2024年浙江省開化縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題（每題1分，共30題）1.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D答案分析：鼻飼液溫度一般在3840℃，溫度適宜可避免對患者胃腸道產生不良刺激，如溫度過低易引起腹痛、腹瀉，過高則可能燙傷胃黏膜。2.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案：D答案分析：茂菲滴管內液面自行下降，通常是由于滴管有裂隙，導致液體從裂隙處漏出，而與輸液瓶高度、輸液速度、環(huán)境溫度無關。3.某患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，其原因是（）A.避免高流量氧抑制呼吸中樞B.防止氧中毒C.提高氧的利用率D.保持二氧化碳對呼吸中樞的興奮作用答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的刺激來維持呼吸。高流量吸氧會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，導致呼吸抑制。4.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血答案：A答案分析：大量不保留灌腸可用于解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。而心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸，以免加重病情。5.患者，女，28歲，產后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露增多且有臭味。應首先考慮的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A答案分析：產后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露增多且有臭味，符合急性子宮內膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎的癥狀相對更廣泛和嚴重。6.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B答案分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。7.患者，男，55歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡于（）A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案：A答案分析：取下的義齒應浸泡于冷開水中，避免用熱水或酒精浸泡，以免義齒變形。8.某孕婦，妊娠38周，突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.子宮破裂答案：B答案分析：妊娠晚期出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、子宮硬如木板、胎位不清、胎心未聞及等表現(xiàn)，符合胎盤早剝的特點。前置胎盤多為無痛性陰道流血；早產主要表現(xiàn)為子宮收縮；子宮破裂多有子宮手術史等誘因。9.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D答案分析：青霉素皮試液的標準濃度是500U/ml，以此濃度進行皮試可較為準確地判斷患者是否對青霉素過敏。10.患者，女，35歲，因甲狀腺功能亢進入院。護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用（）A.海帶B.豆腐C.牛奶D.雞蛋答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會加重病情，而豆腐、牛奶、雞蛋等食物對病情影響較小。11.下列關于壓瘡的敘述，正確的是（）A.主要是局部組織長期受壓引起B(yǎng).易發(fā)生于老年男性C.不能在骨隆突處放置氣圈D.營養(yǎng)不良是壓瘡發(fā)生的主要原因答案：A答案分析：壓瘡主要是由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，導致組織缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而引起的組織破損和壞死。雖然老年男性可能因活動不便等因素易發(fā)生壓瘡，但不是主要發(fā)病人群；骨隆突處可放置氣圈等減壓裝置；局部組織長期受壓是壓瘡發(fā)生的主要原因，而非營養(yǎng)不良。12.患者，男，40歲，因外傷導致脾破裂急診入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀。應首先考慮的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C答案分析：輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，是典型的溶血反應表現(xiàn)。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應主要表現(xiàn)為手足抽搐等。13.下列哪項不屬于基礎生命支持的內容（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫答案：D答案分析：基礎生命支持包括開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓。電除顫屬于高級生命支持的內容。14.患者，女，50歲，患糖尿病10年，近日出現(xiàn)足部潰瘍，經檢查發(fā)現(xiàn)足部動脈搏動減弱。應考慮的并發(fā)癥是（）A.糖尿病神經病變B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.糖尿病視網膜病變答案：B答案分析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍、動脈搏動減弱，符合糖尿病足的表現(xiàn)。