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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.下列哪種不屬于微量元素()A.鐵B.鎂C.鋅D.碘答案:B。解析:鎂屬于常量元素,鐵、鋅、碘屬于微量元素。2.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)()A.1gB.2gC.3gD.4g答案:B。解析:低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。3.成人正常脈率為()A.6080次/分B.60100次/分C.80100次/分D.7090次/分答案:B。解析:成人正常脈率為60100次/分。4.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。解析:昏迷病人不能自行飲水,所以不需要吸水管。5.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.高熱量飲食答案:D。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食,高熱量飲食屬于治療飲食。6.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的()A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿答案:D。解析:熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛等,但不能制止炎癥擴(kuò)散或化膿,反而可能會(huì)使炎癥擴(kuò)散。7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,以防止發(fā)生不良反應(yīng)。8.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)()A.停止輸血,保留余血B.通知醫(yī)生和家屬C.熱敷腰部,靜脈注射碳酸氫鈉D.控制感染,糾正水電解質(zhì)紊亂答案:A。解析:發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)停止輸血,保留余血,以便進(jìn)行檢驗(yàn)分析原因。9.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),造成病人死亡的原因是空氣阻塞了()A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口答案:A。解析:空氣進(jìn)入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量大,則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),引起嚴(yán)重缺氧,可造成病人死亡。10.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.3335℃B.3537℃C.3840℃D.4042℃答案:C。解析:鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃,以免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃腸道。11.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷的組成部分()A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.診斷依據(jù)答案:B。解析:護(hù)理診斷由名稱、相關(guān)因素、診斷依據(jù)三部分組成。12.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速答案:C。解析:主觀資料是指病人的主訴,如疼痛、麻木、腹脹等;客觀資料是指通過(guò)觀察、體檢等獲得的資料,如體溫、面色、心率等。13.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案:D。解析:生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象,A、B、C選項(xiàng)屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。14.下列哪種臥位屬于被迫臥位()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案:C。解析:被迫臥位是指病人意識(shí)清晰,也有變換臥位的能力,但由于疾病的影響或治療的需要,被迫采取的臥位,如端坐位,常見(jiàn)于心衰患者。15.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過(guò)窄,需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,使測(cè)得的血壓偏高。16.下列不屬于瀕死期表現(xiàn)的是()A.意識(shí)模糊或喪失B.各種反射減弱或遲鈍C.心跳、呼吸停止D.循環(huán)衰竭答案:C。解析:心跳、呼吸停止是臨床死亡期的表現(xiàn),瀕死期表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失、各種反射減弱或遲鈍、循環(huán)衰竭等。17.下列哪項(xiàng)不屬于尸體護(hù)理的目的()A.使尸體整潔B.使尸體姿勢(shì)良好C.使尸體易于辨認(rèn)D.使尸體不易腐爛答案:D。解析:尸體護(hù)理的目的是使尸體整潔、姿勢(shì)良好、易于辨認(rèn),尊重死者,安慰家屬,而不是使尸體不易腐爛。18.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:D。解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染。19.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案:C。解析:高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等;碘伏、乙醇屬于中效消毒劑;苯扎溴銨屬于低效消毒劑。20.下列哪項(xiàng)不屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則()A.環(huán)境要清潔,操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作者衣帽整潔,洗手戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品未使用完,可保留下次使用答案:D。解析:一份無(wú)菌物品只能供一位病人使用一次,以防交叉感染,不能保留下次使用。21.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥答案:A。解析:敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以敵百蟲(chóng)中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。22.下列哪項(xiàng)不屬于藥物保管原則()A.藥柜應(yīng)放在陽(yáng)光充足的地方B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.定期檢查藥品質(zhì)量答案:A。解析:藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽(yáng)光直射,以免藥物變質(zhì)。23.下列哪項(xiàng)不屬于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的表現(xiàn)()A.