凝血試題及答案華醫(yī)網(wǎng)

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是(）A.因子ⅫB.因子ⅩC.因子ⅧD.因子Ⅲ2.參與外源性凝血途徑的凝血因子是()A.因子ⅫB.因子ⅩC.因子ⅦD.因子Ⅸ3.正常成年人血漿中纖維蛋白原含量是()A.2-4g/LB.1-3g/LC.3-5g/LD.4-6g/L4.下列哪種物質(zhì)能使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?)A.鈣離子B.組織因子C.因子ⅤD.以上都是5.凝血過程中起反饋加速(催化)作用的因子是()A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子Ⅹ6.使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產(chǎn)物的是()A.纖溶酶B.凝血酶C.激肽釋放酶D.組織激活物7.體內(nèi)抗凝血系統(tǒng)包括()A.血管內(nèi)皮的完整性B.單核吞噬細胞系統(tǒng)C.抗凝血酶ⅢD.以上都是8.維生素K依賴的凝血因子不包括()A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅴ9.活化部分凝血活酶時間(APTT)測定主要反映()A.外源性凝血系統(tǒng)功能B.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能D.抗凝系統(tǒng)功能10.血漿凝血酶原時間(PT)測定主要反映()A.外源性凝血系統(tǒng)功能B.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能D.抗凝系統(tǒng)功能答案:1.A2.C3.A4.D5.A6.A7.D8.D9.B10.A二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.屬于凝血因子的有(）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子Ⅴ2.內(nèi)源性凝血途徑參與的凝血因子有()A.因子ⅫB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子ⅧE.因子Ⅹ3.外源性凝血途徑參與的凝血因子有()A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子ⅤE.因子Ⅱ4.下列哪些物質(zhì)參與了血液凝固過程()A.鈣離子B.磷脂C.纖維蛋白原D.凝血酶E.組織因子5.纖溶系統(tǒng)的組成成分包括()A.纖溶酶原B.纖溶酶C.組織型纖溶酶原激活物D.尿激酶型纖溶酶原激活物E.纖溶抑制物6.維生素K依賴的凝血因子有()A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅺ7.導致PT延長的原因有()A.先天性因子Ⅱ缺乏B.先天性因子Ⅴ缺乏C.先天性因子Ⅶ缺乏D.先天性因子Ⅹ缺乏E.維生素K缺乏8.導致APTT延長的原因有()A.先天性因子Ⅷ缺乏B.先天性因子Ⅸ缺乏C.先天性因子Ⅺ缺乏D.纖維蛋白原缺乏E.抗凝物質(zhì)增多9.臨床常用的反映凝血功能的指標有()A.PTB.APTTC.TT(凝血酶時間)D.FIB(纖維蛋白原)E.血小板計數(shù)10.下列關于凝血與纖溶的說法正確的是()A.凝血和纖溶是兩個對立統(tǒng)一的過程B.凝血是指血液由流動狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槟z狀態(tài)的過程C.纖溶是指纖維蛋白被分解液化的過程D.正常情況下,體內(nèi)凝血與纖溶處于動態(tài)平衡E.凝血異?？蓪е鲁鲅蜓ㄐ纬纱鸢?1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.凝血因子都存在于血漿中。()2.外源性凝血途徑比內(nèi)源性凝血途徑速度快。()3.鈣離子是凝血過程中必不可少的物質(zhì)。()4.纖溶酶可水解纖維蛋白原。()5.維生素K缺乏時會導致PT延長。()6.APTT測定主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能。()7.血小板在凝血過程中不起作用。()8.纖維蛋白原是凝血過程中的關鍵物質(zhì)。()9.體內(nèi)抗凝系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)處于動態(tài)平衡。()10.組織因子途徑抑制物(TFPI）是外源性凝血途徑的特異性抑制物。(）答案:1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述內(nèi)源性凝血途徑。答案:內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ被激活啟動,因子Ⅻ激活后依次激活因子Ⅺ、Ⅸ,在因子Ⅷ和鈣離子、磷脂共同作用下激活因子Ⅹ,進而啟動后續(xù)凝血過程。2.簡述外源性凝血途徑。答案:外源性凝血途徑由組織損傷釋放因子Ⅲ啟動,因子Ⅲ與因子Ⅶ、鈣離子形成復合物,激活因子Ⅹ,之后與內(nèi)源性途徑匯合完成凝血。3.簡述纖溶系統(tǒng)的作用。答案:纖溶系統(tǒng)能溶解纖維蛋白凝塊,保持血管通暢。纖溶酶原激活成纖溶酶,纖溶酶分解纖維蛋白及纖維蛋白原,組織型和尿激酶型纖溶酶原激活物可啟動此過程,還有纖溶抑制物調(diào)控。4.簡述維生素K與凝血的關系。答案:維生素K是合成多種凝血因子必需物質(zhì),依賴維生素K的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。缺乏維生素K,這些因子合成受影響,導致凝血異常,PT等指標延長。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論凝血功能異常導致出血的常見原因。答案:常見原因有凝血因子缺乏,如先天性血友病缺乏因子Ⅷ等;維生素K缺乏影響凝血因子合成;肝臟疾病致凝血因子合成障礙;使用抗凝藥物過量;纖溶亢進,使纖維蛋白過度溶解。2.討論血栓形成與凝血功能的關系。答案:當凝血功能異常增強,如凝血因子活性增高、抗凝系統(tǒng)功能減弱,血液易處于高凝狀態(tài),易形成血栓。血管內(nèi)皮損傷啟動凝血,血小板聚集等凝血過程過度進行,就會促使血栓在血管內(nèi)形成。3.討論臨床如何根據(jù)凝血指標評估患者凝血狀態(tài)。答案:PT反映外源性凝血,延長提示因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ等異?；蚩鼓镌龆?APTT反映內(nèi)源性凝血,延長見于因子Ⅷ、Ⅸ等缺乏或抗凝異常;TT反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白情況;F