糖尿病神經病變主要表現(xiàn)為感覺異常等；糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿等；糖尿病視網膜病變主要影響視力。15.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B答案分析：新生兒Apgar評分的五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項02分，滿分10分。16.患者，男，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天入院。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重答案：B答案分析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者符合此標準，且有慢性咳嗽咳痰病史，此次病情加重，為慢性呼吸衰竭急性加重。17.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C答案分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒時可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。18.患者，女，25歲，妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士應指導患者采取的臥位是（）A.平臥位B.左側臥位C.右側臥位D.半臥位答案：B答案分析：妊娠期高血壓疾病患者采取左側臥位，可減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善胎盤血液循環(huán)。19.護士在給患者進行肌內注射時，為了減輕疼痛，應采取的措施不包括（）A.取合適體位，使肌肉放松B.進針、拔針快，推藥慢C.同時注射多種藥物時，先注射刺激性強的藥物D.分散患者注意力答案：C答案分析：同時注射多種藥物時，應先注射刺激性小的藥物，后注射刺激性強的藥物，以減輕患者疼痛。其他選項如取合適體位、進針拔針快推藥慢、分散患者注意力等都是減輕肌內注射疼痛的有效措施。20.患者，男，70歲，因急性心肌梗死入院。入院后突然出現(xiàn)意識喪失，抽搐，大動脈搏動消失。應首先采取的措施是（）A.心電監(jiān)護B.開放氣道C.胸外心臟按壓D.人工呼吸答案：C答案分析：患者出現(xiàn)意識喪失、抽搐、大動脈搏動消失，提示心臟驟停，應立即進行胸外心臟按壓，以建立人工循環(huán)，為后續(xù)搶救爭取時間。21.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠到近的順序D.生長發(fā)育有個體差異答案：C答案分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序，而不是由下到上、由遠到近。其他選項關于生長發(fā)育的連續(xù)性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡以及個體差異都是正確的。22.患者，女，30歲，因子宮肌瘤行子宮切除術。術后第2天，患者訴腹脹。護士應首先采取的措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身D.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑答案：C答案分析：術后腹脹多是由于胃腸蠕動減慢引起，鼓勵患者多翻身可促進胃腸蠕動，減輕腹脹。肛管排氣、腹部熱敷、使用緩瀉劑可在其他方法無效時考慮。23.某患者，輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：B答案分析：輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹是過敏反應的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應主要是發(fā)熱；溶血反應有腰背痛等癥狀；枸櫞酸鈉中毒反應主要是手足抽搐。24.患者，男，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術。術后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應考慮的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染答案：B答案分析：術后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。25.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未用完時，可保留下次使用答案：D答案分析：一份無菌物品一經取出，即使未用完，也不可再放回無菌容器內，以免污染。其他選項關于無菌技術操作前準備、物品放置、無菌包標注等都是正確的原則。26.患者，女，60歲，患慢性心力衰竭，醫(yī)囑給予地高辛口服。護士發(fā)藥時應特別注意（）A.囑患者多飲水B.患者有無頭暈C.患者心率和心律D.患者食欲答案：C答案分析：地高辛是強心苷類藥物，治療量和中毒量接近，使用時需密切觀察患者的心率和心律，以防發(fā)生洋地黃中毒。27.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）溶液的張力是（）A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張答案：D答案分析：口服補液鹽（ORS）溶液的張力是2/3張，可用于預防和糾正小兒腹瀉引起的輕、中度脫水。28.患者，男，45歲，因車禍致顱腦損傷，昏迷2天。為防止患者發(fā)生壓瘡，應采取的護理措施不包括（）A.每2小時翻身一次B.保持床單清潔干燥C.骨隆突處放置氣墊圈D.按摩受壓部位皮膚答案：D答案分析：對于昏迷患者，當皮膚出現(xiàn)壓紅時，禁止按摩受壓部位皮膚，因為此時軟組織已受損，按摩會加重損傷。其他如定時翻身、保持床單清潔干燥、骨隆突處放置氣墊圈等都是預防壓瘡的正確措施。29.患者，女，22歲，因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術，術后回病房。護士應為患者安置的體位是（）A.