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文檔簡介
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考試題及答案一、A1型選擇題1.下列關于細胞靜息電位的敘述,正確的是A.細胞靜息時處于外負內正的狀態(tài)B.靜息電位的大小是固定不變的C.靜息電位主要是由K?外流形成的D.靜息電位與膜對Na?的通透性有關E.所有細胞的靜息電位都相同答案:C解析:細胞在靜息狀態(tài)下,膜電位表現(xiàn)為外正內負,A選項錯誤。靜息電位可受多種因素影響而發(fā)生改變,不是固定不變的,B選項錯誤。靜息時,細胞膜對K?的通透性較高,K?順濃度差外流形成靜息電位,C選項正確。靜息電位主要與K?外流有關,而不是與膜對Na?的通透性有關,D選項錯誤。不同細胞的靜息電位不同,如神經(jīng)細胞的靜息電位約為-70mV,骨骼肌細胞約為-90mV,E選項錯誤。2.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能A.運輸物質B.緩沖pHC.參與免疫D.參與生理止血E.維持血漿晶體滲透壓答案:E解析:血漿蛋白具有多種生理功能。它可以結合運輸多種物質,如激素、脂質等,A選項不符合題意。血漿蛋白可以作為緩沖物質,參與維持血漿pH的相對穩(wěn)定,B選項不符合題意。免疫球蛋白等血漿蛋白參與機體的免疫反應,C選項不符合題意。纖維蛋白原等血漿蛋白參與生理止血過程,D選項不符合題意。血漿晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽等小分子物質形成,而不是血漿蛋白,E選項符合題意。3.影響心輸出量的因素不包括A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率E.大動脈管壁的彈性答案:E解析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負荷(心室舒張末期容積)可影響心肌的初長度,進而影響每搏輸出量,A選項不符合題意。后負荷(動脈血壓)增加時,等容收縮期延長,射血期縮短,每搏輸出量減少,B選項不符合題意。心肌收縮能力增強時,每搏輸出量增加,C選項不符合題意。在一定范圍內,心率加快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少,D選項不符合題意。大動脈管壁的彈性主要影響動脈血壓的波動幅度,而不是直接影響心輸出量,E選項符合題意。4.下列關于肺通氣的敘述,錯誤的是A.肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差B.肺通氣的原動力是呼吸運動C.平靜呼吸時,吸氣是主動過程,呼氣是被動過程D.用力呼吸時,吸氣和呼氣都是主動過程E.肺的彈性回縮力是吸氣的動力答案:E解析:肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之間的壓力差,A選項正確。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的節(jié)律性擴大和縮小,即呼吸運動,這是肺通氣的原動力,B選項正確。平靜呼吸時,吸氣是由膈肌和肋間外肌收縮引起的,是主動過程;呼氣時,膈肌和肋間外肌舒張,胸廓和肺依靠自身的彈性回縮力回位,是被動過程,C選項正確。用力呼吸時,除了吸氣肌收縮加強外,呼氣肌(肋間內肌和腹?。┮矃⑴c收縮,吸氣和呼氣都是主動過程,D選項正確。肺的彈性回縮力是呼氣的動力,而不是吸氣的動力,E選項錯誤。5.下列關于胃酸生理作用的敘述,錯誤的是A.能激活胃蛋白酶原B.可促進維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進入胃內的細菌D.可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌E.有助于小腸對鐵和鈣的吸收答案:B解析:胃酸可激活胃蛋白酶原,使其轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境,A選項正確。內因子可促進維生素B??的吸收,而不是胃酸,B選項錯誤。胃酸具有殺菌作用,可殺死隨食物進入胃內的細菌,C選項正確。胃酸進入小腸后,可刺激小腸黏膜分泌促胰液素等激素,進而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌,D選項正確。胃酸可使食物中的鐵和鈣溶解,有助于小腸對鐵和鈣的吸收,E選項正確。6.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素E.催乳素答案:D解析:腺垂體可分泌多種激素,生長激素能促進生長發(fā)育,A選項不符合題意。促甲狀腺激素可促進甲狀腺的生長和甲狀腺激素的分泌,B選項不符合題意。促性腺激素包括促卵泡激素和黃體生成素,調節(jié)性腺的功能,C選項不符合題意。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成,然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的,不是由腺垂體分泌的,D選項符合題意。