2024年河北省成安縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的有消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，不能預(yù)防術(shù)后感染。3.成人男性血紅蛋白低于多少時(shí)，麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加？A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：B分析：成人男性血紅蛋白低于100g/L時(shí)，攜氧能力下降，麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加。4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是：A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥，多因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。5.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證是：A.喉水腫B.氣管受壓C.頸部巨大包塊D.飽胃患者答案：A分析：喉水腫時(shí)氣管插管會(huì)加重局部損傷和水腫，是絕對(duì)禁忌證。6.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述，錯(cuò)誤的是：A.麻醉深度與肺泡氣中吸入麻醉藥濃度相關(guān)B.血/氣分配系數(shù)越大，誘導(dǎo)越快C.腦/血分配系數(shù)越大，麻醉作用越強(qiáng)D.最低肺泡有效濃度（MAC）越小，麻醉效能越強(qiáng)答案：B分析：血/氣分配系數(shù)越大，藥物在血液中溶解度高，誘導(dǎo)越慢。7.患者，男，35歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，選擇硬膜外麻醉。注藥后出現(xiàn)全脊髓麻醉，其主要原因是：A.穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔B.局麻藥劑量過大C.患者耐受力差D.注藥速度過快答案：A分析：全脊髓麻醉主要因穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔，大量局麻藥注入導(dǎo)致。8.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉？A.小兒麻醉B.燒傷換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)答案：C分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用。9.麻醉中監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的主要意義是：A.反映肺通氣功能B.反映肺換氣功能C.反映循環(huán)功能D.反映麻醉深度答案：A分析：PETCO?主要反映肺通氣功能，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)通氣異常。10.關(guān)于肌松藥的使用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.應(yīng)在氣管插管后使用B.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥C.用藥后應(yīng)監(jiān)測(cè)肌松程度D.可用于解除喉痙攣答案：D分析：肌松藥不能用于解除喉痙攣，反而可能使喉痙攣加重。11.患者，女，40歲，擬行甲狀腺手術(shù)，術(shù)前心率100次/分，血壓140/90mmHg，應(yīng)選擇的術(shù)前用藥是：A.阿托品B.東莨菪堿C.苯巴比妥鈉D.普萘洛爾答案：D分析：患者心率快、血壓稍高，普萘洛爾可降低心率和血壓。12.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥？A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.頭痛D.神經(jīng)損傷答案：C分析：頭痛是腰麻常見并發(fā)癥，不是硬膜外麻醉并發(fā)癥。13.小兒麻醉時(shí)，七氟烷與其他吸入麻醉藥相比，優(yōu)點(diǎn)是：A.麻醉效能強(qiáng)B.血/氣分配系數(shù)小，誘導(dǎo)和蘇醒快C.對(duì)呼吸道無刺激D.價(jià)格便宜答案：B分析：七氟烷血/氣分配系數(shù)小，小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。14.麻醉期間低血壓的定義是血壓下降超過基礎(chǔ)值的：A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B分析：麻醉期間血壓下降超過基礎(chǔ)值20%定義為低血壓。15.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余肌松作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過抑制膽堿酯酶拮抗非去極化肌松藥殘余肌松作用。16.患者，男，60歲，有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史，擬行腹部手術(shù)，麻醉方式首選：A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉答案：A分析：COPD患者呼吸功能差，全身麻醉更能保證呼吸管理。17.麻醉中出現(xiàn)支氣管痙攣，首先應(yīng)采取的措施是：A.靜注氨茶堿B.吸入沙丁胺醇C.加深麻醉D.吸氧答案：C分析：麻醉中支氣管痙攣首先加深麻醉，消除誘因。18.下列關(guān)于控制性降壓的描述，錯(cuò)誤的是：A.收縮壓降至80mmHg左右B.適用于血運(yùn)豐富的手術(shù)C.可減少手術(shù)出血D.降壓時(shí)間不宜過長(zhǎng)答案：A分析：控制性降壓一般使收縮壓降至8090mmHg或平均動(dòng)脈壓降至5065mmHg。19.小兒麻醉中，氯胺酮的常用劑量是：A.12mg/kgB.23mg/kgC.34mg/kgD.45mg/kg答案：B分析：小兒氯胺酮常用劑量為23mg/kg靜脈注射。20.麻醉期間發(fā)生惡性高熱，應(yīng)立即采取的措施是：A.停止使用所有麻醉藥B.靜注丹曲林C.降溫D.以上都是答案：D分析：惡性高熱一旦發(fā)生，需停止麻醉藥、用丹曲林、降溫等綜合處理。21.下列哪種局麻藥的效能最強(qiáng)？A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案：C分析：丁卡因局麻效能最強(qiáng)，但毒性也較大。22.患者，女，50歲，擬行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)患者有二度房室傳導(dǎo)阻滯，麻醉前應(yīng)做好的準(zhǔn)備是：A.安裝臨時(shí)起搏器B.靜注阿托品C.靜注異丙腎上腺素D.