吉林松原衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案2024年1.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。遵醫(yī)囑給予吸氧，應(yīng)選擇的吸氧方式是A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高流量、高濃度吸氧會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。2.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛，測血壓為120/80mmHg，脈搏78次/分，應(yīng)考慮為A.顱內(nèi)壓升高B.腦脊液外漏C.麻醉藥反應(yīng)D.低血壓答案：B答案分析：腰麻后頭痛主要是因為腦脊液外漏，導致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。該患者術(shù)后出現(xiàn)頭痛，血壓正常，可排除顱內(nèi)壓升高和低血壓；麻醉藥反應(yīng)一般不會單純表現(xiàn)為頭痛。3.某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案：B答案分析：胎盤早剝典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮強直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周間分娩。4.患者，男性，45歲，因胃潰瘍大出血入院。給予輸血治療，當輸入庫存血1000ml時，患者出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢，考慮發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)答案：B答案分析：大量輸入庫存血時，枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣降低，導致手足抽搐、心率減慢等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；發(fā)熱反應(yīng)主要有畏寒、發(fā)熱等癥狀；溶血反應(yīng)會出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等。5.某患兒，1歲，因腹瀉、嘔吐入院。診斷為嬰兒腹瀉伴脫水，經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖癥答案：B答案分析：低鉀血癥表現(xiàn)為精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等。低鈉血癥主要表現(xiàn)為頭暈、乏力等；低鈣血癥主要有手足抽搐等表現(xiàn)；低血糖癥主要有出冷汗、面色蒼白等表現(xiàn)。6.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.急性乳腺炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A答案分析：子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，子宮復(fù)舊不良、有壓痛。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛，一般無發(fā)熱等感染表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染主要有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。7.患者，男性，60歲，患高血壓病10年，血壓經(jīng)常波動在160～170/90～100mmHg。應(yīng)診斷為A.高血壓病1級B.高血壓病2級C.高血壓病3級D.臨界高血壓答案：B答案分析：高血壓病分級：1級收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHg；2級收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg；3級收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓經(jīng)常波動在160～170/90～100mmHg，符合高血壓病2級。8.患者，女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。在進行基礎(chǔ)代謝率測定前，護士應(yīng)指導患者A.禁食12小時，禁水4小時，靜臥B.禁食12小時，禁水6小時，靜臥C.禁食8小時，禁水4小時，靜臥D.禁食12小時，禁水8小時，靜臥答案：A答案分析：基礎(chǔ)代謝率測定前應(yīng)禁食12小時、禁水4小時，避免劇烈運動和情緒激動，靜臥半小時后測量。9.某患者，因急性心肌梗死入院。入院后心電圖示：ST段弓背向上抬高，T波倒置，最可能的梗死部位是A.前壁B.下壁C.側(cè)壁D.后壁答案：A答案分析：前壁心肌梗死心電圖特征性改變?yōu)閂1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，T波倒置。