催乳素可促進乳腺的發(fā)育和乳汁的分泌,E選項不符合題意。7.下列關于神經(jīng)系統(tǒng)基本活動形式的敘述,正確的是A.反射是神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本形式B.反射弧是反射活動的結構基礎C.反射可分為條件反射和非條件反射D.條件反射是在非條件反射的基礎上建立的E.以上都正確答案:E解析:反射是神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)機體生理功能的基本活動形式,A選項正確。反射弧由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器五部分組成,是反射活動的結構基礎,B選項正確。反射可根據(jù)其形成過程和特點分為條件反射和非條件反射,C選項正確。條件反射是在非條件反射的基礎上,通過后天的學習和訓練建立起來的,D選項正確。所以以上選項都正確,E選項符合題意。8.下列關于腎血流量調節(jié)的敘述,錯誤的是A.腎血流量主要取決于腎動脈血壓B.腎血流量自身調節(jié)的范圍是腎動脈血壓80-180mmHgC.腎血流量的神經(jīng)調節(jié)主要是交感神經(jīng)的作用D.腎血流量的體液調節(jié)主要是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)E.腎血流量在腎動脈血壓波動時保持相對穩(wěn)定答案:D解析:腎血流量主要取決于腎動脈血壓,血壓的高低直接影響腎的灌注壓,A選項正確。腎血流量具有自身調節(jié)機制,當腎動脈血壓在80-180mmHg范圍內變動時,腎血流量可保持相對穩(wěn)定,B選項正確。腎血管受交感神經(jīng)支配,交感神經(jīng)興奮時,腎血管收縮,腎血流量減少,C選項正確。腎血流量的體液調節(jié)主要包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、前列腺素、內皮素等,其中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)主要調節(jié)水鹽平衡和血壓,而不是主要調節(jié)腎血流量,D選項錯誤。腎的自身調節(jié)機制可使腎血流量在腎動脈血壓波動時保持相對穩(wěn)定,E選項正確。9.下列關于藥物不良反應的敘述,錯誤的是A.藥物不良反應是指藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無關的有害反應B.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用C.毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的嚴重不良反應D.變態(tài)反應是與藥物劑量無關的免疫反應E.后遺效應是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時所殘存的藥理效應答案:A解析:藥物不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應,強調的是合格藥品,A選項錯誤。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用,一般較輕微,可隨治療目的的不同而轉化,B選項正確。毒性反應是由于藥物劑量過大或用藥時間過長引起的嚴重不良反應,可分為急性毒性和慢性毒性,C選項正確。變態(tài)反應是機體對藥物產生的異常免疫反應,與藥物劑量無關,D選項正確。后遺效應是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時所殘存的藥理效應,如服用巴比妥類藥物后次日出現(xiàn)的頭暈、困倦等,E選項正確。10.下列哪種藥物屬于β-內酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素E.氯霉素答案:C解析:β-內酰胺類抗生素的化學結構中含有β-內酰胺環(huán)。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素,A選項不符合題意。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,B選項不符合題意。青霉素G的化學結構中含有β-內酰胺環(huán),屬于β-內酰胺類抗生素,C選項符合題意。林可霉素屬于林可霉素類抗生素,D選項不符合題意。氯霉素屬于氯霉素類抗生素,E選項不符合題意。二、A2型選擇題1.患者,男,25歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術。術后第2天出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐。查體:全腹壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。最可能的診斷是A.術后腸粘連B.術后腸梗阻C.術后腹腔感染D.術后出血E.