密切觀察心率變化答案：A分析：二度房室傳導(dǎo)阻滯患者麻醉有心跳驟停風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)安裝臨時(shí)起搏器。23.關(guān)于麻醉期間的液體管理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.術(shù)中應(yīng)根據(jù)患者情況補(bǔ)充晶體液和膠體液B.失血量小于500ml可不必輸血C.大量失血時(shí)應(yīng)快速輸血輸液D.輸液速度越快越好答案：D分析：輸液應(yīng)根據(jù)患者情況合理調(diào)整速度，不是越快越好。24.下列哪種藥物可用于預(yù)防和治療麻醉期間的惡心嘔吐？A.昂丹司瓊B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：昂丹司瓊是常用的止吐藥，可預(yù)防和治療麻醉期間惡心嘔吐。25.成人硬膜外間隙容積約為：A.2030mlB.3040mlC.4050mlD.5060ml答案：B分析：成人硬膜外間隙容積約3040ml。26.患者，男，25歲，因車禍致脾破裂，需緊急手術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)最適合的藥物是：A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.硫噴妥鈉答案：C分析：患者有失血性休克風(fēng)險(xiǎn)，氯胺酮可增加血壓，適合此類患者麻醉誘導(dǎo)。27.麻醉中監(jiān)測(cè)中心靜脈壓（CVP）的主要意義是：A.反映左心功能B.反映右心功能和血容量C.反映肺循環(huán)壓力D.反映心臟前負(fù)荷答案：B分析：CVP主要反映右心功能和血容量情況。28.下列哪種情況可導(dǎo)致PEEP過高？A.肺順應(yīng)性增加B.氣道阻力降低C.呼氣時(shí)間過短D.潮氣量過小答案：C分析：呼氣時(shí)間過短，氣體不能充分呼出，可導(dǎo)致PEEP過高。29.小兒氣管導(dǎo)管的選擇，可根據(jù)公式計(jì)算，即導(dǎo)管內(nèi)徑（mm）=年齡（歲）/4+4，該公式適用于：A.110歲小兒B.212歲小兒C.314歲小兒D.416歲小兒答案：B分析：該公式適用于212歲小兒氣管導(dǎo)管選擇。30.麻醉期間發(fā)生心跳驟停，最常見的原因是：A.缺氧B.二氧化碳潴留C.低血壓D.心律失常答案：A分析：麻醉期間心跳驟停最常見原因是缺氧。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心理狀態(tài)評(píng)估答案：ABCD分析：麻醉前需全面評(píng)估患者，包括病史、體格、實(shí)驗(yàn)室檢查及心理狀態(tài)。2.常用的靜脈麻醉藥有：A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪達(dá)唑侖答案：ABCD分析：丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮、咪達(dá)唑侖均為常用靜脈麻醉藥。3.硬膜外麻醉的適應(yīng)證包括：A.腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.婦產(chǎn)科手術(shù)D.頸部手術(shù)答案：ABC分析：硬膜外麻醉適用于腹部、下肢、婦產(chǎn)科等手術(shù)，頸部手術(shù)一般不首選。4.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有：A.生命體征B.心電圖C.呼氣末二氧化碳分壓D.尿量答案：ABCD分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、PETCO?、尿量等多項(xiàng)指標(biāo)。5.下列關(guān)于肌松藥的描述，正確的有：A.去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.肌松藥可增強(qiáng)吸入麻醉藥的麻醉作用D.應(yīng)用肌松藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行肌松監(jiān)測(cè)答案：ABCD分析：去極化肌松藥有肌顫，非去極化可被新斯的明拮抗，肌松藥與吸入麻醉藥有協(xié)同作用，用藥需監(jiān)測(cè)。6.小兒麻醉的特點(diǎn)有：A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒藥物代謝與成人不同C.小兒氣道管理難度大D.小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快答案：ABCD分析：小兒生理、藥物代謝特點(diǎn)及氣道情況決定了其麻醉特點(diǎn)。7.麻醉期間低血壓的原因有：A.血容量不足B.麻醉過深C.心律失常D.過敏反應(yīng)答案：ABCD分析：血容量不足、麻醉過深、心律失常、過敏反應(yīng)等均可導(dǎo)致麻醉期間低血壓。8.下列哪些情況可導(dǎo)致麻醉期間二氧化碳潴留？A.通氣不足B.鈉石灰失效C.呼吸道梗阻D.肺栓塞答案：ABC分析：通氣不足、鈉石灰失效、呼吸道梗阻可使二氧化碳排出障礙導(dǎo)致潴留，肺栓塞主要影響氧合。9.控制性降壓的禁忌證包括：A.嚴(yán)重高血壓B.冠心病C.腦血管疾病D.低血容量答案：ABCD分析：嚴(yán)重高血壓、冠心病、腦血管病、低血容量患者不宜進(jìn)行控制性降壓。10.麻醉中發(fā)生反流與誤吸的原因有：A.飽胃B.麻醉誘導(dǎo)時(shí)面罩加壓給氧C.氣管插管刺激D.患者體位不當(dāng)答案：ABCD分析：飽胃、面罩加壓、插管刺激、體位不當(dāng)?shù)染蓪?dǎo)致反流誤吸。判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前用藥可以減少呼吸道分泌物，阿托品是常用藥物之一。（）答案：正確分析：阿托品可抑制腺體分泌，減少呼吸道分泌物。2.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。（）答案：錯(cuò)誤分析：腰麻后頭痛是因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低。3.吸入麻醉藥的麻醉深度與吸入麻醉藥在腦內(nèi)的分壓相關(guān)。（）答案：正確分析：麻醉深度與腦內(nèi)麻醉藥分壓相關(guān)，而腦內(nèi)分壓與肺泡氣中麻醉藥濃度有關(guān)。4.肌松藥可使患者意識(shí)消失。（）答案：錯(cuò)誤分析：肌松藥僅松弛肌肉，不影響意識(shí)。5.小兒麻醉中，氯胺酮可單獨(dú)用于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)。（）答案：錯(cuò)誤分析：氯胺酮鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，但單獨(dú)用于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)會(huì)有一定局限性，且有一些不良反應(yīng)。6.麻醉期間發(fā)生低血壓，應(yīng)立即快速輸血輸液。（）答案：錯(cuò)誤分析：應(yīng)先明確低血壓原因，再針對(duì)性處理，不一定立即快速輸血輸液。7.惡性