去枕仰臥位68小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側臥位答案：A答案分析：腰麻后患者應去枕仰臥位68小時，以防止腦脊液外漏引起頭痛。30.下列關于胰島素注射的敘述，錯誤的是（）A.胰島素應冷藏保存B.注射部位應經常更換C.混合胰島素應先抽長效胰島素D.胰島素筆注射時應垂直進針答案：C答案分析：混合胰島素時應先抽短效胰島素，再抽長效胰島素，以免將長效胰島素混入短效胰島素瓶中，影響短效胰島素的效價。其他選項關于胰島素保存、注射部位更換、胰島素筆進針方式都是正確的。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染答案：ACD答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.輸液過程中加強巡視D.長期輸液者應從遠心端到近心端選擇靜脈答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時需嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應；輸液過程中加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題；長期輸液者從遠心端到近心端選擇靜脈，可保護靜脈。3.下列哪些是產褥期婦女的生理變化（）A.子宮復舊B.惡露C.泌乳D.月經復潮答案：ABC答案分析：產褥期婦女的生理變化包括子宮復舊、惡露排出、泌乳等。月經復潮時間因人而異，不屬產褥期必然的生理變化。4.下列關于高血壓患者的飲食護理，正確的有（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.增加鈣攝入答案：ABCD答案分析：高血壓患者飲食應減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，減少脂肪攝入，增加鈣攝入，以控制血壓。5.下列屬于小兒高熱驚厥的特點的有（）A.多見于6個月3歲小兒B.多發(fā)生于病初體溫驟升時C.驚厥發(fā)作時間短D.發(fā)作后意識恢復快答案：ABCD答案分析：小兒高熱驚厥多見于6個月3歲小兒，多在病初體溫驟升時發(fā)作，驚厥發(fā)作時間短，發(fā)作后意識恢復快。6.下列關于糖尿病患者運動治療的敘述，正確的有（）A.運動時間宜在餐后12小時進行B.運動強度應根據(jù)患者情況適當調整C.運動過程中應注意補充水分D.運動前應評估患者的身體狀況答案：ABCD答案分析：糖尿病患者運動時間宜在餐后12小時進行，可避免低血糖；運動強度要根據(jù)患者情況調整；運動中注意補充水分；運動前需評估患者身體狀況，確保運動安全。7.下列屬于手術前患者心理護理的措施有（）A.向患者解釋手術的必要性和安全性B.介紹手術醫(yī)生的技術水平C.鼓勵患者表達內心感受D.教會患者放松的方法答案：ABCD答案分析：手術前對患者進行心理護理，可向患者解釋手術必要性和安全性，介紹醫(yī)生技術水平，鼓勵患者表達感受，教會患者放松方法，以減輕患者的焦慮和恐懼。8.下列關于氧氣吸入的注意事項，正確的有（）A.氧氣筒放于陰涼處B.氧氣筒內氧氣不可用盡C.用氧過程中應觀察患者的呼吸和面色D.氧氣筒周圍嚴禁煙火答案：ABCD答案分析：氧氣吸入時，氧氣筒應放于陰涼處，防止受熱爆炸；氧氣不可用盡，以防再充氣時發(fā)生危險；用氧過程中要觀察患者呼吸和面色；氧氣筒周圍嚴禁煙火，防止火災。9.下列屬于急腹癥患者護理措施的有（）A.密切觀察病情變化B.禁食、胃腸減壓C.給予止痛劑緩解疼痛D.做好術前準備答案：ABD答案分析：急腹癥患者護理要密切觀察病情變化，禁食、胃腸減壓以減輕胃腸道負擔，做好術前準備。未明確診斷前禁用止痛劑，以免掩蓋病情。10.下列關于留置導尿的護理措施，正確的有（）A.保持導尿管通暢B.每周更換導尿管一次C.鼓勵患者多飲水D.每日進行尿道口護理答案：ACD答案分析：留置導尿時應保持導尿管通暢，鼓勵患者多飲水以預防泌尿系統(tǒng)感染，每日進行尿道口護理。一般導尿管12周更換一次，具體時間根據(jù)導尿管材質而定。判斷題（每題1分，共10題）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應嚴格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，也應先執(zhí)行再報告醫(yī)生。（×）答案分析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應拒絕執(zhí)行，并及時向醫(yī)生提出，以保障患者安全。2.慢性阻塞性肺疾病患者應給予高流量吸氧。（×）答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激呼吸，高流量吸氧會抑制呼吸中樞，應給予持續(xù)低流量吸氧。3.小兒頭圍與胸圍相等的年齡是1歲。（√）答案分析：小兒1歲左右頭圍與胸圍相等，約為46cm。4.為患者進行口腔護理時，棉球蘸漱口水不可過濕，以免引起患者嗆咳。（√）答案分析：口腔護理時棉球過濕易導致患者嗆咳，增加誤吸風險。5.青霉素過敏試驗陽性者，應在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明“青霉素陽性”。（√）答案分析：做好標記可提醒醫(yī)護人員，防止再次使用青霉素，避免過敏反應發(fā)生。6.孕婦妊娠晚期應取仰臥位，以增加回心血量。（×）答案分析：孕婦妊娠晚期仰臥位會使增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致回心血量減少，應采取左側臥位。7.測量血壓時，應使肱動脈與心臟處于同一水平。（√）答案分析：保證肱動脈與心臟同一水平可使測量結果更準確。8.傷口換藥時，應先換清潔傷口，再換感染傷口。（√）答案分析：先換清潔傷口可避免交叉感染。9.糖尿病患者飲食應嚴格控制碳水化合物攝入，盡量不吃主食。（×）答案分析：糖尿病患者應合理控制碳水化合物攝入，而不是不吃主食，可選擇一些粗雜糧等富含膳食纖維的主食。10.為患者進行肌內注射時，針頭與皮膚應呈90°角刺入。（√）答案分析：一般情況下，肌內注射針頭與皮膚呈90°角刺入。簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：淤血紅潤期：皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼，嚴重者可引起敗血癥。2.簡