闌尾殘株炎答案:C解析:患者術后第2天出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,全腹壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱,白細胞及中性粒細胞升高,提示存在腹腔感染。術后腸粘連一般多在術后一段時間后逐漸出現(xiàn),常表現(xiàn)為不完全性腸梗阻的癥狀,如陣發(fā)性腹痛、腹脹等,A選項不符合。術后腸梗阻多有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等典型表現(xiàn),該患者目前無停止排氣排便等典型腸梗阻表現(xiàn),B選項不符合。術后出血主要表現(xiàn)為引流管引出大量血性液體或出現(xiàn)休克等表現(xiàn),該患者無此表現(xiàn),D選項不符合。闌尾殘株炎多在闌尾切除術后一段時間出現(xiàn)類似闌尾炎的癥狀,如右下腹疼痛等,該患者目前癥狀不符合,E選項不符合。所以最可能的診斷是術后腹腔感染,C選項正確。2.患者,女,30歲。近1個月來出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀,咳嗽、咳痰,痰中帶血。胸部X線片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.支氣管擴張E.慢性支氣管炎答案:B解析:患者有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身結核中毒癥狀,咳嗽、咳痰、痰中帶血,胸部X線片示右上肺云霧狀陰影,符合肺結核的表現(xiàn)。肺炎多起病急,有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀,X線表現(xiàn)多為肺部片狀浸潤影,A選項不符合。肺癌多有長期吸煙史,表現(xiàn)為刺激性咳嗽、咯血、胸痛等,X線多表現(xiàn)為肺部占位性病變,C選項不符合。支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復咳嗽、大量膿痰、咯血等,X線可表現(xiàn)為卷發(fā)狀陰影等,D選項不符合。慢性支氣管炎多有慢性咳嗽、咳痰病史,每年發(fā)病持續(xù)3個月以上,連續(xù)2年或2年以上,一般無低熱、盜汗等全身癥狀,E選項不符合。所以最可能的診斷是肺結核,B選項正確。3.患者,男,45歲。有高血壓病史10年,近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,伴心悸、胸悶。查體:血壓180/110mmHg,心率90次/分。心電圖示左心室肥厚。該患者目前最主要的治療措施是A.減輕體重B.限制鈉鹽攝入C.戒煙限酒D.藥物治療E.運動鍛煉答案:D解析:患者有高血壓病史10年,目前血壓180/110mmHg,屬于高血壓3級,且出現(xiàn)頭痛、頭暈加重等癥狀,心電圖示左心室肥厚,提示已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害。此時應立即采取藥物治療來控制血壓,防止病情進一步惡化。減輕體重、限制鈉鹽攝入、戒煙限酒、運動鍛煉等都屬于高血壓的非藥物治療措施,可作為輔助治療,但不能替代藥物治療。所以該患者目前最主要的治療措施是藥物治療,D選項正確。4.患者,女,28歲。妊娠32周,因頭痛、頭暈、視物模糊來院就診。查體:血壓160/110mmHg,水腫(++),尿蛋白(++)。最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案:B解析:患者妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀,血壓160/110mmHg,水腫(++),尿蛋白(++),符合子癇前期的診斷標準。妊娠期高血壓僅有血壓升高,無蛋白尿等表現(xiàn),A選項不符合。子癇是在子癇前期的基礎上出現(xiàn)抽搐發(fā)作,該患者無抽搐表現(xiàn),C選項不符合。慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指在慢性高血壓的基礎上,妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿等子癇前期的表現(xiàn),題干未提及患者孕前有慢性高血壓病史,D選項不符合。妊娠合并慢性高血壓是指孕前或孕20周前即診斷為高血壓,該患者未提示有此情況,E選項不符合。所以最可能的診斷是子癇前期,B選項正確。5.患者,男,60歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛呈壓榨性,伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示V?-V?導聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病E.心包炎答案:C解析:患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,心電圖示V?-V?導聯(lián)ST段抬高,符合急性ST段抬高型心肌梗死的表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛一般疼痛持續(xù)時間較短,多在3-5分鐘,很少超過15分鐘,心電圖一般無ST段抬高,A選項不符合。