局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊B.皮丘直徑大于1cmC.紅暈直徑大于2cmD.周圍有偽足,伴癢感答案:C。解析:青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,周圍有偽足,伴癢感;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。紅暈直徑大于2cm不是青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的典型表現(xiàn)。24.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存()A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.鹽酸腎上腺素答案:B。解析:胰島素需要在冰箱內(nèi)冷藏保存(28℃),以保持其活性。腎上腺素、氨茶堿、鹽酸腎上腺素常溫保存即可。25.下列哪項(xiàng)不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑()A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.安定5mgqnD.青霉素80萬(wàn)Uimbid×3天答案:D。解析:長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效的醫(yī)囑,如一級(jí)護(hù)理、低鹽飲食、安定5mgqn等;青霉素80萬(wàn)Uimbid×3天屬于臨時(shí)醫(yī)囑,有效期在24小時(shí)以內(nèi)。26.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟()A.評(píng)估B.診斷C.治療D.評(píng)價(jià)答案:C。解析:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,治療不屬于護(hù)理程序的步驟。27.下列哪項(xiàng)不屬于馬斯洛的人類基本需要層次理論的內(nèi)容()A.生理需要B.安全需要C.社交需要D.自我實(shí)現(xiàn)需要答案:C。解析:馬斯洛的人類基本需要層次理論包括生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要,社交需要不屬于該理論的內(nèi)容。28.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的特點(diǎn)()A.以治療為主B.以照護(hù)為主C.注重心理支持D.重視生命質(zhì)量答案:A。解析:臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主,而不是以治療為主,注重心理支持,重視生命質(zhì)量,幫助臨終患者安詳、舒適地度過(guò)生命的最后階段。29.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院護(hù)理管理的特點(diǎn)()A.專業(yè)性B.廣泛性C.獨(dú)立性D.實(shí)踐性答案:C。解析:醫(yī)院護(hù)理管理具有專業(yè)性、廣泛性、實(shí)踐性等特點(diǎn),護(hù)理管理需要與醫(yī)院其他部門密切協(xié)作,不是獨(dú)立的,所以獨(dú)立性不屬于醫(yī)院護(hù)理管理的特點(diǎn)。30.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的義務(wù)()A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.參加專業(yè)培訓(xùn)的義務(wù)答案:D。解析:參加專業(yè)培訓(xùn)是護(hù)士的權(quán)利,而依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)屬于護(hù)士的義務(wù)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理診斷相關(guān)因素的是()A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素答案:ABCD。解析:護(hù)理診斷相關(guān)因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、年齡因素等。2.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是()A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性診療操作的患者答案:ABCD。解析:老年人、嬰幼兒、免疫力低下者、接受侵入性診療操作的患者等都是醫(yī)院感染的易感人群。3.下列屬于物理消毒滅菌法的是()A.熱力消毒滅菌法B.光照消毒法C.微波消毒法D.電離輻射滅菌法答案:ABCD。解析:物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌法(如煮沸消毒法、壓力蒸汽滅菌法等)、光照消毒法(如紫外線消毒法等)、微波消毒法、電離輻射滅菌法等。4.下列屬于常用的臥位有()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案:ABCD。解析:常用的臥位有仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、頭低足高位、頭高足低位、俯臥位、端坐位等。5.下列屬于熱療禁忌證的是()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))答案:ABCD。解析:熱療禁忌證包括急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、各種臟器內(nèi)出血、軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))、惡性腫瘤、金屬移植物部位等。6.下列屬于靜脈輸液目的的是()A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)答案:ABCD。解析:靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)、輸入藥物,治療疾病、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)等。7.下列屬于輸血反應(yīng)的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:ABCD。解析:輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。8.下列屬于口腔護(hù)理的目的是()A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭,增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化答案:ABCD。解析:口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥,去除口臭,增進(jìn)食欲,觀察口腔黏膜和舌苔的變化等。9.下列屬于尸體護(hù)理要點(diǎn)的是()A.頭下墊枕,防止面部淤血變色B.填塞孔道,防止體液外溢C.擦凈尸體,更換清潔衣褲D.尸體識(shí)別卡應(yīng)系在尸體手腕部答案:ABC。解析:尸體識(shí)別卡應(yīng)系在尸體右手腕部、腰部尸單上、停尸屜外,而不是僅系在手腕部,A、B、C選項(xiàng)屬于尸體護(hù)理要點(diǎn)。10.下列屬于護(hù)理工作中的人際關(guān)系的是()A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)護(hù)關(guān)系D.