下壁梗死主要表現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)；側(cè)壁梗死在Ⅰ、aVL、V5、V6導聯(lián)有改變；后壁梗死在V7V9導聯(lián)有表現(xiàn)。10.患者，女性，55歲，患糖尿病10年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛。應(yīng)考慮為A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病足C.糖尿病微血管病變D.糖尿病大血管病變答案：A答案分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等感覺異常。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽等；糖尿病微血管病變主要累及腎臟、視網(wǎng)膜等；糖尿病大血管病變主要引起冠心病、腦血管病等。11.患者，男性，30歲，因車禍導致腹部閉合性損傷，伴休克。在積極抗休克治療的同時，應(yīng)首先進行的檢查是A.腹部X線平片B.腹部B超C.診斷性腹腔穿刺D.腹部CT答案：C答案分析：診斷性腹腔穿刺對于判斷腹腔內(nèi)臟器損傷有重要價值，操作簡單、快速，在抗休克的同時可迅速明確有無腹腔內(nèi)出血等情況。腹部X線平片、B超、CT等檢查可進一步明確損傷部位和程度，但相對穿刺而言不是首選。12.某孕婦，孕32周，因前置胎盤入院。入院后陰道流血增多，色鮮紅，應(yīng)采取的首要措施是A.絕對臥床休息B.輸血C.剖宮產(chǎn)終止妊娠D.抑制宮縮答案：C答案分析：前置胎盤患者陰道流血增多，色鮮紅，說明病情嚴重，為挽救母兒生命，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。絕對臥床休息、輸血等是一般處理措施；抑制宮縮適用于有宮縮的情況，但不是首要措施。13.患者，女性，25歲，因急性腎盂腎炎入院。護士對其進行健康指導，下列哪項不正確A.多飲水，勤排尿B.避免勞累C.保持外陰清潔D.治愈后即可停藥答案：D答案分析：急性腎盂腎炎治療應(yīng)足量、足療程用藥，一般用藥至癥狀完全消失，尿檢陰性后再繼續(xù)用藥35天，然后停藥觀察，復(fù)查尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，停藥后第2、6周復(fù)查尿細菌培養(yǎng)均為陰性方可認為臨床治愈，不能癥狀消失就停藥。多飲水、勤排尿、避免勞累、保持外陰清潔都是預(yù)防和治療腎盂腎炎的重要措施。14.患者，男性，70歲，患慢性肺源性心臟病10年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。在治療過程中，應(yīng)慎用的藥物是A.抗生素B.利尿劑C.洋地黃類藥物D.呼吸興奮劑答案：C答案分析：慢性肺源性心臟病患者由于缺氧及感染，對洋地黃類藥物耐受性很低，療效較差，且易發(fā)生心律失常等毒性反應(yīng)，所以應(yīng)慎用?？股赜糜诳刂聘腥?；利尿劑可減輕心臟負擔；呼吸興奮劑可興奮呼吸中樞，改善通氣。15.某患兒，2歲，因肺炎入院。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，但仍有咳嗽、咳痰。此時護士應(yīng)采取的護理措施是A.保持室內(nèi)空氣流通B.加強營養(yǎng)C.鼓勵患兒多飲水D.以上都是答案：D答案分析：保持室內(nèi)空氣流通可改善呼吸環(huán)境；加強營養(yǎng)有助于患兒恢復(fù)體力；鼓勵患兒多飲水可稀釋痰液，利于痰液排出。這些措施都有助于患兒咳嗽、咳痰癥狀的緩解和病情的恢復(fù)。16.患者，女性，35歲，因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后患者患側(cè)上肢出現(xiàn)水腫，其主要原因是A.術(shù)中損傷了淋巴管B.術(shù)后傷口疼痛C.術(shù)后繃帶包扎過緊D.術(shù)后活動過少答案：A答案分析：乳腺癌改良根治術(shù)需清掃腋窩淋巴結(jié)，術(shù)中損傷淋巴管，導致淋巴回流障礙，是患側(cè)上肢水腫的主要原因。術(shù)后傷口疼痛、繃帶包扎過緊、活動過少可能會加重水腫，但不是主要原因。17.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等癥狀，應(yīng)考慮為A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.感染D.上消化道出血答案：A答案分析：放腹水可導致大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失，誘發(fā)肝性腦病，患者出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等癥狀符合肝性腦病表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)為相應(yīng)電解質(zhì)異常的癥狀；感染主要有發(fā)熱等表現(xiàn)；上消化道出血主要有嘔血、黑便等表現(xiàn)。18.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門未排氣。