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度較重,持續(xù)時間較長,但心電圖也多無ST段抬高,B選項不符合。心肌病多有心臟擴大、心力衰竭等表現(xiàn),心電圖無典型的ST段抬高表現(xiàn),D選項不符合。心包炎多有發(fā)熱、胸痛等癥狀,胸痛與呼吸、體位有關,心電圖表現(xiàn)多為廣泛導聯(lián)的ST段弓背向下抬高,E選項不符合。所以最可能的診斷是急性心肌梗死,C選項正確。三、B1型選擇題(1-2題共用備選答案)A.氯丙嗪B.阿司匹林C.嗎啡D.苯巴比妥E.地西泮1.可用于治療精神分裂癥的藥物是2.可用于治療急性肺水腫的藥物是答案:1.A;2.C解析:氯丙嗪是經(jīng)典的抗精神病藥物,可用于治療精神分裂癥等精神疾病,通過阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質系統(tǒng)的多巴胺受體發(fā)揮作用,所以第1題答案為A。嗎啡可用于治療急性肺水腫,它能擴張外周血管,減輕心臟前、后負荷,同時可鎮(zhèn)靜,減輕患者的焦慮和煩躁情緒,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,緩解呼吸困難,所以第2題答案為C。(3-4題共用備選答案)A.血培養(yǎng)B.痰培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)E.糞便培養(yǎng)3.診斷傷寒最有價值的檢查是4.診斷敗血癥最有價值的檢查是答案:3.D;4.A解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,骨髓培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng),尤其在病程第1周及應用抗菌藥物后,所以診斷傷寒最有價值的檢查是骨髓培養(yǎng),第3題答案為D。敗血癥是病原菌侵入血流并在其中生長繁殖,產生毒素而引起的全身性感染,血培養(yǎng)是診斷敗血癥最有價值的檢查,可明確病原菌,指導抗生素的選擇,所以第4題答案為A。(5-6題共用備選答案)A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.肺炎支原體5.引起大葉性肺炎的常見病原菌是6.引起急性腎盂腎炎的常見病原菌是答案:5.B;6.C解析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病理改變主要為肺泡內的纖維素性炎癥,所以第5題答案為B。急性腎盂腎炎是腎盂和腎實質的急性細菌性炎癥,最常見的病原菌是大腸桿菌,上行感染是主要的感染途徑,所以第6題答案為C。(7-8題共用備選答案)A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.臍疝E.切口疝7.多見于老年人,疝塊由直疝三角突出的是8.多見于中年女性,疝塊經(jīng)股環(huán)、股管向卵圓窩突出的是答案:7.B;8.C解析:腹股溝直疝多見于老年人,疝塊由直疝三角突出,不進入陰囊,疝囊頸在腹壁下動脈內側,所以第7題答案為B。股疝多見于中年女性,疝塊經(jīng)股環(huán)、股管向卵圓窩突出,容易發(fā)生嵌頓,所以第8題答案為C。(9-10題共用備選答案)A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎9.胸部X線表現(xiàn)為多形性浸潤影,可呈節(jié)段性分布的是10.胸部X線表現(xiàn)為肺浸潤、多發(fā)性肺膿腫、肺大泡的是答案:9.C;10.D解析:支原體肺炎胸部X線表現(xiàn)多樣,可呈多形性浸潤影,可呈節(jié)段性分布,有的患者還可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn),所以第9題答案為C。金黃色葡萄球菌肺炎胸部X線表現(xiàn)為肺浸潤、多發(fā)性肺膿腫、肺大泡等,病情進展迅速,可出現(xiàn)張力性氣胸等嚴重并發(fā)癥,所以第10題答案為D。四、A3/A4型選擇題(1-3題共用題干)患者,女,28歲。因反復皮膚瘀點、瘀斑1個月入院。查體:全身皮膚可見散在瘀點、瘀斑,淺表淋巴結未觸及腫大,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白110g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板20×10?/L。骨髓象:巨核細胞增多,產板型巨核細胞減少。1.該患者最可能的診斷是A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.血友病答案:C解析:患者反復皮膚瘀點、瘀斑,血小板減少,骨髓象巨核細胞增多但產板型巨核細胞減少,符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)。