被骨轉(zhuǎn)移灶攝取并釋放β粒子(4.8MeV)破壞病灶。13?I的β粒子能量為0.66MeV,131I為0.607MeV?!绢}干18】核素1?F-FDG的標(biāo)記方法屬于?【選項(xiàng)】A.S-標(biāo)記B.磺酸酯化C.磺酸酯化D.磺酸酯化【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG采用S-標(biāo)記法(氟與脫氧葡萄糖的硫原子結(jié)合),確保穩(wěn)定性。磺酸酯化(B、C、D)用于其他核素標(biāo)記,如131I標(biāo)記TSH受體抗體。【題干19】核素131I治療分化型甲狀腺癌的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.懷孕D.甲狀腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療禁忌癥包括妊娠(可能導(dǎo)致胎兒畸形)和哺乳期。甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺炎患者需調(diào)整劑量或暫緩治療。【題干20】核素23?Pu-EDTA的顯像劑純度要求是?【選項(xiàng)】A.≥95%B.≥99%C.≥98%D.≥90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性藥物純度需≥99%以減少非目標(biāo)核素的輻射風(fēng)險(xiǎn)。23?Pu-EDTA的純度要求≥99%,否則可能因雜質(zhì)(如23?Pu)導(dǎo)致額外輻射損傷。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】核醫(yī)學(xué)科常用的放射性核素131I用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.放射性碘直接抑制甲狀腺激素合成B.抑制垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)C.放射性破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞D.促進(jìn)甲狀腺激素釋放【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I的β射線可破壞甲狀腺濾泡組織,但治療機(jī)制主要通過(guò)其γ射線被甲狀腺組織吸收后抑制垂體前葉分泌TSH,減少甲狀腺激素合成。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因直接抑制機(jī)制不成立;選項(xiàng)C片面描述破壞過(guò)程;選項(xiàng)D與治療目的無(wú)關(guān)。【題干2】關(guān)于131I治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.僅適用于分化型甲狀腺癌B.適用于所有甲狀腺惡性腫瘤C.需結(jié)合碘-131掃描結(jié)果判斷D.僅限術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療主要用于術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌、濾泡狀癌)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未明確術(shù)后階段;選項(xiàng)B擴(kuò)大適應(yīng)癥范圍;選項(xiàng)C未體現(xiàn)治療前提條件?!绢}干3】核素131I的物理半衰期約為?【選項(xiàng)】A.8天B.8天16小時(shí)C.8天零4小時(shí)D.7天23小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I半衰期精確值為8.02天,選項(xiàng)B(8天16小時(shí))最接近實(shí)際數(shù)值。選項(xiàng)A、C、D均存在明顯誤差?!绢}干4】以下哪種顯像劑主要用于骨顯像?【選項(xiàng)】A.碘[131I]美司鈉B.鋁[123I]骨掃描藥C.氟[1?F]脫氧葡萄糖D.锝[??mTc]甲氧基異丙基異晴【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨顯像劑需具有骨代謝示蹤特性,鋁[123I]骨掃描藥通過(guò)羥基結(jié)合沉積于骨組織。選項(xiàng)C用于腫瘤代謝顯像;選項(xiàng)D用于心肌灌注顯像?!绢}干5】核素1?F-FDG在腫瘤顯像中的主要優(yōu)勢(shì)是?【選項(xiàng)】A.半衰期短(110分鐘)B.放射性活度高C.示蹤特異性強(qiáng)D.檢出限值低【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG半衰期短(約110分鐘)可減少散射偽影,同時(shí)代謝活性高(腫瘤/正常組織攝取比達(dá)3-10:1)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因活度受制備工藝限制;選項(xiàng)C不全面;選項(xiàng)D非主要優(yōu)勢(shì)。【題干6】核素?3Cu用于肝動(dòng)脈栓塞術(shù)的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.放射性破壞肝動(dòng)脈B.通過(guò)栓塞劑釋放輻射C.利用銅離子抑制腫瘤血管生成D.標(biāo)記栓塞劑實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位【參考答案】B【詳細(xì)解析】?3Cu(半衰期30天)標(biāo)記的微球通過(guò)肝動(dòng)脈栓塞術(shù)物理阻斷腫瘤血供,其輻射損傷輔助抑制血管再生。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因破壞非靶器官;選項(xiàng)C、D機(jī)制不成立?!绢}干7】關(guān)于131I治療劑量計(jì)算,以下正確的是?【選項(xiàng)】A.劑量=活動(dòng)量×半衰期×治療反應(yīng)率B.劑量=活動(dòng)量×半衰期×生物半衰期C.劑量=活動(dòng)量×克氏單位×β劑量率D.劑量=活動(dòng)量×生物半衰期×β劑量率【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療劑量公式為:D=Q×T×R,Q為劑量率(mCi/h),T為半衰期(天),R為治療反應(yīng)率(%)。選項(xiàng)B混淆生物半衰期;選項(xiàng)C、D公式結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤?!绢}干8】核素??Zr用于骨轉(zhuǎn)移顯像時(shí),其標(biāo)記物應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.酪氨酸B.脲嘧啶C.甘氨酸D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Zr通過(guò)標(biāo)記單鍵氨基酸(如酪氨酸)進(jìn)入骨轉(zhuǎn)移灶骨基質(zhì)。選項(xiàng)B(嘧啶類)不具生物結(jié)合特性;選項(xiàng)C、D非骨代謝標(biāo)記物?!绢}干9】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),顯像時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.注射后10分鐘B.注射后30分鐘C.注射后60分鐘D.注射后90分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】?3Cu標(biāo)記的硫代乙醇胺在腦血流顯像中需等待30分鐘達(dá)到血腦屏障平衡,此時(shí)SUV值最高(約3.5-5.0)。選項(xiàng)A過(guò)早,選項(xiàng)C、D延遲導(dǎo)致圖像失真?!绢}干10】核素?3Cu

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論