應(yīng)采取的措施是A.腹部熱敷B.鼓勵患者早期活動C.肛管排氣D.以上都是答案：D答案分析：腹部熱敷可促進腸蠕動；鼓勵患者早期活動可促進胃腸功能恢復(fù)；肛管排氣可排出腸道內(nèi)氣體，減輕腹脹。這些措施都可用于緩解術(shù)后腹脹、促進排氣。19.某患兒，3歲，因麻疹入院。應(yīng)采取的隔離措施是A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離答案：A答案分析：麻疹主要通過飛沫傳播，應(yīng)采取呼吸道隔離。消化道隔離適用于經(jīng)消化道傳播的疾??；接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾??；昆蟲隔離適用于由昆蟲傳播的疾病。20.患者，男性，68歲，患冠心病15年。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，休息后可緩解。應(yīng)考慮為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案：A答案分析：穩(wěn)定型心絞痛典型表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等，疼痛一般持續(xù)35分鐘，很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作更頻繁、程度更重、持續(xù)時間更長；心肌梗死疼痛劇烈，持續(xù)時間長，休息和含服硝酸甘油不能緩解；心臟神經(jīng)官能癥疼痛部位不固定，與勞累、情緒等有關(guān)，無典型心絞痛特點。21.患者，女性，22歲，因急性白血病入院?；熎陂g，患者出現(xiàn)口腔潰瘍，疼痛難忍。護士應(yīng)給予的護理措施是A.生理鹽水漱口B.冰硼散涂敷C.飲食以溫涼的流食或半流食為主D.以上都是答案：D答案分析：生理鹽水漱口可清潔口腔，減少細菌滋生；冰硼散有清熱解毒、消腫止痛作用，可涂敷于口腔潰瘍處；飲食以溫涼的流食或半流食為主可避免刺激口腔潰瘍，減輕疼痛。22.患者，男性，55歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護士應(yīng)采取的護理措施是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.滴眼藥水D.熱敷雙眼答案：A答案分析：昏迷患者眼瞼不能閉合，易導致角膜干燥、潰瘍，用凡士林紗布覆蓋雙眼可保護角膜。按摩雙眼瞼、滴眼藥水、熱敷雙眼都不能起到保護角膜的主要作用。23.某孕婦，孕36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護士應(yīng)指導孕婦采取的體位是A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案：A答案分析：膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動而完成胎位矯正。頭低腳高位一般用于胎膜早破等情況；左側(cè)臥位主要用于改善子宮胎盤血液循環(huán)；右側(cè)臥位一般不作為胎位矯正體位。24.患者，男性，40歲，因膽囊炎、膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，應(yīng)采取的措施是A.分散患者注意力B.按醫(yī)囑給予止痛劑C.協(xié)助患者取舒適體位D.以上都是答案：D答案分析：分散患者注意力可減輕患者對疼痛的感知；按醫(yī)囑給予止痛劑可直接緩解疼痛；協(xié)助患者取舒適體位可減輕傷口張力，緩解疼痛。這些措施都可用于緩解術(shù)后傷口疼痛。25.患者，女性，35歲，患甲狀腺功能減退癥。護士在為其進行飲食指導時，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.海帶B.紫菜C.卷心菜D.牛奶答案：C答案分析：卷心菜、蘿卜等食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì)，可阻礙甲狀腺素合成，甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)避免食用。海帶、紫菜富含碘，可適當食用；牛奶富含營養(yǎng)，可正常飲用。26.患者，男性，25歲，因破傷風入院。護士為其更換敷料后，污染敷料的處理方法是A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒C.焚燒D.消毒液浸泡答案：C答案分析：破傷風桿菌具有傳染性，污染敷料應(yīng)焚燒處理，以防止病原體傳播。高壓蒸汽滅菌、煮沸消毒、消毒液浸泡等方法不能完全保證殺滅破傷風桿菌芽孢。27.某患兒，5歲，因腎病綜合征入院。目前患兒陰囊水腫明顯，應(yīng)采取的護理措施是A.用丁字帶托起陰囊B.保持陰囊清潔干燥C.避免摩擦陰囊D.以上都是答案：D答案分析：用丁字帶托起陰囊可減輕陰囊水腫的墜脹感；保持陰囊清潔干燥可預(yù)防感染；避免摩擦陰囊可防止皮膚破損。這些措施都可用于護理陰囊水腫的患兒。28.患者，女性，60歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫10年。近日病情加重，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺。血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。應(yīng)診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B答案分析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭主要表現(xiàn)為PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档?；呼吸性酸中毒主要看pH和PaCO?變化，但題干重點是呼吸衰竭類型判斷；呼吸性堿中毒是PaCO?降低。29.患者，男性，42歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛。應(yīng)考慮為A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.尿路感染答案：A答案分析：患者術(shù)后切口紅腫、壓痛伴發(fā)熱，符合切口感染表現(xiàn)。肺部感染主要有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染主要有腹痛、腹脹等腹部癥狀；尿路感染主要有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。30.某孕婦，孕28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒胎位為橫位。應(yīng)采取的處理措施是A.定期復(fù)查B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.膝胸臥位答案：A答案分析：孕28周時胎兒較小，胎位可能自行轉(zhuǎn)正，可定期復(fù)查。外倒轉(zhuǎn)術(shù)一般在孕3234周進行；剖宮產(chǎn)一般在足月或出現(xiàn)緊急情況時才考慮；膝胸臥位適用于臀先露胎位矯正。31.患者，女性，28歲，因葡萄胎入院。清宮術(shù)后，護士應(yīng)指導患者避孕的時間是A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后，為避免再次妊娠與惡變鑒別困難，應(yīng)避孕2年。避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。32.患者，男性，50歲，患高血壓病5年。近日血壓突然升高，達200/120mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。應(yīng)考慮為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案：B答案分析：高血壓腦病表現(xiàn)為血壓突然升高，同時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙等，是由于血壓急劇升高導致腦水腫和顱內(nèi)壓增高所致。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有頭痛、煩躁、心悸等；惡性高血壓病情進展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，伴有腎臟等靶器官損害；腦出血有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn)。33.患者，女性，30歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。護士在為其進行健康指導時，應(yīng)告知患者避免陽光直射的原因是A.紫外線可誘發(fā)皮膚損害加重B.紫外線可誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛C.紫外線可誘發(fā)腎臟損害D.紫外線可誘發(fā)血液系統(tǒng)損害答案：A答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對紫外線敏感，紫外線可誘發(fā)皮膚損害加重，所以應(yīng)避免陽光直射。雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等，但陽光直射主要影響皮膚。34.患者，男性，65歲，因前列腺增生入院。行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.出血B.感染C.尿失禁D.以上都是答案：D答案分析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后常見并發(fā)癥有出血、感染、尿失禁等。出血可導致膀胱痙攣、休克等；感染可引起發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀；尿失禁影響患者生活質(zhì)量。所以護士應(yīng)重點觀察這些并發(fā)癥。35.某患兒，10個月，因腹瀉入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但仍有輕度脫水。此時應(yīng)給予的補液是A.等張含鈉液B.2/3張含鈉液C.1/2張含鈉液D.1/3張含鈉液答案：D答案分析：輕度脫水補液一般用1/31/2張含鈉液，該患兒病情好轉(zhuǎn)后仍有輕度脫水，為防止高鈉血癥，宜選用1/3張含鈉液。