再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細胞減少,骨髓造血功能低下,該患者白細胞及血紅蛋白正常,A選項不符合。急性白血病多有發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結腫大等表現(xiàn),骨髓象可見大量原始和幼稚細胞,該患者無相關表現(xiàn),B選項不符合。過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應性疾病,血小板計數(shù)正常,該患者血小板減少,D選項不符合。血友病是遺傳性凝血因子缺乏疾病,主要表現(xiàn)為關節(jié)、肌肉等深部組織出血,而不是皮膚瘀點、瘀斑為主,且血小板計數(shù)正常,E選項不符合。所以最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜,C選項正確。2.該患者首選的治療藥物是A.糖皮質激素B.免疫抑制劑C.輸血小板D.脾切除E.達那唑答案:A解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療藥物是糖皮質激素,它能抑制血小板與抗體結合,減少單核-巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞,降低血管壁通透性等。免疫抑制劑一般用于糖皮質激素治療無效或復發(fā)的患者,B選項不符合。輸血小板主要用于血小板嚴重減少伴有嚴重出血的患者,不作為首選治療,C選項不符合。脾切除適用于糖皮質激素治療無效、有糖皮質激素使用禁忌證等情況,一般不作為首選,D選項不符合。達那唑可用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,但也不是首選藥物,E選項不符合。所以該患者首選的治療藥物是糖皮質激素,A選項正確。3.若該患者經(jīng)治療后血小板仍未上升,下一步的治療措施是A.加大糖皮質激素劑量B.更換免疫抑制劑C.行脾切除手術D.輸新鮮全血E.應用止血藥物答案:C解析:若患者經(jīng)糖皮質激素治療后血小板仍未上升,可考慮行脾切除手術。脾是血小板破壞的主要場所,切除脾后可減少血小板的破壞,提高血小板數(shù)量。加大糖皮質激素劑量可能會增加不良反應的發(fā)生,且不一定能有效提高血小板,A選項不符合。更換免疫抑制劑一般在糖皮質激素和脾切除治療無效時再考慮,B選項不符合。輸新鮮全血主要用于嚴重貧血等情況,對提高血小板作用不大,D選項不符合。應用止血藥物主要是對癥治療,不能從根本上解決血小板減少的問題,E選項不符合。所以下一步的治療措施是行脾切除手術,C選項正確。(4-6題共用題干)患者,男,55歲。有慢性乙肝病史20年,近1個月來出現(xiàn)腹脹、尿少。查體:腹部膨隆,移動性濁音陽性,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。肝功能:白蛋白25g/L,膽紅素35μmol/L,谷丙轉氨酶80U/L,谷草轉氨酶100U/L。4.該患者最可能的診斷是A.慢性肝炎B.肝硬化失代償期C.原發(fā)性肝癌D.肝膿腫E.肝囊腫答案:B解析:患者有慢性乙肝病史20年,出現(xiàn)腹脹、尿少,腹部膨隆,移動性濁音陽性,提示有腹水形成,脾大,肝功能異常,白蛋白降低,符合肝硬化失代償期的表現(xiàn)。慢性肝炎一般無腹水、脾大等失代償表現(xiàn),A選項不符合。原發(fā)性肝癌多有肝區(qū)疼痛、肝臟腫塊等表現(xiàn),該患者未提及相關癥狀,C選項不符合。肝膿腫主要表現(xiàn)為高熱、肝區(qū)疼痛等,該患者無此表現(xiàn),D選項不符合。肝囊腫一般多無明顯癥狀,較大囊腫可壓迫周圍組織出現(xiàn)相應癥狀,該患者表現(xiàn)不符合,E選項不符合。所以最可能的診斷是肝硬化失代償期,B選項正確。5.為明確腹水的性質,最有價值的檢查是A.腹水常規(guī)B.腹水生化C.腹水腫瘤標志物D.腹水培養(yǎng)E.以上都是答案:E解析:為明確腹水的性質,需要進行多項檢查。腹水常規(guī)可了解腹水的外觀、細胞數(shù)、比重等,判斷是滲出液還是漏出液等;腹水生化可檢測蛋白、葡萄糖、氯化物等含量,有助于鑒別病因;腹水腫瘤標志物可篩查是否存在腫瘤性腹水;腹水培養(yǎng)可明確是否存在感染及病原菌。所以以上檢查都有價值,答案為E。6.該患者目前的主要治療措施不包括A.限制鈉、水攝入B.應用利尿劑C.輸白蛋白D.放腹水E.肝移植答案:E解析:該患者有腹水,目前的主要治療措施包括限制鈉、水攝入,減少腹水的生成,A選項不符合。應用利尿劑促進腹水的排出,B選項不符合。輸白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,促進腹水的吸收,C選項不符合。對于大量腹水引起呼吸困難等癥狀時,可適當放腹水緩解癥狀,D選項不符合。肝移植一般用于終末期肝病且經(jīng)內科治療無效的患者,該患者目前情況未達到需要肝移植的程度,E選項符合題意。五、案例分析題患者,男,68歲。因“突發(fā)胸痛2小時”入院?;颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,疼痛向左肩部放
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