護(hù)士與社會(huì)人群的關(guān)系答案:ABCD。解析:護(hù)理工作中的人際關(guān)系包括護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)護(hù)關(guān)系、護(hù)士與社會(huì)人群的關(guān)系等。三、判斷題(每題1分,共10分)1.一般病室的溫度應(yīng)保持在1822℃,濕度應(yīng)保持在50%60%。()答案:正確。解析:一般病室的溫度應(yīng)保持在1822℃,濕度應(yīng)保持在50%60%,這樣有利于患者的休息和治療。2.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互獨(dú)立、互不影響的。()答案:錯(cuò)誤。解析:護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互聯(lián)系、相互影響、循環(huán)往復(fù)的,而不是相互獨(dú)立、互不影響的。3.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確。解析:為了防止污染,無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。()答案:正確。解析:長(zhǎng)期臥床患者多飲水可增加尿量,起到自然沖洗尿路的作用,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。5.輸液過(guò)程中若出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液。()答案:錯(cuò)誤。解析:輸液過(guò)程中若出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)先減慢或停止輸液,觀察體溫變化,同時(shí)給予對(duì)癥處理,而不是立即停止輸液。6.測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上。()答案:正確。解析:測(cè)量血壓時(shí),使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上,可保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。7.鼻飼液的量每次不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。()答案:正確。解析:鼻飼液的量每次不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí),以免引起消化不良。8.臨終患者的心理反應(yīng)通常分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個(gè)階段。()答案:正確。解析:這是臨終患者常見(jiàn)的心理反應(yīng)階段。9.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)基本條件。()答案:正確。解析:感染源、傳播途徑、易感人群是醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)基本條件,缺一不可。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。()答案:正確。解析:“三查七對(duì)”制度是保證用藥安全的重要措施,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案:(1)用藥前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史,對(duì)有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。(2)正確實(shí)施過(guò)敏試驗(yàn),準(zhǔn)確配制皮試液,皮內(nèi)注射劑量為0.1ml(含青霉素2050U),注射后20分鐘觀察結(jié)果。(3)試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明“青霉素陽(yáng)性”,同時(shí)告知患者及其家屬。(4)做過(guò)敏試驗(yàn)和用藥過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者反應(yīng),并備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等。首次注射青霉素者需觀察30分鐘。(5)青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物,引起過(guò)敏反應(yīng)。(6)使用不同批號(hào)的青霉素,需重新做過(guò)敏試驗(yàn)。(7)如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對(duì)照,確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果。2.簡(jiǎn)述護(hù)士在輸血過(guò)程中的護(hù)理措施。答案:(1)輸血前:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋標(biāo)簽等,確保無(wú)誤。檢查血液質(zhì)量,如血漿有無(wú)混濁、變色、絮狀物,有無(wú)溶血、氣泡等。與患者及家屬溝通,解釋輸血目的、方法及注意事項(xiàng),取得患者配合。建立靜脈通道,一般選用生理鹽水。(2)輸血中:開(kāi)始輸血速度宜慢,不超過(guò)20滴/分,觀察15分鐘,如無(wú)不良反應(yīng),可根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。密切觀察患者反應(yīng),有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等輸血反應(yīng),如有異常及時(shí)處理。注意觀察輸血裝置有無(wú)漏血、阻塞等情況。兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水,以防發(fā)生反應(yīng)。(3)輸血后:輸血完畢后,繼續(xù)輸入少量生理鹽水,使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)。再次核對(duì)患者信息,確保無(wú)誤。整理用物,血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。做好輸血記錄,包括輸血時(shí)間、種類、量、患者反應(yīng)等。五、案例分析題(20分)患者,男性,65歲,因“冠心病、心力衰竭”入院。患者呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:體溫37.5℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,血壓160/90mmHg,雙肺底可聞及濕啰音。醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿等治療。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問(wèn)題?(8分)答案:(1)氣體交換受損:與肺淤血、肺水腫有關(guān)。依據(jù)是患者呼吸困難,不能平臥,雙肺底可聞及濕啰音。(2)體液過(guò)多:與心力衰竭致水鈉潴留有關(guān)。患者有心力衰竭病史,可能存在水鈉潴留。(3)活動(dòng)無(wú)耐力:與心功能不全,氧的供需失調(diào)有關(guān)?;颊咭蛐牧λソ?/p>
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