等張含鈉液用于擴容；2/3張含鈉液用于低滲性脫水；1/2張含鈉液用于等滲性脫水。36.患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢活動受限，主要原因是A.傷口疼痛B.瘢痕攣縮C.肌肉萎縮D.神經(jīng)損傷答案：B答案分析：乳房切除術(shù)后瘢痕攣縮可導致患側(cè)上肢活動受限。傷口疼痛一般是短期影響；肌肉萎縮是長期不活動的結(jié)果；神經(jīng)損傷有相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域感覺、運動障礙表現(xiàn)，但不是主要原因。37.患者，男性，35歲，因急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少促胰液素的釋放，進而減少胰液分泌；同時可減輕胃腸道內(nèi)積氣積液，減輕腹脹。38.某孕婦，孕34周，因前置胎盤陰道流血入院。入院后應(yīng)采取的護理措施是A.絕對臥床休息B.觀察陰道流血情況C.監(jiān)測胎心D.以上都是答案：D答案分析：前置胎盤患者應(yīng)絕對臥床休息，減少活動，避免刺激；密切觀察陰道流血情況，了解病情變化；監(jiān)測胎心，了解胎兒宮內(nèi)情況。這些措施都是護理前置胎盤患者的重要內(nèi)容。39.患者，女性，20歲，因急性闌尾炎入院。在手術(shù)過程中，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降。應(yīng)考慮為A.麻醉意外B.出血性休克C.感染性休克D.過敏性休克答案：B答案分析：手術(shù)中突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降，考慮為出血性休克，可能是手術(shù)中血管結(jié)扎不牢固等導致出血。麻醉意外一般與麻醉藥物、操作等有關(guān)；感染性休克一般有感染癥狀，且不會在手術(shù)中突然發(fā)生；過敏性休克有接觸過敏原史。40.患者，男性，70歲，患慢性阻塞性肺疾病20年。近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析結(jié)果：pH7.25，PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。應(yīng)采取的治療措施是A.持續(xù)低流量吸氧B.呼吸興奮劑C.機械通氣D.以上都是答案：D答案分析：患者為Ⅱ型呼吸衰竭，且出現(xiàn)嚴重的酸堿失衡（pH7.25）。持續(xù)低流量吸氧可改善缺氧；呼吸興奮劑可興奮呼吸中樞，增加通氣量；機械通氣可有效改善通氣和氧合，糾正呼吸衰竭和酸堿失衡。所以應(yīng)綜合采取這些治療措施。41.患者，女性，32歲，因甲狀腺腺瘤入院。手術(shù)切除甲狀腺腺瘤后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮為A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案：B答案分析：喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞，是甲狀腺手術(shù)常見并發(fā)癥之一。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷主要導致低鈣血癥，出現(xiàn)手足抽搐；氣管損傷有呼吸困難等表現(xiàn)。42.患者，男性，55歲，因肝硬化腹水入院。放腹水時，一次放腹水量不宜超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案：C答案分析：放腹水時一次放腹水量不宜超過3000ml，過多放腹水可導致腹內(nèi)壓驟降，引起低血壓、肝性腦病等并發(fā)癥。43.某患兒，6歲，因水痘入院。應(yīng)采取的隔離措施是A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.以上都是答案：D答案分析：水痘主要通過飛沫和直接接觸傳播，所以應(yīng)采取呼吸道隔離和接觸隔離；同時為防止病毒污染食物等，也可適當采取消化道隔離措施。44.患者，女性，40歲，因子宮肌瘤行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后護理措施中，不正確的是A.觀察陰道流血情況B.保留導尿管12天C.術(shù)后6小時即可進食D.鼓勵患者早期活動答案：C答案分析：子宮次全切除術(shù)術(shù)后一般需禁食68小時，待胃腸功能恢復(fù)后再進食，而不是術(shù)后6小時即可進食。觀察陰道流血情況可了解手術(shù)創(chuàng)面愈合情況；保留導尿管12天可防止膀胱充盈影響手術(shù)切口；鼓勵患者早期活動可促進胃腸功能恢復(fù)、防止腸粘連等。45.患者，男性，68歲，患冠心病、心力衰竭。在使用洋地黃類藥物治療過程中，應(yīng)重點觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視力模糊D.黃視、綠視答案：B答案分析：洋地黃類藥物中毒最嚴重的不良反應(yīng)是心律失常，可導致嚴重后果，所以在使用過程中應(yīng)重點觀察。胃腸道反應(yīng)、視力模糊、黃